Поверхностный антиген вируса гепатита в

Содержание

Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита в

Гепатит B – это распространенное заболевание печени вирусной природы, которое может протекать в острой и хронической форме. Оно отличается от иных вариантов так называемых инфекционных желтух агрессивностью течения, высоким риском развития цирроза и даже злокачественного новообразования – карциномы.

Кроме того, от него можно защититься – для этого разработана вакцина. В комплексе предварительного обследования пациентов при подозрении на болезнь или перед иммунизацией определяются антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Сегодня я хочу рассказать о них с точки зрения практикующего врача.

Я часто отвечаю на вопросы пациентов о гепатите B, и уверена, что многие из читателей (хотя бы основываясь на том, что они перешли на страницу со статьей) тоже им интересуются. Но прежде чем перейти к освещению заявленной темы, я хотела бы пояснить те термины, которые будут повторяться в ходе рассказа и требуют расшифровки.

Начнем мы с определения, что такое гепатит B (в медицинской литературе его часто упоминают сокращенно – как ВГВ или HBV). Это острое либо хроническое инфекционное заболевание печени, вызывающееся ДНК-содержащим вирусом семейства Hepadnaviridae.

Антигеном (сокращенно АГ, Ag) в медицине называют вещество, которое воспринимается иммунной системой как чужеродное. Чаще всего оно имеет белковую, или протеиновую структуру, представляет собой крупную молекулу, распознаваемую рецепторами защитных (протективных) клеток (protective cells).

Поверхностный антиген HBV – это протеиновый компонент внешней оболочки вируса. Его обозначают как HBsAg. Он образуется при репликации (размножении) возбудителя и частично используется для построения новых его элементов.

Что касается антител, или АТ (anti), то это белковые комплексы, вырабатывающиеся в ответ на поступление в организм чужеродных веществ. Представляют собой молекулы иммуноглобулинов (ИГ, Ig). Способны связывать антигены, тем самым нейтрализуя их и позволяя вывести, не допустив разрушительного воздействия. 

Таким образом, антиген HBsAg – часть вируса гепатита B, а иммуноглобулины (АТ, Ig) – это элемент защитной системы организма.

Оба показателя можно определить лабораторным путем; они принадлежат к группе специфических, то есть свойственных только HBV-инфекции маркеров.

Клиническое значение

Как вы уже знаете, антитела появляются при внедрении в организм чужеродных факторов, на которые реагирует иммунная система. Так происходит, в том числе, при наличии в крови фрагментов возбудителя гепатита B.

Основные сведения

Иммуноглобулины к поверхностному антигену возбудителя гепатита б (B) у всех пациентов продуцируются в рамках одного протективного процесса (вне зависимости от пола и возраста), но по разным причинам:

Клиническая ситуацияСутьКогда появляются
Выздоровление при остром варианте ВГВВыведение (элиминация) возбудителя из организмаНа 4-12 неделе после заражения, но доступны для определения лабораторными методами лишь спустя несколько месяцев (в среднем, 6-12) из-за связывания с HBsAg
ИммунизацияИспользование вакциныЧерез 30-120 дней

Антитела к гепатиту B могут циркулировать в крови пожизненно, однако есть вероятность временного сохранения активного иммунитета:

  • после острой инфекции – до 5 лет;
  • при иммунизации вакциной – 5-25 лет.

Титр, или уровень антител говорит о напряженности, то есть активности иммунитета – а значит, о качестве защиты организма от вируса.

Определение в крови антител к HBsAg

Выполняется для решения вопросов и задач:

  1. Подтверждение клинического выздоровления при острой форме инфекции HBV.
  2. Оценка возможности вакцинации – как первичной, так и повторной (если ответ сразу не является удовлетворительным, и титр низкий).
  3. Получение информации о качестве иммунитета.
  4. Наблюдение за течением гепатита B.

Антитела к HBsAg обозначают как anti-HBs.

Для определения используются лабораторные методы серологического (иммунного) профиля – например, хемилюминисцентный анализ. Они позволяют провести количественную оценку и не просто обнаружить антитела, но и выявить, насколько высок титр. Материал берут из вены, у маленьких детей рассматривают возможность забора капиллярного образца (палец, мочка уха, пятка).

Референсные показатели

Рассказывая о том, что такое anti-HBs, или «в антитела», я хочу подчеркнуть, что понятие «норма» и «патология» может упоминаться в разных значениях.

Например, после вакцинации их появление, тем более в высоком титре, свидетельствует об успешном возникновении защиты от вируса гепатита B, а при острой форме заболевания обнаружение в крови говорит о перенесенной болезни, периоде реконвалесценции (восстановления), выведении (элиминации) возбудителя из организма.

В то же самое время, если антитела обнаруживаются одновременно с HBsAg, они считаются для острой формы болезни прогностически неблагоприятными. Это может расцениваться как признак высокого риска фульминантного, или молниеносного протекания с развитием печеночной недостаточности.

Таким образом, практикуется индивидуализированная оценка – как факта наличия, так и уровня антител. Однако из этого правила есть исключение – при иммунизации существует целевой титр и понятие отрицательного результата.

Так, стоит ориентироваться на нормы:

  • неэффективная вакцинация – < 10 мМЕ/мл;
  • слабый иммунный ответ – от 10 до 99 мМЕ/мл;
  • позитивный результат – 100 мМЕ/мл и ↑.

Хочу подчеркнуть, что тесты на anti-HBs в крови не используются как базовый способ рутинной диагностики инфицирования, поэтому понятие «патологический уровень» к ним обычно не применяют.

Несколько месяцев назад ко мне на прием обратилась пациентка М., 34 лет. Она сообщила, что приступает к работе медицинской сестрой после длительного перерыва и желала бы защитить себя от инфицирования гепатитом B, поскольку в перечне обязанностей – забор и маркировка образцов крови, предназначенных для отправки в лабораторию. Эпизодов желтухи в анамнезе не было.

Пациентка прошла обследование (HBsAg, anti-HBs, HBeAg), и у нее не обнаружено следов перенесенной инфекции HBV. Противопоказаний для иммунизационных мероприятий также не выявлено. Проведена вакцинация от гепатита B, по результатам повторной диагностики уровень защитных антител превышал 100 мМЕ/мл и признан достаточным.

Как видите, диагностика гепатита B включает разные тесты, среди которых определение anti-HBs антител в крови является показателем контроля течения инфекции или применения иммунизирующих препаратов (то есть вакцин). Это исследование должно назначаться и интерпретироваться врачом, владеющим полной информацией о состоянии здоровья пациента. Я же в заочном порядке могу дать советы касательно подготовки к сдаче анализов.

Итак, чтобы определение антител в крови было правильным, необходимо:

  1. Посетить лабораторию утром, до 11.00.
  2. Перед забором крови выдержать 8-12 часовой период голодания.
  3. Сдавать материал только натощак.
  4. Не курить и не пить накануне алкоголь.
  5. Избегать в течение суток до анализа жирных, жареных продуктов.
  6. Постараться не нервничать.

После вакцинации не забудьте посетить врача, чтобы проверить, успешны ли результаты прививки. Потребуется пройти лабораторное обследование (не ранее чем через 4-8 недель).

Что же, уважаемые читатели, мой рассказ подходит к концу. Я постаралась ответить на наиболее распространенные вопросы касательно антител к поверхностному HBsAg возбудителя гепатита B. Однако если вас заинтересует еще что-то, относящееся к этой теме или вы захотите поделиться собственным опытом участия в диагностической программе вирусных патологий печени, добро пожаловать в комментарии.

Источник: https://mi-msk.ru/gepatit/gepatit-b/antitela.html

Поверхностный антиген гепатита В: что это такое, расшифровка результатов

Поверхностный антиген вируса гепатита в

Поверхностный антиген вируса гепатита В – это главный маркер острой и хронической формы гепатита В, это белковая молекула, которая отвечает за всасывание вирусных агентов в поверхность гепатоцитов.

После того, как клетки вируса встраиваются в клетки органа, начинается продуцирование их ДНК, за счет чего начинается активное развитие патологических клеток в крови.

Что такое антитела

Что такое антитела, что это значит, если они присутствуют в крови?

Чтобы бороться с вирусными агентами и предупредить дальнейшее развитие инфицирования гепатитом, иммунная система человека в ответ на проникновение патогенных агентов в кровь начинает активно вырабатывать антитела к гепатиту b или к другим видам болезни.

Анализ на антитела на гепатит показывает то, насколько успешно справляется с чужеродными клетками естественная защитная функция организма.

По своей сути, антитела, это особые белковые структуры, их действие заключается в защите организма от возбудителя болезни. Что значит, если в результате лабораторного анализа в сыворотке крови обнаруживаются антитела:

  • Что печень поражена заболеванием, которое находится на ранних этапах развития. Причем первые симптомы наличия патологии еще отсутствуют.
  • Что заболевание находится в стадии угасания.
  • Что гепатит В находится в хронической форме.
  • Что печень поражена вирусными агентами.
  • Что иммунитет сформирован после выздоровления.
  • Что пациент является носителем клеток возбудителя, может стать источником заражения для окружающих людей.

Если в кровяной жидкости обнаруживаются оболочки вируса, антитела к его клеткам, это не всегда является свидетельством того, что человек болен гепатитом В либо уже переболел недугом. В некоторых случаях обнаружение положительных результатов может стать последствием ранее сделанной вакцинации.

Обнаружение маркеров вируса может быть обусловлено такими факторами:

  • Дисфункции в работе иммунитета, сюда можно отнести и прогрессирование различных аутоиммунных патологий.
  • Наличие опухолевидного процесса в организме.
  • Инфекционные процессы в других органах и системах.

В таких случаях результаты считаются ложноположительными, кровь нужно будет сдать повторно.

Поверхностный антиген

Поверхностный антиген вируса гепатита b вырабатывается организмом в ответ на деятельность патологических клеток. На этом фоне специалистами выделяют такие anti hbs антитела:

  • Поверхностный антиген гепатита – характеризуется формированием вирусной оболочки.
  • Ядерный антиген – находится в ядерном белке клетки.

Поверхностный антиген является составной частью вируса гепатита В, он очень стойкий. Способен сохранять свои свойства, независимо от того, в какой среде обитает, стойкий к очень низкими и высоким температурным условиям. С его помощью осуществляется внедрение агента в гепатоциты и дальнейшее размножение и прогрессирование заболевания.

Антиген проникает в системное кровообращение еще до того, как появляются первые клинические проявления недуга, его возможно выявить в крови с помощью специального анализа через несколько недель после инфицирования.

Именно поверхностный антиген является очень важным звеном в формировании иммунного ответа к клеткам вируса.

Ядерный

Этот агент входит в состав белка ядер вируса. Его возможно выявить при проведении процедуры биопсии тканей печени. В кровяной жидкости не обнаруживается. Такой анализ проводится нечасто, поскольку процедура забора исследуемого материала достаточно трудоемкая.

При проведении исследования могут обнаруживаться такие антигены:

В норме первый из них не присутствует в крови, обнаруживается во время обострения заболевания. Ему на смену приходит второй, который сохраняется в крови продолжительное время.

Расшифровка результатов анализов

Антитела к hbsag отражают то, как развивается, прогрессирует, либо наоборот, утихает деятельность hbsag. Аnti hbs антитела обнаруживаются в следующих ситуациях:

  • Когда человек перенес заболевание, у него сформировался иммунитет.
  • Если титры обнаружены, человек является носителем вируса, ранее перенес гепатит hbs.
  • Суммарные антитела hbcoreag иногда могут обнаруживаться, если человек перенес трансфузийную процедуру, когда донором стал человек, у которого hbs положительный.

В том случае, если обнаружили гепатит и в пробе крови этот hbsag положительный, это означает:

  • острое течение патологического процесса, при котором в крови постоянно увеличивается hbeag под влиянием иммунитета,
  • хроническое течение инфекции в организме,
  • здоровое носительство.

При параллельном исчезновении HBsAg и появлении anti-HBs можно говорить о том, что организм успешно преодолел заболевание. Если обнаруживаются положительные маркеры ядерного типа IgM, это сигнал о сильном поражении печени.

В данное время больной человек несет большую опасность инфицирования для окружающих его людей. Если IgM угасает, это сигнал об излечении.

Что делать при положительном анализе

Если гепатит В поверхностный антиген обнаруживается после сдачи анализа в крови, не стоит поддаваться панике. В первую очередь, врачом назначается повторная сдача анализа, диагностика должна быть комплексной.

В том случае, если поставленный ранее под вопросом диагноз будет подтвержден после повторного обследования, специалистами назначается комплексная терапия. Чтобы предупредить поражение данным вирусом, рекомендуется проводить своевременную вакцинацию.

Анализы на гепатит: что нужно знать?

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pechen/gepatit/poverhnostnyj-antigen-virusa-gepatita-b-marker-formy-bolezni

Антитела к поверхностному антигену гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита в

Гепатит В был и остается одной из важнейших проблем мирового здравоохранения. По примерным оценкам заболеванием страдает около 350 миллионов человек.

Оно выражается в массовой гибели гепатоцитов (клеток печени) на фоне воспалительного процесса и последующим развитием печеночной недостаточности.

Заражение происходит вследствие контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека — кровью, слюной, мочой, желчью и т.д. При проникновении вируса организм синтезирует специальные белковые соединения — антитела к гепатиту В. Исследование антител (маркеров) позволяет не только установить диагноз, но и понять степень сложности заболевания, оценить эффективность его лечения.

Что такое антитела к гепатиту В?

Для борьбы с вирусами в ответ на антигены иммунная система продуцирует антитела, индивидуальные для каждого заболевания. Они представляют собой особые белки, действие которых направлено на защиту организма от возбудителя заболевания.

Если в крови обнаружены антитела гепатита В, то в зависимости от их типа это может свидетельствовать:

  • о болезни пациента на начальных стадиях (до проявления первых внешних признаков);
  • о болезни на стадии затухания;
  • о хроническом течении гепатита В;
  • о поражении печени вследствие заболевания;
  • о сформировавшемся после выздоровления иммунитете;
  • о здоровом носительстве (пациент сам не болен, но заразен).

Антитела в крови не всегда говорят о наличии гепатита В или о заболевании, вылеченном ранее. Их продуцирование также является следствием сделанной прививки.

Кроме того, выявление маркеров может быть связано с:

  • нарушениями работы иммунной системы (в том числе прогрессированием аутоиммунных заболеваний);
  • злокачественными опухолями в организме;
  • другими инфекционными заболеваниями.

Такие результаты называются ложноположительными, так как присутствие антител не сопровождается развитием гепатита В.

Антитела вырабатываются к вирусу и его элементам (антигенам). Исходя из этого выделяют:

  • поверхностные антитела anti-HBs (к антигенам HBsAg, формирующим вирусную оболочку);
  • ядерные антитела anti-HBc (к антигену HBc, находящемуся в ядерном белке вируса).

Дополнительную информацию об анализах на гепатит В можно узнать из этой статьи.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg, anti-HBs)

Поверхностный антиген HBsAg входит в состав вируса гепатита В в качестве компонента капсида (оболочки). Отличается поразительной стойкостью.

Сохраняет свои свойства даже в кислой и щелочной средах, переносит обработку фенолом и формалином, заморозку и кипячение. Именно он обеспечивает проникновение HBV в клетки печени и его дальнейшее продуцирование.

Антиген поступает в кровоток еще до первых проявлений заболевания и обнаруживается посредством анализа спустя 2-5 недель после заражения. Антитела к HBsAg носят название anti-HBs.

Они играют ведущую роль в формировании иммунитета HBV. Количественное исследование крови на антитела проводится с целью контроля формирования иммунитета после вакцинации. Антиген при этом в крови не регистрируется.

Ядерный антиген вируса гепатита В (HBcAg, anti-HBc)

Антиген HBcAg является составляющей ядерных белков. Обнаруживается при биопсии печеночной ткани, в крови в свободном виде не присутствует. Так как сама процедура исследования на этот антиген вируса гепатита В достаточно трудоемкая, то проводят ее редко.

Обнаруживаются следующие антитела anti-HBc:

В норме IgM в крови отсутствуют. Появляются при острой фазе заболевания. Циркулируют в крови от 2 до 5 месяцев. В дальнейшем IgM заменяют IgG, способные находится в крови в течение многих лет

О чем говорит, если в крови обнаружены антитела гепатита в?

Anti-HBs в крови отражает положительную динамику. Они появляются:

  • при выздоровлении и формировании иммунитета у пациента (HBsAg при этом отсутствуют);
  • обнаруживаются у выздоровевших пациентов, которые остаются носителями вируса (антиген гепатита В HBsAg не обнаруживается);
  • регистрируются у некоторых людей, перенесших переливание крови или ее компонентов от носителя антител.

Если поверхностный антиген гепатита В при пробе крови положительный, то можно сделать вывод о:

  • остром течении заболевания (постепенное повышение уровня в крови, также обнаруживаются HBcAg,Anti-HBc);
  • хроническом течении (антиген s вируса гепатита В имеет стабильный высокий уровень более 6 месяцев, также присутствует HBcAg,Anti-HBc);
  • здоровом носительстве (сочетается с Anti-HBc);
  • у маленьких детей возможно обнаружение в крови антигенов матери.

Единовременное исчезновение антигена HBsAg и проявление антител anti-HBs является хорошим признаком. Их одновременное нахождение говорит о неблагоприятном прогнозе болезни.

Положительные ядерные антитела IgM к гепатиту В обнаруживаются при поражении печени в желтушной и преджелтушной стадии. Пациент при этом крайне заразен для окружающих.

Наличие anti-HBc IgM в сочетании с HBsAg говорит об остром течении заболевания.

Исчезновение IgM говорит о затухании болезни и выздоровлении пациента. Проявляющиеся затем IgG сохраняются длительный период после выздоровления. IgG — показатель, возникающий при развитии стойкого иммунитета к болезни или ее переходе в хроническую форму.

Таблица. О чем говорит обнаружение (+) или необнаружение (-) антител и антигенов гепатита В.

НазваниеУ инфицированного человекаВ норме у здорового человека
АНТИТЕЛА
Anti-HBs+ (благоприятный прогноз)+ (перенесенное ранее заболевание, вакцинация)/ –
Anti-НВс IgM+ (стадия обострения, больной крайне заразен)/ — (хроническое течение заболевания)
Anti-НВс IgG+ (хроническое течение заболевания)/- (стадия обострения)+ (стойкий иммунитет)/-
Anti-HBc+ (благоприятный прогноз)/ –+ (стойкий иммунитет)/ –
АНТИГЕНЫ
HBsAg+
HBcAg+ (острое или хроническое течение)

Что делать, если поверхностный антиген вируса гепатита В положительный?

Поверхностный антиген вируса гепатита В, обнаруженный в крови, не является поводом для паники. Прежде всего, исследования всегда проводятся комплексно.

Рассмотрение пробы только на один маркер не дает внятных и точных результатов.

Если диагноз подтверждается совокупностью показателей в крови пациента, то назначается соответствующая терапия.

Современная медицина способна вылечить человека достаточно быстро.

В 95-98 процентах случаев у взрослых болезнь проходит бесследно. У детей гепатит лечится сложнее, зачастую переходит в хроническую форму. Для предупреждения заболевания рекомендуется вакцинация. О том, чем опасен гепатит В для окружающих, можно узнать отсюда. 

Производство вакцины основано на новейших технологиях генной инженерии. Рекомбинантным продуцентом антигена гепатита В являются трансформированные дрожжевые штаммы hansenula polymorpha. Их использование позволяет не применять компоненты крови при создании вакцины и обеспечивает высокую безопасность.

Общую информацию о гепатите В, изложенную просто и структурировано, можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Гепатит В — опасное заболевание. При заражении взрослого человека оно редко переходит в хроническую стадию.
  2. Для выявления на ранних стадиях применяют исследования на маркеры. Они способны дать наиболее полную информацию о стадии развития болезни и состоянии пациента.
  3. Безопасный секс, стерилизация медицинских и стоматологических инструментов, тщательная гигиена маникюрных и парикмахерских принадлежностей станут отличной профилактикой заражения.
  4. При повышенных рисках инфицирования рекомендуется применять вакцину.

Источник: https://pechenka.online/gepatit/b/antitela-b.html

Что значит положительный результат анализа на HBsAg?

Поверхностный антиген вируса гепатита в

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

HBsAg — что это?

Само слово «гепатит» означает воспалительное заболевание печени. Оно возникает по нескольким причинам. Среди них — вирусы, попадающие в организм различными путями. К наиболее распространенным и опасным возбудителям этой болезни относится вирус гепатита В, который Всемирная организация здравоохранения признает глобальной проблемой населения всего земного шара.

Важно знать!
Гепатит В в хронической стадии в 20–30% случаев приводит к развитию у больных цирроза печени или к раку железы.

Заболевание начинается с момента попадания вируса в кровь: это происходит вследствие незащищенного полового акта, использования нестерильного медицинского инструментария или предметов гигиены (зубная щетка, расческа, бритва) больного человека. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом.

Последний отвечает за процесс внедрения вируса в клетки человеческого организма. Белки капсида получили название HBsAg (аббревиатура от английского «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»).

По их наличию в крови пациента можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов и в первую очередь HBsAg является стандартным методом диагностики гепатита В.

Преимущество такого анализа заключается в том, что антиген HBs определяется в крови человека уже через 4–5 недель после заражения, в то время как инкубационный период гепатита В составляет до полугода.

Таким образом, своевременная диагностика позволяет начать лечение задолго до первых проявлений заболевания, минимизировать повреждение печени пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Когда необходимо определение HBsAg?

Гепатитом В может заразится любой человек, не имеющий прививки против этого заболевания. Поэтому проверять кровь на HBsAg хотя бы раз в несколько лет полезно всем невакцинированным людям, даже если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Определенным категориям людей такой анализ показан в обязательном порядке. К ним относятся:

  • медицинские работники;
  • беременные женщины (гепатит В почти всегда передается ребенку от инфицированной матери);
  • дети, рожденные женщинами-носительницами вируса;
  • люди с симптомами или лабораторными признаками любых заболеваний печени и желчевыводящих путей;
  • пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное вмешательство;
  • доноры крови и органов;
  • члены семьи больных гепатитом В;
  • люди с хроническими заболеваниями, часто использующие медицинские приспособления, контактирующие с кровью (например, больные с почечной недостаточностью, регулярно проходящие процедуру гемодиализа);
  • наркоманы;
  • люди, которые собираются поставить прививку против гепатита В.

Кроме того, анализ крови на HBsAg врачи рекомендуют сдавать после каждого незащищенного полового акта, а также людям, вернувшимся из армии или тюремного заключения.

Настораживающие симптомы, при которых стоит провериться на гепатит: необъяснимое повышение температуры, бессонница, затяжное нарушение пищеварения, желтуха и кожный зуд, боль в суставах и сыпь, чувство тяжести или боль в правом подреберье.

Важно знать!
Вирус гепатита В — невероятно живучий. Он устойчив к кипячению и замораживанию, а при комнатной температуре сохраняется в засохшей капле крови, на бритве или в использованном шприце до нескольких недель. Уничтожить его можно только при помощи специальных стерилизующих веществ или путем длительного нагревания. Даже у людей, прошедших лечение от гепатита В, вирус в большинстве случаев остается в крови до конца жизни. Поэтому при любом подозрении на передачу инфекции важно сдать анализ на HBsAg.

«Поймать» вирус в крови у человека очень непросто. Поэтому врачи используют так называемые маркёры инфекции, к которым относится HbsAg. В ответ на его появление иммунная система организма вырабатывает особые вещества — антитела, которые подходят к чужеродным белкам как ключ к замку.

На принципе такого взаимодействия основаны многие тесты на гепатит В: небольшое количество крови, которая берется из вены пациента натощак, добавляется к реагенту с красящим веществом, содержащим готовые антитела к HbsAg.

И если в анализе присутствует антиген, то лаборант увидит изменение цвета образца (этот тип исследований называется ИФА, или иммуноферментный анализ).

Существуют два типа анализа крови на носительство Hbs-антигена: качественный и количественный. Первый — наиболее распространенный. Он используется для получения однозначного ответа о том, есть ли в крови у человека антигены гепатита В.

Количественный анализ позволяет определить концентрацию чужеродного белка в организме человека. Данный показатель необходим для определения стадии заболевания и оценки эффективности лечения.

Подготовка результатов анализа на HbsAg занимает от нескольких минут до одного дня — в зависимости от используемых реактивов и скорости работы лаборатории.

В случае, когда анализ оказывается положительным, медики сразу проводят дублирующее исследование, чтобы ни в коем случае не ошибиться с выводами.

Иногда повторная проба не подтверждает достоверность первого результата: такое может произойти из-за индивидуальных особенностей иммунитета человека. Тогда пациенту выдается заключение: «результат повторно положительный, неподтвержденный».

Это означает, что через некоторое время анализ нужно повторить, причем с использованием другого лабораторного метода.

Норма антигена в крови

К счастью, у большинства людей, сдающих качественный анализ на HbsAg, результат теста отрицателен. Обычно этого достаточно чтобы снять подозрение на заражение гепатитом В. Поэтому людям, которые проходят проверку впервые или у которых результаты всех предыдущих тестов были негативными, назначают именно качественный анализ — он быстрее, дешевле и проще в исполнении.

Но если его результаты оказались положительными и в случаях, когда больной человек уже проходит лечение от гепатита В, врач дает направление на количественный HbsAg. В ходе такой диагностики лаборатория подтверждает наличие вируса в организме человека и указывает, какова концентрация антигенов в крови у пациента.

Единицей измерения в данном случае является количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если количественный анализ показывает менее 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным.

Это может свидетельствовать о выздоровлении человека, о переходе заболевания в скрытую форму, об ошибке первого, качественного, теста или — в редких случаях — о молниеносном течении гепатита В (при этом симптомы болезни налицо).

Если же в крови человека содержится более 0,05 МЕ/мл антигена, результат анализа признается положительным (его также перепроверяют с помощью подтверждающего теста). Сравнивая полученные значения с предыдущим количественным анализом крови на Hbs-антиген, врач делает вывод о том, как протекает заболевание и действует ли назначенное лечение.

НВsAg «положительный»

Положительный анализ на НВsAg — всегда причина для обращения к врачу.

Только после обследования пациента специалист делает вывод о том, является ли человек носителем гепатита В (когда инфекция не проявляет себя, но вирус может передаваться другим людям) или заболевание находится в острой или хронической стадии. В случае, если лаборатория выдала «повторно положительный неподтвержденный» результат, доктор поможет разобраться с причинами такого явления.

Положительный результат анализа на гепатит В — это не приговор. Но игнорировать такую новость тоже нельзя. Если вы проходили тест по своей инициативе или в рамках медосмотра, запишитесь на консультацию к участковому терапевту (или к педиатру, если НВs-антитела выявлены у ребенка). При необходимости он направит вас к врачу-инфекционисту.

План лечения гепатита В зависит от стадии заболевания. При наличии тяжелых симптомов больному предложат госпитализацию, но обычно терапия проходит в амбулаторном режиме. К сожалению, уничтожить вирус получается не всегда, поэтому пациенты в течение многих лет должны принимать препараты, подавляющие размножение возбудителя в организме и поддерживающие здоровье печени.

НВsAg не обнаружен: что это значит?

Отрицательный результат анализа на НВsAg свидетельствует о том, что вируса гепатита В в крови нет.

Но если вы проходите или недавно проходили диагностику или лечение с использованием препаратов, содержащих мышиные антитела или гепарин, результаты теста могут оказаться искаженными.

В таком случае (если вам важно получить информацию о возможном инфицировании) посоветуйтесь с врачом о том, когда лучше сделать повторный анализ.

Благополучный исход диагностики — хороший повод задуматься о профилактике гепатита В. Самый надежный метод защиты от этого вируса по данным ВОЗ — это вакцинация. Она рекомендуется абсолютно всем здоровым людям без противопоказаний к прививкам.

Помимо вакцины, предотвратить заражение помогут простые правила:

  • используйте в домашних условиях только одноразовые шприцы, а диагностические, косметологические и лечебные процедуры проходите только в проверенных медицинских центрах и компаниях, имеющих лицензию на оказание соответствующего вида услуг;
  • откажитесь от случайного секса и всегда используйте презерватив, если не уверены в том, что ваш партнер здоров;
  • если на вас случайно попала кровь незнакомого человека — обязательно примите душ и смените одежду (а также пройдите проверку на НВsAg через 4–6 недель);
  • с особой тщательностью соблюдайте меры предосторожности в быту, если кто-то из членов вашей семьи болеет гепатитом В или является носителем инфекции.

Анализы на НВsAg делают как в государственных, так и в частных лабораториях.

В первом случае речь идет о проверке на базе поликлиники, стационара или специализированного медицинского центра — там диагностика обычно проводится по назначению врача, бесплатно при наличии полиса ОМС.

К преимуществам частных лабораторий относится возможность получить результаты быстрее, а при желании — пройти обследование анонимно.

Однако лишь некоторые компании могут похвастаться такой высокой точностью диагностики. Одной из таких является независимая сеть лабораторий «ИНВИТРО».

Ее сотрудники используют для проведения анализов тест-системы ведущих мировых производителей, а результаты проведенных здесь исследований признаются всеми медицинскими учреждениями России.

700 офисов «ИНВИТРО» обслуживают пациентов в более чем 300 городах нашей страны, в Украине, Белоруссии и Казахстане. Ежедневно компания обслуживает около 19 тысяч человек.

Проверить кровь на НВs-антиген в «ИНВИТРО» можно в будние и выходные дни, получив ответ уже на следующие сутки (а при необходимости экспресс-диагностики— через 2 часа), причем бланк с результатами не обязательно забирать из лаборатории, его, по желанию клиента, могут прислать на электронную почту или сообщат по телефону. Высокий уровень качества работы «ИНВИТРО» обеспечивает достоверность анализа, что крайне важно при диагностике вирусного гепатита В.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Источник: https://www.eg.ru/digest/hbsag-v-krovi.html

Поверхностный антиген вируса гепатита В: как сдавать анализ на антитела, какое количественное обозначает норму

Поверхностный антиген вируса гепатита в

Инфицирование вирусом гепатита В – сильнейшая патология, способная разрушить функциональность печени за небольшой период времени. Выявление патологии происходит при помощи маркеров антител, одним из которых является поверхностный антиген вируса гепатита В.

Характеристика поверхностного антигена

Гепатит В на протяжении многих лет считается одной из главных проблем человечества. Патология характеризуется массовой гибелью клеток печени (гепатоцитов). Негативные процессы возникают вследствие активности воспалительного процесса, влекущего за собой развитие печеночной недостаточности. Болезнь способна протекать без характерных признаков, постепенно переходя в хроническую стадию.

Антитела к гепатиту

Инфицирование осуществляется при контактировании с биологическим материалом зараженного человека. Это может быть кровь, желчь, моча или слюна. При диагностировании заболевания проводятся лабораторные анализы на антитела.

После проникновения вируса в организм наблюдается синтезирование белковых соединений. Они имеют название антитела к вирусу. Изучение позволяет установить характер осложнения воспалительного процесса или определить качество назначенного лечения.

Поверхностная оболочка вируса представляет собой белок HBsAg. Это один из главных маркеров, позволяющий установить характер зараженности организма человека. Выявление проводится в пределах 4–6 недель после попадания вируса. Метод с максимальной точностью выявляет инфицирование.

Случаи стремительного исчезновения HBsAg сразу же после проявления симптоматических признаков могут свидетельствовать о начальном этапе развития гепатита фульминантного типа. При устранении белка на протяжении 3 месяцев ставится заключение о выздоровлении больного. У пациента исчезают симптоматические проявления, восстанавливаются обменные процессы.

Если по прошествии полугода в биологическом материале обнаруживается поверхностный антиген, то это свидетельствует о переходе заболевания в хроническую фазу.

Отличительная особенность HBsAg заключается в стойкости. Имеет способность выживать в условиях различной среды (кислотной, щелочной), может подвергаться воздействию со стороны высоких и низких температур.

Характеристики дают возможность вирусу проникать в клетки печени и проводить последующее разрушение внутреннего органа. Белок играет роль при формировании собственных защитных функций организма против гепатита В.

После проведения вакцинации может проводиться лабораторное исследование крови, при этом в биологическом материале он не обнаруживается.

Разрушение печени вирусом

Разновидности анализов

При подозрении о наличии в организме вирусного гепатита В важно иметь представление не только о том, какие анализы рекомендуется сдавать, но и какая подготовка требуется от пациента. Подобные мероприятия проводятся с целью получения в дальнейшем максимально достоверных результатов. Основные требования включают в себя:

  • проведение процедуры по забору крови натощак;
  • последний прием пищи рекомендуется проводить не позднее, чем за 8–12 часов до анализа;
  • из рациона за несколько дней до проведения исследования желательно исключить кофе и чай, так как эти напитки способны повлиять на полученные результаты;
  • рекомендуется придерживаться разгрузочных дней, во время которых запрещается употребление жирной, острой и жареной пищи. Такие блюда способны провоцировать выработку ферментов, влияющих на результаты анализа.

Примерно за 2 недели до назначенной процедуры пациенту необходимо приостановить прием лекарственных препаратов. При отсутствии такой возможности следует сообщить об этом лечащему врачу.

При подозрении присутствия в организме человека вирусного гепатита пациент направляется на сдачу крови. Он называется количественный анализ. Метод позволяет установить активность патологии и шансы на полное выздоровление больного.

В процессе расшифровки врач получает информацию относительно эффективности подобранной терапии, насколько организм пациента восприимчив к применению препаратов противовирусной направленности, готов ли больной к терапевтическим мероприятиям, направленным на устранение воспалительного процесса в области печени.

Анализы сдаются не только при подозрении на присутствие гепатита, но и при подготовке к иммунизации организма.

Расшифровка результатов

Антиген HBsAg дает возможность установить характер развития или утихания патологического процесса. Положительный результат анализов может свидетельствовать о различных факторах:

  • обострении имеющегося в организме заболевания;
  • переходе патологии в хроническую стадию;
  • ранее перенесенных процедурах переливания крови, при этом в биологическом материале донора присутствовал антиген HBsAg.

Расшифровка анализа крови

Выявление титра основных показателей должно проводиться с целью определения необходимости проведения иммунизации организма. Она осуществляется за счет использования вакцины против гепатита В. К тому же после прививки у человека формируется продолжительный иммунитет.

 Нормальный показатель при расшифровке результатов соответствует количественному значению 0–10 мМЕ/мл. Суммарное количество соответствует предельной норме 500 мкг/мл. Аналогичный показатель соответствует численности собственных белков сыворотки крови в организме.

Конечный результат определяется в формате положительного, отрицательного или сомнительного заключения.

Расшифровывать данные должен квалифицированный специалист, при этом важно соблюдать точность и последовательность действий. От этого во многом зависит установление конкретного заключения, так как нередко в результате пациент получает сомнительный или ложный отрицательный результат.

Что делать, если результат положительный

Обнаружение положительного результата – повод обратиться к медицинскому специалисту. Подобной проблемой занимается врач-инфекционист. Для подтверждения диагноза требуется проведение ряда дополнительных диагностических исследований. После установления заключения больной госпитализируется, после чего назначается терапия.

Повторный анализ крови

Как правило, после получения подтверждающего результата пациент направляется на повторную процедуру. Это связано с тем, что при изучении могли быть использованы реагенты с неподходящими антителами.

Обнаружение антигена к вирусу гепатита В не является поводом для паники. Современные методы терапии позволяют устранить патологию даже в самых запущенных стадиях. Пациенты в детском возрасте тяжелее переносят болезнь.

Нередко она способна переходить в хроническую фазу.

Поверхностный антиген HBsAg является одним из маркеров гепатита В. Его обнаружение в крови человека свидетельствует о необходимости проведения лабораторных исследований, так как полученные данные одного маркера не способны дать полную информацию относительно имеющейся патологии.

От активности действий больного зависит последующее течение заболевания и эффективность подобранного лечения. Терапия требует от пациента терпения, так как является продолжительной. Не следует пренебрегать врачебными рекомендациями, это снижает шансы избавиться от заболевания.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/poverhnostnyj-antigen-virusa-gepatita-b/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.