Кровь и слизь в кале: колит или болезнь крона

Содержание

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Кровь и слизь в кале: колит или болезнь крона

Опорожнение кишечника является темой, которую весьма неприятно обсуждать. Также следует отметить, что люди не всматриваются в содержимое своего выделяемого, не обращают внимания на какие-либо вкрапления, а также структуру кала. Это неправильно, так как по некоторым причинам слизь с кровью в кале будет являться симптомом весьма серьезных проблем со здоровьем.

Появление таких примесей является поводом посетить доктора, после чего осуществить медицинское полное обследование. Поторопитесь, если вы у себя обнаружили слизь с кровью. Цвет и консистенция при этом могут быть абсолютно различными. Это будет зависеть от характера той или иной патологии. Также родители должны насторожиться, если они увидели в кале у своего ребенка слизь с кровью.

Поговорим более подробно об этом.

Причины появления слизи с кровью

Комочки слизи, а также сгустки крови в кале появляются по разным причинам. Некоторые недуги являются опасными для здоровья, а также могут стать причиной летального исхода. Именно поэтому не стоит игнорировать слизь с кровью в кале. Рассмотрим более подробно причины появления подобного симптома.

Анальные трещины

Данное состояние является весьма болезненным, так как человек испытывает болезненные ощущения по причине надрыва оболочки ануса. При анальных трещинах появляется слизь с кровью в кале.

Параллельно с этим появляется зуд, кровотечение из зоны заднего прохода. В некоторых случаях оно может быть весьма сильным.

Лечат анальные трещины при помощи местных средств, например, свечей, мазей с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Лечить такие трещины довольно сложно, так как данная проблема частенько сопровождается хроническим запором. В данной ситуации заживление будет осуществляться медленно.

Дело в том, что твердый кал во время выхода организма из человека повреждает оболочки кишки, что влечет обострение и воспаление. Начинает появляться слизь с прожилками крови.

Болезненность бывает столь сильной, что у человека пропадает желание опорожнить кишечник.

Болезни толстой кишки

По каким еще причинам может появиться слизь с прожилками крови в кале? Наиболее распространенным заболеванием, которое характеризуется появлением такого симптома, является язвенный колит. Этот недуг имеет аутоиммунный характер, а терапия его осуществляется довольно сложно. Результативность лечения может быть довольно низкой.

Весь воспалительный процесс за собой влечет появление язвочек, эрозий, которые становятся главной причиной появления слизи с кровью у ребенка и взрослого. Иногда наблюдается в кале также примесь гноя, по причине чего испражнения издают неприятный запах.

Помимо того, что выходит слизь с кровью при колите, могут также присутствовать следующие симптомы заболевания:

  1. Болезненные ощущения, интенсивность которых может быть весьма сильной.
  2. Диарея. При этом следует отметить, что позыв к опорожнению кишки возникает около 20 раз в день.
  3. Повышенная температура тела. Данный показатель может достигнуть субфебрильных значений.
  4. Плохой аппетит или полное его отсутствие. Иногда данный симптом провоцирует истощение пациента.
  5. Метеоризм.

В настоящее время до сих пор не выявлено главной причины развития язвенного колита. Но специалистам известно, что основополагающая роль в появлении данного заболевания принадлежит аутоиммунному воспалению и генетической предрасположенности.

Заболевания тонкой кишки

Тонкокишечное кровотечение обладает одной особенностью: изменение кала является заметными только через сутки после развития заболевания.

Кровь с слизью в кале у взрослого при заболеваниях тонкого кишечника заметна плохо, так как за сутки такие вкрапления подвергаются воздействию пищеварительных ферментов.

Это является причиной окрашивания кала не в характерной для крови алый цвет, а в черный.

Если у вас появился черный стул, жидкий, то это является сигналом того, что кровотечение происходило сутки назад, поэтому в лечебных действиях отпала необходимость. Другая ситуация будет складываться в том случае, если патология продолжает себя проявлять, особенно у детей. Это означает, что выделение крови до сих пор продолжается.

Кроме того, что может возникнуть понос с кровью и слизью, у пациента также ухудшается аппетит, общее самочувствие, появляется тошнота и рвота. Артериальное давление снижается, кожный покров становится бледным, а испражнения похожи на кофейную гущу. Еще снижается работоспособность больного в силу слабости всего организма.

Дивертикулез

По каким еще причинам может появиться слизь с кровью у взрослого? Взрослые пациенты могут отмечать у себя прожилки крови, если развивается дивертикулез.

Так принято называть заболевание, которое провоцирует застревание в стенках пищевода остатков пищи или каловых масс. Данные выпячивания принято называть дивертикулами.

Если масса застаивается на долгое время, то начинается брожение, а также нагноение, а в заключение — прободение стенок.

Осложнением дивертикулеза являются запоры хронического характера, повышение температуры тела, а также сильные болезненные ощущения, которые локализуются в области живота.

Полипоз

Продолжаем рассматривать причины слизи с кровью у взрослых. Полипы представляют собой образования, которые носят доброкачественный характер. На протяжении длительного времени они не проявляют себя какими-либо симптомами.

Опасность заключается в том, что они протекают бессимптомно. Выделение крови при этом не обнаруживается на протяжении длительного времени. Но когда процесс заходит далеко, то появляется слизь и кровь в каловых массах.

Если человек не прибегнет к операции, то такие полипы могут перерасти в онкологическую патологию.

Болезнь Крона

Кровь со слизью у ребенка и взрослого может возникать при развитии болезни крона. Представляет она с собой хроническое, тяжелое состояние, которое поражает абсолютно весь кишечник, а не какой-то его отдел. Патология встречается довольно редко, может стать последствием аллергической реакции на пищевой продукт, курение или стресс.

При появлении первой симптоматики, включая появление крови в каловых массах, следует в обязательном порядке посетить кабинет проктолога. Этот специалист должен осмотреть ткани прямой кишки, после чего определит перечень дополнительных необходимых диагностических процедур.

Как правило, для проведения диагностики пациенту назначается общий анализ крови, бактериологический анализ кала, копрограмма, а также колоноскопия.

Если в процессе такой диагностики возникло подозрение на развитие сопутствующих болезней внутренних органов, то пациенту назначаются такие процедуры, как гастроскопия, а также ультразвуковое исследование.

Слизь выходит с кровью

Кровь, которая попадает в кал, в желудочно-кишечном тракте начинает окрашивать фекалии в темный оттенок. Это можно объяснить распадом гемоглобина, преобразовывающегося в железо.

Примеси крови становятся черными, как и стул. Кроме того, данные процессы будут симптомами следующих заболеваний:

  1. Варикозное расширение вен на пищеводе. Это является составляющей синдрома портальной гипертензии. Он имеет место при проведении диагностики цирроза печени. Рвота, черный стул, болезненность за грудиной после принятия пищи, учащение сердечного ритма являются основными признаками этой патологии. Если вена на пищеводе разорвется, то надо будет вводить зонд, который сдавливает вены и останавливает кровотечение.
  2. Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании появляются выделения с кровью и слизью. Однако кровь при этом имеет дегтярный оттенок. Параллельно с этим у пациента образуется тошнота, рвота. Рвотные массы в своем составе содержит тоже кровяные сгустки, которые похожи на кофейную гущу. Чтобы решить проблему, назначается хирургическое вмешательство.
  3. Прободение язвы. Во время данного заболевания пациент начинает жаловаться на острую болезненность, которая локализуется в животе, а также озноб. Тело покрывается холодным потом, а иногда человек даже теряет сознание. Главный метод экстренной помощи заключается в резекции желудка или двенадцатиперстной кишки.
  4. Рак желудка. Во время рака желудка пациент начинает испытывать отвращение к продуктам, в большей степени именно к мясу. Анализы крови являются характерными для анемии. Пациент резко худеет, становится слабым. Кроме того, распад тканей станет причиной кровотечения, которое определяется по примеси крови в кале.
  5. Рак кишечника. Главный симптом данной патологии заключается в чередовании запоров и диареи. При этом дефекация не приносит никакого удовлетворения. Позыв опорожниться часто имеет ложный характер. Каловые массы тонкие, лентовидные, на поздней стадии заболевания можно увидеть примесь крови.

Также следует обратить внимание на то, что кровь, которая присутствует в каловых массах, может выступать в качестве следствия интоксикации.

Например, отравление ядом для грызунов или некоторыми ядовитыми травами может быть столь сильным, что у человека возникает внутреннее кровотечение.

В некоторых случаях дефекация с примесями крови и слизи становится побочным явлением лекарственной терапии с применением «Диклофенака», «Аспирина», «Гепарина». Применение этих лекарственных средств необходимо прекратить, если вы обнаружили эти проблемы.

Что делать?

Человеческий пищеварительный тракт в длину составляет 10 м. Это означает, что кровь проникает в кал весьма редко в своем первоначальном виде. Практически всегда кровяные выделения к моменту дефекации подвергаются биохимическим изменениям.

Если вы обнаружили у себя свежую кровь в каловых массах, то, скорее всего, источник кровотечения находится рядом от ануса. Как правило, кровотечение локализуется в прямой кишке или в нижнем отделе толстой кишки. В таких случаях кровь будет обладать темным оттенком.

Обнаружение кровавых выделений в каловых массах в виде вкраплений возможно только посредством проведения некоторых диагностических процедур. Во время посещения специалиста необходимо незамедлительно сказать о тревожной симптоматике.

Врач должен дать направление на сдачу анализов крови и кала.

Проведение диагностики

Обращение к врачу является обязательной процедурой для пациента, который у себя в каловых массах обнаружил кровавые выделения и слизь. Как правило, проктолог назначает диагностику, инструментальную или лабораторную, которая включает в себя следующие мероприятия:

  1. Анализ кала.
  2. Ректальная диагностика.
  3. Осмотр анального отверстия.
  4. Ректороманоскопия.

Если после проведения этих диагностических процедур проблема является до сих пор неясна, то пациент должен пройти ультразвуковое исследование кишечника, а также рентген желудочно-кишечного тракта.

Также специалист по необходимости может назначить больному колоноскопию.

Нелишним будет проконсультироваться с гастроэнтерологом, который требует проведения гастроскопии, чтобы уточнить причину появления примеси крови в каловых массах.

Методы терапии

Обнаружение кровавых выделений, а также прозрачной слизи в каловых массах является поводом для скорейшего лечения. Тактика такого лечения в идеале будет определяться группой медиков, куда входит проктолог, инфекционист, гематолог, хирург, а также онколог.

Если во время лечения будет обнаружено резкое увеличение крови в каловых массах, то необходимо вызвать скорую помощь. Массивное кровотечение может нести угрозу для жизни пациента, но экстренная госпитализация способна спасти ему жизнь.

Метод терапии крови в кале будет определяться характером того или иного заболевания. Лечение назначается врачом, по профилю которого произошло кровотечение.

Например, если слизь и кровь в каловых массах являются следствием онкологического недуга, то человек должен пойти к онкологу.

Если же красные сгустки имеют яркий оттенок, то это является признаком трещины в анусе, таким образом, лечение будет осуществляться у проктолога.

Во время консультации с доктором необходимо перечислить жалобы, а также указать на внешние признаки примеси слизи и крови в кале.

Таким образом, можно будет создать клиническую картину, которая является залогом правильно составленного плана исследования, а также назначенной терапии.

Основная часть патологий, которые сопровождаются кровавыми вкраплениями в кале, имеет хроническую форму, поэтому без грамотного лечения состояние пациента со временем лишь ухудшится.

Рекомендации

Прежде всего необходимо убедиться в том, что у вас отсутствуют серьезные симптомы. Самолечением необходимо заниматься после одобрения специалиста. Устранить слизь в кале можно при помощи следующих методов:

  1. Соблюдение диеты. Для этого необходимо исключить жареное, острое, кислое, а также очень грубую пищу из своего рациона. Также следует избегать употребление слишком горячей еды, холодных блюд. Питаться необходимо дробно.
  2. Следует проводить легкую гимнастику, чтобы устранить запоры.
  3. В качестве напитков употреблять кипяченую воду, а также молочные пастеризованные продукты.
  4. Следует следить за правильной тепловой обработкой продуктов.
  5. Также необходимо контролировать сроки годности, качество употребляемой пищи.
  6. Придется отказаться от цветной и ароматизированной туалетной бумаги, соблюдать гигиену ануса и промежности.

Последствия

Кровь в кале со слизью является тревожным сигналом. Отсутствие лечения может спровоцировать весьма серьезны осложнения, например, онкологию или летальный исход. Поэтому не стоит игнорировать симптом.

Источник: https://labuda.blog/206248

Кровь в кале у взрослого человека со слизью и прожилками: причины – АнтиГемор

Кровь и слизь в кале: колит или болезнь крона

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Причины наличия крови в кале у взрослого

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вот самые популярные из них:

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

  1. Полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови.
  2. Применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.
  3. При употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым.
  4. Могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал.

Характер крови

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом).

  1. Анализ выявляет скрытую кровь. Кровотечения верхних отделов ЖКТ — язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, глистные инвазии.
  2. Ярко-красная свежая кровь. Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки.
  3. Понос с кровью, болью, температурой. Кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия и пр.
  4. Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке.
  5. Темно-красные сгустки, прожилки крови. Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ — дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы.

Скрытая кровь в кале

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • нарушение целостности слизистой оболочки.
  • при язвенном колите.
  • злокачественная онкология.
  • полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения.

Что означают прожилки крови в кале?

Во многих случаях кровяные прожилки при дефекации являются результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике. Причинами могут стать нарушения микрофлоры, а также наличие паразитов. Кроме того алые прожилки крови появляются после долгой диареи, в ходе кишечных, инфекционных заболеваний, как дизентерия либо кишечный грипп.

Бактерии и вирусы нарушают целостность стенок сосудов, располагающихся близко к внутренним, кишечным поверхностям. Происходит внутрисосудистое, диссеминированное свертывание крови, из-за чего и появляются подобные тревожные признаки.

Стоит обратить внимание на постоянные прожилки крови в кале в следующих случаях:

  • если это длится более 3 дней подряд;
  • происходит потеря массы тела;
  • появились тянущие боли по ходу кишечника и внизу живота;
  • нарушился аппетит;
  • появлению следов крови не предшествовали запоры или диарея.

В таких случаях кровь в каловых массах может быть признаком таких заболеваний, как:

  • полипы кишечника;
  • дивертикулит;
  • трещина прямой кишки;
  • рак кишечника.

Чем быстрее вы начнете лечение этих болезней, тем больше шансов на полное выздоровление и сохранение здоровья в полном объеме.

Лечение кровотечений из заднего прохода

Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.

Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), то вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди других статей на сайте.

Источник:

Кровь в кале у взрослого человека со слизью и прожилками: причины

Причины крови в кале у взрослого человека могут быть различными. Чаще всего этот тревожный симптом вызывают болезни толстой кишки. При кровотечениях из желудка или тонкой кишки кровь успевает перемешаться с калом, поэтому она незаметна.

На присутствие крови указывает только цвет испражнений– они становятся тёмными, иногда черными (дегтеобразными).

Зная основные симптомы болезни, опытный врач может понять, что вызывает примесь крови в кале и своевременно оказать больному необходимую помощь.

Основные причины крови в кале у взрослого

Появление крови в кале могут вызывать следующие патологические состояния:

Именно эти заболевания могут стать причиной нарушения целостности стенок кишечника и вызывать внутреннее кровотечение. В этом случае в стуле появляется алая кровь или он приобретает темный, практически черный цвет.

Однако, кал может стать черным по вполне безобидным причинам, связанным с употреблением определенных продуктов или лекарственных препаратов.

Например, красные вкрапления, напоминающие кровь, появляются при употребление некоторых овощей, фруктов или ягод (свеклы, томатов, черники, смородины). Стул может стать черным после лечения препаратами, содержащими активированный уголь или животную желчь.

В некоторых случаях цвет каловых масс может измениться после употребления продуктов, содержащих искусственные красители.

Если цвет испражнений изменяется на фоне хорошего самочувствия, паниковать не стоит. Нужно вспомнить, какие продукты были на вашем столе накануне, и обратить внимание на внешний вид кала через сутки.

Если все приходит в норму, то оснований для беспокойства нет.

В тех случаях, когда тревожный симптом сохраняется, а общее состояния ухудшается, изменение цвета кала может говорить о развитии опасных патологий, требующих своевременного лечения.

Примесь крови в кале может быть незаметна невооружённым глазом, но это не говорит о том, что кровотечение отсутствует.

Для таких состояний есть специальный термин – скрытая кровь в кале у взрослого, причины такого явления могут быть в том, что кровотечение довольно слабое, или его источник находится очень высоко по ходу пищеварительного тракта.

В этом случае примесь крови незначительная, но она присутствует постоянно и свидетельствует о наличии таких опасных состояний, как:

Кровь в кале: характеристика

При появлении тревожного симптома обязательно нужно обратить внимание на то, как выглядит кровь. Она может быть алой или окрашивать кал в черный цвет. Но самое опасное состояние — это скрытая кровь, которая не видна невооруженным глазом и выявить ее присутствие можно только с помощью специального анализа. О каких болезнях сигнализирует разный характер крови?

  • Свежая, ярко-красная кровь, выделяющаяся в небольшом объеме после испражнения, говорит о таких патологиях, как геморрой, трещина заднего прохода или рак прямой кишки.
  • Обильный жидкий стул с кровью, сопровождающийся болью в животе и температурой свидетельствует о кишечной инфекции или пищевом отравлении.
  • Появление в стуле свежей крови и слизи — симптомы таких заболеваний, как язвенный колит, полипоз, проктит, развитие опухолевого процесса.
  • Сгустки или прожилки крови в кале указывают на развитие воспалительного процесса в кишечнике — болезни Крона, дисбактериозе.
  • Если анализ выявляет наличие скрытой крови, это признак язвы или рака желудка, пищевода, прямой кишки, полипов в толстом кишечнике или глистных инвазий.

Остановимся подробнее на распространенных патологиях, сопровождающихся появлением крови в кале.

Кровотечения из геморроидальных узлов — одна из главных причин

При геморрое наличие крови в кале всегда связано с каким-либо повреждением стенки прямой кишки. Чем выше находится источник кровотечения, тем менее заметна кровь невооружённым глазом. Поэтому ярче всего её видно, когда источником кровотечения являются конечные отделы прямой кишки.

При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видна алая кровь в виде небольших вкраплений, сгустков или прожилок. Дефекация при этом болезненна, на нижнем белье и туалетной бумаге остаются следы крови, зачастую пациент испытывает боль, находясь в положении сидя, и иногда и в покое.

Опасность геморроидального кровотечения зависит от тяжести болезни. На начальной стадии геморроя после дефекации появляется небольшое количество алой крови, и кровотечение останавливается самостоятельно.

Обычно прожилки крови исчезают из стула после стихания обострения.

Но если этот симптом сохраняется более двух суток, а самочувствие пациента ухудшается и сопровождается прочими тревожными признаками — болью, раздражением и отеком анальной области, нужно как можно быстрее обратиться к врачу — проктологу.

Тяжелые стадии болезни могут сопровождаться массированным кровотечением из геморроидальных узлов, которые ведут к существенной кровопотере и несут прямую угрозу жизни и здоровью пациента.

Анальная трещина

Трещина прямой кишки — очень неприятное и болезненное состояние, при котором происходит надрыв оболочки прямой кишки. При этом возникает кровотечение из заднего прохода, иногда довольно сильное. Как и геморрой, анальная трещина лечится свечами и мазями с противовоспалительным и заживляющим действием.

Источник: https://cp11.ru/o-gemorroe/krov-v-kale-u-vzroslogo-cheloveka-so-slizyu-i-prozhilkami-prichiny.html

Врачи заподозрили язвенный колит или болезнь Крона

Кровь и слизь в кале: колит или болезнь крона

Когда подозревается неспецифическое воспалительное заболевание кишечника (НВЗК) на основании симптомов и анамнеза, то для подтверждения диагноза может использоваться серия лабораторных анализов и инструментальных методов исследования.

На первом этапе диагностика НВЗК подразумевает исключение другой патологии с похожей симптоматикой. На следующих этапах назначаются анализы, позволяющие провести диф.

диагностику между двумя наиболее часто встречаемыми формами заболевания — выяснить это язвенным колит или болезнь Крона.

Что такое НВЗК?

Если подозревается НВЗК, первое, что нужно сделать, это получить точный диагноз

Неспецифические воспалительные заболевания кишечника (НВЗК) — это несколько заболеваний, характеризующиеся рецидивирующим течением, при которых встречается специфические воспалительные поражения тканей желудочно-кишечного тракта.

Тяжесть клинических проявлений патологии варьирует в широких пределах. Периоды активного течения заболевания сменяются чередой ремиссий. Активная фаза заболевания характеризуется появлением частых приступов водянистого и кровавого стула, болями в животе, потерей веса и периодическим необъяснимым подъем температуры. Эти симптомы затухают в период ремиссии или исчезают полностью.

Причина заболевания неизвестна, но некоторые данные указывают на сложное взаимодействие разных факторов, включая генетическую предрасположенность и наличие определенных микробов в пищеварительном тракте, появление аномального иммунного ответа на их присутствие в организме.

Болезнь Крона и язвенный колит является наиболее частые патологии из данной группы заболевание.

Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК, англ. Ulcerative colitis) — это прогрессирующее гнойно-геморрагическое воспалением слизистой, подслизистой и мышечной оболочки кишечника, которое распространяется проксимально от прямой кишки. ЯК сопровождается развитием внекишечных проявлений болезни и развитием местных и системных осложнений:

  • сужение петли кишечника,
  • перфорация кишечника,
  • кишечное кровотечение,
  • септические осложнения,
  • токсический мегаколон,
  • псевдополипоз толстой кишки,
  • рак толстой кишки.

Впервые язвенный колит описан в середине XIX века. Заболевание имеет подобный клинический ход с болезнью Крона.

Основное отличие между этими болезнями, хотя и не единственное, является то, что ЯК поражает исключительно толстую кишку и никогда не поражает тонкую кишку (за редким исключением случаев тотального поражения толстого кишечника, при котором крайне редко наблюдается поражение нескольких сантиметров терминального отдела подвздошной кишки).

ЯК чаще встречается у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, часто в детском возрасте (в том числе и у новорожденных ), в настоящее время наблюдается тенденция к увеличению первичной заболеваемости язвенным колитом лиц старше 50-55 лет, что частью ученых рассматривается как появление второго пика заболеваемости ЯК.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы болезни Крона и язвенного колита сходны, что затрудняет дифференциальную диагностику между двумя заболеваниями. Выраженность симптоматики обычно нарастает постепенно, но иногда возможно внезапное начало болезни с ярким проявлением симптомов. Характерно хроническое течение с периодами обострениями и ремиссиями.

При НВЗК наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • Боль в животе может быть первым проявлением заболевания.
  • Боль, как правило, сопровождает диарея.
  • Кровотечение (кал содержать примеси крови).
  • Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса.

Реже встречается следующая симптоматика:

  • лихорадка,
  • усталость,
  • малокровие,
  • боль в суставах,
  • сыпь,
  • приступы тошноты и рвоты,
  • у детей отставание в росте от сверстников.

Диагностика

Перед назначением диагностических тестов врач собирает информацию о медицинской и семейной истории, а также о симптомах, включая частоту и продолжительность диареи. Беседа с пациентом позволяет доктору сделать осознанный выбор — какие лабораторные анализы и методы медицинской визуализации будут полезны при постановке диагноза.

Лабораторные анализы

Не существует “супер” лабораторного теста, применение которого может поставить окончательный диагноз НВКЗ. Только комплексное использование лабораторных анализов и инструментальных методов исследования позволяет поставить точный диагноз.

Если у человека постоянная диарея и боль в животе — начальный набор анализов проводится, чтобы оценить общее состояние пациента.

Как правило, уже на этом этапе лабораторные анализы назначаются в сочетании с инструментальными методами исследования, такими как обзорная рентгенография или компьютерная томография брюшной полости.

В начале диагностического поиска могут назначаться следующие лабораторные анализы:

  • Развернутый клинический анализ крови, чтобы убедиться в наличии анемии (вызванной хроническим кровотечением, которое встречается при НВКЗ).
  • Биохимический анализ крови, используется комплексная панель, позволяющая оценить общее состояние здоровья человека, которая может включать: определение общего белка, креатинина, мочевины, электролиты крови и других показателей обмена веществ.
  • Фекальный тест на скрытую кровь или иммунохимический тест кала для поиска скрытого кровотечения.
  • C-реактивный белок для подтверждения воспаления; этот тест также может быть использован позже, чтобы помочь отличить НВКЗ от синдрома раздраженной кишки (СРК), а также для контроля за течением заболевания.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления воспаления.

Следующий этап диагностического поиска предусматривает исключение других причин диареи и боли в животе. Он предусматривает назначение врачом лабораторных анализов, которые позволяют подтвердить или исключить вирусные и бактериальные инфекции, паразитов, рак толстой кишки и хронические заболевания кишечника, такие как целиакию (глютеновая энтеропатия) и другие энтеропатии.

Вот тесты второго этапа:

  • Культуральное (микробиологическое) исследование кишечной микрофлоры или ПЦР панель патогенных микроорганизмов желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ кала на яйца гельминтов для обнаружения паразитов.
  • Тестирование на цитомегаловирус для выявления ЦМВ-инфекции.
  • Тест на Clostridium difficile для определения токсина, продуцируемого бактериями C. difficile, которые могут заселить желудочно-кишечный тракт; ситуация встречается после антибактериальной терапии.
  • Антитруктальная трансглутаминаза (anti-tTG) и другие тесты на целиакию.

Если подозревается, что у человека мальабсорбция (неправильно усваиваются питательные вещества), тогда проводятся соответствующие анализы, к примеру:

  1. Анализы на сывороточное железо, ферритин и способность сыворотки крови к связыванию железа.
  2. витамина В12.
  3. Альбумин.

Если исключаются инфекции и другие причины, такие как целиакия, то проводятся следующие лабораторные исследования:

  • Анализ кала на лейкоциты: обнаружение белых кровяных клеток в кале, показатель наличия воспаления в пищеварительном тракте.
  • Кальпротектин, лактоферрин в кале — это два различных теста, которые позволяют обнаружить вещества, высвобождаемые лейкоцитами. Данные вещества связаны с воспалительным процессом, указывают на степень его активности, то есть помогают определить степень тяжести заболевания, и выявить рецидив. Тесты также помогают провести диф. диагностику между НВЗК и невоспалительными расстройствами кишечника, а также контролировать течение заболевания. Тесты более чувствительны, чем анализ кала на лейкоциты.

Если исключается с помощью вышеперечисленных анализов другие заболевания кишечника, и врач все еще подозревает, что это НВЗК, то он назначает анализы, которые позволяют обнаружить антитела, часто присутствующие в крови пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника.

Они не специфичны в плане диф. диагностике между язвенным колитом и болезнью Крона. Существуют совпадения по антителам к ЯК и БК, но эти анализы дают практикующему врача дополнительную полезную информацию.

Примеры анализов на антитела при НВЗК:

  • пАНЦА (англ. pANCA, перинуклеарное антинейтрофильное цитоплазматическое антитело). Чаще встречается при язвенном колите (примерно 60% — 80%, при БК — от 5% до 15%).
  • ASCA (антитела к Sacchаromyces cerevisiae), классов IgG и IgA. ASCA чаще встречается при БК. ASCA IgG встречается примерно у 60% -70% людей с БК и у 10% -15% с ЯК. ASCA IgA выявляется примерно у 35% пациентов с БК и менее 1% с ЯК.
  • Анти-cBir1 (антитела к токсину Clostridium). Встречается при БК до 55% случаев и до 10% при ЯК.
  • Анти-OmpC (антитела к наружной мембране Escherichia coli). Рост титров антитела указывает на прогрессирование болезни Крона.

Биопсия является золотым стандартом в диагностике НВЗК

Как правило, любой диагностический поиск при НВЗК не обходится без инвазивной методики — биопсии. Только патологоанатом может «скрупулезно» оценить воспалительные изменения в ткани и наличие аномальных изменений в клеточных структурах, которые характерный для каждого варианта НВЗК.

Биопсия считается золотым стандартом при диагностике неспецифических воспалительных заболеваний кишечника (она помогает отличить язвенный колит и болезнь Крона). Биопсийный материал из пищеварительного тракта берётся в процессе выполнения фиброгастродуоденоскопии или колоноскопии.

Инструментальные методы исследования

Один или несколько методов инструментальной диагностики могут назначаться одновременно с лабораторными исследованиями.

Как правило, менее инвазивные методы (например, обзорная рентгенография брюшной полости) выполняются в начале диагностического процесса, тогда как более инвазивные методы (такие, как колоноскопия, ректороманоскопия) выполняются только по мере необходимости, когда постановка диагноза затруднена.

  • Компьютерная томография (КТ) может быть назначена в начале диагностического процесса для осмотра пищеварительного тракта; она позволяет лучше детализировать изменения в кишечнике, чем стандартный рентгеновский снимок.
  • Рентген с барием. Ирригоскопия позволяет вылечить серьезные осложнениям, например, перфорацию кишечника.
  • Ректороманоскопия используется для оценки слизистой прямой кишки и сигмовидной.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть слизистую всей ободочной кишки, а также по необходимости выполнить биопсию.

Эндоскопическое исследование дает возможность не только оценить распространенность и степень выраженности воспалительного процесса, а также позволяет провести биопсию с различных участков слизистой оболочки, которые поражены патологическим процессом.

Лечение

Терапия неспецифических воспалительный заболеваний кишечника должна быть комплексной и длительной, и включать лекарственную терапию, диетотерапию и при необходимости оперативное лечение.

Люди с язвенным колитом или болезнью Крона должны регулярно контролироваться своими лечащими врачами, чтобы по мере необходимости вовремя вносились корректировки в план лечения. Хотя смена образа жизни (изменение диеты, регулярный отдых и предотвращение стресса) улучшает качество жизни и продлевает ремиссию, тем не менее они не могут предотвратить рецидив НВКЗ.

Как правило, фармакология при лечении неспецифических воспалительных заболеваний кишечника эффективна, однако ее длительное применение невозможно из-за побочное действий препаратов. Современная фармтерапия НВКЗ включает использование кортикостероидов, противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, биологических препаратов.

Действие последних препаратов нацелено на химические вещества, который образуются в организме в процессе болезни и повреждают ткани. К ним относят, например, такие препараты как ингибиторы фактор некроза опухоли-альфа и пробиотики (так называемые «хорошие» бактерии, которые могут улучшить баланс бактерий в пищеварительной системе).

К сожалению многим пациентам процессе лечение приходится прибегать к хирургическому вмешательству из-за возникших осложнений. Например, при язвенном колите удаляется вся или часть толстой кишки (колэктомия),если во время биопсии обнаруживаются рак  или предраковые состояния.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/bolezn-krona-ili-yazvennym-kolit/kolit-i-bolezn-krona/

Слизь в стуле: причины и лечение

Кровь и слизь в кале: колит или болезнь крона

Слизь

Слизь является естественной и очень важной частью правильного функционирования нашего организма. Слизь производится тканями с целью защитить полые органы (в числе которых и кишечник) от инфекций и повреждения.

В большинстве случаев слизь четкая и тонкая. Тем не менее, болезни, диета или факторы окружающей среды могут иногда увеличивать ее консистенцию, количество и цвет.

В качестве наиболее простого примера можно привести обычную простуду: в период болезни повышается выделение слизи из носовых пазух и гортани, которая, к тому же, окрашивается в зеленый или желтый цвета.

Но как быть с тем, что в некоторых случаях причины повышенного выделения слизи не столь очевидны? Независимо от возраста человека, он может заметить признаки отклонения от нормы, основываясь на беглом визуальном осмотре своего стула.

Слизистая оболочка толстой кишки помогает каловым массам продвигаться вперед. «Нормальная» работа кишечника не вызывает большого количества слизи: желтая или прозрачная слизь присутствует в стуле в таких небольших количествах, что невооруженным глазом ее практически невозможно обнаружить.

Когда стул имеет видимую слизь, это может быть признаком бактериальных инфекций, анальных трещин, обструкции или воспалительного заболевания кишечника. Наше тело намекает нам на то, что необходимо посетить врача.

В итоге, на что стоит обращать внимание:

  • Увеличение количества слизи в стуле.
  • Кровь или гной в стуле.
  • Боль в желудке, судороги или вздутие живота.
  • Внезапные изменения частоты стула, консистенции или цвета.

Причины и диагностика слизи в стуле

Толстый кишечник и тонкий кишечник

Повышенное выделение слизи в толстом кишечнике могут вызвать запоры: организм стремится избавиться от токсинов, содержащихся в застоявшейся пище. Именно поэтому после нескольких “безтуалетных” дней вы можете увидеть эту субстанцию в стуле. Также, слизь может выделяться и просто из-за слишком твердых каловых масс.

Повышенное количество слизи также может быть признаком органического повреждения слизистой оболочки. Помимо всего прочего, открытые раны в кишечнике делают организм более доступным для проникновения патогенных микроорганизмов.

Причинами видимой слизи в стуле могут также выступать бактериальные инфекции. Как правило, самыми “популярными” из них являются Кампилобактер, Сальмонелла, Шигеллы и Иерсинии. Эти бактерии часто являются причиной пищевого отравления. Типичные симптомы, проявляющиеся при бактериальной инфекции, включают в себя:

  • Диарею.
  • Спазмы.
  • Рвоту.
  • Тошноту.
  • Лихорадку.

Анальная трещина – еще одна причина повышенного выделения слизи в толстом кишечнике. Как правило, анальная трещина – это результат постоянной диареи, твердых каловых масс и других отклонений от нормального функционирования органов ЖКТ.

Также, причиной видимой слизи в стуле может быть синдром раздраженного кишечника.

Помимо всего вышеперечисленного, провоцировать чрезмерное выделение слизи в кишечнике могут продукты питания. В особенности это касается той пищи, на которую у вас аллергия. Например, на орехи, лактозу или глютен. Помимо слизи, такого рода продукты могут вызывать:

  • Вздутие в области живота.
  • Диарею.
  • Сыпь.
  • Запор

Врач поможет определить, являются ли эти симптомы признаками пищевой аллергии или непереносимости отдельных продуктов питания. Вы должны обратиться к доктору, если заметное увеличение слизи в кишечнике происходит после приема какой-то определенной пищи. Дневник питания вам в помощь.

После того, как пациент обнаружил изменения в кале и назначил встречу с врачом, доктор может попросить привезти образец стула для изучения его на предмет наличия паразитов, бактерий и других патогенов.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США, от 30% до 70% тех, кто выезжает за пределы США, по факту прибытия обратно обнаруживают у себя какое-либо пищевое отравление.

К причинам, по которым врач может назначить анализ кала, относятся:

  • Слабая иммунная система пациента.
  • Его слишком молодой или, напротив, слишком большой возраст.
  • Нескончаемая диарея и, как следствие, обезвоживание.

Если анализ покажет наличие Кампилобактер, Сальмонеллы, Шигеллы или Иерсинии, пациенту могут быть назначены антибиотики. Однако, это не всегда целесообразно и допустимо, как, например, в случае с язвенным колитом или болезнью Крона. При этих заболеваниях антибиотики могут вызвать обострение, “убив” и так не очень хорошо себя чувствующую микрофлору.

В случае, если анализ не выявит вышеобозначенные инфекции, вероятно имеет место быть менее распространенный тип бактерий, такой как Аэромонады, Плезиомонады или Иерсиния энтероколитика. Имеет смысл провести уже более тщательный анализ с оглядкой на полученные ранее результаты.

Если и после этого никакие патогенные бактерии обнаружены не будут, врач может вас попросить предоставить еще один образец стула: в редких случаях причиной повышенного количества слизи в стуле могут выступать несколько разных инфекций.

Однако, анализ кала может и вовсе не понадобиться. После первоначального физического осмотра врач может запросить образцы крови пациента. Анализ крови может значительно облегчить постановку диагноза.

Если в ходе исследований ничего выявить не удастся, может потребоваться проведение эндоскопических исследований, таких как гастроскопия, ректороманоскопия или колоноскопия.

Лечение слизи в стуле

Для ликвидации патогенных бактерии, обнаруженных в стуле, назначаются антибиотики. В особых случаях вместо них могут быть назначены бактериофаги – вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки.

В некоторых случаях может быть назначено длительное применение лекарств. К таковым моментам относятся язвенный колит, болезнь Крона и некоторые другие заболевания, связанные с кишечником. В особо тяжелых случаях, угрожающих жизни пациента, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.

Наладить перистальтику и избавиться от слизи также помогут пробиотики и пребиотики, с учетом нормальной их переносимости.

Перед тем, как принимать какие бы то ни было лекарства, вам следует поговорить с врачом или, на крайний случай, с фармацевтом. Ведение журнала приема медикаментов может помочь и пациентам, и курирующим их врачам отслеживать эффективность назначенной терапии и, в случае необходимости, корректировать ее.

Помимо всего прочего, больному необходимо будет изменить рацион питания, дабы исключить возможность пищевой аллергии как возможной причины слизи в стуле.

Источник: https://unspecific.ru/sliz-v-stule-prichiny-i-sposoby-likvidatsii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.