Метастазы в поджелудочной железе при раке: объясняем во всех подробностях

Содержание

Метастазы при раке поджелудочной железы: распространение, лечение, прогноз

Метастазы в поджелудочной железе при раке: объясняем во всех подробностях

Панкреатическая карцинома относится к особо злокачественным формам новообразований внутренних органов. Метастазы при раке поджелудочной железы появляются рано, поражая близлежащие лимфоузлы и брюшину. К моменту обнаружения опухоли у половины пациентов имеются метастатические очаги в печени, что резко снижает прогноз для выздоровления.

Пути распространения метастазов при раке поджелудочной

Склонность к раннему метастазированию при злокачественной опухоли в панкреатической железе объясняется особенностями лимфатической системы и выраженностью кровотока в области этого органа. Типичными путями распространения опухолевых клеток являются:

  • по лимфатическим сосудам;
  • через кровеносную систему;
  • имплантационно по брюшине;
  • периневрально вдоль нервных стволов.

С кровью или лимфой раковые клетки могут попадать в любые органы и ткани организма. Первыми и ранними очагами становятся лимфатические узлы, находящиеся в непосредственной близости от органа.

Гематогенные метастазы в первую очередь поражают печень. После прорастания капсулы органа опухоль распространяется по внутренней поверхности брюшной полости (канцероматоз).

Периневральное метастазирование приводит к появлению очагов карциномы в нервных сплетениях.

Виды метастазирования при панкреатическом раке

В 90% случаев при первичном выявлении панкреатического рака обнаруживаются метастазы в следующие лимфоузлы:

  • вокруг головки поджелудочной железы;
  • парааортальные;
  • верхнебрыжеечные;
  • вокруг чревного ствола.

При обнаружении рака поджелудочной железы метастазы в печень имеют около 50-60% пациентов, что указывает на быстрое гематогенное распространение опухолевых клеток. Через кровь, имплантационно и периневрально возможно поражение практически всех органов и систем человеческого организма, но чаще выявляются следующие формы отдаленного метастазирования:

  • в легочную ткань;
  • в брюшину с формированием асцита;
  • нервные ганглии (околочревное, селезеночное, брыжеечное сплетение)
  • диафрагму и плевру;
  • почки и надпочечники;
  • большой и малый сальник;
  • в брыжейку кишечника;
  • костную систему;
  • селезенку;
  • перикард и миокард;
  • головной мозг.

Высокий риск раннего распространения метастазов рака поджелудочной железы ухудшает прогноз для жизни, даже при своевременно выполненном хирургическом вмешательстве.  

Лечебная тактика

Метастатический рак поджелудочной железы имеет 2 прогностических периода в развитии болезни:

Желтушный  период прогностически хуже, потому что это указывает на наличие прорастания капсулы органа и обязательном присутствии метастазов с обширным поражением печени. Полное обследование и точное определение стадии заболевания определяет дальнейшую тактику врача.

При выборе тактики лечения метастатического рака поджелудочной железы основная задача врача и пациента- это выбор приоритов пациента в этой непростой ситуации. При самом современном химеотерапевтическом лечении 20% пациентов демонстрируют положительную динамику.

Лечение продлевает таким пациентам жизнь на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. У 80% пациентов при метастатическом раке поджелудочной химеотерапия не дает эффекта. Хирургическое лечение также неэффективно.

 Некоторые симптомы, например, растяжение живота асцитической жидкостью или боль в животе могут быть эффективной целью для паллиативной химеотерапии.

При раке поджелудочной железы с метастазами в печень и соседние органы у пациентов наблюдаются следующие симптомы: боль в животе, слабость, обезвоживание,тошнота и  рвота, отсутствие аппетита, исхудание, асцит, невозможность встать с постели, общая слабость.   

При неоперабельных вариантах опухоли используется симптоматическая терапия, химиотерапевтические препараты и паллиативные операции.  Поддерживающая и симптоматическая терапия у таких пациентов направлена на улучшение качества жизни пациента и его семьи. Уменьшение числа госпитализаций, предотвращение кризисных ситуаций может быть результатом сопутствующей терапии.

Прогноз для жизни

Выявленные при обследовании региональные и отдаленные метастазы рака поджелудочной железы, прогноз для жизни резко ухудшают:  большинство пациентов погибают в течение 3-6 месяцев. Системная химеотерапия может незначительно улучшить этот прогноз. На данный момент никакие методы лечения не могут гарантировать выживаемость более 1 года.

Источник: https://cancer-care.ru/metastazy-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy/

Метастазы при раке поджелудочной железы 4 стадии, сколько живут пациенты?

Метастазы в поджелудочной железе при раке: объясняем во всех подробностях

Панкреатическая опухоль – очень опасная патология, при которой поражению подвергается не один, а несколько органов, что чаще всего приводит к преждевременной смерти.

Злокачественная структура очень быстро разрастается в поджелудочной железе и ей становится тесно в пределах подвергнувшегося первичному поражению органа, вследствие чего начинается инвазирование паренхимы и стенок сосудов и активное их разрушение.

Перемещение аномальных элементов в различные (отдалённые и близлежащие) участки организма называется процессом метастазирования. На этом этапе развития патологического состояния пациенту ставится диагноз рак поджелудочной железы с метастазами.

Метастазы и пути их распространения по организму

Как именно происходит образование вторичных аномальных очагов?

Ответ достаточно прост – существует несколько путей проникновения мутировавших клеток в самые отдалённые участки организма:

  1. Контактный или имплантационный. Разрушение онкоопухолью паренхимы панкреаса и выход её в полость брюшины с поражением интраперитонеальных органов.
  2. Гематогенный. Проникновение злокачественных элементов в кровяное русло и передвижение с кровотоком в отдалённые участки организма.
  3. Лимфогенный. Аномальные клетки попадают в лимфоток и разносятся по всем имеющимся у человека лимфоузлам.
  4. Периневральный. Продвижение мутировавших элементов вдоль нервных стволов.Весь процесс проходит в 4 этапа: интравазация, прорастание аномальных элементов в лимфатический или кровеносный сосуд, диссеминация, их путешествие с крово-или лимфотоком, эмболия, прикрепление к эпителиальным тканям на новом месте локализации и экстравазация, прорастание в тканевые структуры органа-мишени и развитие дочернего злокачественного очага.

Стоит знать! Появление вторичных поражений – вопрос времени.

Они при развитии онкологического процесса появляются практически всегда, за исключением этапа зарождения аномальной структуры.

Критичность данного фактора заключается в редкости выявления недуга на ранних стадиях, поэтому специалисты рекомендуют не тянуть с посещением врача при возникновении малейших тревожных признаков.

Как и куда метастазирует рак поджелудочной железы?

Опухолевый процесс, возникающий в отдалённых участках организма после проникновения в них аномальных клеток, носит название метастатический рак поджелудочной железы.

Метастазы из поджелудочной железы могут поражать следующие органы:

  • через кровеносную систему злокачественные элементы проникают в печень, лёгкие и бронхи, почки, позвоночник, костные структуры, головной и спинной мозг;
  • с током лимфы происходит перенос мутировавших клеток сначала в регионарные, затем расположенные за панкреасом, а далее брыжеечные лимфоузлы. На последнем этапе поражаются лимфатические узлы забрюшинного пространства;
  • по брюшной полости метастазы первоначально прорастают в саму брюшину, а затем распространяются на органы малого таза и стенки кишечника.

Чаще всего происходит гематогенное распространение. Первый диагноз, который пациент может услышать в случае такого развития онкопатологии, это рак поджелудочной железы с метастазами в печень. Большая частота поражений аномальными клетками, отпочковавшимися от панкреатической опухоли, печёночной паренхимы связана с особым строением кровеносной системы, питающей этот орган.

Из каких органов прорастают метастазы в поджелудочную железу?

Онкоопухоли, развивающиеся в поджелудочной железе вследствие проникновения в нее аномальных структур из других участков организма, являются вторичными.

  Мутировавшие элементы, отпочковавшиеся от отдалённых или расположенных в непосредственной близости органов, переносятся в панкреас так же, как и из него, с током лимфы и крови или же контактно.

Также развитие вторичной опухоли, особенно на ранних этапах зарождения патологического процесса, может начаться по причине инвазии своих же аномальных элементов, например, злокачественные клетки головки проросли в тело железы. Материнские опухолевые структуры обнаруживаются не всегда.

Нередки в клинической практике случаи, когда для специалистов первопричина такого поражения панкреаса остаётся неразгаданной загадкой:

  1. У 2-5% онкобольных первичный очаг отсутствует. Возможно это при поздней активизации злокачественных клеток, оставшихся в кровотоке после успешного удаления раковой опухоли другой локализации.
  2. У 15-20% имеют вторичные поражения панкреаса из не выявленного в результате диагностических исследований первичного очага. У этих пациентов материнские опухолевые структуры обнаружить не удаётся даже на вскрытии.

Но всё-таки в 25% случаев идентификация первичного источника возможна. Чаще всего прорастание аномальных клеточных структур в панкреас происходит из пограничных с ним органов – печени, яичников, предстательной железы, а также способных к активному прорастанию лёгких.

Признаки и проявление первичного и вторичного рака поджелудочной железы на всех стадиях

Онкологи выделяют у обоих разновидностей недуга 4 стадии развития. На каждой из них отмечается появление симптоматики, имеющей различные степени выраженности. Однако основные признаки имеют определённое сходство. Это связано с поражением одних и тех же органов.

Так, первичный рак поджелудочной железы на этапе зарождения протекает практически незаметно, первые тревожные неспецифические проявления (болезненность в области эпигастрия или правом подреберье, тошнота, похудение) человек начинает ощущать только после значительного увеличения опухоли в диаметре и начало её прорастания в паренхиму и сосуды.

Появление дополнительной симптоматики связывается с тем, куда именно проросли метастазы при раке поджелудочной железы:

  1. Поражение лёгких (бронхов, перикарда, плевры) можно заподозрить по не проходящему кашлю с кровянистыми включениями в мокроте, загрудинным болям, постоянной одышке.
  2. Рак поджелудочной железы и поражение отпочковавшимися клетками печёночной паренхимы приводит к появлению диспепсических нарушений (понос, рвота), болезненности и дискомфорта в правом подреберье, механической желтухи.
  3. Костные симптомы метастаз при раке поджелудочной железы проявляются болезненностью в конечностях, ограничением подвижности позвоночника, а также признаками сдавливания спинного мозга – онемением нижней области брюшной полости и конечностей, нарушением мочеиспускания.

Перечисленные признаки распространения метастаз при раке поджелудочной железы помогают специалистам заподозрить по жалобам пациента орган-мишень, что даёт возможность спрогнозировать дальнейшее развитие патологического состояния и подобрать наиболее оптимальный протокол лечения.

Самую яркую выраженность имеет рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в любую систему организма. Но, к сожалению, новообразование на этом этапе становится неоперабельными, и онкопроцесс переходит в категорию неизлечимых болезней, заканчивающихся преждевременной смертью.

Любое проявление метастатического рака поджелудочной железы имеет непосредственную связь с органом, из которого произошло прорастание дочернего злокачественного очага.

Усиление выраженности негативной симптоматики, как связанной с патологическим состоянием панкреаса, так и дополнительной, характеризующей первичный орган поражения, также зависит от стадии онкопроцесса.

Но следует помнить, что вторичный рак поджелудочной железы выявляется значительно позднее первичного, что сводит к нулю шансы на его излечение. Связана эта тенденция с замедленным ростом аномальных структур на новом месте локализации.

Диагностика метастаз при раке поджелудочной железы

Выявление этой разновидности онкологической патологии – достаточно сложный процесс.

Рак поджелудочной железы с метастазами в печени, лёгких и других внутренних органах, а также костной системе, требует особых методов исследования.

В первую очередь с помощью обычного набора методов выявляется материнский злокачественный очаг, локализованный в поджелудочной железе. При подтверждении диагноза специалисты начинают искать вторичные поражения.

Для достижения этой цели применяются:

  1. Лабораторные исследования крови, позволяющие подтвердить наличие в организме онкологического процесса.
  2. Радионуклидная сцинтиграфия. Сканирование костей, лимфатической системы, почек. Результаты, полученные с помощью данной методики, позволяют онкологу понять, дал ли рак поджелудочной железы метастазы в эти органические структуры.
  3. УЗИ. Ультразвуковое исследование является базовым, и даёт диагносту возможность выявить наличие аномальных участков в органах малого таза и брюшной полости.
  4. МРТ и КТ. Оба вида томографий имеют достаточную эффективность не только для обнаружения в любой из систем организма наличие злокачественных очагов, но и определить их характер.

Стоит знать! Проведённая с помощью перечисленных методик диагностика метастаз позволяет уточнить характер роста и размеры злокачественных очагов, проросших из панкреаса, наличие в них процессов распада и нагноения, а также степень инвазии в соседние органы и тканевые структуры. С помощью этих же методов онкологи-хирурги могут контролировать эффективность подобранного терапевтического курса.

Особенности лечения рака поджелудочной железы с метастазами

Терапевтические мероприятия, направленные на избавление пациента от патологического состояния такого типа, имеют непосредственную зависимость от онкологических характеристик первичного очага и места локализации вторичных структур, но в любом случае будут носить паллиативный характер.

Лечение рака поджелудочной железы с метастазами начинается с симптоматического хирургического вмешательства.

Операция при таком развитии патологического процесса необходима для устранения сдавливания крупной опухолью прилегающих к ней тканей и органов, восстановления проходимости желчевыводящих и панкреатических путей, купирования проявлений асцита и кишечной непроходимости, а также снижения интоксикации организма, которую спровоцировал распадающийся рак поджелудочной железы.

Одновременно с паллиативным хирургическим вмешательством в лечебный протокол онкобольного включаются:

  1. Химиотерапия. Применение в целях терапии правильно подобранной комбинации противоопухолевых препаратов позволяет снизить проявления болевого синдрома и приостановить разрастание дочерних злокачественных очагов в отдалённых участках организма.
  2. Лучевая терапия. Данная процедура имеет те же задачи, что и химия, но бывает более эффективной при уменьшении объёмов панкреатической опухолевой структуры.

Дополнительно проводится ферментная регуляция функционирования секреторно-пищеварительного органа и восстановление организма с помощью специально подобранной диеты. Такая вспомогательная терапия необходима всем пациентам, у которых диагностирован рак поджелудочной железы с метастазами, так как такой тип развития онкопроцесса наносит очень серьёзный удар по пищеварительной системе.

! Современная онкология шагнула далеко вперёд, и у больных, считавшихся раньше безнадёжными, появились реальные шансы на продление жизни.

Так, один из страшнейших диагнозов, рак печени и поджелудочной железы, жизненные сроки при котором совсем недавно составляли не более месяца, в некоторых ведущих онкоклиниках стали лечить по инновационным методикам, что привело к наступлению у некоторых больных длительной ремиссии.

Рак поджелудочной железы с метастазами, сколько живут пациенты?

Сроки жизни при этом недуге зависят от характеристик вторичных очагов.

В наше время, исходя из статистических данных, отмечается следующая продолжительность жизни при раке поджелудочной железы с метастазами:

  1. Вовремя прооперированные и прошедшие курсы облучения и химии онкобольные получают возможность дожить до пятилетнего рубежа, а в единичных случаях и перешагнуть его.
  2. При своевременном обращении за медицинской помощью и неукоснительном соблюдении всех предписаний лечащего врача, но неоперабельной опухоли, у пациентов есть реальные шансы прожить ещё 3-4 года.
  3. Запущенный процесс, при котором рак поджелудочной железы метастазы дал в большинство внутренних органов, сокращает эти сроки до полугода и то только при условии регулярного проведения поддерживающей терапии.

Чтобы не допустить преждевременной смерти, необходимо внимательнее относится к своему самочувствию и при появлении малейшей негативной симптоматики обращаться к специалисту за консультацией. Это поможет своевременно выявить и провести адекватное лечение рака поджелудочной железы с метастазами, что увеличит шансы на продление жизни.

Источник: http://onkolog-24.ru/metastaziruyushhij-rak-podzheludochnoj-zhelezy.html

Метастазы в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Метастазы в поджелудочной железе при раке: объясняем во всех подробностях

Метастазы в поджелудочной железе, попавшие из других органов, обнаруживаются редко. В поджелудочную раковые клетки могут прорасти или переместиться, оторвавшись от первичной опухоли, которая образовалась в тканях желудка, легких или кишечника.

Оторвавшиеся клетки разносятся по организму посредством сосудов лимфатической и кровеносной систем. При сильной сопротивляемости общего или местного иммунитета метастазы не развиваются, а при слабой — присоединившись к стенке органа, начинают расти.

Когда основная опухоль находится в тканях желудка или, например, почек, то ее называют первичной. Злокачественное новообразование появляется в тот момент, когда в организме воспроизводится первая клетка с дефектным геном. Ее мутация происходит на фоне наследственной предрасположенности или за счет воздействия на конкретный орган канцерогенов.

Впоследствии рост опухоли и распространение ее клеток в другие органы осуществляется путем их неконтролируемого деления. В медицине этот процесс называют ненормальным митозом.

Жизненный цикл патологических клеток намного короче, чем у нормальных, но скорость их деления так высока, что опережает скорость отмирания.

У онкобольных может наблюдаться локальное распространение раковых клеток. Оно случается, когда первичная опухоль прорастает в ткани соседнего органа. Но метастазированию раковых клеток способствуют также кровеносная и лимфатическая системы.

Попадают клетки рака туда в результате разрушения стенок сосудов разросшимся новообразованием.

Вторичные очаги начинают образовываться, как только раковому агенту, циркулирующему в гематогенной или лимфатической системе, удается прикрепиться к тканям органа, через который проходит сосуд.

Как часто в поджелудочной появляются метастазы

Метастазы при раке поджелудочной железы чаще всего появляются в головке. При этом первичное патологическое новообразование может развиться в покровном эпителии железы, в стенках ее выводного протока или в выводном канале желчного пузыря. Иногда метастаз образовывается из разросшейся в тканях кисты или же появляется в печеночно-поджелудочной ампуле.

Злокачественная клетка, поражая новый орган, продолжает неконтролируемое деление. Так из метастаза формируется вторичная опухоль, которую чаще обнаруживают случайно в ходе диагностики какой-либо болезни. Метастаз является сигналом к проведению немедленного обследования пациента с целью поиска первичного онкологического новообразования.

Метастазирование также может случиться при онкологическом заболевании слизистой толстого кишечника, контактирующей с тканями железы. Реже наличие метастазов в поджелудочной наблюдается при поражении раковой опухолью тканей легких, желудка и других органов системы пищеварения.

Совсем редко происходит метастазирование в поджелудочную при расположении первичного очага в:

  • молочных железах;
  • кожном покрове;
  • костной ткани;
  • печени;
  • предстательной железе.

Наибольшее число случаев появления метастазов в поджелудочной медики связывают с развитием почечно-клеточного рака.

Вторичные раковые очаги в поджелудочной намного серьезнее, чем первичные новообразования. Метастазы опасны тем, что они долгое время остаются незаметными, то есть признаки опухоли никак не проявляются.

По этой причине рак поджелудочной определяют на поздней стадии, когда у человека практически отсутствуют шансы на выздоровление.

При этом у 10% онкологических больных первичный очаг рака не находят при углубленном обследовании, а примерно у 20% пациентов его не удается диагностировать даже при вскрытии.

Такие скрытые формы рака представляют собой плоскоклеточную опухоль (развивается в верхнем слое слизистой или кожи) или аденокарциному (злокачественная опухоль железистых клеток). Патология может локализоваться в органах дыхания, в толстой кишке, в поджелудочной и предстательной железе.

Стадии онкопатологии

Метастазы в поджелудочной железе дают о себе знать на поздних стадиях развития болезни, когда разрастающаяся опухоль начинает давить на соседние органы или перекрывает желчевыводящие протоки. Конкретные стадии заболевания определяют по степени распространенности раковых клеток:

  • 1-я стадия. Новообразование имеет небольшой размер, ограничивается тканями органа. В большинстве случаев патология поражает головку железы, реже случается рак хвоста поджелудочной.
  • 2-я стадия. Делится на две подстадии — 2а и 2б. В первом случае метастазирующая опухоль поджелудочной железы перемещается на 12-перстную кишку или желчный проток, во втором — поражает ближайшие лимфоузлы.
  • 3-я стадия. Клетки опухоли метастазируют в селезенку, стенки желудка и толстой кишки, поражают крупные нервы и сосуды.
  • 4-я стадия. Раковые клетки переносятся посредством лимфатической и гематогенной систем в отдаленные органы, в том числе легкие и молочные железы. Размеры новых патологических новообразований могут быть любыми.

Определить стадию рака поджелудочной железы можно только путем комплексного обследования пациента.

Диагностика

На ранних сроках диагностику заболевания провести сложно, так как симптомы, которые могут указывать на онкологию железы, подобны симптомам других болезней органов системы пищеварения. Направляет больного на ряд аппаратных обследований.

С целью уточнения диагноза врач изучает общее состояние здоровья пациента, назначает ему сдачу анализа мочи на желчные ферменты, а также крови на биохимический и общий анализ.

При диагностировании рака поджелудочной железы врач учитывает:

  • Интенсивность и локализацию боли. Присутствие у пациента постоянных болевых ощущений говорит о том, что опухоль распространилась на нервные окончания. Если боль носит опоясывающий характер, то поражен весь орган. Болит слева в верхней части живота – значит, поражен хвост поджелудочной. Если пациент испытывает постоянный дискомфорт под правым ребром, значит, опухоль поразила головку железы. Болевой синдром усиливается, когда человек ложится на спину.
  • Цвет кожного покрова. Механическая желтуха развивается на стадии, когда опухоль начинает давить на желчевыводящий проток. Кожа больного меняет цвет на ярко-желтый, начинает сильно чесаться. Позже кожа приобретает зеленоватый оттенок. При отсутствии лечения у человека начинается печеночно-почечная недостаточность, открывается внутреннее кровотечение, наступает летальный исход.
  • Степень интоксикации организма. У больного возникают головные боли, головокружение, тошнота, рвота, нарушения стула и другие симптомы, характерные для общего отравления организма. Такое состояние указывает на то, что метастазирующая опухоль начинает разрушаться, при этом в кровь и лимфу происходит выброс продуктов ее распада, провоцирующий нарушение функций всех систем организма.

В список обязательных инструментальных методов обследования входят:

  • Внешнее УЗИ — показывает изменение размеров и контуров поджелудочной железы.
  • Эндоскопическое УЗИ — процедура эффективна при небольших размерах опухоли, помогает выявить внутрипротоковый рак.
  • Компьютерная томография — позволяет получить сверхточное изображение поджелудочной железы в трехмерном виде.
  • Магнитно-резонансная томография — еще один информативный метод визуализации органа.
  • ЭРХПГ — метод сочетает эндоскопию и рентгенологию, помогает устранить закупорку выводных протоков и взять на анализ патологический фрагмент.

Венозную кровь пациента исследуют на онкомаркеры. Если у больного рак поджелудочной железы, то в биоматериале будет повышен онкомаркер СА 19-9.

И все же этот показатель не является основным методом диагностики рака, так как повышенный уровень СА 19-9 может наблюдаться при других болезнях внутренних органов.

Обычно процедуру проводят с целью мониторинга эффективности лечения болезни и контроля ее протекания.

Методики лечения

Лечение рака поджелудочной железы проводится с учетом возраста пациента, размера опухоли, ее структуры и места локализации.

Современные направления противоопухолевой терапии:

  • Хирургическое иссечение патологических участков.
  • Химиотерапия предусматривает введение в организм противоопухолевых химических препаратов, которые по принципу воздействия представляют собой клеточный яд.
  • Лучевую терапию используют для уничтожения активно делящихся и быстро растущих клеток.

Онкологическое заболевание поддается лечению на ранних стадиях развития при условии комплексного подхода. Как правило, химиотерапия проводится после хирургического вмешательства. Сеансы длятся несколько месяцев. Их применение помогает сдерживать деление оставшихся раковых клеток. Далее после химиотерапии пациента направляют на лучевую терапию (радиотерапию).

Комплексный метод лечения рака также включает фармакотерапию, которая помогает повысить иммунитет онкобольного. На последних стадиях патологии, когда все возможности лечения исчерпаны, помощь онкобольным оказывают путем назначения наркотических лекарственных препаратов, которые способны снять сильные боли и тем самым улучшить качество жизни человека.

Каков прогноз

Прогноз при метастазах в поджелудочной железе, как и при развитии первичного онкологического процесса в этом органе, считается неблагоприятным.

При операбельных новообразованиях выживаемость после операции составляет 5-10% из всех случаев, смертельный исход — около 15%. Срок жизни прооперированных больных составляет 5 лет, но иногда он бывает намного дольше.

В то же время люди, которые не прошли хирургическое лечение, живут не более чем 1-2 года.

Обычно обнаруживается рак поджелудочной железы с метастазами в печень на 4-й стадии развития болезни.

В этот период метастазы проявляются также в стенках толстого кишечника и желудка, в легких и костной ткани. Проникают онкологические клетки в другие органы посредством лимфатической системы.

Дольше всех росту опухолевых клеток сопротивляется печень. У этого органа высокий регенеративный потенциал.

Если первичная опухоль локализуется в самой железе, чаще всего это головка органа, то метастазирует рак головки поджелудочной железы в слизистую толстой кишки, в желчевыводящие каналы, в заднюю стенку желудка и в заднюю брюшную стенку.

Злокачественное новообразование может появляться из эпителия выводных каналов железы и из ее паренхимы.

При этом чаще всего у онкобольных диагностируется аденокарцинома поджелудочной железы, редко — плоскоклеточный рак, который развивается из эпителия слизистых оболочек.

Исключить метастазы в теле, головке или хвосте железы можно лишь путем комплексного обследования организма. Поэтому врачи рекомендуют людям, при регулярном появлении любых внутренних болей, своевременно обращаться за помощью к своему лечащему врачу.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/metastazy-v-podzheludochnoj-zheleze

Метастазы при раке поджелудочной железы

Метастазы в поджелудочной железе при раке: объясняем во всех подробностях

  • Симптомы заболевания поджелудочной железы
  • Диагностические методы обнаружения
  • Как лечат раковую опухоль с метастазами в поджелудочной железе?

Если метастазы при раке поджелудочной железы распространились на другие органы, то это не означает непременную гибель больного.

Сейчас существуют методы борьбы даже с таким опасным заболеванием. Эффективность лечения во многом зависит от тяжести поражения органов, способов борьбы с болезнью.

Обычно для того, чтобы уничтожить метастазы в поджелудочной железе, используется химиотерапия или лучевые и радиохирургические методы.

Симптомы заболевания поджелудочной железы

Сами метастазы могут прорастать из поджелудочной железы в другие органы человека, а именно:

  1. Печень и почки.
  2. Легкие (проникновение идет через диафрагму).
  3. В брюшную полость.

Эти факторы значительно усложняют лечебный процесс. При раке поджелудочной железы очень рано начинается метастазирование. Обычно само новообразование имеет сравнительно малые размеры, но при этом метастазами затронуты разные органы тела человека. При этом есть признаки интоксикации больного. К ним можно отнести:

  1. Быстрый упадок сил.
  2. Похудание в короткие сроки.
  3. Может возникнуть желтуха, обусловленная метастазами в печени.
  4. Сильные боли.
  5. В брюшном отделе пациента начинает скапливаться жидкость.
  6. Происходит нарушение функционирования таких органов, как легкие, почки, печень.

Если из поджелудочной железы метастазы перешли на кости, то больной фиксирует болевые ощущения, похожие на радикулит. При прохождении метастазов в лимфатические узлы отмечается увеличение этих органов в размерах.

Плотность из поверхности увеличивается, а если на них нажать, то возникает резкая боль. Рак с метастазами в печень вызывает механическую желтуху.

Если метастазы проникли в легкие, то у пациента проявляются следующие признаки заболевания:

Метастазы могут вызвать болевые ощущения в поясничном отделе, спровоцировать рост артериального давления и отек нижних конечностей. При анализах обнаруживаются эритроциты в моче. При разной степени поражения органов метастазы нарушают функционирование всего организма человека в целом.

Диагностические методы обнаружения

Рак поджелудочной железы с метастазами определяется такими способами, как:

  1. Компьютерная томография.
  2. Ультразвуковые типы обследования (УЗИ).
  3. Биопсия.
  4. Общие и специальные исследования крови пациента.

При помощи ультразвука обследуют брюшную полость больного для того, чтобы определить причину возникновения желтухи. Этот же метод применяют и при сильных болях в верхней части брюшной полости обследуемого человека.

Томография на основе компьютера позволяет изучить все части поджелудочной железы, произвести оценку распространения метастазов, их количество и размеры. Это самый современный диагностический метод.

Оптимальный результат дает биопсия. Ее результаты позволяют врачам поставить точный диагноз пациенту. Сама процедура заключается в исследовании клеток опухоли, которое производят с применением микроскопа.

Образец исследуемого новообразования берут при помощи специальной иглы, которую заводят под кожу больного. При этом должен обязательно осуществляться контроль с помощью ультразвуковой аппаратуры.

Эту процедуру можно провести и с применением трубки, которую вводят через рот человека.

При исследованиях крови обнаруживают антиген, который увеличивает свою концентрацию, если человек болен раком поджелудочной железы. Но такие же результаты могут быть и при другом заболевании, затрагивающем соответствующие органы. Точно определить наличие раковых клеток этот способ в большинстве случаев не может.

Как лечат раковую опухоль с метастазами в поджелудочной железе?

Лечение обычно проводят при помощи паллиативных операций. Их делают для устранения причин, которые не дают желчи нормально вытекать. Делается два вида такого вмешательства:

  1. Удаляется часть раковой опухоли, если нет возможности ликвидировать ее полностью. Это позволяет эффективно бороться с остатками новообразования методами химиотерапии или с применением радиологии.
  2. При втором виде паллиативных операций из различных органов удаляют метастазы или снимают осложнения, вызванные раком.

Обычно бывают такие препятствия при операции:

  1. Возможна непроходимость желудочно-кишечного тракта.
  2. Может быть опасность разрыва тканей желудка.
  3. Ослаблен или отсутствует ток желчи по соответствующим каналам.

После оперативного вмешательства обычно применяют химиотерапию. Ее проводят с помощью лекарственных средств, которые не позволяют расти и делиться раковым клеткам. Этот способ лечения имеет минимальные побочные эффекты.

Лучевая или радиотерапия назначается людям вместе с химиотерапией после проведения хирургической операции. Она разрушает клетки опухоли радиоактивным или ионизированным облучением.

При борьбе с раком поджелудочной железы важно комплексно использовать методы диагностики и лечения, что приводит к положительным результатам.

Способы восстановления печени после химиотерапии

Каков прогноз выживаемости при лимфоме?

Применение настойки мухомора при онкологии

Как распознать и вылечить рак молочной железы?

Источник: http://onkoved.ru/vidy/metastazy-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy.html

Метастазирующий рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы имеет различные виды классификаций.

Международно принята при разных типах онкологических заболеваний классификация по системе TNM, но при опухоли в поджелудочной железе чаще используют другое разделение, которое помогает определить вид и возможность лечения.

Различают операбельный, местно-распространённый и метастазирующий рак железы. Последний является самой сложной формой и, к сожалению, не поддаётся излечению.

Понятие о метастазах

Вторичные очаги, образовавшиеся из основной опухоли, называют метастазами. Появиться они могут в абсолютно любом органе или анатомической структуре, причиной этому является три вида их распространения:

Движущиеся раковые клетки

  • гематогенное, в этом случае раковая клетка отделяется от основной опухоли и вместе с током крови перемещается в другой орган;
  • лимфогенное метастазирование, характеризуется распространением атипичных клеток с током лимфы в лимфатические узлы;
  • имплантационное метастазирование возникает из-за контакта новообразования с соседними органами и прорастанием в них.

Метастазирование происходит всегда, возникновение этого процесса вопрос времени. Если образование было диагностировано до момента появления метастаз, в этом случае оно считается излечимым, но если же вторичные очаги уже возникли, лечение принимает паллиативный характер. Сложность выявления метастаз заключается в их не всегда быстром росте.

Так, например, одна раковая клетка гематогенным путём попала из основного образования в лёгкие, где осталась, но в течение нескольких лет она может себя никак не проявлять и при этом не расти.

В подобных случаях возникают рецидивы болезни, когда основная опухоль удалена, а онкологический процесс не завершен и со временем он начинает вновь прогрессировать, только уже в другом месте.

Метастазы при поражении поджелудочной железы

Скорость и место новой дислокации атипичных клеток зависит от вида новообразования, степени её дифференцировки и, конечно, органа из которого весь процесс и начался.

Метастазы при раке поджелудочной железы чаще всего возникают в:

Метастазы в печень

Для поджелудочной железы характерно раннее метастазирование. Не редки случаи, когда вторичные новообразования проявляют себя раньше, чем первичная опухоль и первыми диагностируются при обследовании, принимаясь за основной раковый процесс.

Органы-мишени при гематогенном распространении

Наиболее уязвимой при раке с любой локализацией считается печень, она принимает на себя удар в трети случаев от всех больных онкологией.

Рак печени поджелудочной железы диагностируется чуть менее чем у половины пациентов. Частое метастазирование в орган связано с его фильтрующей функцией и перекачкой большого количества крови.

Через орган проходит множество сосудов и вен и с каждой из них может попасть атипичная клетка.

Рак поджелудочной железы метастазы в печень отдаёт настолько часто, что при диагностике именно они первыми и обнаруживаются.

Характерными признаками наличия в печени вторичных очагов, в случае с раком железы являются:

Желтушность, симптом рака ПЖ и метастаз в печени

  1. увеличение и уплотнение органа;
  2. потеря веса;
  3. анорексия;
  4. боль в правом боку;
  5. лихорадка;
  6. тошнота и потеря аппетита;
  7. спленомегалия;
  8. асцит;
  9. желтуха.

Терапия

Рак поджелудочной железы метастазы лечение на этом этапе носит лишь паллиативный характер.

Так как распространённость онкологического процесса при метастазирующем раке охватывает весь организм и нарушает полностью его работу.

Этот процесс необратим и всё, что может сделать врач, лишь облегчить мучительные боли, и продлить жизнь пациенту. К сожалению, случаев полного выздоровления при таком заболевании не выявлено.

Рак поджелудочной железы с метастазами печени имеет следующие виды лечения:

  • паллиативная операция, её выполняют для уменьшения уровня интоксикации в организме, за счёт частичного удаления новообразования. Также важно такое хирургическое вмешательство, когда опухоль из-за своих крупных размеров начинает сдавливать соседние органы, перекрывать протоки или вызывать кровотечения;
  • химиотерапия проводится с подобной целью, она часто применяется при метастазах в печени, методика позволяет приостановить процесс их роста и тем самым уменьшить болевой синдром;
  • лучевая терапия может быть применена как до паллиативной операции для уменьшения размера образования и облегчения хода хирургии, так и после для уничтожения по единичных метастаз. Облучение снижает интенсивность боли, но не способно продлить жизнь больному.

Прогноз

Рак поджелудочной железы с метастазами сколько живут? Относительно этого вопроса, данные неутешительны.

При метастазирующей форме рака железы, больные, как правило, не доживают и до года, после выявления онкологического процесса. Средняя продолжительность жизни составляет 6 месяцев.

В отдельных случаях эта цифра может быть немногим больше за 12 месяцев. О пересечении порога пятилетней выживаемости, к сожалению, речи не идёт.

На сколько статья была для вас полезна?

просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://pipdecor.ru/metastazy-pri-rake-podzheludochnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.