Париет или омез: объясняем все нюансы

Содержание

Омез или париет что лучше мнение эксперта

Париет или омез: объясняем все нюансы

Омез является очень сильным дженериком среди подобных лекарств. Он оказывает наиболее положительное влияние на желудочную среду. Некоторые дженерики по сравнению с ним просто неэффективны.

Париет принимают при язве желудка, он является специальным препаратом, без которого устранение язвы просто невозможно. Лекарство призвано снижать уровень рН желудка и улучшать самочувствие пациентов. Желудок возобновляет свои функции после трех дней приема Париета.

Эти два препарата имеют разные активные компоненты. У Париета активное действие производит рабепразол, в основе Омеза — омепрозол. Чтобы понять что лучше Омез или Париет в чем разница и что выбрать, нужно подробно познакомиться с обоими средствами.

Как применяется Париет?

Главным действием является понижение кислотности желудка, что и помогает выздоровлению. Обезболивающее действие помогает ощутить облегчение в считанные минуты.

Несмотря на высокую эффективность препарата люди чаще ищут аналоги, ведь цена препарата на территории России составляет от 780 рублей.

Форма выпуска – круглые таблетки в оболочке. Его действие наступает намного быстрее, чем у Омеза.

Париет отлично помогает от изжоги. Лекарство совместимо с некоторыми антибактериальными препаратами, направленными на устранение инфекции в желудочно-кишечном тракте. К тому же, практически полное отсутствие побочных эффектов делает его лидером среди подобных препаратов.

Противопоказания к применению могут быть такими:

  1. Запрет на прием препарата детям, не достигшим 12-ти летнего возраста.
  2. Почечная недостаточность делает прием лекарства невозможным.
  3. Дозировку самостоятельно выбирать и повышать запрещено.
  4. Непринятие организмом некоторых компонентов средства.
  5. Беременность и лактация – периоды, которые нельзя принимать Париет.

Вредность последнего пункта точно не доказана, но известно, что через грудное молоко компоненты препарата попадают к ребенку.

Мнение экспертов по поводу Париета только положительное, ведь доказано у него наличие свойства выводить из организма компоненты замедлять обмен веществ. В случае возникновения передозировки нужно срочно промыть желудок. Сильных действий не оказывает, поэтому легко переносится организмом.

На все системы организма не оказывает никакого губительного действия. При применении таблетки разжёвывать их не следует. Принимается в утреннее время перед едой.

Вообще, прием лекарства разрешается в любое время, но с утра эффект будет намного сильнее. Несмотря на положительные характеристики, имеет немного побочных эффектов.

Если самому увеличивать дозировку таблеток, то из организма выводится кальций, что провоцирует повышение риска получения переломов костей. Поэтому самолечение этим средством категорически запрещено.

Лекарство имеет не один положительный отзыв даже несмотря на высокую цену.

При применении у больного могут возникать побочные эффекты.

К ним можно отнести:

  • диарею;
  • запор;
  • слабость;
  • тошнота;
  • сухость ротовой полости;
  • высыпания кожи.

Париет не принимается вместе с таблетками, понижающими кислотность желудка.

Ингибиторы протонного насоса считаются основными препаратами для лечения различных заболеваний язвенного характера. Очень актуальными стали средства – Омез и Париет. Они имеют сходные характеристики действия (блокируют помпу протонного насоса в оболочке желудка).

Активные компоненты снижают кислотность и обладают восстанавливающей функцией. Характеристики медикаментов практически идентичные, но есть различия, которые провоцируют особенности их применения в зависимости от состояния пациента, а также от течения заболевания.

Омез: характеристики

Действующее вещество – омепразол, способное активно устранять симптоматику повышенной кислотности, нестабильную работу ЖКТ. Выпускается в форме капсул, порошков для приготовления растворов.

Ингибитор протонной помпы, предотвращает процесс выработки излишней кислоты соляного типа. Эффект после применения наступает быстро (не более часа), а сохраняется на протяжении суток.

Если прекратить прием работа ферментов восстанавливается в течение нескольких дней.

  • Лечение язвенных поражений.
  • Используется в комплексной терапии воспалительных процессов ЖКТ.
  • В качестве профилактического средства.

Париет: характеристики

Выпускается в форме таблеток (имеют различную дозировку по 20 и 10 мг). Основной компонент — рабепразол натрий. Обладает функцией угнетения ферментов, создает условия для нормализации работы системы выделения соляной кислоты (блокирует образование финальной стадии). Антисекреторный и противоязвенный препарат.

Источник: http://doc-diabet.com/tipy-diabeta/omez-ili-pariet-chto-luchshe-mnenie-jeksperta.html

Что лучше и эффективнее — Париет или Омез?

Париет или омез: объясняем все нюансы

Париет и Омез — препараты, которые часто назначаются врачами при заболеваниях и нарушениях работы пищеварительной системы.

Уже на протяжении многих лет эти лекарства доказывают свой высокий терапевтический эффект. Однако выбрать один препарат из двух бывает сложно.

Париет или Омез — что лучше подходит для лечения органов пищеварения? Мы подготовили для вас сравнительный анализ этих средств.

Оба эти препарата снижают выделение соляной кислоты в желудке, путем уменьшения секреции ионов водорода. Таким образом, лечится повышенная кислотность и снижается ее агрессивное влияние на стенки ЖКТ, защищая его от образования язв.

Омез и Париет — состав

Омепразол является действующим веществом Омеза. При регулярном употреблении препарата Омепразол снижает степень выделения соляной кислоты днем и ночью. В зависимости от количества вещества, выработка кислоты становится или меньше, или больше.

Таким способом можно регулировать данный процесс. Омепразол борется с бактерией Хеликобактер пилори.

Отмечается, если принимать Омез совместно с другим антибактериальным средством, болезнетворные бактерии уничтожаются, нормализуется секреция ЖКТ, снижается риск кровотечений и осложнений.

Активным веществом Париета является Рабепразол в дозировке 10 мг. или 20 мг. Он также угнетает выработку соляной кислоты, уничтожает бактерию Хеликобактер, увеличивает действие антибиотиков.

Оба препарата имеют антисекреторную активность. Они концентрируются в кислой среде и угнетают выраженность обменных процессов в клетках желудка, за счет этого выработка соляной кислоты уменьшается. Такой результат зависит от дозы действующего вещества, и обеспечивает оперативное подавление естественной секреции соляной кислоты и секреции, вызванной влиянием веществ.

Хотя Омез и Париет по составу разные, работают они практически одинаково.

Механизм действия лекарств

Для того чтобы понять, какой из этих препаратов лучше, необходимо разобраться в механизме их действия.

Омез — противоязвенное средство. Оно уменьшает количество соляной кислоты в желудке. Причем неважно, каким способом она выделяется: естественным или стимулированным. Омез начинает действовать через 2 часа.

Париет работает в более широком диапазоне кислотности желудка, так как его усвоение не зависит от различных генетических особенностей организма. Он также подавляет выделение соляной кислоты.

Степень всасывания Париета из кишечника в кровь не меняется от времени приема пищи. Эффект после приема первой дозы возникает в течение одного часа, а продолжительность действия длится около суток.

 Париет позволяет делать врачам достоверные прогнозы по улучшению состояния здоровья пациентов, и даже полного выздоровления.

Когда больной, помимо проблем с пищеварительной системой, имеет и другие хронические заболевания, он вынужден принимать соответствующие лекарства. Париет практически не взаимодействует с медикаментами. Он меньше остальных влияет на метаболизм, а его активный компонент хорошо сочетается с ними. Поэтому при выборе Омез или Париет, Париет здесь выигрывает.

Эти препараты нельзя назначать себе самостоятельно, без предварительной диагностики и консультации врача. Перед их применением нужно обязательно исключить наличие опухолевых образований в желудочно-кишечном тракте. Поскольку начатая терапия этими медикаментами приводит к сглаживанию симптомов и отсрочке постановки правильного диагноза.

Продолжительность действия

При изучении продолжительности действия Париета и Омеза выяснилось, что разница между ними есть.

Секреторная активность происходит медленнее по окончанию приема Париета — через 3 дня. При лечении Омезом выделение соляной кислоты достигает прежнего уровня в течение 5 дней. После завершения приема Париета больной не сталкивается с такой проблемой, как «синдром отмены», то есть резкого повышения кислотности желудка не происходит.

Оба средства обладают бактерицидным действием. Их применение в комплексе с терапией антибиотиками позволяет быстро устранить сопутствующие симптомы, заживить все повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое лечение обеспечивает продолжительную ремиссию язвенной болезни.

Форма выпуска препаратов и цена

Омез выпускается в твердых прозрачных капсулах, у которых кишечнорастворимое покрытие. В одной капсуле содержится 20 мг. Омепразола. На каждой таблетке имеется маркировка «OMEZ» черного цвета. В коробке по 30 капсул, расфасованных в алюминиевые стрипы по 10 шт.

Лекарственная форма Париета — таблетки, имеющие кишечнорастворимую оболочку и округлую форму. Таблетки в дозировке 10 мг. розового цвета, и на них с одной стороны нанесена маркировка «Е241». Что касается таблеток с содержанием 20 мг. Рабепразола, то они светло-желтые и имеют надпись «Е243». В одной упаковке может быть 7, 14 или 28 таблеток.

Цена данных лекарств разная. Она зависит от себестоимости изготовления активного вещества, от фирмы и страны производителя и. т. д.

Париет дороже, чем Омез. Стоимость первого колеблется в широком диапазоне цен: от 800 до 3700 рублей. Такая разница обусловлена дозировкой лекарства, чем она выше, тем выше цена. Омез имеет в ценовом вопросе существенное преимущество и опережает своего оппонента: цена варьируется от 100 до 500 рублей.

Показания к применению Омеза и Париета

Области применения обоих препаратов практически одни и те же, но все-таки существуют и некоторые различия.

  1. И Омез, и Париет назначаются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Оба применяются в периоды обострений.
  2. Препараты используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Было доказано в клинических условиях неоднократно, что Рабепразол в составе Париета намного эффективнее борется с таким недугом, особенно у пожилых людей. У таких больных наблюдаются более тяжелые повреждения пищевода. Благодаря продолжительному эффекту, Париет блокирует в желудке финальную стадию выработки соляной кислоты, и за это время частично происходит рубцевание тканей желудка.
  3. Оба препарата назначаются для лечения состояния, характеризующегося патологической, нарушенной гиперсекрецией (синдром Золлингера-Эллисона, множественный эндокринный аденоматоз, включая и системный мастоцитоз).
  4. Омез, в отличие от Париета, часто используется для борьбы со стрессовыми язвами и нарушениями работы желудка, вызванными нестероидными противовоспалительными препаратами (Аспирин, Ибупрофен, Набуметон и т. д.).
  5. Омез и Париет применяются в комплексе с антибактериальными препаратами по определенной схеме для уничтожения Хеликобактер пилори.
  6. Париет назначается для лечения и защиты от рецидивов язвенной болезни, вызванной бактерией Хеликобактер. Также этот препарат применяется для уничтожения болезнетворной бактерии у больных хроническим гастритом.

В тонкостях различия показаний к применению обоих препаратов разбирается только врач-гастроэнтеролог. Омез и Париет хотя и являются близкими по показаниям, но любое, даже несущественное отличие может привести к серьезным последствиям.

Способ применения

Омез относится к препаратам первого поколения, а Париет является уже лекарством четвертого. Вот почему высокая клиническая эффективность и нормализация состояния больного, быстрое и надежное купирование симптоматики у второго препарата лучше, чем у первого. В данном случае это и является преимуществом Париета.

Чтобы добиться улучшения, Париет надо пить в меньшей дозировке, чем Омез.

Действующее вещество Париета, Рабепразол, сразу попадает в кровеносную систему как активное соединение, поэтому начинает действовать намного быстрее.

Благодаря этому, он в меньшей степени подвержен метаболизму в печени, а больными препарат переносится хорошо. Положительный эффект от Омеза и Омепразола достигается лишь только после его активизации в соляной кислоте.

Сколько принимать

При язве 12-перстной кишки в период обострения:

  • Омез принимают по 1 таблетке в сутки, 2-4 недели;
  • Париет принимают утром по 1 таблетке в сутки, 4-6 недель.

При язве желудка в период обострения:

  • Омез — 1-2 капсулы в течение 6-8 недель;
  • Париет — 1 таблетка утром, курс — 4-6 недель.

Для уничтожения болезнетворной Хеликобактер:

  • Омез по 1 капсуле дважды в день + антибактериальная терапия;
  • Париет по 1 таблетке дважды в день + комбинация антибиотиков.

В каждом отдельном случае дозировка приема медикаментов устанавливается лечащим врачом.

Противопоказания

Общими противопоказаниями для этих медикаментов являются:

  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • непереносимость компонентов препаратов.

Омез не назначается детям младше 4 лет с массой тела менее 20 кг. Данных о влиянии Париета на детский организм нет.

Побочные эффекты

После приема обоих препаратов могут возникнуть:

  • нарушения работы пищеварительной системы (запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота и т. д.);
  • нарушения в работе нервной системы (головная боль, бессонница, головокружение);
  • аллергические реакции (высыпания, отеки);
  • прочие эффекты (нарушение зрения, отсутствие вкусовых качеств и т. д.).

Перечисление данных побочных эффектов является ознакомительным. Обычно действие и Омеза, и Париета переносится больными хорошо. Если побочные эффекты и возникают, они носят кратковременный и проходящий характер.

При выборе препарата ориентируйтесь на спектр его действия и выраженность побочных эффектов. Омез и Париет — средства в этом плане похожие.

Они приблизительно одинаково влияют на работу ЖКТ и имеют одинаковые побочные эффекты. Самое существенное отличие этих препаратов только в цене.

Все же, мы советуем не экспериментировать, и обратиться за помощью к компетентному гастроэнтерологу. Он точно знает, какое лекарство подойдет именно вам.

Источник: https://gastrox.ru/heal/med/pariet-ili-omez.html

Париет или Омез, что лучше, показания и противопоказания для назначения

Париет или омез: объясняем все нюансы

В свое время препараты группы ИПП, или ингибиторы протонной помпы произвели настоящую революцию в лечении язвенной болезни как желудка, так и двенадцатиперстной кишки. 

Ранее, до начала повсеместного использования подобных препаратов, лечение этих заболеваний было преимущественно оперативным, так как эффективных средств снижения кислотности желудочного сока, а значит и предупреждения дальнейшего повреждения слизистой и торможения размножения бактерий (в первую очередь всем известной – хеликобактер пилори) попросту не было.

Ингибиторы протонного насоса существенно уменьшили количество оперативных вмешательств по поводу язвенной болезни. Для большей эффективности используется тактика эррадикации инфекции, для чего ИПП назначаются в комбинации с антибиотиками и антацидами.

С течением времени разнообразие лекарственных средств в этой фармакологической группе существенно возросло, и часто возникают вопросы, какой вариант в конкретной ситуации лучше – париет или омез, или же другой лекарственный препарат.

Принцип действия подобных средств один, однако они могут существенно отличаться по другим параметрам, к примеру, по продолжительности действия, биодоступности, частоте приема, вероятности возникновения побочных эффектов, а также по стоимости, что также зачастую оказывается немаловажным критерием выбора.

Основные особенности фармакокинетики и фармакодинамики омепразола

При приеме внутрь данный препарат достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта, связывается с белками плазмы крови в объеме около девяноста процентов, но вследствие метаболических изменений в печени, биодоступность препарата не превышает сорок процентов.

Лекарственное средство быстро проходит метаболические изменения в клетках печени – период полувыведения омепразола полчаса-час при нормальной функции печени и почек. Важно учитывать, что при наличии у пациента печеночной недостаточности, биодоступность средства стремиться к ста процентам, а период полувыведения растягивается до трех часов.

У людей с почечной недостаточностью скорость выведения лекарственного средства непосредственно связана со снижением клиренса креатинина.

Данное лекарственное средство ингибирует один из ферментов, необходимых для синтеза соляной кислоты обкладочными клетками желудка, а именно натрий-калиевую АТФ-азу. При этом блокируется последний этап производства соляной кислоты, за счет чего снижается как базальная, так и стимулированная ее секреция.

При этом эффект при приеме препарата наступает примерно через час, и длиться до суток (со стабильным снижением кислотности до трех в течение семнадцати часов). Иногда возможен так называемый феномен рикошета, хотя это и происходит сравнительно редко.

Ситуации, когда показан прием омепразола

Учитывая особенности механизма действия данного препарата, показания к его использованию вполне ожидаемы:

  • Язвенная болезнь желудка, а также та же патология двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев консервативная терапия при подобных заболеваниях позволяет не прибегать к оперативным методам лечения (кроме острых ситуаций).
  • Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь также является показанием к назначению лекарственных средств вроде омеза. Снижение кислотности желудочного содержимого приводит к тому, что при забросе в пищевод оно меньше раздражает последний, что приводит к уменьшению явлений эзофагита.
  • Назначается этот препарат и в составе комплексного лечения бактериального гастрита. В таких случаях вместе с омепразолом используют антибактериальные препараты, антациды и средства на основе висмута.
  • Синдром Золлингера-Эллисона также является показанием к назначению ингибиторов протонной помпы. При данном заболевании в поджелудочной железе появляется опухоль, способная секретировать гастрин.

Этот гормон стимулирует обкладочные клетки желудка синтезировать большое количество соляной кислоты, вследствие чего высок риск развития язвенной болезни как осложнения (при этом такие язвы зачастую устойчивы к лечению).

Используются лекарственные средства из данной фармакологической группы и при лечении глюкокортикостероидами. Особенно такое «прикрытие» актуально при длительном приеме гормонов, или при назначении высоких доз.

Париет – основные параметры фармакодинамики и фармакокинетики препарата

Механизм действия рабепразола (действующего вещества препарата париет) такой же, как и у омепразола.

Это тоже ингибитор натрий-калиевой АТФ-азы, что приводит к невозможности выполнения обкладочными клетками заключительной стадии продукции соляной кислоты. Хорошо всасывается из пищеварительной системы, но максимальная концентрация в крови достигается несколько позже, чем в случае с омепразолом – примерно через три с половиной часа.

Биодоступность же рабепразола несколько выше, и составляет около пятидесяти двух процентов. Период полувыведения около часа или даже меньше, однако угнетение активности натрий-калиевой АТФ-азы длится дольше, чем в случае с омепразолом – до сорока восьми часов, при этом феномен рикошета для данного лекарственного средства нехарактерен.

В целом, омепразол и рабепразол достаточно похожи, однако следует отметить, что в ряде случаев последний препарат требует назначения в меньшей дозе, что благоприятно сказывается на частоте развития побочных эффектов – из-за снижения дозы они наблюдаются реже.

Не стоит самостоятельно выдумывать, чем заменить париет, так как препарат был назначен с учетом этих особенностей, и другое средство потребует как других дозировок, так и иного графика приема лекарства для достижения того же эффекта.

Показания к использованию рабепразола (париета)

Рабепразол используется примерно в тех же ситуациях, что и другие лекарственные средства из группы ингибиторов протонной помпы. Однако, учитывая то, что в большинстве случаев достаточно одного приема препарата в сутки, специалисты часто рекомендуют этот препарат пациентам, которые слабо привержены лечению, особенно при назначении большого количества таблетированных лекарственных форм.

Благодаря уменьшению количества принимаемых в сутки таблеток повышается вероятность того, что пациент все же будет их принимать как было рекомендовано врачом.

Париет используется в следующих ситуациях:

  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также в случае такого же рода патологии, локализированной в желудке. С внедрением в повсеместную практику лекарственных средств из группы ингибиторов протонного насоса необходимость в оперативном лечении стала редкостью, операции необходимы только в неотложных случаях.
  • Язва анастомоза в случае оперированной язвенной болезни. Несмотря на успехи консервативного лечения подобных заболеваний, операция нередко становится единственным выходом в случае кровотечения, которое не останавливается консервативными способами, а также при прободении.
  • Гастроэзофагалная рефлюксная болезнь также может лечится с применением рабепразола, а также прокинетиков.
  • При консервативной терапии синдрома Золлингера-Эллисона также может назначаться париет. Хотя в большинстве случаев консервативное лечение данного новообразования и не приносит желаемого результата, однако препарат может использоваться.

Благодаря частоте приема средство удобно назначать и при лечении глюкокортикостероидами, когда достаточно высока вероятность развития язв на фоне приема гормонов (язвы при этом часто так называемые «немые», не имеющие клинических проявлений).

Ситуации, когда использование ИПП противопоказано, а также возможные побочные эффекты

Противопоказания к применению препаратов фармакологической группы ингибиторов
протонного насоса достаточно похожи:

  • Непереносимость конкретного действующего вещества.
  • Не рекомендуется использование этих лекарственных средств при лечении детей, так как нет достаточного количества экспериментально полученных данных, которые говорили бы в пользу безопасности препаратов при использовании в педиатрической практике.
  • Несмотря на то, что испытания на животных не показали негативного влияния ингибиторов протонной помпы на развивающийся плод, использование данных лекарственных средств для лечения беременных женщин не рекомендуется. Опыты на животных показали, что ИПП в определенном количестве проникают через гемоплацентарный барьер. Эксперименты на добровольцах не проводились.

На время лечения необходимо прекратить кормление грудью – эксперименты на добровольцах не проводились, однако у крыс препараты группы ингибиторов протонной помпы определялись в молоке.

Побочные эффекты при использовании лекарств этой фармакологической группы встречаются сравнительно редко, чаще всего это:

  • Разнообразные аллергические реакции, в том числе и кожные проявления.
  • Со стороны системы кроветворения возможны лейкопения и тромбоцитопения.
  • Возможны также головная боль и бессонница, редко депрессивные состояния, очень редко – спутанное состояние сознания.
  • Возможны диарея, метеоризм, а также неприятные и болезненные ощущения в животе.

Побочные реакции и противопоказания для всех средств группы похожи, поэтому исходя из этих критериев сказать, что лучше париет или нольпаза, сложно.

Основные отличия, преимущества и недостатки данных лекарственных средств

Механизм действия данных лекарственных препаратов похож. Они оба подавляют активность одного и того же фермента, однако есть и свои особенности.

Так, для рабепразола характерно более длительно действие при однократном приеме, а также меньшая частота приема – во многих схемах лечения данное лекарственное средство назначается раз в день.

Заслуживает внимания также и меньшая частота возникновения побочных эффектов, что обуславливается меньшей дозой рабепразола, необходимой для достижения нужного эффекта. При лечении этим средством отсутствует эффект повышения секреции соляной кислоты по окончании курса терапии.

Омепразол отличается несколько менее удобным графиком приема, а также более низкой стоимостью, что для многих пациентов оказывается решающим фактором. Также следует учитывать и конкретное заболевание.

Так, при лечении язвенной болезни у какого-либо из препаратов нет явного преимущества, однако в случае с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью многие авторы склонны считать более целесообразным и эффективным назначение рабепразола.

Особенности других лекарственных средств из этой фармакологической группы

Существуют и другие, новые средства в этой фармакологической группе. Эзомепразол относиться как раз к таким новым препаратам. Отличия эзомепразола и омепразола кажутся незначительными, собственно, эзомепразол это изомер омепразола с несколько большей активностью (и гораздо большей стоимостью).

Эзомепразол показывает большую эффективность при лечении гастроэзофагальной рефлюксной болезни, однако существенной разницы при терапии гастрита и язвенной болезни не было обнаружено.

Существует еще один препарат этой группы – лансопразол. По сравнению с омепразолом этот препарат обладает рядом преимуществ. Для этого средства характерна более высокая биодоступность, большая скорость достижения максимальной концентрации в плазме, степень антисекреторного эффекта также более выражена у нового лекарственного средства.

В отличие от своего более старого конкурента, не влияет на процессы эвакуации пищи из желудка даже при длительном лечении. Ряд специалистов утверждает, что применение лансопразола позволяет достичь более быстрой ликвидации болевого синдрома, более длительного и устойчивого снижения концентрации соляной кислоты и ускорения процессов эпителизации язвенных дефектов.

Среди препаратов из группы ингибиторов протонного насоса есть как более новые средства, так и более старые. Лекарства обладают особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, которые делают их более подходящими для лечения одних заболеваний, и менее подходящими в других случаях.

Самостоятельно заменять препараты с разными действующими веществами не следует.

Среди разнообразия препаратов иногда бывает сложно сориентироваться даже специалистам. Подобрать же самостоятельно, без обращения к врачу наиболее подходящий вариант попросту невозможно.

Еще больше информации об ингибиторах протонной помпы можно получить при просмотре интересного видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/3032-pariet-ili-omez-chto-luchshe-pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-naznacheniya

Что лучше париет или омепразол. Омепразол в лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Париет или омез: объясняем все нюансы

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним – блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К +) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H +).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы – являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H 2 -блокаторы (читается «аш-два») – обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H 2 -)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H 2 -блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H 1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») – средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто – через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 – кислая среда, выше 7 – щелочная, ровно 7 – нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • (торговые названия – омез, лосек, ультоп);
  • (торговые названия – нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия – ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия – нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия – париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. – 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
(аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. – 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. – 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. – 550 руб.

Таким образом, стоимость леченияв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола – около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Представляет собой S-стереоизомер (левовращающий оптический изомер ), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, обладает серьезными преимуществами по сравнению с , однако стоит дороже. принимается в той же дозировке, что и .

Стоимость торговых названий составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. – 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. – 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).

  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении .

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с , однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с и незначительно дороже по сравнению с .

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • (базовый препарат с побочными эффектами),
  • (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди , которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Источник: https://flgso.ru/what-is-better-than-pariet-or-omeprazole-omeprazole-in-the-treatment-of-patients-with-gastroesophageal-reflux-disease.html

Париет или Омез — что лучше?

Париет или омез: объясняем все нюансы

Наиболее эффективными средствами для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки считаются ингибиторы протонного насоса, например Париет или Омез.

Механизм их действия связан с ингибированием (блокадой) протонной помпы обкладочных клеток, расположенных в слизистой поверхности желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты.

Вследствие этого происходит снижение кислотности, а, значит, и агрессивного влияния сока желудка.

Действующее вещество Омеза — омепразол, содержание которого равно 20 мг в одной дозе (капсуле). Препарат производится в виде желатиновых твердых капсул, прозрачных, с бесцветным корпусом и розовой крышкой. На каждой стороне капсулы нанесена черная надпись «OMEZ». Производителем препарата является индийская фирма «Д-р Реддиc Лабораторис Лтд.».

Париет в качестве основного действующего компонента содержит рабепразол в виде натриевой соли (10 или 20 мг в каждой дозе), что в переводе на чистый рабепразол составляет 9,42 и 18,84 мг соответственно.

Таблетки расфасованы в двухслойные алюминиевые блистеры по семь или четырнадцать штук и по одному или два блистера помешены в упаковку.

Производителем препарата в первичной упаковке является японское фармацевтическое предприятие.

Различия в состве и формах «Париета» и «Омеза»

Париет Омез Главное действующее вещ-во Форма выпуска Кол-во в упаковке (шт.)
рабепразоломепразол
таблеткикапсулы
10, 307, 14, 28

Сходства и отличия в механизме действия Омеза и Париета

Несмотря на имеющиеся в составе препаратов Париет и Омез различия, механизм их действия сходен и основан на ингибировании протонного насоса.

Под влиянием данных средств происходит снижение активности Н+/К+-АТФазы (это фермент, ответственный за обмен между ионами калия и водорода внутри клеток и снаружи) на мембранах обкладочных клеток желудка.

В результате блокады транспортировки ионов водорода происходит подавление конечного этапа выделения соляной кислоты. Данный эффект зависит от дозы вещества и вызывает блокаду как основной (базальной), так и стимулируемой различными раздражающими факторами секреции.

Отличие Париета от Омеза состоит в том, что его основа — рабепразол — относится к пролекарствам и начинает работать после активации в кислой среде в секреторных канальцах, расположенных в обкладочных клетках желудка. Там он трансформируется в активный метаболит сульфенамид, который блокирует протонную помпу в клеточных мембранах, образуя с ним комплексное соединение посредством дисульфидного мостика.

Преимущество Париета заключается в том, что для достижения аналогичного эффекта по сравнению с Омезом, его возможно использовать в меньшей дозировке (потому что он не так сильно подвержен метаболизму в печени), что обеспечивает более хорошую переносимость препарата и меньшую частоту возникновения нежелательных эффектов. Кроме того, биодоступность рабепразола (степень его всасывания из кишечника в кровь) остается на одном уровне независимо от времени употребления пищи. Максимум действия Париета достигается через 1 час после использования, а наибольшая эффективность Омеза наблюдается через два часа.

При определении какой из медикаментов, Париет или Омез, имеет большую продолжительность действия, было доказано, что при прекращении приема рабепразола восстановление секреции соляной кислоты происходит более медленно (через 5-7 суток), чем при использовании омепразола (продукция кислоты возвращается на прежний уровень через три-четыре дня).

Область применения омепразола и рабепразола

Показания к использованию у обоих лекарственных препаратов в основном одни и те же:

  • язвенное поражение желудка и кишечника в фазе обострения (Омез также назначается для предотвращения рецидивов); рефлюксный синдром;
  • эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори у инфицированных людей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в комплексе с рациональной терапией антибиотиками;
  • патологическая продукция хлористоводородной кислоты (например, при синдроме Золлингера-Эллисона, стрессовых язвах).

Препарат Париет в дозе 10 мг также назначается при диспепсических явлениях, связанных с повышенной кислотностью сока желудка, например при изжоге, отрыжке кислотой и т.д.

Использование Париета будет иметь преимущество в тех ситуациях, когда пациенты кроме проблем с желудочно-кишечным трактом имеют и другие заболевания, и принимают достаточно большое количество различных медикаментов, так как рабепразол в меньшей степени, чем другие ингибиторы протонного насоса, участвует во взаимодействии с различными лекарственными средствами.

Различия в противопоказаниях и стоимости Париета и Омеза

Прием противопоказан

Париет Омез
[Общие:] В детском возрасте, в периоды беременности и груд. вскармливания. При сверхчувствительности (индивидуальной) к компонентам препаратов.
С осторожн. при тяжелой почечной недостаточностиС осторожн. при почечной или/и печеночной недостаточности

Важно помнить, что, начиная лечение любым из этих средств, следует исключить развитие опасных процессов в ЖКТ, так как начатая терапия способна привести к маскировке симптомов и усложнить и отсрочить во времени постановку верного диагноза.

Если сравнить Париет и Омез: что лучше в вопросе ценовой доступности, то сущесвенное преимущество у последнего.

Париет стоит в аптеках приблизительно в пять-десять раз дороже, чем его оппонент (стоимость определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке).

Это объясняется такими факторами, как: себестоимость производства основного вещества (рабепразол дороже омепразола), страной-производителем, «раскрученностью» бренда.
Показать ание за препарат

Источник: https://www.kliwi.ru/2016/08/pariet-ili-omez-chto-luchshe.html

Какой препарат лучше — Омез или Париет?

Париет или омез: объясняем все нюансы

Ингибиторы протонного насоса считаются основными препаратами для лечения различных заболеваний язвенного характера. Очень актуальными стали средства – Омез и Париет. Они имеют сходные характеристики действия (блокируют помпу протонного насоса в оболочке желудка).

Активные компоненты снижают кислотность и обладают восстанавливающей функцией. Характеристики медикаментов практически идентичные, но есть различия, которые провоцируют особенности их применения в зависимости от состояния пациента, а также от течения заболевания.

В чем похожи?

Основное сходство медикаментов заключается в направленном воздействии на секреторную функцию организма. Вещество дополнительно воздействует на активность фермента обмена внутри клеток. Это позволяет подавлять выделение кислоты соляного типа.

Оба средства имеют достаточно быстрое воздействие на организм. После приема эффект сохраняется в течение суток.

Основные различия

Отличие Париета от Омеза заключается в главном компоненте. Рабепразол считается пролекарством, его действие формируется только в среде кислотного типа (в секреторных канальцах, расположенных в клетках желудка). В такой среде вещество трансформируется в метаболит сульфенамид и уже он блокирует помпу протонного типа.

Благодаря такой структуре действия есть возможность использовать минимальные дозировки для получения оптимального эффекта (дозировки Омеза будут больше). Метаболизм в печени минимальный, что обеспечивает отличную переносимость, биодоступность.

По окончанию приема полноценное восстановление функции выделения соляной кислоты происходит на 4-5 день.

В вопросе ценовой доступности Париет уступает, так как стоит в пять-десять раз дороже. Но опытные специалисты говорят о том, что его эффективность также в несколько раз превышает аналоги.

Что касается Омеза, то его активный компонент – омепразол, который ингибирует секрецию выделения кислоты посредством подавления ряда ферментов. После приема наибольшая эффективность достигается только через несколько часов. Имеет более значительный ряд противопоказаний, чем Париет (не рекомендуется применять при почечной и печеночной недостаточности).

Париет считается более эффективным средством. Его применяют преимущественно в тех ситуациях, когда пациент кроме проблем с желудком и кишечником имеет еще и другие заболевания или же патологии, принимает существенное количество различных медикаментов.

Рабепразол в меньшей степени взаимодействует с другими лекарственными формами, что позволяет получить лучшие результаты. Используется при язвах, в профилактических целях, при эрадакации и в комплексном лечении синдрома Золлингера-Эллисона.

Нередко применяется в процессе лечения с учетом того, что у пациента наблюдается печеночная недостаточность, с аккуратностью применяется при недостаточности почечного типа.

Преимущества Омеза заключаются в его доступной цене. Его применяют в комплексной терапии различных заболеваний, воспалений ЖКТ (включая язвенные поражения). Абсолютно противопоказан при печеночной или же почечной недостаточности.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-preparat-luchshe-omez-ili-pariet/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.