С какой стороны находится желчный пузырь

Содержание

С какой стороны находится желчный пузырь

С какой стороны находится желчный пузырь

Дно пузыря – его широкая часть – слегка выдается из-под печени с нижней стороны. Узкая часть постепенно переходит в небольшой проток, который являет собой часть общего желчного протока после соединения с протоком печени. У него есть выводное отверстие, расположенное в области двенадцатиперстной кишки, куда, собственно, и попадает необходимый объем желчи.

Строение желчного пузыря и его расположение под печенью

На нормальные размеры органа влияет возраст человека. У взрослых желчный пузырь имеет длину 6-10 см, ширину 3-5 см, толщину стенки до 3-х см и диаметр общих протоков примерно 6-8 мм. Этот же орган у детей имеет другие параметры: длина составляет приблизительно 7-8 см, ширина 3,5 см, а диаметр протоков 8 мм.

Функции желчного пузыря

Несмотря на малые размеры желчный пузырь выполняет очень важные функции:

  • Скапливание желчи. Секреция желчи печенью осуществляется беспрерывно, а местом, где она хранится, является как раз желчный пузырь. Он становится пустым только после выброса этой жидкости в кишечник.
  • Концентрация желчи. Общий объем выброшенной желчи напрямую зависит от того сколько пищи поступило в организм и какими питательными свойствами она обладает (количество жиров, углеводов и пр.).
  • Выброс желчи в кишечник. Как только в пищевод попадает пища, стенки желчного пузыря начинают понемногу сокращаться. Если еда очень жирная, то сокращения становятся все более сильными, а это означает, что в кишечник начинает поступать больше секрета. Столь насыщенная концентрация желчи в тонком кишечнике помогает органу быстрее и проще переварить тяжелую пищу.
  • Защита организма. Желчь – уникальный секрет. В состав этой жидкости входит большое количество активных веществ – это кальций, кислоты, хлор, билирубин и так далее. Благодаря их воздействию количество и качество гипотоксичных кислот в тонком кишечнике значительно уменьшается, в результате чего сам желчный пузырь и печень оказываются под надежной защитой.

Причины заболеваний желчного пузыря

Дисфункция этого органа может наступить, если воздействуют следующие факторы:

  • Попадание в желчный пузырь различных инфекций. Это могут быть стафилококковые или стрептококковые инфекционные агенты, синегнойная палочка. Бактерии инициируют воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желчного пузыря, вследствие чего развивается холецистит.
  • Сгущение желчи из-за перемены химического состава. Это приводит к тому, что концентрация желчных кислот, минералов и холестерина (особенно его) значительно возрастает, после чего в органе начинают появляться камни и развивается желчнокаменная болезнь.
  • Нарушение оттока желчи – это приводит к тому, что желчный пузырь теряет свою двигательную активность. Как следствие секрет начинает застаиваться, пищеварительные процессы нарушаться. Сопутствуют этому ноющие боли, локализованные в правом подреберье.
  • Паразитарные инфекции различного характера;
  • Изменение анатомических свойств желчного пузыря – изменение величины и его формы, перегибы.
  • Образование доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Прочие поражения желчного пузыря и сопутствующие симптомы дисфункции поджелудочной железы и печени.

Симптомы поражения желчного пузыря

Независимо от того, по каким причинам появились и начали развиваться патологии, все недуги имеют очень похожие признаки. Главный симптом – это распирающая, ноющая боль, которая постоянно локализована в правом подреберье. Ее не унять даже приемом сильных анальгетиков.

Если у человека желчнокаменная болезнь или холецистит, то эти боли крайне интенсивные. Чаще всего болевой синдром появляется после приема жареной, сильно острой или жирной пищи.

В случае, когда камни начнут выходить из протоков желчного пузыря, человека начинают беспокоить режущие боли, которые порой терпеть нет никаких сил.

Наряду с этим возникают следующие симптомы болезни желчного пузыря – это:

  • диспепсия – тошнота и рвота, частая отрыжка;
  • признаки лихорадки – озноб и температура (часто возникают при обострении процесса);
  • запор или диарея;
  • отсутствие аппетита и, как следствие, стремительная потеря веса;
  • вздутие живота;
  • сухость и горечь в ротовой полости;
  • появление желтого оттенка на кожных покровах;
  • обесцвечивание кала и приобретение мочой темно-желтого оттенка;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на теле и сильного кожного зуда;
  • снижение концентрации внимания, бессонница, неконтролируемая раздражительность.

Важно: желтушный окрас кожи станет свидетельством того, что воспалительный процесс затронул печень, вследствие чего может развиться печеночная недостаточность или появиться внутренние кровотечения.

Дискинезия

Дискинезия желчного пузыря – это состояние, при котором начинают развиваться практически все заболевания органа. В течение достаточно длительного времени может никак себя не проявлять. Его суть кроется в дисфункции двигательной активности пузыря.

Это означает, что протоки открываются недостаточно, а это приводит к неполноценному сокращению желчного пузыря и, как следствие, поступлению в кишечник минимума секрета. Во-первых, это чревато тем, что пища будет обрабатываться не полностью, а во-вторых, что часть желчи останется в пузыре и начнет застаиваться.

Таким образом, создаются благоприятные условия для различного рода воспалительных процессов.

Основной признак дискинезии желчного пузыря – невозможность переварить жиры, а в особенности это касается животных. У человека с этим недугом самочувствие станет несколько хуже после того, как он съест слишком много или употребит в пищу чрезмерно жирные блюда.

Наряду с этим появится чувство дискомфорта в области правого подреберья, изредка могут беспокоить нерезкие боли. Если съесть много жирной пищи, то вполне вероятна диарея.

Также расположение желчного пузыря у человека может незначительно измениться, фото органа подтверждают не только его смещение, но и изменение размеров.

Это патологическое состояние лечится путем приема желчегонных препаратов, обеспечивающих принудительное изгнание секрета из желчного пузыря, а также лекарствами, способными улучшить тонус гладких мышц.

Использование желчегонных препаратов позволит освободить орган от излишков секрета

Совет: желательно на время приема препаратов соблюдать жесткую диету и полностью исключить из рациона все жареное, острое и в особенности жирное.

Желчнокаменная болезнь

Застой желчи в пузыре – прямое следствие появления камней. В совокупности на их образование влияет также низкая физическая активность, нарушение режима питания и другие факторы.

Еще важно знать, что дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей в подавляющем большинстве случаев становится предопределяющим фактором развития желчнокаменной болезни – самого распространенного недуга, связанного с этим органом.

Камни в пузыре – это небольшие сгустки желчи, которая начинает затвердевать из-за слишком большого количества воды.

Течение болезни протекает в виде приступов – во время ремиссии человек не ощущает практически никакого дискомфорта, возможны лишь незначительные признаки дискинезии, однако при наступлении активной фазы приступ происходит очень болезненно и доставляет много неудобств.

Человек не может двигаться, область под правым подреберьем постоянно потрясают сильные боли, носящие спазмолитический характер. Состояние, как правило, не прекращается, если его не купировать анальгетиками и препаратами для снижения тонуса гладких мышц.

Совет: не все лекарства или средства могут помочь при этом состоянии, поэтому единственно верным решением будет вызвать бригаду скорой помощи.

Спровоцировать приступ может чрезмерное питание и употребление в пищу жирных блюд, физическое усилие или даже всего одно резкое движение. Если приступ прошел самостоятельно, что через несколько дней у человека может возникнуть кожный зуд и пожелтение покровов, что является симптомом попадания кислот в кровоток из пузыря, где и находится желчь у человека.

При избавлении от этого состояния назначаются спазмолитики и анальгетики, при этом запрещено двигаться, питаться и, что очень важно, принимать желчегонные средства, поскольку это спровоцирует выброс желчи, которая будет «напирать» на и так закупорившие протоки камни.

В период ремиссии необходимо соблюдать диету, избегать чрезмерных физических нагрузок, принимать спазмолитики и желчегонные препараты. Специалисты рекомендуют периодически посещать врача, который поможет избежать новых приступов и значительно облегчить состояние.

Холецистит

Холецистит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желчного пузыря. В подавляющем большинстве случаев возникает без вмешательства инородных бактерий, микробов и прочих инфекционных агентов. Он может появиться как следствие достаточно большого количества причин, в число которых входит и наследственная предрасположенность.

Самая опасная форма заболевания – это калькулезный холецистит, который появляется как следствие развития желчнокаменной болезни. Он протекает также приступообразно, при нем человек начинает ощущать горечь во рту, боль в области правого подреберья, тошноту и рвоту желчью (которая, кстати, никак не облегчает состояние, а лишь еще больше угнетает его).

Хронический холецистит, протекающий без образования камней, отдаленно напоминает дискинезию – иногда появляются тянущие боли, нарушения стула после употребления жирных блюд, происходит нарушение аппетита. При обострении симптомы похожи на те, что беспокоят во время приступов желчнокаменной болезни, но по длительности они могут быть намного дольше.

Желтуха

Приобретение кожей темно-желтого оттенка сопровождает практически все заболевания печени. Желтуха может быть печеночной, надпеченочной и подпеченочной. При поражении желчного пузыря диагностируется подпеченочная форма желтуха, которая вызывается застоем желчи.

Она начинает проявлять себя в течение 2-3 дней после активного приступа желчнокаменной болезни, отдельные признаки можно зафиксировать и в состоянии ремиссии.

Эти симптомы могут быть вызваны в результате неправильной дозировке лекарственных препаратов или несоблюдении диеты.

В конкретном случае желтуха имеет место от того, что в кровоток начинает поступать очень много билирубина и желчных кислот. В результате этого кожа, слизистые оболочки и склеры начинают желтеть.

Важно: при диагностике желтухи именно состояние склер может считаться критерием, единственно заслуживающим значения, поскольку кожа человека способна принимать различный окрас в зависимости от большого количества факторов.

Пожелтение склер – основной признак желтухи

Еще один характерный признак – зуд на коже. Он появляется в результате раздражающего воздействия кислот на нервные окончания, находящиеся в эпидермисе. Примерно через 2-3 дня моча также приобретает темно-желтый оттенок – этому способствует большое количество переработанного билирубина, в это же время кал осветляется (в свою очередь из-за недостатка билирубина).

Как вылечить желчный пузырь

Главное условия – прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Его выбор будет основываться на многих факторах:

  • вид заболевания;
  • особенности течения недуга;
  • возможность регулярного приема.

При заболеваниях желчного пузыря назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • желчегонные препараты;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные средства;
  • гепатопротекторы;
  • тонизирующие препараты.

Принимать анальгетики не рекомендуется, поскольку они не оказывают практически никакого эффекта, но зато способны спровоцировать появление и развитие язвы желудка, что в итоге сделает более сложной диагностику. Намного эффективнее в этом случае спазмолитики – Дротаверин, Но-Шпа и аналогичные.

Желчегонные нужно принимать исключительно в период ремиссии, когда нет приступов. Если пренебречь этой рекомендацией, то можно значительно ухудшить общее состояние больного.

Гепатопротекторы назначаются специалистом при любых недугах желчного пузыря, а в особенности тогда, когда есть риск поражения печени. Препараты из этой группы помогут поддержать все функции органов и защитить их. К ним относятся Хофитол, Гепабене, Эссенциале, Карсил.

Когда показана операция

Холецистэктомия – оперативное вмешательство, связанное с удалением желчного пузыря. Несмотря на то, что безоперационные методы развиваются стремительно, остается самым надежным способом излечения.

Может быть выполнена лапаротомическим или эндоскопическим способами.

Последний вариант является наиболее безопасным и прогрессивным, в то время как лапаротомия сопряжена с риском возникновения осложнений (при ней разрезается брюшная полость, что очень травматично).

Источник: https://zdorovo.live/zhkt/s-kakoj-storony-nahoditsya-zhelchnyj-puzyr.html

Анатомия и функции желчного пузыря

С какой стороны находится желчный пузырь

Боль с правой стороны туловища может появиться, если не в порядке желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа или кишечник. Наиболее интенсивная боль возникает при желчной колике и она трудно купируется. Чтобы не запускать патологический процесс в желчном пузыре, важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же болезненных ощущениях.

Именно поэтому необходимо знать, где находится желчный пузырь у человека. А поскольку боль при патологиях может иррадиировать и ощущаться не только в области проекции, то нужно знать и функции желчного пузыря в организме, чтобы распознать болезнь по другим симптомам.

Анатомия и местоположение органа

Желчный пузырь по форме подобен груше и находится он на висцеральной поверхности печени в специальном углублении, которое разделяет две доли печени. В анатомии желчного пузыря выделяют три отдела: дно, тело, шейку. Дно органа располагается возле нижнего края печени, а шейка обращена в сторону ворот железы и находится совместно с протоками в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки.

В области, где тело переходит в шейку, формируется изгиб, поэтому шейка лежит под углом к телу. Между переходом в пузырный проток есть углубление, которое называется карман Гартмана. Норма размеров желчного пузыря у взрослых: длина 8–14 см, ширина 3–5 см. Вмещает орган 60–100 мл печеночного секрета. У детей нормальные размеры органа находятся в еще большем диапазоне.

Так, у ребенка 2–5 лет длина желчного пузыря 3–5,2 см, ширина 1,4–2,3 см, а у подростка 3,8–8 см в длину и 1,3–2,8 в ширину. Если орган больше, то это указывает на обтурацию желчных протоков или на острый холецистит.

Уменьшение размера бывает при вирусном гепатите (воспаление печени) или хроническом холецистите. Стенка органа включает слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слой.

Слизистая ткань чувствительна к неблагоприятным явлениям, протекающим в организме, из-за чего она выглядит набухшей и шелушащейся.

Пучки мышечных волокон располагаются в продольном и циркулярном направлении. Бывают между ними щели, и тогда в этих местах слизистая ткань соединяется с серозной. Данное строение желчного пузыря повышает риск просачивания желчи в брюшную полость (перитонита) без нарушения целостности органа. Мышечной ткани меньше в области дна, а в области шейки ее больше.

На фото видно расположение органа относительно печени

Кровоснабжение органа происходит через пузырную артерию, которая идет от правой ветки печеночной артерии и у шейки пузыря разделяется на две ветви, одна из них отходит к верхней поверхности пузыря, а другая к нижней. Лимфатические узлы находятся слева от шейки пузыря и возле двенадцатиперстной кишки. При воспалении пузыря узлы увеличиваются и перекрывают общий желчный проток.

Иннервация билиарной системы происходит из чревного, нижних диафрагмальных сплетений и переднего ствола блуждающего нерва. А это значит, что болезни желудка, тонкого кишечника или раздражение блуждающего нерва (что бывает при диафрагмальной грыже) способны провоцировать сбой работы сфинктера Одди и воспалительные нарушения в самом пузыре, и наоборот.

Часто пациенты спрашивают, с какой стороны желчный пузырь. Находится желчный пузырь с правой стороны туловища, под ребрами. Спереди сверху желчного пузыря располагается печень, по левую сторону находится привратник, а по правую – петли тонкого кишечника.

Дно пузыря, как правило, выходит из-под нижнего ближайшего к брюшине края печени на 2–3 см и прикасается к передней брюшной стенке. Такое расположение желчного пузыря и его протоков дает проекцию боли в правую подреберную и надчревную область.

Функция органа

Функция желчного пузыря в организме человека — накапливать желчь, которая поступает непрерывно из печени. Здесь печеночный секрет отстаивается, становится более концентрированным, а затем, при поступлении пищи в пищеварительный тракт, рефлекторно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Человек может полноценно жить и без пузыря, тогда возникает вопрос, зачем нужен желчный пузырь. Дело в том, что печень продуцирует желчь постоянно, секрет по протокам поступает в пузырь, где задерживается на несколько часов (до поступления пищи). Печеночная желчь золотисто-желтого цвета, ее рН в пределах 7,3–8, а относительная плотность 1,008–1,015.

В желчном пузыре гидрокарбонаты всасываются, из-за чего снижается уровень рН до 6–7, а плотность повышается до 1,026–1,048, а значит, такой секрет будет лучше выполнять свои задачи: стимулировать работу кишечника, поджелудочной железы, оказывать бактериостатическое действие, расщеплять жиры, способствовать всасыванию водонерастворимых жирных кислот, холестерина, витаминов, нейтрализовывать пепсин и создавать условия для активизации ферментов панкреатического сока.

Если плохо работает желчный пузырь, то проводится холецистэктомия (удаление). В этом случае печеночный секрет поступает постоянно в двенадцатиперстную кишку и при отсутствии там пищи начинает воздействовать на ткани кишечника. Поскольку желчь стимулирует отделение сока поджелудочной железы и желудочной слизи, то нарушаются и их выработка.

При отсутствии желчного пузыря замедляется процесс пищеварения, а отсюда и метеоризм, дисбактериоз, колит, энтерит, рефлюкс.

Болит желчный пузырь, если в нем протекают воспалительные или дистрофические процессы.

Чаще всего патологические процессы развиваются в результате закупорки желчевыводящих путей конкрементом или из-за дискинезии. Потому как болит желчный пузырь можно предположить патологию.

На фоне патологических состояний возникает желчная (печеночная) колика, которая характеризуется выраженной болезненностью.

Боли в желчном пузыре

При желчной колике часто болевой синдром появляется на фоне полного спокойствия. Он ощущается справа под ребрами в области проекции желчного пузыря, реже вверху живота.

Характерно распространение болевого синдрома на область правой лопатки, ключицы, шеи, в плечо. В некоторых ситуациях боль ощущается в области сердца и человек думает, что это приступ стенокардии. Боль описывается как режущая, колющая, раздирающая.

Приступ печеночной колики обычно сопровождается тошнотой, рвотой желчью (она необильна и не приносит облегчения), метеоризмом. При пальпации обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки. Если рвота непрекращающаяся, то это указывает на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.

Болезненность при поражении билиарного тракта длится от четверти часа до 60 минут Если боли сохраняются дольше, то это признак осложнения. Также на это указывает повышение температуры выше 38 0С. Как правило, колика возникает после употребления острой, жирной, тяжелой пищи.

Колика не появляется из ниоткуда, больные указывают на то, что ранее были боли в правом подреберье различной продолжительности и интенсивности.

По мере развития патологии эпизоды желчной колики учащаются и интенсивность их увеличивается.

Дискинезия желчных путей

При патологии нарушается моторика органа, из-за чего и застаивается печеночный секрет. В некоторых случаях дискинезия происходит в результате спазма гладкой мускулатуры пузыря. Заболевание может быть первичным, то есть самостоятельным (в результате нарушения гормонального фона, стресса), или вторичным, формирующимся на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

При гипертонической дискинезии основной симптом – острая коликообразная боль под ребрами справа, которая отдает в правую лопатку или плечо. Боль возникает после нарушения диеты, физической нагрузки, в стрессовой ситуации. Дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, нарушение стула, полиурия.

Боль может проходить самостоятельно или быстро купируется препаратами, снимающими спазм. При отсутствии приступа самочувствие больного удовлетворительное, периодически появляются спастические боли в правом подреберье, вверху живота или около пупка, но они быстро проходят.

При гипокинетической дискинезии появляется постоянная, не сильная, тупая или ноющая боль в правом подреберье, также отмечается чувство тяжести и растяжения в этой области. После сильных переживаний или еды появляются диспепсические нарушения: горечь во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита.

При пальпации в области, где находится желчный пузырь, боль умеренная

При возникновении патологии в желчном пузыре или желчевыводящих путях обязательно появляется расстройство пищеварения, поскольку то, за что отвечает желчный пузырь, а именно за быстрое и качественное переваривание пищи, невозможно. Потому нарушение стула, вздутие живота, тошноту, рвоту можно отнести к клиническим проявлениям холецистита.

Если появились боли в правом подреберье, то требуется комплексная диагностика. Размеры желчного пузыря в норме могут варьироваться у разных людей, поэтому при пальпации большее значение имеют болевые ощущения, напряжение брюшной стенки. При ультразвуковом обследовании заметно, что стенка желчного пузыря утолщена (более 4 мм), с двойным контуром.

На рентгеновских снимках хорошо видны конкременты, а с помощью контраста можно увидеть, как сокращается орган. Показатели крови позволяют оценить уровень воспаления, определить есть ли нарушение в работе поджелудочной железы. Если в органе протекают патологические процессы, и он не выполняет то, для чего нужен желчный пузырь, то врачи рекомендуют холецистэктомию.

Только удалив орган можно избежать распространения воспаления по всей гепатобилиарной и пищеварительной системе. Роль желчного пузыря в организме человека существенна, но после операции пищеварительный тракт адаптируется и в состоянии нормально функционировать.

Источник: https://vrbiz.ru/anatomiya/anatomiya-funkcii-zhelchnogo-puzyrya

Где находится и как болит желчный пузырь у человека

С какой стороны находится желчный пузырь

06.01.2018

Большинство людей не знают, где находится и как болит желчный пузырь, пока он не начинает их тревожить и вызывать боль. Это значимый, но не жизненно необходимый орган, участвующий в пищеварении и метаболических процессах.

Если он работает без сбоя, человек себя хорошо чувствует. Но если начинаются проблемы, они сразу отражаются на состоянии всего организма.

Где находится желчный пузырь

Это полый без перегородок орган. Расположен в углублении справа под печенью, и соединен с ней кровеносными сосудами и протоками.

Визуально он немножко выходит из-под нее расширенным основанием. Из зауженной части отходит проток, который, соединяясь с печеночным, образует холедок – общий канал.

В здоровом виде характеризуется величинами:

  • грушевидной без перегибов формой;
  • длиной – 7-12 см.;
  • объемом – от 40 — до 60 мл.

Его функция – накопление желчи, вырабатываемой печенью, и выделение ее в 12-перстную кишку.

Где и как болит

Проблемы первоначально обнаруживаются при пальпации, когда выявляется увеличенный в границах орган и отмечается напряжение его мышечных тканей. Справа под ребрами возникает боль, передающаяся в бок, спину, руку, плечо.

Желчный беспокоит по-разному:

  • На начальном этапе заболеваний развиваются неприятные ощущения в виде приступообразных колик (кратковременных – до 5 мин, или длящихся часами);
  • На поздних стадиях симптом становится постоянным, интенсивным, человека не покидает тошнота.

Дополнительно присутствуют следующие признаки:

  • пересыхание слизистой в полости рта;
  • рвота;
  • частая отрыжка;
  • температура до 40°С;
  • головокружение;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • привкус металла во рту;
  • кожный зуд;
  • вздутый кишечник;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом.

При развитии приступа надо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения ее причины и назначения лечения.

Характер боли при разных патологиях

Болезни различаются по характеру выражения основного симптома. Причин их развития несколько, и все они выделены в следующие группы:

  1. Нарушения обменных процессов.
  2. Проявление функциональных болезней.
  3. Воспаление.
  4. Травмирование.
  5. Врожденные пороки.

Рассмотрим подробнее патологии из названых групп.

Перегиб желчного пузыря

Явление приводит к ухудшению его функциональности и к понижению моторики. Первопричины следующие:

  • врожденная отклонения;
  • смещение при сильной нагрузке соседних органов;
  • увеличение параметров печени.

Подобное явление сопровождается:

  • резью в животе;
  • рвотным позывом;
  • интоксикацией;
  • потливостью;
  • метеоризмом.

На фоне перегиба развиваются панкреатит, язва желудка, эрозия слизистой, желчнокаменная болезнь. Присутствует опасность появления трещин, через которые в брюшину будет вытекать секрет.

Опухоли

Клиническая картина при онкологии зависит от разновидности и степени разрастания новообразований. На первой стадии они никак не беспокоят. С их увеличением возникают:

  • болезненные ощущения, которые не снимаются спазмолитиками;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • желтушность склера и кожного покрова;
  • анемия;
  • исхудание;
  • асцит.

Симптоматика невыраженная, напоминает холецистит хронического типа. Увеличиваясь в размере, опухоль сужает протоки, и проявляются признаки, присущие для дисфункции желчевыводящих путей.

Диагностирование

Проблемы с этим органом предполагают обязательное посещение и консультацию у онколога, гастроэнтеролога, и хирурга. Чтобы установить их первопричину, врачи изучают анамнез больного и его жалобы на момент обращения.

Назначают обследования:

  1. Общий и биохимический анализы крови на наличие ускоренного ОЭ и лейкоцитоза.
  2. Фиброгастродуоденоскопия – на определение вида возбудителя инфекции, компонентного состава секрета.
  3. Холецистография – рентгенологическое исследование жп при помощи контрастного вещества.
  4. УЗИ – для выявления уровня деформации и толщины стенок пузыря, степени расширения каналов, наличия полипов и спаек.
  5. Холеграфия – рентгенологическое обследование рентгеноконтрастным веществом. Применима для оценивания положения и функциональности желчевыводящих путей.
  6. Рентгенография – для изучения величины и уровня деформирования органа.
  7. МРТ или КТ – для выявления изменений при небольших новообразованиях.

Что предпринять (первая помощь)

Если приступ не сильный, надо лечь на правую сторону и подложить под нее грелку. Чтобы исключить ожог, ее следует обернуть полотенцем или тканью. Это мероприятие поможет снять тонус мышц и улучшить отход желчи.

При сильной нестерпимой рези надо принять анальгетик или спазмолитик. Если состояние не улучшается – вызвать бригаду скорой помощи. Госпитализация проводится при:

  • тянущих болях в желудке и кишечнике с отдачей в предплечье;
  • приступе в области печени в совокупности с учащенным сердцебиением, головокружением, сильным потоотделением;
  • рези в пупке с одновременным повышением температуры, пожелтением слизистой.

Важно: отказ от госпитализации опасен развитием тяжелых для здоровья осложнений.

Лечение

Методика лечения назначается исходя из вида заболевания и изменений, которые претерпел пузырь. Общий терапевтический курс включает:

Прием препаратов:

  • антибактериальных;
  • противопаразитарных;
  • желчегонных;
  • спазмолитиков или анальгетиков;
  • улучшающих ток секрета
  • останавливающих рвоту;
  • антибиотиков;
  • растворяющих конкременты с хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислотами;
  • ферментов, повышающих моторику.

Физиотерапию с применением:

  • хвойных ванн;
  • парафинотерапии на брюшную область;
  • ДМВ-терапии на подреберье;
  • электрофореза с «Папаверином» или «Платифиллином».

Пересмотр рациона питания. За основу ежедневного рациона берется диета №5. Она предполагает отказ от:

  • жирной, острой, соленой, жареной, кислой, копченой пищи;
  • белого хлеба, сдобы;
  • маринованных и консервированных продуктов;
  • алкоголя;
  • перца, шпината, лука, редиса, редьки, чеснока;
  • шоколада и сладких десертов;
  • жирного молока, крепкого чая, кислых соков, какао, кофе.

Делается упор на тушеные, вареные, приготовленные на пару овощи, рыбу, нежирное мясо.

Хирургическое вмешательство проводится при безуспешном медикаментозной терапии, необратимых и обширных поражения желчного.

Хирургия — единственный метод при:

  1. Опухолевом образовании.
  2. Крупных конкрементах.
  3. Калькулезном холецистите.

Использование народных средств

В альтернативной медицине существуют рецепты, которые улучшают общее состояние больного и уменьшают проявление симптоматики.

  1. Чай со зверобоем. Для его приготовления берется 1 ст. л. растения, заливается 250 мл. кипятка и настаивается 10-15 мин. Чай пьется перед каждым приемом пищи по ¼ стакана. Он помогает лучше вырабатываться желчи, имеет желчегонный эффект.
  2. Цикорий. Нормализует деятельность ЖКТ. 2 ст. л. измельченного сырья (цветки, корни, стебли) залить 0,5 л. кипятка, настоять 20-30 мин., и пить порциями в течение дня.
  3. Свёкла. Натереть недоваренный овощ, отжать сок и пить его по 1 ст. л. до еды в течение недели. От него улучшается выработка и вязкость секрета.
  4. Травяной сбор (календула, спорыш, одуванчик). Взять по 0,5 ст. л. каждого растения, залить их стаканом горячей воды, настоять 30 мин, процедить и пить дважды в день. Средство снизит болезненность и вздутие, влияет на работу ЖКТ и коэффициенты билирубина и холестерина.

Лечение народными средствами должно дополнять медикаментозное, но не быть основным.  Их использование возможно только с разрешения доктора, поскольку у каждого имеются ограничения к применению.

Игнорировать боль и не обращаться за медицинской помощью, нельзя. Чем раньше выявлен мотив ухудшения состояния и начато лечение, тем меньше вероятность обнаружения нежелательных осложнений и последствий.

Где находится и как болит желчный пузырь у человека Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zhelchniy.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/gde-nahoditsya-i-kak-bolit-zhelchnyj-puzyr

Где находится желчный пузырь у человека и как он болит

С какой стороны находится желчный пузырь

Знать, где находится желчный пузырь, нужно хотя бы для того, чтобы своевременно определить возникшие проблемы и пролечиться. После удаления желчного качество жизни человека в первое время сильно снижается.

Поэтому при появлении малейшего дискомфорта с правой стороны живота лучше всего показаться доктору. Если на приступы желчекаменной колики не обращать внимания, то вскоре начнутся проблемы с печенью и поджелудочной железой.

Недостаточность этих органов сохраняется даже в случае удаления пузыря.

Где находится желчный пузырь у человека

Анатомически желчный считается частью печени. Располагается орган на ее внутренней стороне внизу, справа. Несмотря на такое местоположение, на УЗИ он хорошо просматривается. Это позволяет оценить его функциональное состояние.

Строение стенок пузыря и протоков

Желчный имеет форму груши и состоит из трех частей:

  • тело — центральная часть;
  • шейка — самая узкая часть;
  • дно — имеет округлую форму, самая широкая часть органа.

От шейки отходит пузырный проток. В нем есть клапан, который открывается, как только в желудок начинает поступать пища. Желчь из него движется к протоку печени. Пузырный и печеночный протоки соединяются в один. Общий проток ведет в 12-перстную кишку, но перед ней соединяется с протоком поджелудочной железы.

Во время переваривания пищи в 12-перстную кишку одновременно поступает желчь из печени и пузыря. В пузыре секрет гуще и темнее. Стенки органа покрыты эпителием – его клетки вбирают в себя воду, за счет чего повышается концентрация желчи. Таким образом организм запасается высококонцентрированным веществом, в котором ежедневно нуждается кишечник.

Под эпителием находится слизистая. Она покрывает мышечный слой стенок пузыря. Мышцы сокращаются, как только открывается проход в общий проток.

Для чего нужен орган

Функции здорового желчного пузыря заключаются в следующем:

  • Собирает и сохраняет секрет печени, выделяет ее в общий проток, когда свежевыработанная желчь задерживается.
  • Регулирует давление в желчных протоках.
  • Сокращается одновременно с раскрытием клапана Одди (этот сфинктер пропускает печеночный секрет и панкреатические пищеварительные ферменты в 12-перстную кишку), выбрасывает необходимую порцию желчи в общий проток.
  • Повышает концентрацию секрета, что необходимо для нормального переваривания пищи и поддержания правильной работы кишечника.

Анатомическое расположение желчного пузыря не позволяет его прощупать в ходе обследования. Воспаленный орган у взрослого человека увеличивается в объеме и длине, что позволяет выявить его при пальпации.

Что означают боли справа

Где находится и как болит резервуар для хранения секрета печени:

  • Желчный пузырь расположен в правом боку под печенью. Орган связан с печенью сетью желчевыводящих протоков.
  • Симптомы, указывающие, что болит желчный пузырь, в случае воспаления его стенок проявляются тупой ноющей болью, тошнотой и приступами рвоты. При закупорке кальцинатами (камнями) выводных протоков человека тревожат боли колющего характера.

Болезни желчного и их лечение

Заболевания, связанные с патологическими изменениями в желчном и его протоках, изучены и эффективно лечатся.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Камни растут в пузыре долго и бессимптомно. Потом внезапно появляется резкое болезненное ощущение в правом боку — печеночные колики. Приступ вызывает кальцинат (камень), движущийся по желчному пути.

Если камень небольшой, то он попадает в 12-перстную кишку и выходит с калом. В ином случае происходит закупорка желчного или общего выводного протока, что требует приема лекарств или оперативного вмешательства.

Пациент может долго не догадываться о наличии заболевания, то есть быть латентным камненосителем. Когда же новообразования достигают довольно крупных размеров, проявляются первые тревожные признаки патологического процесса в желчном пузыре.

Лечение ЖКБ направлено на удаление камней из организма. В зависимости от структуры, размера и местоположения кальцинатов, применяются следующие методы:

  • Медикаментозный — применение лекарств, способствующих расщеплению камней в желчном (Урсосан, Хеносан, Эксхол) в сочетании с препаратами, которые провоцируют сокращение пузыря с целью выталкивания измельченных конкрементов.
  • Аппаратный — дробление кальцинатов ультразвуком, лазером, импульсным электрическим разрядом (ДУВЛТ). Основной недостаток такого лечения заключается в появлении острых углов у разрушенных камней. Поэтому одновременно с аппаратным лечением назначают прием лекарств для дополнительного измельчения конкрементов.
  • Хирургический — открытая или лапароскопическая холецистэктомия применяется в тяжелых ситуациях. В первом случае хирург разрезает ткани передней стенки живота с целью прямого удаления желчного, во втором — проводит операцию при помощи лапароскопа, достает пузырь через маленькие разрезы в теле.

Хронический холецистит

В группу риска входят женщины после 40 лет. Заболевание проявляется легкой тупой болью в боку справа, вздутием живота и диареей, которая появляется спустя 3-4 часа после приема пищи.

Терапия хронического холецистита сводится к соблюдению диеты и приему желчегонных препаратов (Холосас, Холагол, отвар из кукурузных рылец). Из меню следует исключить копчености, колбасные изделия, жареные и острые блюда, а также газировку, кофе, какао и алкоголь.

Холангиокарцинома

Злокачественная опухоль в желчном протоке развивается из эпителия его стенки. Пока новообразование маленькое, патология не имеет симптомов. Постепенно увеличиваясь в размере, опухоль перекрывает просвет протока, чем затрудняет продвижение секрета из пузыря в кишечник.

Кожа человека приобретает желто-зеленый оттенок, он начинает страдать от расстройства пищеварения. Кал становится бесцветным, моча темнеет. Болевые колики при постепенном увеличении образования отсутствуют.

Но если оно растет слишком быстро, то это может проявиться резкими болезненными ощущениями.

При такой форме болезни показано хирургическое вмешательство, которое может предусматривать удаление опухоли и даже пересадку печени.

Схема лечения болезней желчного пузыря формируется после постановки диагноза. Больному необходимо сдать кровь на биохимический анализ, пройти УЗИ брюшной полости, рентген с контрастом (билитраст вводят в вену, оттуда йодосодержащее вещество поступает в пузырь и его протоки) и гастродуоденоскопию.

Автор статьи автораМеня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов.. Задать вопросДипломЗапись на прием Литература

  • Баранская Е. К. Болезни желчных путей / Справочник практического врача по гастроэнтерологии / Под ред. В. Т. Ивашкина, С. И. Рапопорта. – М: Советский спорт, 1999. – С. 191-211.
  • Болотовский, Г. В. Холецистит и другие болезни желчного пузыря / Г. В. Болотовский. – СПб.: Невский проспект, 2003.
  • Боронов, Х. А. Морфологическая характеристика лимфоидных образований и желез желчного пузыря человека в норме и при патологии: Диссертация на соискание кандидата медицинских наук / Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино. Душанбе, 2009.
  • Клабуков, И. Д. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей (рус.) / И. Д. Клабуков, А. В. Люндуп, Т. Г. Дюжева, А. В. Тяхт / Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017. — Т. 72, № 3. — С. 172-179
  • Полуэктов, М. В. Состояние липидного обмена при дисфункции желчного пузыря: Диссертация на соискание кандидата медицинских наук / Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Санкт-Петербург, 2007.

Источник: https://gepatolog.info/anatomiya/gde-nahoditsya-zhelchnyj-puzyr

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.