Моча при гепатите: изучаем по порядку

Содержание

Типы гепатитов: знание угрозы – ключ к безопасности

Моча при гепатите: изучаем по порядку

Когда мы слышим о серьезных заболеваниях, редко задумываемся, что это может приключиться с нами. Так и с поражением печени – гепатитом. Такой диагноз может явиться чрезвычайно неожиданным. Болезнь часто обнаруживается случайно, т.к. клиническая картина некоторых видов лишена симптомов.

Смертность от гепатита превышает ВИЧ и раковые заболевания. Каждый 12-й человек в мире обладает носительством вируса гепатита. Длительно протекающий гепатит является причиной цирроза и онкологических заболеваний печени.

Осведомление населения о болезни, ее типах, путях заражения вирусными типами гепатита – еще одна мера для профилактики заболевания.

Воспаление печени – гепатит – может быть острым и хроническим.

Острый гепатит

Появляется в результате поражения печени:

  • вирусными (A,B,C,D,E, энтеровирусами и др.), бактериальными инфекциями, тропическими паразитами;
  • некоторыми лекарственными веществами, ядами (промышленными, грибными),
  • вследствие ожогов большой площади;
  • вследствие лучевого поражения;
  • при закупорке желчного протока (механическая желтуха);
  • при гестозе беременных.

Симптомы острого гепатита могут отсутствовать (безжелтушные формы гепатита), развиваются быстро и проявляются ярко при токсических гепатитах:

  • лихорадка (до 39 °С);
  • боль и ломота в мышцах;
  • тошнота, рвота;
  • желтый цвет кожи и слизистых оболочек (рано окрашиваются склеры и слизистая неба);
  • стул меняет цвет – становится бело-глинистым;
  • темная, насыщенная моча («цвета пива»);
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • геморрагические явления (из-за нарушения свертываемости крови),
  • небольшое увеличение печени и селезенки (при тяжелых поражениях печень может уменьшаться)

Лабораторная диагностика острого гепатита

Диагностируется заболевание, прежде всего, определением в крови активности фермента аланинаминотрансферазы (АЛАТ), которая при гепатите может быть завышена больше, чем в 100 раз. Этот биохимический анализ считается лучшим для диагностики гепатита.

Завышена активность других сывороточных ферментов (альдолазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы). Повышается уровень билирубина в крови (100–300 мкмоль/л и выше). Снижено количество лейкоцитов (менее 5*109 у 10% больных). Наблюдается анемия и тромбоцитопения.

Повышается концентрация иммуноглобулинов.

Острый гепатит может перейти в хроническую форму, затем в цирроз печени. Чаще всего встречается вирусный гепатит.

Механизм поражения печени при гепатите:

  1. Вирусный гепатит: вирус попадает с током крови к клетке печени (гепатоциту), прикрепляется, вводит свою генетическую составляющую (ДНК или РНК) внутрь клетки и заставляет ее синтезировать новые вирусы. Вновь синтезированные вирусы выходят из клетки и поражают следующие гепатоциты.

  2. Токсический гепатит: при высокой концентрации токсинов клетки печени не могут их обезвредить, накапливают яд, теряя нормальные функции и погибая.
  3. Аутоиммунный гепатит: иммунные клетки организма начинают «бунтовать» против своей же печени, вырабатывая антитела против ее клеточных структур.

Вирусные гепатиты

Необходимо отметить, что гепатит вызывают не только вирусы гепатитов, но и другие вирусы (например, вирус простого герпеса, цитомегаловирус и др.). Эти вирусы способны вызвать острый гепатит, который не переходит в хроническую форму и не ведет к циррозу.

Гепатит А (болезнь Боткина)

Пути передачи: через немытые руки и продукты питания, загрязненную воду.У взрослых характерна желтушная форма. У детей до 6 лет в 90% случаев протекает бессимптомно.Течение:Инкубационный период: 10-35 дней.

Больной в этот период заразен.Далее: признаки гриппа, потеря аппетита, слабость, тошнота, рвота, диарея, высыпания на коже, боли в суставах.Желтушная фаза: обесцвечивание кала, темная моча, желтушность кожи и слизистых.

Длится несколько недель.

Больной выздоравливает, болезнь не ведет к развитию хронического гепатита. Иногда может возникать рецидив и острая печеночная недостаточность, приводящая к смерти. Чаще переболевшие обладают длительным иммунитетом против данного вируса.

Гепатит В (сывороточный гепатит)

Пути передачи: через кровь и биологические жидкости (слюна, сперма, вагинальная смазка) от больного человек к здоровому, внутриутробно от матери ребенку, при использовании нестерильных шприцов .

Если протекает тяжело, то в 90% случаев не переходит в хроническую форму. У детей часто наблюдается легкая степень, бессимптомная, что приводит к хроническому гепатиту. В 60-80% случаев гепатит В протекает в безжелтушной форме.Течение:Инкубационный период: 30-180 дней.

Далее: лихорадка, слабость, боли в суставах, тошнота и рвота, высыпания на коже.Желтушная фаза: обесцвечивание кала, темная моча, желтушность кожи и слизистых.Симптомы могут проходить спустя несколько месяцев, иногда год.

Этот тип вируса может привести к хроническому гепатиту, что в последствии может грозить циррозом и раком печени.

Активно используется вакцинация против гепатита В, проводится в детском возрасте.

Гепатит С (посттрансфузионный гепатит)

Пути передачи: через кровь при переливании, инъекциях грязными шприцами, при половых контактах, от матери плоду.Частота желтушных и безжелтушных форм: 1:2 соответственно.В 80 % случаев болезнь долго не проявляет себя симптомами.

Может обнаружиться только, когда у больного развился цирроз.Течение (желтушных форм):Инкубационный период: 2-26 недельДалее признаки гриппа, тошнота, слабость, лихорадка, снижение аппетита, боль в мышцах и суставах.

Желтушная фаза: желтый цвет кожи, белков глаз, темная моча и светлый кал.

Гепатит С переходит в хроническую форму примерно в 85% случаев, что приводит затем к циррозу и раку печени.

Гепатит D (дельта-гепатит)

Этот тип вируса имеет дефект, без вируса-помощника он не может размножаться в организме. Помощь оказывает вирус гепатита В. Таким образом гепатита D без В не бывает.

Пути передачи: через кровь при переливании, при инъекциях грязными шприцами, через биологические жидкости, от матери — плоду.Характеризуется более тяжелым течением, т.к. на печень действует 2 типа вирусов.Течение:Инкубационный период: 3-7 недель.

Далее слабость, сниженный аппетит, боль в суставах, лихорадка.Желтушная фаза: желтый цвет кожи, белков глаз, темная моча и светлый кал, боль в области печени.

Больной может выздороветь или приобрести хронический гепатит.

Гепатит Е

Крайне редкий тип гепатита в России.
Пути передачи: через грязные руки, воду, продукты. Этот тип не ведет к развитию хронического гепатита. Чаще наблюдается у детей. Соотношение желтушных и безжелтушных форм недостаточно изучено.

Токсический гепатит

Может быть острым и хроническим. При попадании яда (на химическом производстве, лекарственного вещества, токсинов грибов) в организм в большой концентрации, развивается острый гепатит. При длительном воздействии малых доз яда (в т.ч. алкоголя) на организм – хронический токсический гепатит. В острой форме симптомы проявляются ярко (см. выше).

Аутоиммунный гепатит

Хронический гепатит, причины которого недостаточно изучены. В крови наблюдается гипергаммаглобулинемия, антитела к структурным элементам печени. В результате печень разрушается собственной иммунной системой организма.
Вначале возникают признаки острого гепатита.

В части случаев клинические признаки незаметны, проявляются только тяжестью правом подреберье, слабостью. Могут проявляться кожные высыпания, боль в суставах. У около 10 % случаев заболевших обнаруживается аутоиммунный гепатит на стадии цирроза.

Часто болезнь осложняется наличием других типов гепатита.

Симптомы хронических гепатитов

Симптомы хронического заболевания печени зависят от того, как протекает хронический гепатит: малоактивно или активно (с рецидивами).При малоактивном (персистирующем) хроническом гепатите симптомы малозаметны или отсутствуют.

При активном рецидивирующем (агрессивном) гепатите симптомы ярко выражены, как и клинические показатели крови. Характерна постоянная тупая боль в правом подреберье. Печень умеренно увеличена. Селезенка не увеличена, или ее изменения незначительны.

В части случаев возникает умеренное пожелтение кожных покровов и слизистых, кожный зуд, кровоизлияния . Наблюдаются диспепсические явления, неустойчивый стул, тошнота, метеоризм, отрыжка (особенно при погрешности в диете).

Частые рецидивы заболевания с симптомами желтухи приводят к более быстрым изменениям в печени и циррозу. При обострениях больного госпитализируют.

Диагностика хронического гепатита

  • Биохимический анализ крови с определением Алат и Асат, уровней щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина, уровней альбумина, протромбинового индекса, холинэстеразы др.
  • Определение маркеров вирусных гепатитов, например гепатит В — определяют антитела к 3 антигенам (анти-HBsAg, анти-HBeAg, анти-HBcAg); гепатит С — антитела к вирусу С анти-HCV IgG.
  • Производят иммунологические тесты, УЗИ брюшной полости, томографию печени (компьютерную и магнитно-резонансную) и биопсию печени.

Лечение гепатитов

Лечение острого гепатита проводят в стационаре. При вирусном гепатите больного кладут в инфекционное отделение, в случаях токсических гепатитов — в центры отравлений.

Направлено на устранение этиологического фактора (причины) заболевания — дезинтоксикация при токсических гепатитах, противовирусная терапия — при вирусных.

Назначают:• Постельный режим;• Диету (строго ограниченное количество жиров, обильное питье, фруктовые соки)• Капельницы с 5-10% раствором глюкозы — до 500 мл (в тяжелых случаях, при анорексии и рвоте);

• При появлении признаков комы — плазмоферез (удаление около 2 л плазмы крови больного и внутривенное введение замороженной). Возможно повторение процедуры.

Больным хроническим гепатитом показана постоянная диета (исключены жареные, острые, пряные продукты и из тугоплавкого жира; рекомендован нежирный творог, отварная рыба).

При хроническом токсическом гепатите важно найти и устранить причину (например, перестать употреблять алкоголь, уйти с химического производства, перестать принимать определенные лекарственные препараты).

При обострениях агрессивного гепатита больного госпитализируют, проводят витаминотерапию (особенно витаминами группы В), применяют анаболические стероиды и кортикостероиды, иммунодепрессанты.

Профилактика гепатитов

Чтобы обезопасить себя от заболевания, нужно иметь определенную информацию о том, что такое гепатиты, какие их типы существуют и как ими можно заболеть. Всё это указано выше.

Для профилактики вирусных гепатитов нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть продукты перед употреблением, использовать хорошие фильтры для воды, кипятить воду перед питьем в период вспышки гепатита А.

Чтобы избежать сывороточного гепатита, гепатита С, необходимо использовать только стерильные шприцы для инъекций, пользоваться только теми маникюрными кабинетами, где хорошая дезинфекция инструментов, не допускать случайных интимных связей.

В случаях, если профессиональная деятельность предполагает контакт с зараженными (медицинские работники, работники полиции, тюремные охранники), необходимо следить за целостностью своих кожных покровов. Чтобы избежать токсических гепатитов, надо беречь свой организм от контакта с ядами, отравления алкоголем, не употреблять несъедобные грибы.

Так как в большинстве случаев вирусные гепатиты В и С проявляются бессимптомно, необходимо не пренебрегать плановой диспансеризацией.

>>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/tipy-gepatitov-znanie-ugrozy-klyuch-k-bezopasnosti

Какого цвета может быть моча при гепатите? Моча при гепатите: изучаем по порядку

Моча при гепатите: изучаем по порядку

Моча образуется почками в результате переработки всех питательных веществ, поступающих в организм человека вместе с пищей. Полезные компоненты поступают в кровь и разносятся по всем органам и тканям, поддерживая нормальную жизнедеятельность организма, а их избыток (например, вода, соли и желчь) образует мочу, которая естественным путем выводится из организма человека.

Все показатели напрямую зависят от работы абсолютно всех органов тела, и патологические нарушения сразу же отражаются на составе, цвете, запахе или объеме выделяемой организмом жидкости.

Цвет мочи при гепатите становится темно-коричневым, потому что заболевание вызывает патологическое нарушение процесса выведения желчи из организма, что, в свою очередь, образует большое количество билирубина, который и окрашивает урину.

На этом фото можно увидеть, какого цвета становится моча при гепатите. Внешний вид ее свидетельствует о патологических проблемах всех внутренних органов, а при заболеваниях печени существенно меняются некоторые свойства выделяемой жидкости, по которым можно практически достоверно определить патологию:

  1. Изменение цвета. Патологии печени окрашивают мочу в темный цвет, в ней появляются мелкие пузырьки газа, которые достаточно быстро исчезают.
  2. Моча становится менее прозрачной, появляется осадок в виде хлопьев.
  3. Характер пены тоже меняется — моча здорового человека имеет равномерную, светлую пену по всей поверхности жидкости, а у больного с патологией печени пена ярко-желтого цвета, образованная из мелких пузырьков.
  4. Запах мочи становится неприятным, достаточно резким, что свидетельствует о наличии в организме больного воспалительного процесса.

Основные характеристики анализа

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Билирубин

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать.

Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче.

Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме.

В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена.

Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

Расшифровка результатов

Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.

К основным показателям относят:

  • иммуноглобулины;
  • билирубин;
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
  • триглицериды;
  • гемоглобин;
  • лейкоциты.

Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.

Нормальные показатели

У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.

Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.

В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.

Методы диагностики гепатита B

При подозрении на гепатит рекомендуется сразу обратиться к специалисту, пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы. Диагностика гепатита B подразумевает поиск его возбудителя — вируса HBV и изучение изменений паренхимы.

На основании полученных результатов обследования назначается лечение. Отказ от терапии может привести к серьезным необратимым последствиям для жизни и здоровья. Также стоит учитывать тот факт, что гепатит заразен, и поэтому стоит быть осторожным.

Симптоматика заболевания

Симптоматика патологии помогает при постановке диагноза. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, так как без должного опыта признаки гепатита можно спутать с иными заболеваниями и отклонениями в организме.

Инкубационный период заболевания длится до полугода. Первую симптоматику патологии можно заметить через 3 месяца после заражения вирусом. Признаки проявляются у большинства пациентов, особенно у больных старших возрастных групп. Положительным результат анализа становится уже через 1–7 недель после заражения.

Общая симптоматика вирусного заболевания:

  • повышенная усталость;
  • проблемы с аппетитом;
  • желтушность кожных покровов;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • неприятные ощущения в области правого подреберья;
  • темная моча, светлые каловые массы;
  • болевые ощущения в области суставов.

Как только вирус попал в организм, у больного отмечается резкое повышение температуры, усталость, недомогание, моча становится темной, возникает желтуха. Однако сказать точно, что развивается гепатит, можно только после сдачи анализов. Обязательное обследование покажет не только повреждение печени, но и маркеры заболевания.

Кроме этого, проводится и дифференциальная диагностика с такими патологиями, как вирусные и токсические гепатиты. Необходимо помнить, что острая форма гепатита B появляется по-разному, что немаловажно при диагностировании.

При обращении пациента с выраженной симптоматикой гепатита к специалисту проводится опрос и выясняется, где больной мог заразиться вирусом в течение последнего полугода. Затем осуществляется осмотр, оценивается общее состояние, выраженность интоксикации и иные признаки гепатита.

Анализы крови

Диагностика данного типа гепатита включает такие обследования крови, как:

  1. анализ крови на маркеры вируса гепатита B. Если данные маркеры обнаруживаются в крови пациента, то стоит предположить, что он инфицирован. Сдать этот анализ можно в любой лаборатории, которая за короткий срок выявит заражение и поставит точный диагноз. Для назначения корректной терапии необходимо определить и генотип вируса;
  2. ПЦР (качественная и количественная) — помогает обнаружить в крови ДНК вируса гепатита (качественная ПЦР). Положительный результат исследования свидетельствует о прогрессировании патологии. Также ПЦР определяет вирусную нагрузку (количественная ПЦР). Судить об активности вируса можно по его количеству в 1 мл крови;
  3. биохимия крови с определением уровня АлАт и АсАт — показывает степень активности воспалительного процесса в органе. АлАт и АсАт — ферменты, которые содержатся внутри гепатоцитов. Они являются основными показателями (особенно АлАт), свидетельствующими о развитии гепатита;
  4. иммуноферментный анализ (ИФА) — помогает обнаружить маркеры гепатита. Данный вирус содержит три антигена: поверхностный НВsАg, внутренний НВcАg и связанный с ним НВеАg. Основное значение имеет поверхностный антиген, который можно определить в тот период, пока у пациента еще не выражена симптоматика заболевания. Параллельно с этим геном появляются и иммуноглобулины класса М. Если результат исследования крови на поверхностный антиген оказывается отрицательным, то это не означает, что гепатит отсутствует.

При гепатите не всегда оказывается достаточным сдать анализы крови на определение вируса и его активности. Дополнительно требуются и более точные данные о состоянии ткани печени, поэтому пациенту назначают биопсию или иные методы оценки состояния органа.

Печень лечится моментально, даже ГЕПАТИТ! Полная очистка! Следуйте этому методу. Читать подробнее

Даже “пораженную” печень можно ВОССТАНОВИТЬ! Уходит даже ГЕПАТИТ. Читать подробнее

Биопсия — процедура, которая подразумевает забор клеток печени при помощи специальной иглы. В большинстве случаев назначают чрезкожную биопсию. Перед процедурой пациенту вкалывают местное обезболивающее. Ткань извлекается небольших размеров — не более 0,5 г, после чего специалист изучает ее под микроскопом.

Биопсия позволяет точно определить степень активности заболевания и повреждения ткани органа. Данное исследование информативное, но имеет некоторые осложнения, которые диагностируются в редких случаях.

В последние годы все больше стали использовать методы, характеризующиеся максимальной результативностью и минимальным вмешательством, то есть безопасные. К ним можно отнести фиброэластографию — процедуру, помогающую оценить плотность печени. Она проводится при помощи специального прибора — датчика — и похожа на УЗИ. Чаще всего фиброэластография назначается при гепатите C.

УЗИ

Диагноз вирусного гепатита по УЗИ установить невозможно. Ультразвуковое исследование помогает описать и изучить динамические изменения в печени. Во время острого периода заболевания отмечается незначительное увеличение печени, усиленная плотность, присутствует неоднородность структуры, сосудистый рисунок неясный.

Также на УЗИ обнаруживаются и диффузные изменения, которые свидетельствуют, что паренхима изменена из-за фиброза, гипертрофии или набухания. Все это является симптоматикой гепатита и иных заболеваний печени, но не может служить основой для постановки диагноза.

В норме у пациента должны быть такие результаты ультразвукового исследования:

  • правая доля — не более 123 мм;
  • левая доля — не более 68 мм;
  • общий желчный проток — не более 75 мм;
  • края ровные;
  • диаметр портальной вены — не более 125 мм;
  • структура однородная.

Для получения достоверных результатов исследования необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и правильно подготовиться к процедуре:

  1. обследование проводится на голодный желудок;
  2. отказаться за пару дней до УЗИ от продуктов, которые способны спровоцировать газообразование в кишечнике;
  3. перед исследованием стоит принять препараты, уменьшающие образование газов в кишечнике. Это помогает предотвратить помехи во время УЗИ.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/zheludok/harakteristiki-mochi-pri-gepatite.html

Общий анализ мочи: правила сбора, показатели и расшифровка результатов

Моча при гепатите: изучаем по порядку

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях.

Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза.

Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Зачем назначается общий анализ мочи?

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Как сдавать общий анализ мочи?

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Что показывает общий анализ мочи: расшифровка результатов

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Органолептические показатели

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ.

Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях.

Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Физико-химические показатели

Плотность

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/obshchii-analiz-mochi.html

Какой цвет приобретает моча при гепатите?

Моча при гепатите: изучаем по порядку

Гепатит – вирусное заболевание печени, характеризующееся воспалением клеток органа, которое имеет различные симптомы и проявления. Одним из симптомов патологии является изменение цвета мочи.

В здоровом состоянии урина имеет соломенный оттенок, а при воспалительных процессах в органе её окрас имеет более тёмную окраску.

Данная статья поможет разобраться, какой бывает цвет мочи при гепатите, причины изменения оттенка и какие показатели имеет исследование урины при данной патологии.

При изменениях в состоянии здоровья окрас мочи часто меняется

Цвет мочи при заболевании печени

Многие люди не знают, какого цвета должна быть моча, когда человек здоровый. Однако при изменениях в состоянии здоровья, окрас выделений часто меняется, на что люди стараются не обращать внимания, списывая симптом на состав выпитой накануне жидкости.

Некоторые люди даже не подозревают о наличии у них воспаления печени той или иной формы. Это связано с бессимптомным течением патологии, поэтому часто о наличии болезни пациент узнает лишь после плановой сдачи жидкостей на общий или биохимический анализ.

Цвет мочи при заболевании печени говорит о наличии в теле человека патологического агента, развитие которого находится в острой стадии, требующей особого контроля со стороны специалиста. Определить присутствие болезни помогает не только окрас урины, поскольку при этом она становится похожей на пивной напиток, но и пенистость, запах и прозрачность выделений пациента.

При болезнях ЖВП урина изменяет не только эти показатели, но и свой состав, что обуславливает изменение физических характеристик. Часто в урине появляются хлопья, что также может говорить о присутствии заболеваний печёночных клеток.

Потемнение выделяемой жидкости при гепатите говорит о том, что в организме скопилось большое количество билирубина, а также ферментов, которые вырабатывают печёночные клетки.

Причины изменения цвета

Показатели мочи во многом зависят от работы всех органов и систем, в том числе и желчевыводящей системы. Это связано с тем, что нормальная выработка жидкости в организме тесно связана с работой тканей и клеток, всасывающих и разносящих эту жидкость по организму.

Так, нарушение работы ЖВП может свидетельствовать выработке патологических агентов, которые с кровью попадают в почки, а по причинам того, что организм человека отвергает эти патологические агенты, они выходят наружу вместе с мочой, при этом видоизменяя её консистенцию и состав.

Существует множество естественных причин, почему моча стала не нормального оттенка:

При заболеваниях печени моча становится коричневого или бурого оттенка

  • Состав и количество выпитой жидкости – чем больше воды выпил человек, тем светлее становится урина.
  • Утреннее время – жидкость после сна имеет более темный окрас, что связано с застоем её в мочевом пузыре в ночное время.
  • При инфекциях мочевыводящих путей.
  • Чем старше возраст – тем урина становится интенсивнее окрашиваться.
  • Употребление продуктов, окрашивающих жидкость – свеклу, томаты, продукты, содержащие красители.

Основной причиной потемнения урины при воспалении клеток печени является избыток желчи, который образует билирубин и попадает в кровоток и почки, откуда выводится естественным путем, через мочевую систему. В некоторых случаях выделения приобретают зеленоватый оттенок, что также свидетельствует об избытке ферментов печени в крови.

Кроме того, при заболеваниях печени различного вида в крови происходит выброс и распад гемоглобина, возникает нарушение кроветворения. Это тоже становится причиной того, что моча становится коричневого или бурого окраса.

Сопутствующие симптомы

Изменение мочи – это только первые симптомы патологии печени. Наряду с этим симптомом в течение определенного времени в организме чаще всего развивается сопутствующие клинические признаки, характерные для развития воспаления в организме:

  1. Увеличение температурных показателей тела.
  2. Появление слабости, вялости, апатии, повышенного потоотделения, озноба.
  3. Нарушения работы органов ЖКТ – тошнота, рвота, метеоризм, боли в области расположения кроветворного органа.
  4. Появление желтушности кожи и слизистых.
  5. увеличение размеров поражённых органов.

Важно понимать, что изменение оттенка урины не всегда говорит о наличии проблем с печенью. Поэтому, чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к специалисту для полной расшифровки данных.

Виды гепатитов и цвет мочи

Опытный специалист может определить заболевание не только по исследованиям, но и по оттенку жидкости

Опытный специалист может определить заболевание не только по исследованиям, но и по оттенку жидкости.

Кроме того, многие врачи утверждают, что тёмная моча и её консистенция и оттенок могут говорить не только о наличии патологии, но и какая форма присуща данному оттенку.

Определить присутствие болезни возможно даже по обычному фото урины, смотря на её окрас и пенистость.

Так моча при гепатите А, D и E приобретает оттенок тёмного пива или крепко заваренного чая, что обуславливает сильное токсическое действие вируса в крови человека. При этом, кал, наоборот, становится бесцветным.

Кроме того, особенностью вируса гепатита D является то, что это вирус-паразит, который не может один находиться в организме человека, поэтому чаще всего он присоединяется к гепатиту В, имея с ним схожую клиническую симптоматику.

Окрас мочи при гепатите В в стадии желтухи имеет также коричневую окраску, при этом появляется обильная пена, что дает подозрение на данную форму патологии. Однако безжелтушная форма всегда протекает без особенных изменений показателей.

Гепатит С, напротив, не оказывает сильного действия на изменения жидкости, поэтому чаще всего она остается неизмененного окраса и внешне мало чем отличается от обычной урины и имеет светлый оттенок.

 Это связано с тем, что поражение печёночных клеток при этой форме происходит достаточно медленно и бессимптомно, что обуславливает постепенное накопление билирубина и не происходит избытка желчи.

Однако остро развивающая форма гепатита С также может спровоцировать изменение в коричневый цвет.

Показатели анализа мочи

Исследование мочи при воспалениях печени является достаточно информативным методом диагностики заболеваний

Квалифицированные специалисты по показателям исследования могут заподозрить наличие у пациента болезней печени.

В анализе при подозрении на гепатиты, в первую очередь учитывается уровень билирубина – продукта распада гемоглобина и компонентов крови, и фракций, обуславливающих наличие данной болезни. Кроме того, для заболеваний печени характерно присутствие белка в урине и увеличение выделения уробилиногена – производного билирубина, отвечающего за обмен энергией.

Часто в исследовании обнаруживается микрогематурия, связанная с травматизацией тканей и выходом крови с мочой наружу. Если в выделениях появляется глюкоза, это также может свидетельствовать о нарушении обменных процессов, связанных с болезнями ЖВП. А присутствие токсинов и примесей в крови – являются показаниями для подробного изучения анализов и дополнительных методов диагностики.

Исследование мочи при воспалениях печени является достаточно информативным методом диагностики заболеваний, однако для полного подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы исследования.

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

Источник: https://pechen.org/gepatit/cvet-mochi.html

Цвет мочи при гепатите: изменение показателей, норма

Моча при гепатите: изучаем по порядку

Во всех случаях, когда дело касается поражения печени, наблюдается изменение цвета мочи. Органом, в котором происходит образование мочи, являются почки. Благодаря их бесперебойной работе ценные вещества претерпевают разделение после того, как поступают в организм вместе с пищей. В данной статье объясняется, как меняется цвет мочи при гепатите.

Образование мочи

Кровь всасывает полезные вещества и транспортирует их по всему организму в ткани и структуры. Это нужно для того, чтобы они питались и правильно функционировали, а также для процесса образования новых клеток.

Те вещества, которые оказываются лишними (вода, соль, желчь) становятся основными составляющими мочи и благополучно покидают организм.

Именно от того, насколько правильно осуществляется работа внутренних механизмов, зависят такие показатели как цвет мочи, ее запах, а также консистенция и выделяемый объем.

Изменение цвета мочи — первый признак проблем с печенью. О наличии заболевания могут красноречиво говорить непривычный цвет, потеря прозрачности, резкий и довольно неприятный запах и появившаяся вдруг пена.

Гепатит

Гепатит – это вирусное заболевание, поражающее печень. При этом страдает и вся желчевыводящая система. Наиболее распространенный среди всех диагностируемых разновидностей данной болезни – это гепатит А. Им болеют дети почти в 60 случаях из 100.

Заражение гепатитом А происходит контактным и бытовым путем, поэтому так часты эпидемии среди детей, особенно в осенний и зимний периоды.

Наиболее распространен этот вид патологии в регионах Азии, Ближнего Востока, Севера Африки, так как они имеют жаркий климат, а правила гигиены не всегда соблюдаются. Поэтому любителям путешествий в эти регионы рекомендуется быть крайне внимательными и следить за собой, соблюдая меры предосторожности.

Среди форм вирусного гепатита А выделяются желтушная, безжелтушная, со стертой желтухой. Степень болезни может носить острый, подострый, затяжной и реже хронический характер. В свою очередь, среди видов протекания острого гепатита выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

Часто диагноз «гепатит» для людей становится полной неожиданностью. Дело в том, что есть определенные виды заболевания, которые протекают почти незаметно для больного человека. проблема в том, что и лечатся они очень трудно, так как они диагностируются лишь на позднем этапе.

Возбудитель болезни

Вирусные гепатиты обозначаются следующими маркировками: А, В, С, D, G, Е. Как происходит заражение вирусами? Есть несколько путей заражения, и особенно необходимо выделить способ через кровь ( В,С,D, G) и энтеральный, что чаще всего свойственно гепатитам А и Е.

Самыми распространенными путями проникновения инфекции являются пищевой, контактно-бытовой, водный, воздушно-капельный. Большинство специалистов высказываются против последнего способа, поэтому гепатит относится к кишечным вирусным инфекциям.

После того, как вирус проник в кровь, он доставляется к печени, где происходит мембранное слияние вируса и печеночной клетки, в результате чего клеткой органа воспроизводится вирус.

Токсический гепатит развивается благодаря скоплению в печени огромного количества токсинов. Печень перестает нормально функционировать и клетки умирают.

Для аутоиммунного вида характерен сбой в защитной системе человека: происходит выработка антител к тканевым структурам печени, и она разрушается.

Самым распространенным видом, особенно сред детей, является гепатит А. Опасный и довольно устойчивый к внешней среде возбудитель принадлежит к разновидности пикорнавирусов.

Он очень жизнеспособен и гибнет только при кипячении в течение 5 минут.

Вирус гепатита А способен жить во внешней среде на протяжении нескольких месяцев при температуре +4 градуса, а при — 20 градусах — до нескольких лет.

Не зависимо от формы патологии человек становится опасен для окружающих, так как носит в себе данный вирус, особенно если подходит к концу инкубационный период.

На преджелтушной стадии больные должны быть обязательно изолированы от окружающих. Потом они уже не так опасны для других, так как желтуха проявляется в полной мере, и вирус из крови исчезает.

Гепатитом А можно заразиться при следующих условиях:

  • Употребляя пищу, которую готовил человек, инфицированный вирусом;
  • При употреблении свежих продуктов, которые заражены и не обработаны кипяченой водой;
  • Если морепродукты получены из зараженных источников;
  • Во время гомосексуальных связей с больным.

К группе риска смело можно отнести следующих людей:

  • людей, проживающих в одной квартире с пораженным гепатитом А человеком;
  • людей, имеющих сексуальную близость с больным;
  • детей, живущих в районах, где велико распространение заболевания;
  • сотрудников детских учреждений, общепита, водоканалов;
  • детей, посещающих дошкольные организации;
  • наркоманов и гомосексуалистов.

Инкубационный период длится в среднем от двух до трех недель. Признаки различных форм гепатита схожи, но отличаются некоторыми особенностями. Среди основных признаков заболевания отмечается изменение цвета мочи: она становится темной.

Изменение цвета мочи при гепатите

При патологиях печени моча изменяется следующим образом:

  • Меняется цвет: она становится темной, появляются мелкие пузырьки газа.
  • Прозрачность теряется и появляется характерный осадок, напоминающий хлопья.
  • Пена несколько меняется: она уже не равномерная и светлая, как у нормального здорового человека, а пузырчатая и ярко-желтая.
  • По резкому запаху сразу можно определить наличие воспаления.

Надо сказать, что при гепатите С моча практически не изменяется, так как количество продуктов распада намного меньше из-за медленного протекания патологии. Однако именно этот факт очень опасен для человека.

Явные признаки патологии начинают ярко проявляться только на последней стадии, а это может означать, что развился цирроз. Диагностика гепатита С довольно сложная, только при остром развитии болезни благодаря дополнительным признакам можно определить наличие страшного заболевания.

Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, в моче определяется большое содержание уробилиногена. Это характерно для хронических форм и вирусных гепатитов. В моче содержатся низкомолекулярные белки, которые не обнаруживается у здорового человека. Часто можно наблюдать в моче кровь.

Все эти показатели способны проявиться лишь при микроскопическом исследовании, поэтому анализы являются главным способом распознания вида заболевания и его степени развития.

Анализ мочи – это не единственный способ выявления поражения печени, для достоверности пациенту назначаются анализы крови. Это позволяет поставить более точный диагноз и начать адекватное лечение.

Изменение цвета мочи при разных заболеваниях печени:

  • Если человек заболевает гепатитом, независимо от его происхождения, будь он вирусным, аутоиммунным или токсическим, гемоглобин в составе крови сильно повышается. Это связано с диффузными изменениями в тканях печени и их разрушением. Налицо нарушение процесса кроветворения, поэтому за счёт избытка гемоглобина моча приобретает бурый оттенок. Этот цвет становится свидетелем инфекционного поражения или сильной интоксикации.
  • Во время гепатоза моча может стать белесоватой.
  • При мочекаменной болезни и закупорке желчных протоков цвет мочи также претерпевает изменения, в связи с появлением желтухи в большинстве подобных случаев, она становится тёмной.
  • Моча может иметь красно — кровавый цвет, если в печени и почках наблюдаются опухолевые заболевания и воспалительные явления.

Моча может поменять цвет и при других патологиях, поэтому, как только замечены изменения, следует немедленно обратиться к врачу и провести полное диагностическое обследование, которое поможет выявить заболевание и принять правильные меры.

В крайне сложное положение обычно попадают дети, для которых определение симптоматики происходит уже спустя время после начала заболевания. Как правило, они не понимают своего самочувствия и если взрослые не обращают внимание на болезненность ребёнка. Может пройти много времени, прежде чем специалисты начнут принимать лечебные меры.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/cvet-mochi-pri-gepatite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.