Три стадии алкогольного гепатоза

Содержание

Алкогольный гепатоз печени: симптомы, лечение и можно ли избавиться?

Три стадии алкогольного гепатоза

Алкогольный гепатоз – довольно распространенное заболевание, возникающее вследствие систематического употребления алкогольных напитков на протяжении длительного времени. Оно характеризуется разрушением клеток печени под воздействием этанола, содержащегося в спиртных напитках.

Эта патология распространена среди лиц, которые постоянно пьют алкоголь, независимо от его вида. Для мужчин достаточно употреблять около 60 грамм спирта в день, чтобы спустя некоторое время у них начала развиваться болезнь. Для женщин этот показатель снижается до 25 грамм в день.

Чем выше доза алкоголя, тем быстрее наступает гепатоз. В этой статье рассмотрим, как развивается патология, ее особенности, а также методы ее лечения и профилактики.

Механизм развития и причины патологии

Алкогольный гепатоз является заболеванием печени, которое возникает вследствие пагубного воздействия алкоголя на ее клетки – гепатоциты. Они начинают погибать, ткань печени перерождается и заменяется грубой фиброзной тканью, что негативно отражается на способности печени выполнять свои функции.

Статистика жирового гепатоза

Любой алкоголь имеет в своем составе этанол. При поступлении в организм он преобразуется в токсическое вещество – уксусный альдегид. Что происходит с печенью при его систематическом попадании в организм? Механизм развития болезни заключается в таких негативных процессах:

  • Вследствие распада и окисления уксусного альдегида происходит интоксикация печени, ее клетки погибают.
  • Уксусный альдегид нарушает синтез фосфолипидов, которые являются строительным материалом клеточных мембран. В результате нарушается питание клеток, а также передача сигналов между ними.
  • Распространенность и течение болезниИз-за ухудшения проницаемости мембран клеток происходит усиленное выделение особых белков, которые сигнализируют о наличии в организме воспалительного процесса. При этом иммунная система начинает атаковать клетки печени, как бы борясь с инфекцией.
  • При накоплении жирных кислот в печени происходит гипоксия вследствие уменьшения доступа кислорода.
  • Печень начинает расти из-за увеличения размеров ее клеток вследствие повышения количества ферментов, необходимых для расщепления алкоголя.

Увеличение количества жирных кислот (триглицеридов), которые почти не усваиваются мышечной тканью, а откладываются в ней, приводит к жировой дегенерации печени. Поэтому такую патологию еще называют жировой гепатоз.

Алкогольный тип гепатоза не развивается, если человек выпил однажды или употребляет алкоголь очень редко.

Чтобы начался процесс разрушения клеток органа, спирт должен поступать в организм систематически на протяжении многих лет. Существует ряд факторов, которые способствуют развитию болезни. Среди них:

  • Избыточная масса тела.
  • Высокий уровень холестерина в крови. Холестерин – это плохой жир, который накапливается в тканях и органах, мешая их функционированию.
  • Плохое или неправильное питание. Вследствие нарушения основных принципов питания или постоянного голодания в организм не поступают необходимые витамины и микроэлементы, но при этом накапливаются вредные жиры и другие токсичные вещества.
  • Систематическое радиоактивное облучение.
  • Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые негативно воздействуют на печеночные клетки.
  • Сахарный диабет. Из-за него нарушается обмен веществ, что способствует накоплению жира в печени.
  • Негативная экологическая ситуация в месте проживания человека.
  • Неправильный, пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки провоцирует ожирение, а также снижение иммунной защиты.
  • Воспалительный процесс в печеночных клетках.
  • Сопутствующие болезни, которые поражают соседние внутренние органы. Например, желчный пузырь.
  • Стрессовые ситуации.
  • Гормональные сбои.

Проявления заболевания и возможных осложнений

Алкогольная болезнь не поражает печень сразу. В своем развитии он проходит 3 основные стадии:

  1. На ранней стадии болезни образуются небольшие участки, где скапливается жир. Это диффузный гепатоз, когда поражение клеток органа наблюдается лишь в отдельных участках.
  2. При отсутствии лечения и постоянном приеме алкоголя наступает следующая стадия, такие участки разрастаются и соединяются. При этом здоровая ткань замещается соединительной, в печени продолжают накапливаться триглицериды.
  3. На этой стадии происходит разрастание соединительной ткани, которая постепенно замещает паренхиму. Так начинается фиброз.

Врач-гепатолог: «На начальном этапе болезни любые признаки могут отсутствовать или быть достаточно мало выраженными и неспецифическими. Например, у пациента может ухудшиться аппетит, его может подташнивать, кружиться голова и появиться слабость в теле. Часто такие симптомы приписывают переутомлению или плохому питанию, авитаминозу и не обращаются за помощью».

Уже вторая и третья стадия болезни отличаются выраженной симптоматикой, которая явно свидетельствует о наличии проблем с печенью. Среди них:

  • постоянная изжога и отрыжка;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • проблемы с пищеварением, метеоризм, диарея;
  • потеря веса;
  • ощущение тяжести в области правого подреберья, также присутствует болевой синдром;
  • может появляться желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек);
  • кожа становиться землистой, на ней появляются пятна и сосудистые звездочки.

В особо тяжелых случаях, особенно после чрезмерного употребления спиртного, у человека могут наблюдаться следующие признаки:

  • общая слабость и подавленность;
  • рвота с примесями крови;
  • головокружение, спутанность сознания;
  • нарушение психики;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • резкая боль в правом боку;
  • повышение температуры.

При диагностике отмечается увеличение размера печени. Это так называемый синдром Циве, когда болезнь сопровождается печеночной недостаточностью и холестазом. При этом пациенту требуется срочная госпитализация и соответствующее лечение.

Клинические характеристики

Если не принять меры вовремя, алкогольный вид болезни может привести к тяжелым последствиям, которые наносят вред здоровью человека, а в некоторых случаях приводят к смертельному исходу. Среди осложнений болезни часто наблюдают:

  • цирроз печени;
  • асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • раковые новообразования;
  • перитонит (воспаление органов брюшной полости);
  • ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта и половой системы.

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, следует как можно раньше выявить болезнь и начать терапию. При этом в первую очередь необходимо отказаться от алкоголя. Если этого не сделать, то лечение не даст положительных результатов.

Диагностика и методы лечения

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо для начала осмотреть пациента, а также выслушать его жалобы. После этого при подозрении на алкогольный гепатоз могут потребоваться дополнительные диагностические методы:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи. При этом делают общий и биохимический анализ крови и исследование мочи. В этих жидкостях обнаруживаются ферменты (например, билирубин) и жирные кислоты, высокое содержание которых свидетельствует о нарушении работы печени.

    Гистологические признаки гепатоза

  2. Ультразвуковое исследование печени. Оно помогает определить размер органа, его форму и структуру, а также наличие аномалий или новообразований.
  3. Гепатография. Она позволяет оценить секреторную функцию печени.
  4. Биопсия. Это взятие на анализ фрагмента печени. При этом изучается ее состав. При гепатозе в ней имеются жировые элементы.

Иван, 47 лет: «Кто сталкивался с алкогольным гепатозом? Это слишком опасно? Вчера прошел УЗИ, а там мрак: печень сильно увеличена и повышена эхогенность. Селезенка и поджелудочная тоже увеличены, но все сосуды в норме. Врач успокаивает, назначил только гепатопротекторы. Хватит ли этого?»

После того, как поставлен диагноз, назначается соответствующая терапия. Как правило, лечение начинают с настоятельной рекомендации отказа пациента от алкоголя. Дальнейшая терапия зависит от степени тяжести поражения печени. В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Обязательно применяется медикаментозная терапия. С этой целью назначают такие лекарственные препараты:

  • Средства, которые понижают уровень холестерина. Они улучшают жировой обмен в печеночных клетках, а также способствуют расщеплению липидов. При этом эффективны Крестор, Вазилип.
  • Средства, способствующие улучшению обмена веществ. Например, Фолиевая кислота.
  • Противотоксические средства (Трентал, Курантил). Они помогают очищать печень от вредных веществ.
  • Желчегонные препараты. Например, Урсосан.
  • Антиоксиданты. К ним относят сульфоаминокислоты (Таурин, Метионин), которые нормализируют циркуляцию крови в печеночных клетках, улучшают обмен веществ.
  • Препараты, содержащие ферменты. Такие средства улучшают пищеварение.
  • Гепатопротекторы. Такие средства способны защищать клетки печени и способствовать восстановлению их функций.
  • Витаминные препараты.

Любые медикаменты следует принимать только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма, состояния здоровья, тяжести течения болезни, наличия осложнений. При тяжелом поражении печени возможно хирургическое вмешательство для удаления пораженной области органа.

В некоторых случаях справиться с симптомами гепатоза, вызванного алкогольным отравлением, помогает народная медицина. При этом пациенты советуют такие рецепты:

  • Заболевшему следует включить в свой рацион питания некоторые специи, которые способствуют защите и восстановлению печени, например, куркуму и корицу.
  • Морковный сок способен предотвратить появление осложнений. Его пьют каждый день с утра по 200 мл на голодный желудок.
  • Помогают также отвары лекарственных растений. Например, календула, шиповник, бессмертник, кукурузные рыльца. Их измельчают, смешивают, заливают кипятком и настаивают несколько часов. После этого отвар процеживают и пьют дважды в день перед едой по полстакана.

Такое лечение должно проводиться под контролем врача, чтобы не допустить ухудшения состояния больного. Народные методы эффективны только на раннем этапе болезни, при обширном поражении печени требуется консервативное или радикальное лечение.

Лечебное питание и способы профилактики

Чтобы улучшить пищеварение и облегчить нагрузку на печень, больному рекомендуется особое лечебное питание. Без такого терапевтического метода основное лечение может не принести желаемых результатов. Для этого из рациона больного следует исключить:

  • жирное мясо и сало;
  • молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира (молоко, творог, сливочное масло, сметана, твердый сыр);
  • вредные продукты (майонез, соусы на его основе, маргарин);
  • жареные, слишком соленные и острые продукты;
  • копчености;
  • соленья;
  • фаст-фуд;
  • сладости;
  • сладкие газированные напитки, кофеин.

Это не значит, что при гепатозе пациент должен голодать. Существуют продукты, которые можно и нужно употреблять. Они только улучшат пищеварение и самочувствие. Среди них:

  • обезжиренные молочные продукты (нежирное молоко, творог);
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
  • диетические сорта мяса (курица, индейка, кролик);
  • нежирная рыба;
  • свежие овощи (особенно полезна цветная и брюссельская капуста);
  • фрукты и ягоды;
  • орехи;
  • мед.

Диета при жировом гепатозе

При этом пищу лучше варить, запекать, готовить на пару или употреблять в сыром виде (овощи, фрукты, ягоды). Есть необходимо маленькими порциями 6 раз в день, при этом важно не наедаться на ночь. Также рекомендовано выпивать в день не меньше 2 литров жидкости. Это может быть чистая вода, свежие соки, зеленый чай.

Если придерживаться такого режима питания, то можно очистить свой организм от токсинов и значительно улучшить самочувствие.

Как не допустить развития алкогольного вида гепатоза? Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не злоупотреблять алкоголем. Лучше вовсе отказаться от приема любого вида спиртных напитков.
  2. Вести активный образ жизни. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься посильными видами физической активности (плаванье, быстрая ходьба и другие). При этом важно не переутомляться.
  3. Избегать переедания и ожирения.
  4. Правильно и полноценно питаться. В пищу должны попадать все необходимые витамины и микроэлементы.
  5. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
  6. Вовремя лечить воспалительные болезни.
  7. Повышать свой иммунитет и заботиться о своем здоровье.

Стадии повреждения печени

Если у пациента диагностировали алкогольный вид гепатоза, то прогноз зависит от степени поражения печеночных клеток. Если не начался фиброз, то полное выздоровление при соблюдении рекомендаций врача и полном отказе от алкоголя наблюдается уже через месяц-полтора. При наличии осложнений в виде цирроза или рака повышается риск смертельного исхода.

Алкогольный гепатоз является заболеванием печени, которое возникает вследствие систематического злоупотребления алкоголем. Это достаточно опасная патология, поскольку на ее фоне часто возникают осложнения (цирроз, рак, асцит). Они могут ухудшить качество и уменьшить продолжительность жизни пациента.

(6 , 4,67 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatoz/alkogolnyj-3/

Три стадии алкогольного гепатоза

Три стадии алкогольного гепатоза

По статистике примерно у двух из трех хронических алкоголиков развивается такое заболевание печени, как алкогольный гепатоз.

Это обусловлено воздействием на печень этила, который входит в состав алкогольных напитков и со временем накапливается в этом органе в виде жирных кислот.

По этой причине болезнь еще называют алкогольным жировым гепатозом. В результате нарушаются обменные процессы печени, что с годами приводит к необратимым разрушительным последствиям.

Симптомы алкогольного гепатоза

Условно алкогольный гепатоз можно разделить на три стадии по степени тяжести. На начальной стадии симптоматика заболевания практически незаметна, и чаще всего она проявляется в виде хронических недомоганий и постоянной усталости. Но большинство людей, страдающих алкоголизмом, не придают этому значения.

На второй и третьей стадиях можно наблюдать явные признаки заболевания, которые выражаются следующим образом:

  • У человека регулярно возникают тошнота и изжога.
  • Иногда тошнота приводит к рвоте, при этом в рвотных массах могут присутствовать небольшие прожилки крови (но это лишь косвенный симптом, который говорит о желудочных кровотечениях, возникающих на фоне гепатоза).
  • В правом боку в области, где располагается печень, чувствуется дискомфорт и появляется ощущение «переполненности» и давления изнутри на стенки брюшины.
  • Возможны нарушения стула.
  • Появляется дисбактериоз.
  • Иногда проявляются дерматологические заболевания (в основном это высыпания и изменение цвета кожи на зеленовато-землистый).

Вне зависимости от стадии гепатоз может быть острым или вялотекущим, и во втором случае возможно слабое проявление симптоматики или присутствие лишь нескольких признаков.

У людей с худощавым телосложением симптомы выражены более ярко, особенно это касается чувства распирания живота, который даже визуально со стороны кажется заметно увеличившимся.

Причины заболевания

Вопреки расхожему мнению развитие гепатоза вызывает не спирт, а образующиеся в результате его распада в организме альдегиды, которые в свою очередь поражают основной компонент печени, отвечающий за доставку в орган питательных веществ – фосфолипиды.

Как следствие – в печение начинают образовываться цитокины, которые иммунной системой воспринимаются как враждебные тела, и иммунитет начинает «атаковать» эти образования, которые на самом деле являются преобразованными клетками ткани печени.

Внешне такие реакции организма практически не проявляются, хотя иногда наблюдается хроническая усталость, которая свойственна людям при активном действии иммунных механизмов.

Параллельно с этим ухудшается снабжение клеток печени кислорода, а это ведет к ухудшению ее функций, в результате чего орган не может перерабатывать жировые отложения в энергию. По этой причине количество жиров постепенно увеличивается, как увеличивается и количество расщепляющих спирт ферментов.

Тактика лечения

В первую очередь при диагностировании гепатоза необходимо полностью исключить употребление алкоголя.

Если заболевание еще не перешло в третью, тяжелую стадию, клетки печени могут начать самовосстанавливаться, однако чем старше человек – тем меньше такая вероятность, и положительно повлиять на ситуацию может только медикаментозное лечение.

Лечение предполагает применении лекарственных препаратов, содержащих бетаин и аргинин.

Это аминокислотные соединения, которые ускоряют процессы выработки фосфолипидов.

Аргинин помимо этого активно выводит из печени токсины и оказывает нейтрализующее воздействие на ацетальдегиды, которые являются продуктом распада этилового спирта.

Также аргинин существенно ускоряет процесс выведения таких элементов из организма, а чем меньше их в организме – тем лучше для системы кровообращения, при активном функционировании которой печень в достаточных количествах получает кислород и питательные вещества.

Аминокислоты также помогают клеткам печени накапливать и сохранять энергию, которая необходима для стабилизации клеток и увеличения уровня их устойчивости к гипоксии. Еще одна функция аргинина – снятие воспалительных процессов.

В ходе лечения алкогольного гепатоза необходимо нормализовать обмен жиров, в противном случае их переизбыток будет приводить к трансформации здоровых клеток органа в жировые соединения.

В этом может помочь бетаин, который в крайне малых количествах вырабатывается человеческим организмом и в основном попадает в него с пищей.

Поэтому помимо соблюдения определенного режима питания, который предполагает в рационе богатые этой аминокислотой продуктом, важно принимать медицинские препараты, содержащие этот необходимый элемент. Одно из таких лекарств – Цитраргинин: в нем содержатся обе эти аминокислоты в легко усваивающейся форме.

Из других медикаментозных средств можно отметить:

  1. Урсодез (иммуномодулирующий и нейтрализующий препарат, содержащий в своей основе желчную кислоту);
  2. Таурин (способствует выведению токсинов из печени);
  3. Карсил (таблетки, обладающие антиоксидантными свойствами).

Лечение алкогольного гепатоза необходимо начинать незамедлительно после постановки диагноза. Подробнее о методах лечения гепатоза читайте по ссылке.

В противном случае болезнь разовьется в тяжелую форму, при которой будут бесполезны любые терапевтические меры и народные методы.

по теме

Как восстановить печень на легкой стадии алкогольного гепатоза узнайте из видео:

Источник: https://gastrit.club/pechen/gepatoz/alkogolnyj

Как появляется алкогольный гепатоз печени

Три стадии алкогольного гепатоза

Под воздействием этила в печени накапливаются жирные кислоты, переработка которых осложняется ввиду нарушения обменных процессов. В результате формируется алкогольный гепатоз – заболевание, способное вызвать необратимые процессы в человеческом организме.

Жировой гепатоз сопровождается трансформацией здоровых клеток в аномальные. При этом наблюдается не только дисфункция печени, но и поражение  мышц, вследствие отложения жирных кислот в мышечных тканях.

Не последнюю роль играет качество потребляемой пищи, хотя основной удар по печени алкоголика наносит именно спирт. В процессе его переработки выделяются не только жиры, но и токсины,  уничтожающие клетки печени. Вследствие «двойного удара» происходит перерождение печени и наступает фиброз. При отсутствии адекватного лечения может развиться цирроз или рак печени.

Степени алкогольного гепатоза и провоцирующие факторы

Заболевание стремительно развивается на фоне избыточной массы тела и повышенного уровня холестерина. Подобные явления уже говорят о развитии патологических процессов в печени, а систематическое употребление алкоголя еще больше усугубляет ситуацию.

Ускорить разрушительное действие этила могут лекарственные препараты, принимаемые бессистемно, неправильное питание, радиационное излучение.

Точно сказать, сколько живут при данном недуге, достаточно сложно, поскольку особое значение имеют сопутствующие факторы и степень поражения печени. В связи с этим выделяют три стадии развития заболевания:

  • 1 степень – образуются небольшие очаги скопления жира в печени. При формировании множественных скоплений, расположенных в удалении друг от друга, образуется диффузный гепатоз печени;
  • 2 степень – на данном этапе отдельные очаги начинают сливаться, здоровые клетки трансформируются, в большом количестве накапливаются триглицериды, наблюдается разрастание соединительной ткани;
  • 3 степень – характеризуется значительной степенью разрастания соединительной ткани, количество жировых клеток значительно превышает допустимый предел, могут иметь место первые признаки фиброза.

Форсировать течение заболевания могут такие провоцирующие факторы, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, гипертриглицеридемия, длительная антибактериальная терапия и др.

Симптоматика при гепатозе

Алкогольный жировой гепатоз во второй и третьей стадии имеет выраженную симптоматику, поэтому заболевание сложно не заметить, хотя на самом раннем этапе признаки недуга во многом схожи с проявлениями хронической усталости и результатами неправильного питания. Симптомы и лечение болезни будут варьироваться, в зависимости от степени поражения органа.

К основным признакам заболевания относят:

  • тяжесть и дискомфорт в правом боку (область расположения печени);
  • изжога и тошнота;
  • рвота, могут иметь место кровяные прожилки при наличии желудочных кровотечений;
  • дисбактериоз и нарушение стула;
  • землистый цвет кожи, возможные дерматологические проблемы.

При вялотекущем течении болезни симптоматика не всегда дает о себе знать. При увеличении печени в размерах и нарушении ее функции наблюдается наполненность живота. На фоне худощавого телосложения живот кажется особенно объемным.

При патологических состояниях наблюдаются общее снижение работоспособности, апатия и вялость, нарушение сна и пищеварения, хроническая усталость. Более точную картину заболевания можно установить, проведя диагностические исследования. При подозрении на алкогольный гепатоз печени назначают пункционную биопсию, УЗИ и общие анализы.

Терапевтические мероприятия

Как лечить недуг на поздних этапах?  Пациенту предлагаются препараты на основе аргинина и бетаина. Эти аминокислоты необходимы для поддержания функциональных возможностей печени и стимуляции липидного обмена.

Аргинин обладает детоксикационными свойствами и нейтрализует производные этилового спирта. Аминокислота помогает наладить кровообращение и ускорить обновление клеток, в том числе печени.

Кроме того, аргинин обладает выраженным противовоспалительным свойством, что немаловажно на фоне алкогольного поражения печени.

Прием бетаина позволяет ускорить восстановление гапатоцитов. Данная аминокислота вырабатывается организмом человека в малом количестве, поэтому ее употребление в лечебных целях крайне важно при прогрессирующем гепатозе.

Даже при высокой эффективности медикаментозной терапии риск перехода гепатоза в хроническую форму составляет порядка 60%. В дальнейшем существует вероятность формирования цирроза с последующим летальным исходом.

Тем не менее, при гепатозе люди живут достаточно долго, однако необходим полный отказ от спиртного, а также правильное питание и поддерживающая терапия.

Лечение подразумевает жесткую коррекцию питания. В частности больному назначается диета №5, при которой исключено употребление жирных и жареных продуктов. Акцент делается на витаминотерапии и употреблении белковой пищи.

Консерванты, ароматизаторы и усилители вкуса не должны попадать в организм больного. Допустимо исключительно натуральное питание, которое может показаться безвкусным, но в данном случае единственно возможным.

Предлагается дробное питание до 5-6 раз в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Назначаются гепатопротекторы, эссенсиальные фосфолипиды, желчегонные средства. Дополнительно могут быть рекомендованы препараты для нормализации работы пищеварительной системы.

Длительность терапии обычно составляет 3 месяца, после чего пациент может перейти на более разнообразное питание и жить в привычных условиях. Однако алкоголь по-прежнему остается под запретом даже в лечебных целях.

Для поддержания функций печени проводятся общеукрепляющие курсы с применением гапатопротекторов и других препаратов по назначению врача не реже 2 раз в год. Специалисты стремятся сделать все необходимое, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

В противном случае снижается устойчивость к инфекционным недугам и возрастает вероятность осложнений с летальным исходом.
(Visited 2 013 times, 2 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/alkogolnyj-gepatoz.html

Современные методы лечения алкогольного гепатоза печени

Три стадии алкогольного гепатоза

Гепатозами называется ряд заболеваний печени, при которых развиваются дистрофические процессы и нарушения клеточного обмена в тканях органа. Их отличительная черта – отсутствие признаков воспаления. Эти патологии развиваются под действием этиологических факторов.

Последствием систематического злоупотребления спиртным является алкогольный гепатоз. Этот вид заболевания чаще всего протекает в форме стеатоза – жировой дистрофии печени. Такие патологические процессы выявляются в ходе патоморфологических исследований у 90% людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Механизм развития

Этиловый спирт утилизируется печенью, вступая в биохимические реакции со сложными белковыми структурами (ферментами), продуцируемыми органами пищеварительной системы.

В этих процессах принимают участие вещества, необходимые также для переработки жирных кислот. Из-за постоянного воздействия алкоголя, на утилизацию которого отвлекаются соединения, предназначенные для других биохимических процессов, возникает дефицит некоторых коферментов.

Жирные кислоты начинают скапливаться, со временем преобразуясь в триглицериды, распределяющиеся в клетках и пространствах между ними. В результате этих процессов гепатоциты разрушаются, функциональные ткани заменяются жировыми.

Симптомы болезни

Гепатоз печени, имеющий алкогольную этиологию, проходит три стадии развития.

Сначала формируются маленькие очаги жировой ткани, расположенные неравномерно. На этом этапе клинические проявления отсутствуют, определить наличие патологии возможно гистологически.

По мере прогрессирования заболевания количество очагов перерождённой ткани возрастает, появляются первые симптомы.

Среди них:

  • снижение работоспособности, утомляемость;
  • нарушения пищеварения;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • расстройства сна;
  • дисбактериоз;
  • гепатомегалия;
  • сухость, шелушение, высыпания на коже.

Такие проявления нередко принимаются пациентами за хроническую усталость или несильное отравление. Если имеет место регулярное употребление алкоголя, то появление этих признаков должно стать поводом для обращения к врачу.

Дальнейшее замещение функциональных тканей жировыми нарушает кровообращение в печени. Это происходит вследствие того, что патологические очаги оказывают механическое воздействие на сосуды, пронизывающие железу. Уменьшение количества гепатоцитов влечет за собой снижение работоспособности органа.

У пациентов появляются признаки серьёзных нарушений:

  • частая изжога, ощущение горечи во рту;
  • диспепсические явления;
  • быстрое снижение массы тела;
  • боли и тяжесть в правом боку;
  • пожелтение кожных покровов, глазных склер;
  • повышение температуры;
  • телеангиэктазии.

Симптоматика обостряется после алкогольных инцидентов, употребления тяжелой пищи.

Последствия гепатоза

Игнорирование тревожных проявлений, отсутствие лечения приводит к быстрому развитию патологии.

Жировая дистрофия – начальный этап алкогольной болезни печени. Продолжение употребления спиртного повлечет прогрессирование патологического процесса, опасные осложнения.

Среди них:

  • цирроз;
  • брюшная водянка, которая может привести к перитониту;
  • развитие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
  • присоединение воспаления – алкогольного гепатита;
  • печеночная недостаточность.

Значительное ухудшение выполнения органом своих функций влечет тяжелые последствия. Из-за того, что печень неэффективно очищает кровь, развивается общая интоксикация. Это негативно отражается на работе всех систем организма.

Прогрессирование гепатоза и заболеваний, возникающих как его осложнения и последствия, может привести к смерти пациента.

Диагностика алкогольного гепатоза

При появлении симптомов печеночного заболевания необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента, анализа его жалоб и сбора анамнестических данных.

После выявления в ходе опроса зависимости от спиртного и характерных признаков дистрофического процесса в печени, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. На основании их результатов выставляется диагноз.

Алкогольная жировая дистрофия печени констатируется посредством таких методов:

  • общеклинические анализы мочи и крови;
  • биохимия;
  • коагулограмма;
  • определение антител к вирусным гепатитам;
  • анализ кала;
  • УЗИ и КТ брюшной полости.

Лечение печеночного заболевания

Терапия при гепатозах направлена на достижение таких целей:

  • снижение скорости перерождения тканей печени;
  • нормализация кровоснабжения железы;
  • активизация обменных процессов в клетках;
  • выведение из органа токсинов и излишков жиров;
  • улучшение параметров жёлчи.

Всем пациентам следует в первую очередь исключить действие основного патогенетического фактора – прекратить принимать алкоголь. Если этого не сделать, лечение эффективным не будет.

Необходимо придерживаться диеты: следует ограничить приём тяжелой для переваривания пищи, включить в рацион большое количество овощей, зелени, молочных продуктов малой жирности.

Лечат заболевание с применением гепатопротекторов. Это медикаментозные препараты, действующие вещества которых поддерживают и восстанавливают функциональность гепатоцитов, обеспечивая их необходимыми соединениями.

Рекомендуются лекарства, в составе которых присутствуют аминокислоты аргинин и бетаин. Они помогают нормализовать клеточный метаболизм липидов и ускорить производство эссенциальных фосфолипидов – строительного материала гепатоцитов.

Наиболее эффективные препараты при алкогольном гепатозе:

  • Гептрал;
  • Эллливер;
  • Фосфоглив;
  • Карсил;
  • Эссенциале Форте.

Для налаживания кровообращения в тканях печени назначаются средства из группы ангиопротекторов. Если дистрофические процессы усугубляются наличием у пациента ожирения, в терапевтическую схему включают препараты для нормализации метаболических процессов и уменьшения массы тела.

Народные методы лечения

Растительные средства при алкогольной жировой дистрофии эффективны, но только если не пренебрегать основной терапией. Народные рецепты допустимо использовать в качестве дополнения к лечению, после консультации с врачом для исключения возможного лекарственного конфликта.

Специалисты фитомедицины рекомендуют такие методы:

  1. По столовой ложке ягод шиповника, кукурузных рылец и бессмертника смешать и залить кипящей водой (200-250 мл). Настоять в течение 10 минут, отфильтровать, употреблять по полстакана утром и вечером.
  2. В равных пропорциях соединить траву золототысячника, цветков календулы и бархатцев. Три ложки смеси залить кипятком, отстоять и процедить. Пить отвар по 100 мл перед каждым приёмом пищи.

Лечение гепатоза медикаментозными препаратами можно сопровождать включением в рацион таких приправ как куркума и корица. Эти специи рекомендуется добавлять в блюда, так как они способствуют скорейшему восстановлению клеточного обмена.

Чем отличается гепатоз алкогольный от неалкогольного

Патологии печени, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, разделяют по происхождению. В ходе обследования врач собирает данные анамнеза. Если пациент злоупотребляет спиртным, и заболевание развивается по этой причине, то диагностируется гепатоз алкогольной этиологии.

Жировая дистрофия может возникать под влиянием факторов, не связанных с употреблением горячительных напитков.

Среди них:

  • избыточный вес;
  • наличие заболеваний, влияющих на обменные процессы (например, сахарный диабет);
  • прочие патологии, поражающие печень;
  • панкреатит;
  • недуги, сопровождаемые холестазом (нарушением оттока жёлчи);
  • соблюдение жёсткой диеты длительное время.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить развитие алкогольного гепатоза печени, необходимо отказаться от употребления спиртного.

Кроме того, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • контролировать массу тела;
  • рационально питаться;
  • быть физически активным;
  • исключить бесконтрольный приём лекарственных средств;
  • по возможности ограничить токсические и прочие негативные внешние воздействия на организм;
  • регулярно проходить диспансерные обследования для раннего обнаружения патологических процессов.

Прогнозы при своевременно начатом лечении и полном отказе от алкоголя благоприятны. Большинство пациентов, не запустивших болезнь и прошедших курс назначенной терапии, успешно вылечиваются.

Источник: https://pohmelya.ru/alkogol-i-zdorove/alkogolnyiy-gepatoz

Симптомы жирового алкогольного гепатоза печени

Три стадии алкогольного гепатоза

Стеатозы, инфильтрация (жировая), ожирение печени, алкогольная дистрофия — это названия отдельной болезни или синдрома, который возникает из-за жировых инфильтраций клеток печени.

Алкогольный гепатоз печени, симптомы которого зависят от того, сколько и как долго принималось спиртное, не является воспалительным заболеванием.

Патология наблюдается как у мужчин, так и у женщин до пятидесяти лет, которые злоупотребляют спиртными напитками. Болезнь развивается постепенно, наблюдается астения, гепатомегалия, потеря веса. В некоторых моментах отмечается спленомегалия. Данное заболевание является первой стадией алкогольного цирроза печени.

Характеристика и механизм развития заболевания

Алкогольный гепатоз возникает в результате окисления продуктов распада алкоголя, и это приводит к нарушению образования ферментов, расщепляющих и выводящих жиры из печени.

В результате нарушается обмен, в гепатоцитах и между ними откладываются жиры. При тяжелых случаях доля жировых отложений приходится на большую массу печени.

Гепатоциты погибают и замещаются фиброзной тканью, при этом нарушается функция оттока желчи. Начинается процесс деградации паренхиматозного органа.

Поначалу развитие заболевания происходит без каких-либо выраженных симптомов. Больной долгое время сохраняет работоспособность и повышенную активность, не ощущая никаких симптомов.

Через какое-то время развитие патологии происходит лавинообразно: появляются проблемы остальными органами, работающими «в паре» с печенью. У пациента при пальпации в правом подреберье возникают неприятные ощущения, он периодически начинает ощущать тяжесть в области печени.

Гепатоз имеет три степени развития:

  1. Гистологическое исследование (изучение образцов ткани) показывает повышенное содержание жира в паренхиме на небольших участках органа, на значительном расстоянии друг от друга.
  2. Количество больных клеток увеличивается и образуются обширные очаги пораженной ткани. Начинается замена паренхимы органа на фиброзную (бесполезную ткань). Печень перестает выполнять свои функции в полной степени.
  3. Когда заболевание переходит в последнюю стадию, анализы показывают, что жировые отложения разрослись почти по всему органу и клетки печени почти полностью замещены. Из-за этого нарушается кровоснабжение. Проявляются тяжелые симптомы алкогольного гепатоза.

Интересный факт! Печень за одни сутки может пропускать через себя до 800 л венозной и артериальной крови (примерно 1,3 л в минуту).

Симптомы заболевания

Некоторые врачи не считают болезнью легкие формы алкогольного гепатоза. И патология резко регрессирует во время воздержания от спиртного и при правильной терапии. Во время повторного приема алкоголя наступает рецидив гепатоза.

Пациент начинает жаловаться на острые печеночные боли, которые отдают в эпигастрий (верхнюю срединную область живота). Он старается избегать жирной пищи, чувствует постоянную слабость, быстрый упадок сил.

Другой важнейший симптом — увеличение печени. Паренхиматозный орган увеличивается в размерах настолько сильно, что верхняя правая часть брюшины может выпирать. Часто бывает, что увеличена какая-то одна доля печени — обычно справа.

Очень тяжелая форма дистрофии проявляется при желтухе и расстройствах желудочно-кишечного тракта, зачастую в сочетании с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти симптомы проявляются при ожирении печени, на фоне значительных приемов алкоголя, голодания или белковой недостаточности.

При алкогольной печеночной недостаточности первой степени проявляются следующие симптомы:

  • слабость, сонливость;
  • повышенная утомляемость (во время работы или экзаменов);
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, отрыжка с «дурным» запахом;
  • чувство давления под ложечкой;
  • чувство давления под ложечкой, особенно после еды.

Вторая степень болезни характеризуется:

  • возникновением желтухи;
  • диатезом;
  • рвотными позывами;
  • вздутием живота;
  • несварением желудка;
  • отеками;
  • запорами, резко сменяющиеся поносами;
  • брюшной водянкой.

Третья степень алкогольного гепатоза обуславливается:

  • нарушением обменных процессов;
  • изменением работы органов;
  • повышенной температурой тела, ознобом;
  • частыми рвотными позывами;
  • резкими болями, особенно при кашле или вздохе;
  • слабым зрением;
  • сухостью и желтушным цветом кожи.

Обострение симптомов происходит после нагрузки на печень — при алкогольном отравлении или во время инфекционного заболевания. В крайне сложных формах патологии истощается организм, наступают приступы судорог, человек теряет сознание, может впасть в кому. В особо запущенных формах, алкогольная патология может привести к смерти.

Интересный факт! Печень самый тяжелый орган в организме, у мужской части населения вес этого важного органа может доходить до полутора килограммов.

Чем отличается алкогольный гепатоз от неалкогольного?

Когда жировой гепатоз вызван чрезмерным употреблением спиртных напитков, то пациенту ставится диагноз «алкогольный гепатоз печени».

При возникновении дистрофии печени на фоне иных факторов, диагноз ставится «неалкогольный гепатоз».

С причинами алкогольного гепатоза всегда все понятно, сложнее дела обстоят с постановкой диагноза пациента, который алкоголь не употребляет. Исследования ученых показали, что в большинстве случаев алкогольный гепатоз возникает при низком содержании витамина «Д» в рационе пациентов и при употреблении фастфудов.

Существует еще целый ряд причин возникновения неалкогольной болезни печени, и все они связаны с нарушением обменных процессов организме:

  • употребление калорийных продуктов;
  • сахарный диабет;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • длительные голодания и диеты;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • употребление наркотических препаратов.

Интересный факт! Основным симптомом любого заболевания печени является кожный зуд.

Диагностика и профилактика заболевания

Печень — это уникальный орган, который сам может восстанавливать свои клетки. Поэтому вовремя сделанная диагностика крайне важна для оказания своевременной помощи и лечения пациента.

Распознать алкогольный жировой гепатоз довольно трудно, и это нередко приводит к диагностическим ошибкам. Больным в течение нескольких лет могут ошибочно ставить диагноз «хронический гепатит» вместо алкогольной дистрофии.

Врач диагностирует болезнь после опроса пациента. Большую роль играет количество и длительность приема алкоголя, чем пациент питается, каковы условия его жизни и какие им перенесены заболевания.

Диагноз гепатоз ставится на следующих основаниях:

  1. Жалобы пациента на болезненные симптомы.
  2. Проявления симптомов заболевания и его течение.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерная томография. Важно выяснить какого размера селезенка, это помогает отличить гепатит от гепатоза — при последнем, селезенка увеличена.

Достоверные результаты дают анализы мочи и кала. При алкогольном жировом гепатозе цвет мочи мутный и темный, цвет кала — светлый.

Точный диагноз заболевания определяет гистологическое исследование, при котором обнаруживаются жировые капли.

Ультразвуковое исследование обнаруживает увеличение, округлые края органа, изменение его поверхности — неравномерность, зернистость. Томография показывает жировые участки в печеночной ткани.

Еще немного краткой и наглядной информации о печени и алкогольном гепатозе – в следующем видео:

Заключение

Все симптомы, которые проявляются при алкогольном гепатозе печени, могут наблюдаться и при других болезнях печени и пищеварительной системы.

Поэтому когда проявляются любые признаки, необходимо немедленно обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Причем при симптомах алкогольного гепатоза нельзя излечиться только приемом препаратов.

Заболевание имеет хронический характер, и избавиться от него полностью невозможно.

Улучшение состояния и избавление от болезненных симптомов гепатоза зависит от самого пациента — он обязан соблюдать диету, избавляться от вредных привычек и лечить сопутствующие заболевания. Только в этом случае можно остановить процесс разрушения жизненно-важного органа.

Источник: https://pechenka.online/pechen/gepatoz/alkogolniy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.