Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Содержание

Можно ли на узи увидеть аппендицит и определить воспаление

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Выявление аппендицита возможно разными способами диагностики. В случаях, когда симптоматика выражена слабо, заболевание скрытого протекания, определить воспалительный процесс можно при помощи УЗИ обследования.

Достоверность диагностики свыше 90% и позволяет обнаружить наличие проблем, связанных с другими органами больного.

Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ, преимущества и недостатки диагностики, особенности проведения процедуры у женщин и детей, рассмотрены в статье.

Преимущества диагностики ультразвуком

Проявления воспаления червеобразного отростка в большинстве случаев имеет выраженную симптоматику. Общая картина состояния пациента, жалобы на болезненность и расположение очага боли явно указывают на диагноз.

Развитие болезни протекает стремительно, приступ оборачивается осложнениями в виде перитонита, сепсиса, гангрены. Указанные варианты требуют неотлагательной помощи и хирургического вмешательства. Но бывает вялотекущее протекание воспаления, при котором пациент не отмечает привычных симптомов.

Указанные случаи делают волновую диагностику незаменимым методом исследований.

Признаки, похожие на острый аппендицит, возникают при воспалении других органов брюшной полости. Важно дифференцировать состояния для определения истинного диагноза больного.

Нередко ситуация осложняется нетипичным расположением отростка слепой кишки в брюшной полости. При нетипичном расположении трудно определить расположение очага боли.

В указанных случаях УЗИ аппендицита определяет верный диагноз и позволяет назначить адекватный курс лечения.

Достоинства:

  • Безопасность. В отличие от диагностики при помощи рентген облучения, диагностирование при помощи аппарата с ультразвуковым датчиком не несёт вреда для здоровья. Особенно актуально это при обследовании беременных женщин и детей.
  • Доступность. Многие специалисты склоняются к мнению, что наиболее достоверным диагностированием обладает КТ. Однако, результаты исследования ультразвуком не менее точны, но при этом доступнее и дешевле.
  • Скорость. При наличии экстренной ситуации необходимо сохранить максимум времени. Процедура не требует дополнительной подготовки перед проведением. На УЗИ видно состояние больного в реальном времени.

Актуальность применения ультразвука в диагностике высока для больных детского возраста и для женщин в состоянии беременности. Дети, в силу возраста и отсутствия опыта, не могут описать точную картину боли и место расположения дискомфортных ощущений.

Беременные женщины в группе риска из-за смещения червеобразного отростка в нетипичное положение возросшим объёмом матки. Оба случая предполагают исследование ультразвуковыми волнами, который в этих случаях называется самым верным способом диагностики.

При всех достоинствах имеется и ряд недостатков. По УЗИ невозможно рассмотреть очаг воспаления при наличии избыточного веса у пациента. Большое скопление газов в кишечнике также затрудняет проведение диагностики из-за невозможности рассмотреть проблемный участок.

Что показывает УЗИ

Проведение УЗИ не подразумевает подготовки. Процедура проводится при помощи специального датчика, через стенку брюшины. Иногда женщинам проводят вагинальное исследование при нетипичном расположении органа или при гинекологических проблемах в виде воспалительного процесса в яичниках.

При проведении исследования врач обнаруживает слепую кишку, от которой ответвляется аппендикс, даже при его нетипичном расположении. При изучении аппендикса врач может обнаружить наличие воспалительного процесса в отростке слепой кишки и соседних органах жизнедеятельности. На воспалительный процесс червеобразного отростка указывает ряд факторов:

  • Неравномерность толщины стенок органа.
  • Увеличение размеров.
  • Наличие жидкости в ответвлении слепой кишки.
  • Воспаление сальника.
  • Абсцессы брюшины.
  • Слоистость и прерывистость структуры аппендикса.

Назначается диагностирование ультразвуковым методом при наличии постоянных болей ноющего характера, неспецифичных для воспаления аппендикса. Для дифференцирования острого аппендицита от заболеваний других органов пациента, особенно от гинекологических проблем данное исследование незаменимо. Особенно достоверно оно показывает нетипичную симптоматику при хроническом воспалении.

Проведение процедуры

При слабой выраженности болевых ощущений, при нетипичном расположении болевого участка анализ проводится следующим путём:

  • Изучение верхушки слепой кишки.
  • Обнаружение подвздошных сосудов.
  • Изучение илиакальной мышцы.
  • Изучение места за слепой кишкой.
  • Анализ состояния органов брюшины и малого таза.
  • Специально для женщин проводится осмотр правого яичника.

Окончательный диагноз выносит врач. Не всегда данных достаточно для постановки адекватного диагноза. Некоторые случаи предполагают проведение дополнительных анализов, диагностику при помощи МРТ, лапароскопии или КТ. Выводы делают на основании результатов всех видов исследований.

Часто УЗИ назначают после удаления аппендикса, особенно при возникновении осложнений или резкого ухудшения состояния пациента, позволяя видеть внутренний источник осложнения.

Проведение у женщин

Женский организм устроен несколько иначе. Поэтому появление болей, характерных при аппендиците, может свидетельствовать о гинекологических проблемах в виде воспаления придатков или внематочной беременности. Поэтому врач не может поставить верный диагноз только на основании прощупывания брюшины и результатов анализов крови и мочи. Это именно тот вариант, где УЗИ незаменимо.

При проведении процедуры виден явный источник боли. Исследование органов брюшины и малого таза отображает состояние придатков и аппендикса, позволяя диагностировать точную причину недомогания.

Процедура при обследовании пациентов женского пола проводится чаще из-за особенностей строения женского организма. Внутреннее половое строение женщин, органы мочевой системы плотно соприкасаются с пищеварительными.

Как результат воспалительные процессы в гинекологических отделах тела женщины переходят на мочеполовую систему или кишечник.

Кроме того, во время менструации матка женщины разбухает, увеличивается в объёме и смещает остальные органы в брюшной полости. При беременности матка увеличивается многократно, помимо смещения сдавливает и нарушает кровообращение в системе ЖКТ, что приводит к воспалительным процессам. В этом случае УЗИ остается актуальным методом исследования, способным показать точную картину.

Особенности процедуры в детском возрасте

Дети не всегда в состоянии описать симптоматику приступа, не могут указать, где располагается боль. Проведение УЗ исследования у детей – безопасный и быстрый способ установления причины боли и точного диагноза. Сам приступ развивается у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослых.

Это обусловлено физиологией строения ребенка, протеканием обменных процессов. Провокатором приступа может стать ОРВИ или ангина, неправильное питание, дисбактериоз, гастрит. УЗИ покажет очаг воспаления и причину его развития.

В некоторых случаях операция удаления противопоказана, назначается терапия антибиотиками. Постепенно аппендицит переходит в хроническое состояние.

Описанный момент предполагает обязательное УЗ обследование два или три раза в год, для контроля состояния аппендикса.

Это необходимо, потому что заболевание при хроническом состоянии может протекать скрытно и привести к отягощающим последствиям для здоровья человека.

УЗИ диагностика – информативный, безопасный, доступный метод выявления патологии при остром аппендиците.

Процедура поможет врачу дифференцировать недомогание от других заболеваний, увидеть воспаленные процессы, исключить или определить наличие проблем в соседних органах брюшной полости.

Диагностика может позволять установить верный диагноз, а при недостаточности данных дополняется лабораторными анализами, МРТ или КТ.

Важно бережно относиться к здоровью, следить за физической формой и самочувствием, вовремя обращаться за помощью при недомоганиях.

Крепкий иммунитет позволит сохранить здоровье, не допустит развития патологических состояний и осложнений, обеспечит скорое выздоровление при заболеваниях.

Ну а если организм дал сбой, и потребовалась медицинская помощь, современные методы исследования в виде диагностирования при помощи ультразвука помогут поставить точный диагноз, выявить истинную причину недуга.

Источник: //GastroTract.ru/appenditsit/mozhno-li-na-uzi-uvidet-appenditsit-i-opredelit-vospalenie.html

Узи при аппендиците

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Аппендикс – это миниатюрный червеобразный придаток слепой кишки, уникальный орган, назначение которого раскрылось относительно недавно. Являясь неотъемлемой частью иммунной системы, отросток «приманивает» в свою лимфоидную ткань определенные вредоносные образования и разрушает их структуру, обеспечивая тем самым безопасность и защиту всего организма.

Если же человек придается длительному воздействию различных токсинов, придаток, «работая без устали» над внутренней невидимой очисткой, может дать сбой, тогда возникает воспалительный процесс – аппендицит. Поскольку увидеть и распознать первые его признаки достаточно сложно, на помощь людям приходит УЗИ – современный метод диагностики, который позволяет выявить опасный недуг на ранней стадии развития.

Проведение исследованиz

Когда пациент займет удобное положение на кушетке, сонолог настроит аппаратуру, возьмет в руку датчик-генератор, обработает его основную часть бесцветным проводящим гелем и аккуратно начнет проводить аппаратом по поверхности живота. Во время ультразвукового исследования будет производиться дозированная компрессия – т. е. несильные надавливания на определенные участки брюшной полости, предназначенные для улучшения визуализации кишечного тракта.

Иногда женщине требуется трансвагинальная диагностика, например, при избыточной массе тела. В таком случае делают УЗИ с помощью особого зауженного датчика, который вводится во влагалище.

Если во время процедуры дама будет испытывать сильный дискомфорт или боль, необходимо немедленно оповестить о неприятных ощущениях специалиста.

При выявлении очевидных, наиболее острых признаков аппендицита медицинский персонал может сразу же отправить пациента в операционную.

Классическое анатомическое расположение червеобразного отростка

Показания

Поскольку крайне запущенное заболевание в скором времени приведет к перитониту, ни в коем случае нельзя игнорировать признаки, которые могут указывать на аппендицит. К показательным физиологическим симптомам относятся:

  • повышенная температура тела (до 38,5 °C);
  • длительные болевые ощущения в области живота (нередко справа);
  • диарея;
  • рвота;
  • частые позывы в туалет;
  • напряжение брюшной стенки;
  • тошнота;
  • сухость языка.

Проявление совокупности вышеперечисленных недугов является поводом для экстренного посещения/вызова специалистов.

Диагностика аппендицита характеризуется множественными положительными качествами. Так, среди наиболее значимых плюсов медики выделяют:

Диагностическая лапароскопия брюшной полости

  • Высокий уровень информативности (около 90–92%).
  • Получение достоверного результата о состоянии больного.
  • Отсутствие надобности в каком-либо оперативном вмешательстве.
  • Доступность для граждан со среднестатистическим уровнем достатка.
  • Невысокая стоимость.
  • Скорость выполнения процедуры (от 15 до 30 минут).
  • Возможность постановки диагноза даже при необычном расположении червеобразного отростка.
  • Отсутствие особой подготовки.

Также необходимо отметить, что УЗИ показывает истинную причину возникновения физиологического дискомфорта, которое, на первый взгляд, напоминает аппендицит. Если поражению подверглись иные органы, сонография с высокой долей вероятности выявит это.

Изображение демонстрирует состояние отростка прямой кишки в состоянии воспаления (слева) и нормы (справа)

Поскольку точными данными относительно воздействия ультразвуковых колебаний на человека официальная медицина не располагает, невозможно с абсолютной уверенностью заявлять об отсутствии опасности для здоровья.

Однако воспаление придатка слепой кишки – это именно тот случай, который требует срочной диагностики с помощью аппарата эхографии: только он на этапе обострения способен вовремя обнаружить аппендицит на УЗИ.

Если говорить о явных недостатках, то можно акцентировать внимание именно на двух значимых изъянах:

  • Не каждый доктор имеет возможность проводить идентификацию опасного недуга, поэтому существует практика так называемой привязки к соответствующему специалисту.
  • Осуществление исследования практически не представляется возможным через брюшную стенку пациента, если у такового имеется значимый избыток массы тела.

Требования к подготовке

Лучевая процедура практически не требует никакой подготовки. Единственное, на что стоит обратить внимание – это рацион питания: из него за 2–3 дня до обследования нужно удалить газообразующие продукты (молоко, капуста, сдоба и пр.).

Помимо этого, предрасположенность к метеоризму предполагает употребление накануне сеанса более подходящего спазмолитика. Желательно также очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных медикаментов. При борьбе со вздутием живота можно заварить мятный чай с корицей и пить его на протяжении дня вместо привычных напитков.

Может ли врач допустить ошибку?

В медицинской практике известны случаи неверной трактовки итогов УЗИ аппендикса, связанные с несколькими причинами: некомпетентность специалиста, физиологические особенности пациентов. Если человек сомневается в профессионализме сонолога, при наличии возможности он имеет право повторно пройти диагностику у иного специалиста.

Второй случай требует особого разъяснения.

Иногда на мониторе отображаются неверные или «смазанные» элементы, если производится обследование пациента, у которого наблюдается, например, повышенное газообразование в ЖКТ, беременность или ожирение.

Аналогичная ситуация видна и в случае с детьми и женщинами – у данных категорий людей нередко затруднено выявление месторасположения аппендикса в связи с особенностями их анатомического строения.

Для того чтобы точно диагностировать заболевание, квалифицированный специалист направляет пациента на дополнительные процедуры – повторный осмотр, сдачу анализов крови и мочи. Неопределенное состояние здоровья женской части населения может послужить поводом для обращения к гинекологу.

Если человек экстренно доставлен в больницу по подозрению на перфорацию аппендикса, помощь будет оказываться незамедлительно без предварительной подготовки и каких-либо анализов

Можно ли во время УЗИ определить вместо аппендицита иные отклонения?

Достаточно часто основные симптомы воспаления червеобразного придатка указывают на совершенно иные заболевания органов брюшной полости. При проведении УЗИ доктора могут диагностировать следующие недуги:

  • Кетоацидоз.
  • Грыжа.
  • Пиелонефрит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Внематочная беременность.
  • Гастроэнтерит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Мезаденит.
  • Абсцесс печени.
  • Порфирия.
  • Воспаление яичников.
  • Почечная колика.
  • Нижнедолевая пневмония.
  • Острый холецистит.
  • Панкреатит.
  • Инвагинация кишечника.
  • Сальпингоофорит (воспаление маточных труб).
  • Дивертикулит.

Если с помощью сонографии будет выявлено одно из вышеперечисленных заболеваний мочеполовой или пищеварительной систем, незамедлительно начинает вырабатываться определенная стратегия лечения, применимая по отношению к определенному пациенту.

Источник: //apkhleb.ru/uzi/appendicite

Аппендицит на УЗИ брюшной полости: можно ли определить, симптомы и признаки

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Ультразвуковое исследование широко применяется при диагностике заболеваний брюшной полости. Это безболезненный и информативный метод, позволяющий обнаружить патологию, провести дифференциальное диагностирование при заболеваниях со схожей симптоматикой, уточнить диагноз.

Одним из наиболее часто встречающихся патологий у детей и взрослых является воспаление червеобразного отростка (аппендикса), или аппендицит. Рассмотрим, виден ли аппендицит на УЗИ брюшной полости, и целесообразно ли использовать эту диагностическую методику.

Можно ли достоверно увидеть аппендицит на УЗИ

Для диагностики аппендицита используют клинические, лабораторные и инструментальные методы. Опытный врач может поставить диагноз на основе жалоб и осмотра пациента в 50% случаев. В остальных случаях проявления болезни могут быть скрыты, или жалобы пациента напоминают другие патологии.

В таких случаях раньше использовали рентген-диагностику, которая помогала дифференцировать атипичные формы аппендицита. С развитием УЗИ, его стали применять, когда клиническая картина вызывала сомнения и требовалось исключить заболевания со схожей симптоматикой. К ним относятся:

  • острый или хронический холецистит;
  • разрыв кисты яичника;
  • внематочная беременность;
  • острый пилонефрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • инфаркт сальника;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • карциноид и др.

Многие из этих патологий дают четкую картину на УЗИ, и это позволяет исключить воспаление червеобразного отростка. Но можно ли по УЗИ брюшной полости определить, есть ли аппендицит, зависит от нескольких факторов, среди которых следующие:

  • расположение слепого отростка;
  • наличие газов в кишечнике;
  • толщина подкожного жирового слоя.

Также индивидуальная чувствительность пациента к боли играет роль при обследовании, так как его проводят без подготовки, в слепой кишке в норме есть определенное количество газов и диагност, чтобы улучшить визуализацию использует дозированную компрессию, надавливание датчиком.

Такой прием позволяет вытеснить газы из слепой кишки, ведь они не пропускают ультразвук, тем самым создав акустическое окно для поиска и изучения червеобразного отростка.

Что такое аппендицит, симптоматика острого аппендицита

Заболевание регистрируется у 10% детей старше 5 лет и людей до 40 лет, хотя не исключена возможность развития у пожилых.

Червеобразный отросток слепой кишки расположен в области правой подвздошной ямки и воспалительный процесс в нем называют аппендицитом.

Заболевание начинается остро, разлитой болью в животе, затем она постепенно принимает очаговый характер и локализуется в правой нижней части живота.

Поскольку отросток может иметь длину от 0,5 до 25 и более сантиметров, располагаться ретроцекально или спускаться в малый таз, в 50% случаев клиническая картина заболевания отличается от классической формы аппендицита. Симптоматика также может быть стертой у детей, беременных, пожилых.

Основные жалобы пациентов, следующие:

  • боль, не всегда имеет четкую локализацию, может иррадиировать в пупок, позвоночник, стихание и затем повторное развитие сильного болевого синдрома часто указывает на перфорацию и развитие перитонита;
  • температура, обычно не превышает 38 градусов Цельсия;
  • тошнота и рвота, а также снижение аппетита могут маскировать патологию под инфекционно токсические заболевания;
  • диарея, чаще встречается у детей, вместе с температурой является важным прогностическим признаком у малышей, которые не могут точно описать свои жалобы.

Также у пациентов бывает сухость во рту, язык обложен, присутствуют специфические симптомы аппендицита.

Покажет УЗИ аппендицит или нет, и как проводится диагностика

Увидеть аппендицит на УЗИ брюшной полости можно не всегда, особенно если он имеет ретроцекальное расположение. Поиски ведут от илеоцекального угла, откуда отходит. Несмотря на то что его размеры могут сильно варьировать, диаметр органа не должен превышать 6 мм, а толщина стенок не более 3 мм. Именно увеличение диаметра и толщины стенок является первым признаком воспаления.

Выпот можно обнаружить и в брюшной полости, например, в Дугласовом пространстве у женщин. Окружающие отросток ткани становятся гиперэхогенными, более плотными. Это связано с инфильтрацией их лейкоцитами и макрофагами.

В дальнейшем при развитии заболевания возможна перфорация стенки червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость, с образованием гнойных полостей. На УЗИ можно увидеть прерывистость стенки и гипоэхогенное образование рядом с отростком.

На ранней стадии развития заболевания, информативно проведение дуплексного сканирования, которое показывает усиление кровотока в органе. Также у женщин используют трансвагинальное УЗИ, для обнаружения аппендицита с атипичным низким расположением.

По каким симптомам распознать аппендицит озвучено в этом видео.

Преимущества и недостатки метода

УЗИ брюшной полости для диагностики аппендицита имеет следующие преимущества:

  • безопасность;
  • простота проведения;
  • дешевизна;
  • не инвазивность;
  • высокая информативность.

Видно ли на УЗИ аппендицит: как отличается диагностика у взрослых, детей и при беременности

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Воспалительный процесс, проходящий в отростке слепой кишки, называется аппендицит.

Заболевание нередко начинается без каких-либо признаков или имеет симптомы, которые схожи с другими болезнями брюшной полости.

Это затрудняет диагностику состояния и может привести к осложнениям (перитониту, сепсису). УЗИ при аппендиците помогает определить текущее состояние больного, а также источник воспаления.

Показания к диагностике

С помощью УЗИ можно точно определить начальную стадию заболевания.  Это связано с тем, что большая часть пациентов обращается к врачу, когда боль становится невыносимой, а УЗИ аппендикса – один из единственных методов, который может сохранить жизнь человеку в экстренной ситуации.

Симптомы классического аппендицита:

  • ноющая, колющая боль. Первые часы она локализуется в области пупка, далее ощущается в правой нижней части живота;
  • расстройство стула, тошнота, рвота;
  • повышение температуры до 40 градусов.

Диагностику с помощью УЗИ проводят при:

  • локализации аппендикса, расположенного атипично;
  • нестандартном характере болевых ощущений;
  • признаках осложнения аппендицита, которые требуют срочного оперативного вмешательства;
  • исключении или подтверждении патологии при вялотекущем воспалении;
  • сдвиге формулы с увеличением лейкоцитов;
  • лапароскопии и удалении аппендицита (аппендэктомии) для контроля за состоянием больного.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Нередко процедура позволяет обнаружить проблему в экстренных случаях, поэтому особых приготовлений не требуется.

При плановом УЗИ аппендицита следует придерживаться правил:

  • за 2 дня исключить продукты, вызывающие газообразование;
  • не переедать;
  • легкий перекус за два часа до исследования.

Как проходит процедура

Для проведения УЗИ при аппендиците у взрослого человека используют абдоминальный датчик, которым водят по брюшной стенке в правой нижней части живота.

Иногда у женщин встречается атипичное положение отростка, и аппендицит определяют с помощью вагинального датчика.

В процессе обследования специалист слегка надавливает на исследуемую область, что выводит газы и облегчает постановку верного диагноза.

Особенности исследования у женщин

По статистике, представительницы слабого пола чаще обращаются к врачу с аппендицитом, чем мужчины. Это связано с анатомическими особенностями органов малого таза. Мочеполовая система плотно прилегает к ЖКТ, при развитии и запущении патологии воспаление передается кишечнику.

Признаки заболевания схожи с внематочной беременностью либо с болезнями яичников. Ультразвуковое исследование позволяет исключить гинекологические проблемы и предупредить развитие осложнений.

Диагностика у беременных

На поздних сроках беременности аппендикс смещается кверху, нередко сдавливается растущей маткой, кровообращение органов ухудшается. При аппендиците характер болей имеет нетипичную симптоматику и может быть связан с другими заболеваниями, что опасно для ребенка и будущей мамы.

Смотрите видео от специалиста что делать беременной если беспокоит аппендикс:

Исследование у детей

В детском возрасте УЗИ необходимо из-за того, что ребенок не может точно описать, где у него болит. Аппендицит у детей – угрожающее жизни состояние, так как в брюшной полости расположено много кровеносных сосудов, то воспаление может быстро перерасти в перитонит.

Признаки заболевания у ребенка сопровождаются плачем, подтягиванием ног к животу, капризами.  Воспаление протекает остро, с нарушением венозного кровообращения, отеком слизистой кишечника.

Вылечить состояние можно только с помощью хирургического вмешательства.

Норма и расшифровка результата

Состояние оценивается после изучения кишечника на экране. Можно на УЗИ увидеть не только признаки аппендицита, но и другие болезни брюшной полости.

Понятия нормы:

  • структура аппендикса имеет несколько изогнутую форму, хорошо видно несколько слоев ткани, выстилающих отросток;
  • круглое сечение;
  • слепой (закругленный) конец;
  • диаметр стенок до 5–6 мм, толщина – 3–4 мм.

Признаки аппендицита на УЗИ:

  • отечность, наличие жидкости в самом органе – увеличение размера и диаметра;
  • повышение эхогенности (окрашивание тканей в белый цвет, что свидетельствует о воспалительном процессе) в сальнике и жировой клетчатке;
  • прерывистая, слоистая структура аппендикса;
  • неравномерное утолщение стенок;
  • в запущенных случаях, когда имеются симптомы острого живота, виден абсцесс брюшной полости.

Также смотрите видео как выглядит аппендицит на ультразвуковой диагностике:



Пример острого состояние при беременности, смотрите в видео:



Достоверно понять, показывает ли УЗИ аппендицит у взрослого человека, можно после заключения специалиста.

Делитесь информацией с близкими людьми, чтобы они смогли понять, как правильно действовать при симптомах острого живота, и обращались за помощью к врачу. Оставляйте комментарии, ваши истории. Будьте здоровы.

Источник: //uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-pri-appendicite

Узи аппендикса: можно ли определить аппендицит с помощью узи диагностики?

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Аппендицит можно выявить различными методами обследования. Иногда возникают ситуации, когда воспаление протекает скрытно, или основные симптомы слабо выражены. В этих случаях проводится УЗИ аппендикса, чтобы исключить иные заболевания со схожей симптоматикой. Точность ультразвукового исследования достигает 90%!

Преимущества УЗИ диагностики аппендикса

При опасных осложнениях аппендицита, таких как сепсис, перфорация, гангренизация, необходимо срочное операционное вмешательство. При ярко выраженных симптомах врачи опираются на общую клиническую картину.

Но если симптомы не так выражены, или сам аппендицит протекает атипично, то промедление с хирургическим вмешательством может стоить жизни пациенту. В этих случаях прибегают к ультразвуковому исследованию аппендикса.

Исследование аппендикса с помощью ультразвука, позволяет точно дифференциировать симптомы аппендицита и признаки других заболеваний

Процедура позволяет определить текущее состояние больного. Более того, почти половина заболеваний брюшной полости имеют симптомы, схожие с острым аппендицитом. Интересно, что само расположение аппендикса нередко бывает абсолютно разным, что существенно влияет на характер болей и протекание воспаления. УЗИ помогает поставить точный диагноз и назначить правильное и своевременное лечение.

Еще до 80-х годов прошлого столетия для обследования аппендикса применялось рентгеновское излучение барием. УЗИ гораздо безопаснее, особенно для беременных и детей.

Многие специалисты выделяют компьютерную томографию как наиболее точный метод исследования. Ультразвуковое исследование ничуть ему не уступает, зато гораздо дешевле и доступнее.

В экстренных ситуациях прибегают именно к УЗИ, благодаря более быстрому получению данных о состоянии больного.

Особенно удобно применение УЗИ в диагностировании воспаления отростка у детей и беременных. Из-за анатомических особенностей диагностировать аппендицит классическими методами исследования достаточно трудно. К тому же дети часто сами не могут связно и доступно объяснить, где именно у них болит. Это затрудняет постановку диагноза и назначение соответствующего лечения.

Но имеются и недостатки у данного метода обследования. Например, из-за вздутия живота, вследствие неправильной подготовки к УЗИ, или избыточного веса пациента обследование может не показать некоторые участки брюшной полости на экране монитора. В любом случае ставит окончательный диагноз и назначает лечение хирург, УЗИ же – лишь способ сбора данных.

Что показывает исследование?

Данная процедура не требует специальной подготовки. Исследование проводится через брюшную стенку специальным абдоминальным датчиком. В редких случаях у женщин встречается ретроцекальное положение аппендикса или патологии придатков, в этих случаях исследование проводят другим датчиком – вагинально.

Абдоминальный способ УЗИ аппендикса

Независимо от аномалий строения и расположения, аппендикс всегда начинается со слепой кишки, т.е. отрастает от ее конца, поэтому нахождение аппендикса проводят следующим образом: находят конец слепой кишки и большую поясничную мышцу с наружной подвздошной артерией.

В процессе исследования специалист надавливает датчиком на область аппендикса. Это приводит к некоторому смещению петель кишечника и удалению из них газа. Такой метод улучшает визуализацию органа и называется дозированной компрессией. А эхогенность жировой ткани аппендикса можно определить с помощью метода дуплексного сканирования.

На воспаление в аппендиксе указывают:

  • утолщение стенок отростка более, чем на 3 мм, их неравномерность;
  • увеличение его в диаметре более, чем на 7 мм;
  • присутствие жидкости в самом органе;
  • слоистая и прерывистая структура аппендикса;
  • повышение плотности сосудов и эхогенности жировой клетчатки;
  • воспаление сальника;
  • абсцессы брюшной полости.

Аппендикс в норме и при палотогии

Чаще всего УЗИ назначается при длительных болях, без ярко выраженных симптомов аппендицита.

Дело в том, что похожую симптоматику имеют и другие заболевания, особенно в гинекологии, и данное исследование позволяет не только обследовать аппендикс, но и расположенные рядом органы.

Особенно хорошо проявили себя ультразвуковые исследования в диагностировании хронического аппендицита и его последующего лечения.

Как проводится диагностика?

Если боль слабо выражена, возникла сложность в ее локализации, то ультразвуковое обследование живота проводят по следующей схеме:

  • осмотр верхушек слепой кишки;
  • нахождение подвздошных сосудов, расположенных выше;
  • осмотр илиакальной мышцы;
  • исследование области за терминальным отделом подвздошной кишки и пространства за слепой кишкой;
  • общий осмотр и УЗИ малого таза;
  • у женщин дополнительно исследуется дуглассово пространство и область правого яичника.

Окончательный диагноз выносится уже лечащим врачом на основании данных всех обследований. УЗИ аппендикса проводят и после операции, особенно если состояние пациента резко ухудшилось, появились боли. В этом случае назначают прием антибиотиками.

Особенности диагностики у женщин

Из-за особенностей физиологического строения у женщин, боли, характерные для аппендицита, могут быть вызваны внематочной беременностью, воспалением придатков или правого яичника.

В итоге, поставить правильный диагноз и назначить эффективную схему терапии, основываясь только на данных лабораторных анализов и пальпации, очень трудно. Вот здесь и выручает УЗИ брюшной полости и малого таза.

Специалист способен достоверно определить, является ли источником болей воспаление аппендикса или же гинекологическое заболевание. При этом дополнительно может быть назначено рентгенография и иные исследования.

Исследование позволяет достоверно отличить аппендицит от гинекологических заболеваний

Статистически выявлено, что женщины чаще подвержены воспалению аппендикса, нежели мужчины. В этом повинно физиологическое строение.

Во-первых, женские органы мочеполовой системы почти соприкасаются с органами ЖКТ. Так воспаление в половых органах передается мочевому пузырю, уретре и даже кишечнику.

Во-вторых, во время менструации увеличивается кровообращение, матка «разбухает», сдвигает другие органы и оказывает давление на аппендикс. Поэтому возможна комплексная терапия. Особенно в зоне риска находятся будущие мамы. Растущая матка сдавливает другие внутренние органы, нарушая нормальное кровообращение.

Особенности диагностики у беременных

Большинство болей, возникающих в области живота, беременные списывают на свое «интересное положение». Обычно так оно и есть, поэтому симптомы аппендицита не сразу распознаются. Более того, на поздних сроках беременности сам аппендикс смещается кверху, т.е.

меняется его расположение, как раз влияющее на общую симптоматику аппендицита и характер болей. При этом «острый живот» бывает связан и с другими заболеваниями, которые могут быть также опасны для плода и жизни женщины.

В данном случае диагностика аппендицита обязательно проводится с использованием УЗИ.

При острых болях в животе в период беременности показана УЗ-диагностика брюшной полости в целом, и области аппендикса в частностиПричины воспаления аппендикса у беременных до конца не изучены. По одной из версий, увеличивающаяся в размерах матка давит на другие органы, сдвигая их.

В результате происходит закупоривание просвета между аппендиксом и кишкой, которое нарушает кровообращение, ведущее к воспалению. Получается, что сама беременность, нередко, провоцирует аппендицит.

По статистике среди женщин острый аппендицит диагностируется чаще именно у беременных.

Основные признаки аппендицита у беременных:

  • боли в верхней части живота или области пупка, постепенно переходящие в нижнюю правую область;
  • диарея, тошнота, рвота;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость.

Иногда беременные отмечают боль не только над маткой, но и по всему животу, а также усиление болевых ощущений в лежачем положении на правом боку. При низком расположении отростка боль отдает в ноги, при этом характер таких болей сильно различается, поэтому обязательно показано ультразвуковое исследование.

При этом угроза сохраняется и в послеоперационный период. Показан прием антибиотиков, будущим мамам назначают общеукрепляющие средства и успокоительные, т.к. все переживания передаются малышу.

Особенности диагностики у детей

Маленькие дети часто не могут описать характер и интенсивность болей. Они плачут, капризничают, подтягивают ноги к животу. Все это затрудняет постановку диагноза. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети школьного возраста.

Из-за физиологических особенностей детей, к аппендициту часто добавляется воспаление органов брюшины, что грозит развитием аппендикулярного перитонита. Провоцируют воспаление вирусы, инфекции, врожденные патологии отростка, попадание в просвет аппендикса каловых масс, инородных тел, гноя, паразитов.

Ребенок не всегда способен описать характер болевых ощущений, здесь на помощь приходит безопасное УЗ-обследование

В результате происходит отек слизистой отростка, усиление напряжения его стенок, размножение патогенной флоры, венозный застой, нарушение артериального кровообращения. Само воспаление у детей протекает гораздо острее и быстрее, чем у взрослых.

Аппендицит у детей провоцируют даже ОРВИ, ангина, отит, корь, синусит, дисбактериоз, гастрит, запоры и переедание. Это обусловлено особой микрофлорой кишечника и не своевременным началом терапии. Некоторые тяжелые заболевания, вроде брюшного тифа, могут самостоятельно вызывать воспаление аппендикса.

Лечение аппендицита у детей происходит только операбельным путем.

Иногда резекция аппендикса по различным клиническим показаниям противопоказана. Такие случаи встречаются реже, но имеют место быть. В итоге аппендицит лечат антибиотиками, без хирургического вмешательства. Полностью излечить отросток не получится, и аппендицит переходит в хроническую форму.

В период обострения показано лечение в стационаре под бдительным наблюдением врачей. В этом случае УЗИ аппендикса позволяет видеть всю клинику воспаления, отслеживать изменения. В последствие, люди с хроническим аппендицитом обязательно должны проходить обследования 2-3 раза в год, в т.ч. ультразвуковое, т.к.

воспаление может протекать скрытно без ярко выраженных болей.

Источник: //UziMetod.com/brushina/uzi-diagnostika-appendicita.html

Покажет ли УЗИ аппендицит у взрослых и у детей?

Узи аппендицита: можно ли по узи увидеть и определить проблему на аппендицит — видно ли аппендицит на узи

Есть несколько причин, по которым может сильно болеть живот. Одна из них – воспаление придатка слепой кишки. Если подозревается такой диагноз, врач назначает УЗИ аппендицита. Это востребованный диагностический метод, который предоставляет врачу и пациенту исчерпывающую информацию о состоянии тканей и внутренних органов.

Своевременная диагностика иногда может стать вопросом жизни или смерти.

Важно! Именно УЗИ позволяет быстро обнаружить опухоль в самом начале развития или найти эпицентр воспаления.

Когда назначают?

Для воспаления аппендикса типичными считаются некоторые симптомы. Половина пациентов, обращающихся к врачу с острой болью в животе, подозревают у себя аппендицит, и находят симптомы, характерные для данного заболевания.

Остальные же говорят об иных симптомах, которые вполне могут быть проявлениями других болезней.

Случается, и наоборот, – при проявлениях казалось бы, типичного аппендицита, а в конечном диагнозе отражено неблагополучие другого органа.

Важно! Симптомы воспаленного аппендикса зависят от его расположения.

Нетипично болезнь протекает у следующих категорий пациентов:

  • пожилые люди;
  • больные со сниженным иммунитетом;
  • беременные и кормящие женщины;
  • дети.

Рекомендуют делать УЗИ отростка в следующих случаях:

  1. При атипичной локализации аппендикса. Это приводит к смене симптомов и без обследования ультразвуком поставить верный диагноз становится проблематично.
  2. Если болезнь протекает нестандартно.
  3. Если аппендицит осложнён и требует немедленного оперативного вмешательства. В этом случае применяют УЗИ, как наиболее точный и быстрый способ узнать всю необходимую информацию.
  4. Если врач подозревает воспаление аппендикса, но симптомы выражены слабо, ультразвук поможет быстро поставить диагноз.
  5. Если анализ крови демонстрирует сдвиг формулы с увеличением числа лейкоцитов.
  6. Если нужно исключить, что отросток слепой кишки воспален на фоне неявных, размытых симптомов заболевания.

Что покажет исследование?

Первоначально, специалист проводит поиск червеобразного отростка, после чего его проверяют на наличие воспалительного процесса. В ходе такой проверки ставят целью определить:

  • размеры аппендикса и его расположение;
  • наличие содержимого, его характер и объем;
  • толщину стенок отростка;
  • расположение аппендикса и состояние прилежащих тканей;
  • состояние близлежащих органов.

Ультразвуковое обследование аппендикса у взрослых и детей включает в себя несколько этапов:

  • осмотр верхнего отдела прямой кишки;
  • поиск подвздошных сосудов;
  • осмотр подвздошной мышцы, а также пространства за подвздошной кишкой;
  • осмотр области, расположенной за слепой кишкой;
  • осмотр малого таза, прямокишечно-маточного углубления и правого яичника.

Диагностика у женщин

Физиология женского организма не всегда дает возможность понять настоящую причину болей в животе.

Важно! Симптомы аппендицита могут быть приняты за признаки внематочной беременности или воспалений в органах малого таза.

Аппендицит встречается чаще у представительниц прекрасного пола, и виной этому физиологические различия мужского и женского организмов. Причина в том, что женские половые органы почти прилегают к органам желудочно-кишечного тракта.

Справка! Во время регулярных женских кровотечений кровообращение в органах малого таза усиливается и матка увеличивается. Она может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на аппендикс.

Обычно УЗИ червеобразного отростка проводится сквозь брюшную стенку, но случается, что женщинам проводят обследование при помощи трансвагинального датчика. Таким способом исследование лучше показывает аппендикс.

У беременных

Во время беременности червеобразный отросток подвергается обязательному обследованию. Бытует мнение, что гестация может стать толчком к развитию аппендицита.

Справка! Растущая матка смещает близлежащие органы, и аппендикс оказывается придавленным к кишечнику.

Если аппендикс придавлен, его кровообращение оказывается нарушенным и возрастает риск воспаления. Статистика гласит – чаще всего воспаленный аппендикс удаляют беременным, особенно велик риск воспаления на поздних сроках гестации.

Подготовка

При аппендиците специальной подготовки от больного не требуется. К тому же обычно УЗИ выполняется в экстренном порядке. Когда у пациента, поступившего в больницу, наблюдается острая фаза аппендицита, и быстро уточнить диагноз можно только с помощью ультразвука.

На плановом обследовании больной должен придерживаться нескольких простых правил:

  • не переедать;
  • не употреблять продукты, вызывающие метеоризм;
  • не приходить на процедуру голодным.

Нормы и расшифровка результатов

Состояние червеобразного отростка оценивается по результатам ультразвукового обследования.

Нормальный аппендикс должен иметь следующие признаки:

  • изогнутую форму и трубчатую структуру, состоящую из нескольких слоев ткани;
  • круглое сечение;
  • слепое окончание;
  • отсутствие сокращений стенок и содержимого;
  • диаметр стенок – до 6 мм, толщина – до 3 мм.

Воспалённый отросток на УЗИ проявляет себя следующим образом:

  • трубчатая структура, оканчивающаяся вслепую;
  • поперечное сечение, схожее с мишенью;
  • невозможность сдавления;
  • увеличенная толщина стенок и их диаметр;
  • в просвете отростка возможно обнаружение калового камня, диаметром не боле 1 см.

На УЗИ могут быть выявлены признаки нарушения целостности аппендикса:

  • отрывистая и слоистая структура неравномерных стенок отростка;
  • повышение плотности и эхогенности сальника за счет его воспаления;
  • выпот в брюшине и в области локализации аппендикса;
  • абсцессы кишечных петель.

Случается, что выявить аппендикс в ходе обследования не удается и признаки воспаления не видны – это значит, что речь идёт об отрицательном результате.

Визуализация аппендикса без признаков воспаления говорит об истинно-отрицательном результате.

 Если же червеобразный отросток находится, но симптомы воспаления смазаны или их выявлено мало, то считается, что результат обследования сомнителен.

//www.youtube.com/watch?v=BeHTnAq2wOs

Если врач ставит диагноз “острый аппендицит”, чтобы его подтвердить в дополнение к УЗИ могут быть назначены следующие обследования:

  • клинические анализы мочи и крови;
  • лапароскопия
  • рентгеновское исследование;
  • компьютерная томография.

Как делают?

Ультразвуковое изучение червеобразного отростка будет информативным независимо от того, пустой кишечник или нет. Пациенту нет необходимости голодать перед процедурой или использовать очистительную клизму, что очень важно при интенсивной боли.

В ходе УЗИ аппендикс изучается посредством высокочастотного датчика, который прижимают к коже живота и перемещают для того, чтобы визуализировать органы. В первую очередь, устанавливают расположение аппендикса, а затем ищут в нем признаки воспаления. Все манипуляции могут занять несколько минут, а могут и полчаса – в зависимости от опыта врача и расположения отростка.

Что может помешать?

Трудности в обнаружении аппендикса могут возникнуть:

  • у беременных женщин;
  • у полных людей, масса тела которых значительно превышает норму;
  • у пациентов, страдающих метеоризмом.

Плюсы и минусы

Ультразвуковое исследование обладает высокой точностью: с его помощью врач может определить заболевание с вероятностью в 90%.

У методики есть ещё целый ряд преимуществ перед рентгенологическим исследованием:

  1. Пациент не испытывает лучевой нагрузки.
  2. Диагностика доступна, как докторам, так и больным.
  3. Обследование не доставляет дискомфорта пациенту.
  4. Есть шанс обнаружить все причины болей в изучаемой области.
  5. Высокая скорость получения информации.
  6. Относительно низкая стоимость процедуры.

На УЗИ брюшной полости видно ту область, которая является источником боли. Это важный нюанс при изучении аномально расположенного отростка и обнаружении сопутствующих патологий.

Где сделать и сколько стоит?

Обследовать червеобразный отросток при помощи УЗИ можно в любой бюджетной поликлинике. Кроме того, качественные медицинские услуги доступны в частных диагностических центрах. Средняя цена УЗИ аппендикса составляет около 800 р.

Заключение

Как быстро и безболезненно узнать, воспалён аппендикс или нет, а также выяснить причины болей в животе?

Конечно, пройти ультразвуковое исследование. С этой процедурой медлить ни в коем случае нельзя при наличии значительного дискомфорта.

Несмотря на то, что нормальный аппендикс сложно разглядеть на экране УЗ-аппарата, такой диагностический метод как УЗИ является самым информативным при выявлении болезней отростка.

Положительный результат визуализации – это повод для немедленного хирургического вмешательства. Сомнительный результат означает рекомендацию дополнительных исследований.

Источник: //MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/zhkt/appenditsit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.