Гипертрофический гастрит – расписываем суть

Содержание

Что такое гипертрофический гастрит и чем он опасен?

Гипертрофический гастрит – расписываем суть

В зависимости от патологических изменений слизистой оболочки желудка, хронический гастрит разделяется на несколько типов. Один из них – гиперпластический или хронический гипертрофический гастрит. При этом типе слизистая оболочка утолщена, представляется шагреневой формой поверхности (зернистой). Число складок желудка уменьшено, а сами складки более широкие, чем в норме.

Иногда воспалительные процессы ведут к разрастанию полипов. В некоторых случаях в нижней части желудка (где застаивается пища) наблюдаются эрозии. Гиперпластическая форма патологии является только стадией болезни и в дальнейшем, без адекватного лечения переходит в осложнённую патологию.

Причины возникновения

При развитии гипертрофического гастрита важную роль играет воздействие вредных факторов – внешних и внутренних. В некоторых случаях патология является последствием острой формы, а в других – развивается самостоятельно, в результате длительного и постоянного воздействия раздражителей.

Среди них большое значение имеет длительный приём алкогольных напитков, переедания, употребление пищи всухомятку, недостаточно хорошее пережёвывание грубой пищи, поспешная еда – «на ходу», плохое состояние зубов.

Помимо этого, существует множество факторов, оказывающих отрицательное влияние и приводящих к воспалениям в желудке:

  • продолжительные перерывы в приёме пищи (сопровождаются выделением желудочного сока, разъедающего стенки);
  • курение табака (нарушает секреторную функцию желудка);
  • недостаточное содержание в рационе полноценных белков (недостаток витаминов A, B, C нарушает функцию желудка и его способность к заживлению, приводящей к атрофии слизистой);
  • длительный приём медикаментов (салициловые, ртутные препараты агрессивно воздействуют на стенки желудка);
  • пищевая аллергия (антигены продуктов раздражают стенки и вызывают отёчность тканей);
  • расстройства кровообращения в результате стрессов (недостаточное поступление кислорода с кровью).

Существенными причинами в развитии и происхождении гипертрофического гастрита являются острые инфекционные заболевания (туберкулёз, дифтерия, грипп, кишечные инфекции), а также очаговые инфекции (гайморит, тонзиллит, аднексит).

Большое значение в развитии гипертрофической патологии имеют дисфункции органов пищеварения (жёлчных путей, кишечника, поджелудочной железы), а также паразитарные болезни (гельминтозы, трихоцефалёзы, аскаридозы).

Необходимо отметить и профессиональные причины возникновения гипертрофического гастрита. У работников горячих цехов, тяжёлой промышленности болезнь возникает вследствие постоянного вдыхания ядовитых паров — кислот, ртути, аммиака.

Важно знать! Гипертрофический гастрит – хроническая форма заболевания, которой больше болеют мужчины, чем женщины. Это объясняется тем, «сильная половина человечества» больше подвержена физическим нагрузкам и вредным привычкам – употреблению табака и спиртного.

Классификация

Заболевания подразделяется на несколько видов – в зависимости от длительности и интенсивности патологических процессов. Главный признак, объединяющий все формы – изменение рельефа слизистой, на фоне секреторной недостаточности. Под воздействием раздражителей слизистая оболочка воспаляется и регенерирует (заживает).

Непрекращающиеся процессы в организме больного приводят к одной из форм гипертрофического гастрита. Среди гастроэнтерологов общепризнанна клиническая классификация, составленная с учётом данных, полученных при применении современных методов исследования:

  • бородавчатый тип – это такой вид гипертрофического гастрита, при котором на слизистой образовываются наросты, напоминающие папилломы;
  • болезнь Менетрие (гигантский гастрит) – величина утолщённых складок слизистой достигает 3 см, атрофируются секреторные железы, возрастает количество слизеобразующих желёз;
  • гипертрофический зернистый гастрит – характерен образованием мелких (менее 1 см) наростов;
  • полипозный вид – отличается наличием одиночных и множественных наростов из соединительной ткани, от 0,5 до 2 см в диаметре, образованных в результате повышенной регенерации.

По своему происхождению наросты в желудке представляются разного размера образованиями. В одних случаях они являются доброкачественными, а в других — образованиями тяжёлого воспалительного происхождения. Гипертрофические процессы могут распространяться в паренхиму (мышечные слои) стенок.

Образовываются кистозные полости, которые заполняются слизью. Постепенно на складках образуются эрозии (язвы желудка) или геморрагии (скопление крови в тканях).

Основные признаки заболевания

Признаки гипертрофического гастрита начинают появляться в результате прекращения функций слизистой, и в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Нарушается синтез и работа веществ, влияющих на концентрацию пепсина и соляной кислоты – простагландинов. В большинстве случаев клинические проявления мало отличаются от других форм хронического заболевания.

Выраженность появлений зависит от стадии патологии, возраста и состояния иммунитета пациентов. Основной симптом гипертрофического гастрита – диспепсия, по признакам сходная с эрозивной хронической формой.

К ним относятся следующие признаки:

  • тяжесть в желудке;
  • голодные боли спустя час после еды;
  • боли при полипозной форме (вследствие ущемления полипа);
  • изжога;
  • отрыжка пищей (с запахом тухлых яиц);
  • дурной привкус в ротовой полости;
  • реже – рвота;
  • понос.

Грубые деформации тканей желудка, способствуют сильным болям сразу после приёма пищи. На фоне этого аппетит больного резко снижается, истощение приводит к слабости и снижению веса. При наличии эрозий возможны кровотечения. Развивается анемия, для которой характерно побледнение кожных покровов. Главные отличительные признаки гипертрофической патологии – тахикардия и одышка.

Эти симптомы проявляются через полчаса после еды. Наполненный газами и пищей желудок давит на диафрагму, что вызывает одышку. Интенсивная работа внутренних органов, в процессе пищеварения усиливает кровообращение, и как следствие учащается сердцебиение.

Важно знать! Мнение о том, что гипертрофический гастрит – болезнь взрослых, ошибочно. В практике гастроэнтерологов наблюдались случаи выявления патологии у детей до 12 лет.

Методы диагностирования

На ранних стадиях гипертрофического гастрита диагностика затрудняется. В запущенной форме, при ярко выраженных клинических признаках врачи — гастроэнтерологи ставят первичный диагноз. После проведения инструментальных и лабораторных исследований ставят окончательный диагноз и назначают лечение гипертрофического гастрита.

Одно из главных исследований – гастроскопия. С помощью этого метода делают поверхностный осмотр слизистой оболочки желудка и устанавливают степень повреждений. Для детального исследования болезни используют следующие методы:

  • анализ крови (сниженное количество эритроцитов говорит о развитии анемии);
  • прицельная биопсия (забор тканей слизистой и гистологическое исследование больших участков поверхности);
  • изучение секреторной работы желудка (проводится с помощью зонда);
  • микробиологический метод (исследование клеток слизистой, с целью выявления инфекции и бактерии «хеликобактер пилори»).

Объективное исследование выявляет характерные признаки — болезненность при прощупывании живота, густой налёт на зубах и языке, трещины в углах рта. Решающее значение имеют результаты рентгенологических, эндоскопических и гистологических исследований. Специалисту важно отличить гипертрофический гастрит от раковых опухолей.

В сомнительных случаях, обследование повторяют через 2–2,5 месяца и после постановки окончательного диагноза назначают лечение. Терапевтические методы направляют на снятие воспалений и восстановление эпителиальной функции слизистой оболочки желудка.

Терапевтические методы

Нетяжёлое течение гипертрофического гастрита диетологи лечат консервативными способами – химическими, биологическими, физическими.

Главным образом используют щадящее питание с повышенным содержанием белков и витаминов. Соблюдение правил диеты при гипертрофическом гастрите имеет решающее значение.

Применяются простые рецепты приготовления пищи. Продукты должны быть свежими, тщательно обработанными термически.

Перед употреблением пищу перетирают, принимают небольшими порциями в жидком виде или в виде пюре. Во время лечения гипертрофического гастрита из рациона больного удаляют острые, солёные, кислые, маринованные блюда.

Успешно применяют лечение такими лекарственными препаратами:

  • антибактериальные (устранение вредоносных бактерий);
  • антихолинергические (сокращающих потерю белка)
  • вяжущие и обволакивающие (устраняющих изжогу);
  • обезболивающие (купирующие болевые приступы);
  • ферментативные (для улучшения пищеварения);
  • природные средства – отвары семян льна, семени овса, листьев подорожника, ромашки аптечной (для общего укрепления организма).

Осложнённую форму гипертрофического гастрита (непрекращающиеся кровотечения, боли, отеки) устраняют с помощью хирургического вмешательства. Разросшиеся ткани удаляют, и больной находится на диспансерном учёте в период восстановления. Реже, если есть угроза жизни пациента, применяют полную или частичную «гастрэктомию» — иссечение желудка.

В большинстве случаев прогнозы лечения положительны при строгом соблюдении диеты и рекомендаций врача. Правильный образ жизни, полный отказ от вредных привычек – алкоголя и курения, способствуют продолжительной или полной ремиссии. Болезнь отступает.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Можно ли при гастрите пить какао порошок?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/gipertroficheskij

Гипертрофический гастрит – причины, симптомы и лечение

Гипертрофический гастрит – расписываем суть

Гипертрофический гастрит развивается у людей, страдающих от хронического воспаления слизистой желудка.

При данной форме заболевания у больного наблюдается рост слизистой оболочки с появлением новообразований — полипов и кист.

В настоящее время это заболевание обнаруживается у большого количества людей независимо от их возраста. Если же рассматривать по половому признаку — заболевание возникает чаще у мужчин.

Особенности недуга

При развитии болезни поражаются внутренние покровные ткани (мышечный слой и слизистая). Появляются складки на стенках желудка. Возможно также образование кист и аденом.

Диаметр подобных новообразований достигает 25-30 мм. Орган синтезирует большое количество слизи, снижая выработку соляной кислоты. У больного имеются жалобы на боли в верхней части живота, тошноту и диарею.

Ремиссия и обострение сменяют друг друга.

Виды гипертрофического гастрита

По степени изменения слизистой оболочки выделяют следующие подвиды гипертрофического гастрита:

  • зернистая форма — при ней обнаруживаются кисты на слизистой;
  • полипозный гастрит — обнаруживаются полипы на слизистой;
  • бородавчатый гипертрофический гастрит — выявляются бородавки на слизистой;
  • болезнь Менетрие — при ней обнаруживаются большие складки на слизистой — бывает трех видов (бессимптомная, псевдо-опухолевая, диспепсическая).

Перечисленные наросты располагаются группами или поодиночке. По очагам локализации болезнь делится на очаговый и диффузный гастрит. При очаговом возникают повреждения лишь в определенных местах слизистой. При диффузном же повреждается вся ее поверхность.

Причины

Основные причины гипертрофического гастрита:

  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • сбои в гормональной системе;
  • злоупотребление пагубными привычками;
  • избыток витаминов;
  • химические отравления;
  • несвежие продукты и множество консервантов;
  • рефлюкс;
  • бактерия хеликобактер пилори;
  • стрессы;
  • повышенная кислотность.

Бактерия хеликобактер пилори

Хеликобактерная инфекция обнаруживается почти у всех людей, но не каждый из них страдает от гастрита — бактерия не является причиной развития болезни. Для возникновения воспалительного процесса должны быть и другие располагающие к этому факторы.

Данная бактерия в процессе жизнедеятельности вырабатывает вещества, которые раздражают слизистую желудка, начинается дополнительный синтез соляной кислоты организмом.

Это приводит к повышению кислотности, что вредно сказывается на слизистой, но благоприятно для самой бактерии.

Рефлюкс — неправильное передвижение пищи по пищеварительной системе, сопровождающееся забросами пищи из одного органа в другой (в неправильной последовательности).

Например, пища может попасть в желудок из двенадцатиперстной кишки. Это приводит к попаданию в желудок желчи, которая разъедает слизистую.

Если учесть повышенную кислотность организма, то нетрудно догадаться о возникающих при этом ожогах на стенках органа.

Стрессы и эмоциональная нестабильность также провоцируют расстройства многих органов. Изначально нарушения наблюдаются в вегетативной нервной системе, а далее развиваются проблемы в других системах организма, в том числе и в пищеварительной.

Симптомы

Хронический гипертрофический гастрит обычно обнаруживается у взрослых, нежели у детей. Хотя у младенцев иногда болезнь тоже проявляется. Симптомы напоминают симптомы других форм гастрита.

Отличием является отсутствие симптомов на начальном этапе развития болезни. Именно латентное протекание таит в себе опасность. Гипертрофический гастрит зачастую принимается за банальное отравление.

Острая же стадия обнаруживается достаточно быстро.

  • Изжога — при повышенной кислотности и рефлюксе.
  • Тошнота и рвота, сопровождающиеся обильным выделением слюны.
  • Быстрая потеря веса.
  • Режущие боли в районе желудка.
  • Пропавший аппетит.
  • Тяжесть после еды.
  • Вздутие и метеоризм.
  • Кровотечения в желудке.
  • Отеки на лице.
  • Вялость и слабость.
  • Нарушенный стул.

Диагностика

Обычно осмотр пациента не может выявить подобные заболевания, за исключением случаев с резкой болью, когда человеку приходится принимать определенное положение тела для избежания боли. Первичный осмотр врача состоит из сбора анамнеза, пальпации живота и визуального осмотра кожи и слизистых оболочек.

При пальпации можно оценить в какой части локализуются боли. При гастрите наблюдаются неприятные ощущения в зоне эпигастрия.

С помощью ЭФГДС определяется кислотность желудочного сока. В процессе процедуры делается забор желчи и проб слизистой оболочки. Полученные материалы исследуются на наличие патогенной микрофлоры.

Бывают случаи, когда невозможно провести процедуру ФГДС — например, если пациента все время рвет при заглатывании шланга. В таких ситуациях проводится ацидотест. Больной принимает 2 таблетки препарата и через некоторое время сдает мочу на анализ.

По кислотности собранной мочи можно примерно оценить кислотность в желудке.

Для выявления бактерии Хеликобактер пилори существует несколько методов:

  • дыхательный тест — с помощью него можно оценить процент продуктов производства бактерий в организме больного благодаря использованию препарата с мечеными атомами углерода;
  • ФГС — применяют аппарат, позволяющий осмотреть слизистую и визуализировать ее состояние;
  • анализ кала — оценивается наличие антигена к бактериям в организме пациента.

Лечение

Легкая форма гипертрофического гастрита вылечивается амбулаторно. При острой форме проявления болезни назначается терапия, зависящая от симптомов.

Для снижения количества болей назначают медикаменты, которые снижают кислотность. Тем самым достигается не только нормальный уровень кислотности, но и избегаются поражения слизистой из-за повышенной кислотной активности.

К подобным препаратам относятся блокаторы рецепторов и антациды.

Антацидные средства обычно выпускаются в виде сиропа или геля — подобная форма позволяет обоволакивать слизистую желудка, дополнительно защищая ее от повреждений. Для уничтожения патогенной флоры используются антибиотики.

В случае когда стандартные методы оказываются неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству — в зависимости от степени поражения органа — либо удаление образовавшихся наростов, либо резекция части желудка.

Самое главное — не забывать о диете, так как без правильного питания результат любого лечения постепенно сойдет на нет. Придется отказаться от вредной пищи и алкоголя с сигаретами.

Все пагубные привычки негативно влияют на наш организм, включая пищеварительный тракт. Пищу нужно принимать часто небольшими порциями.

Исключить всевозможные стрессы и давать организму отдыхать — так он сможет самостоятельно восстанавливаться.

Народная медицина

Для лечения гипертрофического гастрита можно воспользоваться и народными средствами. Но следует осторожно подходить к подобным методам, так как они могут негативно отразиться на других органах и системах. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

При повышенной кислотности больному смогут помочь отвары из трав (ромашка, зверобой, крапива). В случае низкого уровня кислотности полезен капустный сок. Принимать его лучше теплым (комнатной температуры).

Семена льна окажут обволакивающее действие, если сделать из них отвар.

Диета

Исключите из своего рациона жареную пищу, а также сильно соленую и острую. От многих блюд придется отказаться — это и сладкое и соленое, копченое и жирное. Все эти виды блюд пагубно влияют на слизистую оболочку. Раздражающее воздействие оказывают крепкий горячий кофе, газировка, энергетики.

Если не соблюдать правильную диету, можно развить осложнения болезни вплоть до рака!

Блюда лучше всего отваривать или перетирать — так они лучше усваиваются. Очень полезно яблоко, правда в период обострения лучше есть его только в запеченном виде.

Прогноз и профилактика

Болезнь лечится не быстро — придется запастись терпением. Но если соблюдать диету, применять прописанные медикаменты и, как дополнение, пользоваться народными методами, одобренными лечащим врачом, то недуг сдастся.

В противном же случае могут развиваться кровотечения в желудке, приводящие иногда к смерти пациента.

В качестве профилактики правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, и вовремя лечите все заболевания пищеварительной системы.

Источник: http://uvasgastrit.ru/gastrit/gipertroficheskij-prichiny-simptomy-lechenie.html

Что такое гипертрофический гастрит и как лечат это заболевание?

Гипертрофический гастрит – расписываем суть

Гастрит гипертрофический — хроническое воспалительное заболевание желудка, сопровождающееся выраженной деформацией слизистых оболочек. Способствует нарушению пищеварения, вызывающему специфические симптомы. Для выявления болезни используют лабораторные и аппаратные методы. Для лечения используются лекарственные средства, хирургические вмешательства и народные рецепты.

Причины, вызывающие гипертрофический гастрит

Развитию болезни способствует множество причин, некоторые из которых остаются неизученными. Чтобы понять, хронический гипертрофический гастрит — что это такое, необходимо познакомиться с факторами, запускающими воспалительный процесс. К ним относят:

  1. Инфекцию, вызываемую хеликобактер пилори. Бактерия, приводящая к развитию стойких воспалительных процессов, присутствует в содержимом желудка 90% людей. Гастрит возникает не всегда, активизация возбудителя инфекции происходит под воздействием некоторых факторов. Живущая в кислой среде бактерия внедряется в стенки желудка, раздражая их и стимулируя выработку кислоты. Кислотность желудочного сока повышается, из-за чего со временем возникает гипертрофия слизистых.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заболевание сопровождается чувством жжения за грудиной. Заброс пищевых масс возникает из-за проникновения желчи в желудок. Слизистые оболочки верхних отделов пищеварительной системы постоянно находятся в воспаленном состоянии, из-за чего развивается гипертрофический зернистый гастрит. Лечение изжоги с помощью соды усугубляет течение заболевания, способствуя появлению химических ожогов.
  3. Психоэмоциональные перегрузки. Воспалительные процессы возникают на фоне постоянных стрессов, негативно влияющих на работу всего организма. Кислотность желудка при гастрите повышается, из-за чего болезнь переходит в гипертрофическую форму.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Могут способствовать смещению органов пищеварения, становясь причиной возникновения гипертрофического гастрита.
  5. Несоблюдение режима дня. Если ночной сон длится менее 8 часов, в организме возникают различные сбои, способствующие развитию заболеваний пищеварительной системы.
  6. Неправильное питание. Несоблюдение диеты при гипертрофическом гастрите приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Развитию стойкого воспалительного процесса способствует употребление острой, жирной и жареной пищи, фастфуда.

Симптомы гипертрофического гастрита

На ранних стадиях заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Симптомы гипертрофического гастрита появляются при возникновении выраженных изменений в слизистых оболочках желудка. Клиническая картина включает:

  1. Болевой синдром. Локализуется в средней части живота, имеет ноющий или режущий характер. Боли обостряются при длительных перерывах между приемами пищи или употреблении продуктов, способствующих повышению кислотности желудочного сока. На поздних стадиях заболевания боль присутствует постоянно.
  2. Изжога. Этот симптом характерен для гастрита, вызванного дуодено-гастральным рефлюксом. Пациент жалуется на жжение за грудиной, усиливающееся после приема пищи или физических нагрузок.
  3. Слюнотечение, тошнота. Могут заканчиваться приступами рвоты, после которых состояние пациента несколько улучшается.
  4. Повышенное газообразование. Сопровождается вздутием живота и появлением чувства распирания.
  5. Снижение аппетита. При воспалении слизистых желудка может возникать отвращение к пище, что способствует резкому снижению веса.
  6. Изменение стула. Нарушение процессов переваривания пищи приводит к возникновению запоров или диареи.
  7. Чувство тяжести в желудке, возникающее после приема пищи.

Лечение гипертрофического гастрита

На ранних стадиях заболевание лечат консервативными методами, к которым относят прием лекарственных средств и соблюдение специальных диет. Схема медикаментозного лечения включает:

  1. Антибиотики. Для устранения хеликобактерной инфекции чаще всего используют Метронидазол в сочетании с Амоксициллином. Препараты подавляют активность бактерии, препятствуя развитию опасных осложнений гастрита. Антибиотики принимают в назначенных врачом дозах в течение 7-10 дней. Нельзя досрочно прерывать курс лечения, это снижает эффективность препаратов и способствует развитию устойчивых форм инфекции.
  2. Пробиотики (Линекс). Помогают восстановить микрофлору кишечника, нарушающуюся при приеме антибиотиков. Препараты начинают принимать с первого дня антибактериальной терапии.
  3. Антисекреторные средства (Омепразол). Влияют на работу желез, вырабатывающих соляную кислоту. Снижение кислотности желудочного сока препятствует повреждению слизистых оболочек и замедляет развитие гипертрофии.
  4. Гастропротекторы (Фосфалюгель, Гастерин). Образуют защитную пленку, повышая устойчивость слизистых оболочек к повреждающему действию кислоты. Регулярный прием препаратов помогает избавиться от болей и изжоги.
  5. Антацидные средства (Ренни). Нейтрализуют соляную кислоту, помогая быстро снять жжение и боль.
  6. Спазмолитики (Дротаверин, Бускопан). Расслабляют гладкомышечные волокна, помогая быстро избавиться от болей и желудочных спазмов, применяются в период обострения гастрита.
  7. Седативные средства (Персен, Афобазол). Применяются при гастрите, вызванном стрессами. Нормализуют работу нервной системы, устраняют психогенные пищеварительные нарушения.

При неэффективности медикаментозной терапии и других консервативных методик назначают хирургическое вмешательство. Множественные наслоения на слизистой удаляют эндоскопическим способом. При тяжелом течении заболевания проводят резекцию желудка.

Народные способы

Для лечения гастрита в домашних условиях используют:

  1. Сбор из тысячелистника, подорожника, крапивы, ромашки и зверобоя. Травы смешивают в равных пропорциях, 100 г сырья заливают 1 л кипятка, варят на медленном огне 5 минут. Процеженный отвар принимают по 100 мл 3 раза в день. Лечение дополняют употреблением 1 ч. л. меда по утрам натощак.
  2. Березовую кору. Средство помогает справиться с изжогой и болями. Кору собирают в весеннее время и мелко нарезают. 1 ст. л. сырья заливают 1 л горячей воды. Настой выдерживают в термосе 3 часа, процеживают и принимают по 100 мл за полчаса до еды. Через 15 минут съедают 1 ст. л. растопленного сливочного масла. Лечиться нужно не менее 3 недель.
  3. Софору японскую. Свежие плоды растения измельчают и смешивают с водкой в соотношении 1:2. Средство настаивают в темном месте 2 недели, после чего процеживают и принимают по 30 капель 4 раза в день. Лечатся 21 день, после чего делают недельный перерыв. При необходимости курс лечения повторяют.
  4. Корневища лопуха. Для приготовления настоя потребуется 1 ч. л. сырья и 0,5 л кипятка. Средство настаивают 12 часов, после чего принимают по 100 мл 4 раза в день. Из корневищ можно приготовить отвар. 1 ч. л. сырья заливают 200 мл воды и варят 10 минут. Употребляют отвар по 1 ст. л. 3 раза в день.
  5. Картофельный сок. Овощ измельчают на терке, из полученной массы выжимают сок. Его пьют по 200 мл по утрам натощак. Лечатся 10 дней, после чего делают перерыв.

Гастрит гипертрофический

Гипертрофический гастрит – расписываем суть

Гипертрофический гастрит ─ это воспаление желудка, при котором слизистая разрастается и изменяется в структуре. Она выглядит губчатой, бархатистой, ее складки неправильной формы, появляются поперечные трещинки, множественные язвочки, узелки, эрозии.

Сама слизистая вокруг образований отечная. Если ее рассмотреть через увеличительное стекло, то можно видеть, что утолщение происходит за счет разрастания железистой ткани, инфильтрации лейкоцитами. В мышечном слое увеличиваются лимфатические фолликулы, разрастается соединительная ткань.

Важно! Такую слизистую трудно отличить от рака желудка, особенно при выраженном фиброзе (разрастании).

Формы гипертрофического гастрита

Образования на стенке желудка могут быть в виде единичных фрагментов или множественных.

В зависимости от характера новообразований заболевание имеет разные формы:

  1. Гипертрофический зернистый гастрит. Появляются доброкачественные образования ─ кисты. По размеру они бывают от нескольких миллиметров до 2 см. Зернистые образования могут занимать обширную площадь.
  2. Гипертрофический бородавчатый гастрит. Слизистая разрастается, образования похожи на бородавки и папилломы. Они располагаются по отдельности, а не группами.
  3. Полиаденоматозный гастрит Менетрие, или гигантский гипертрофический гастрит. На слизистой желудка образуются большие утолщенные складки высотой до 3 см. По форме напоминают кишечные петли или извилины мозга. Процесс имеет распространенный характер. Появляется большое количество слизеобразующих клеток. Увеличиваются желудочные железы, а затем перерастают в кисты. Заболевание является предраковым.
  4. Гипертрофический полипозный гастрит. Образуются многочисленные полипы. Складки вокруг остаются в нормальном, неизмененном виде. Такой гастрит приводит к кровотечению, иногда обильному. Перерождается в рак.
  5. Смешанная форма, при которой наблюдается гипертрофия слизистой желудка разных видов.

Формы гастрита в зависимости от того, какие структурные клетки увеличиваются:

  • интерстициальная (разрастается собственно пластинка);
  • пролиферативная (гиперплазия шейки желез и желудочковых ямок);
  • гранулярная (увеличение самих желез);
  • экссудативная гастропатия (крайняя степень разрастания).

Причины развития болезни

Причины и предрасполагающие факторы гипертрофического гастрита:

  1. Хеликобактер Пилори ─ единственная бактерия, способная жить и размножаться в кислых условиях желудка.
  2. Рефлюкс ─ функциональное нарушение, для которого характерно попадание желудочного сока в пищевод.
  3. Несоблюдение режима питания, пренебрежение здоровой пищей.
  4. Вредные привычки (употребление алкоголя).
  5. Эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  6. Отравление химическими средствами.
  7. Гормональные сбои.
  8. Наследственная предрасположенность.

Физикальный метод ─ осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия.

Наличие самого гипертрофического гастрита без труда определяется при эндоскопическом исследовании желудка. Суть диагностики заключается в том, чтобы правильно определить, это гастрит или рак, так как заболевания имеют одинаковую клиническую картину.

Фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией слизистой оболочки является основополагающей в дифференциации заболевания. Выявляют структурную перестройку внутренней стенки желудка. Биопсия дает возможность на ранних стадиях выявить рак, когда еще нет метастазов.

Для выявления полипов, кист также проводят рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Этот метод выявляет любые изменения слизистой.

Лабораторное обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • уровень кислотности желудочного сока.

Обследования, проводимые для выявления Хеликобактер Пилори:

  • ПЦР-диагностика;
  • уреазный дыхательный тест;
  • исследование кала ─ молекулярная диагностика, ПЦР;
  • ИФА ─ иммуноферментный анализ;
  • иммунологический ─ выявляет антитела к бактериям в различных биологических средах.

Принципы лечения

Так как заболевание носит хроническую форму, больные нуждаются в правильной организации распорядка дня. Это регулярный полноценный сон и сбалансированное питание, нормализация режима работы и отдыха, недопущение стрессовых ситуаций как в быту, так и на работе.

Цели лечения гипертрофического гастрита:

  • остановка воспалительных процессов и разрастания тканей;
  • сокращение продолжительности обострений и продление ремиссии;
  • предотвращение прогрессирования болезни;
  • борьба с инфекцией;
  • купирование симптомов.

Медикаментозное лечение:

  1. Антихеликобактерные препараты ─ Тетрациклин, Метронидазол, Кларитромицин, Пилорид, Гастростат.
  2. Антисекреторные препараты ─ ингибиторы протонной помпы, которые являются золотым стандартом в лечении заболевания (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол), Н2-блокаторы (Ранитидин, Низатидин, Фамотидин).
  3. Всасывающиеся антациды (быстро снижают кислотность) ─ Ренни, кальция карбонат, магния окись.
  4. Антациды, содержащие алюминий: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Маалокс Де-нол
  5. Гастроцитопротекторы (защищают слизистую желудка от химических повреждений) ─ Де-Нол, Мизопростол, Вентер.
  6. Прокинетики (стимулируют моторику ЖКТ) ─ Церукал, Мотилиум, Координакс.

При безуспешности консервативного лечения (это определяется во время контрольного эндоскопического исследования) показано хирургическое вмешательство.

Резекцию желудка преимущественно проводят пациентам молодого и среднего возраста, которые болеют длительное время. При этом должны отсутствовать тяжелые сопутствующие заболевания почек, сердца, щитовидной железы, печени, крови.

А показатели гемодинамики (движения крови по сосудам) должны быть стабильными.

Другим показанием к операции является рецидив кровотечения или его угроза.

Гипертрофический гастрит опасен тем, что дает тяжелейшие осложнения: внутреннее кровотечение, перерождение в рак. Поэтому пациенты должны ответственно подходить к лечению, выполнять все рекомендации врача, строго следить за своим образом жизни и своевременно проходить все назначенные диагностические мероприятия.

Источник: https://1zhkt.ru/gastrit/gipertroficheskij.html

Гипертрофический гастрит: 8 симптомов, лечение (4 группы препаратов) хронической и острой формы, диета

Гипертрофический гастрит – расписываем суть

Гипертрофический гастрит встречается гораздо реже других форм, но если не распознать его на ранних стадиях, есть риск столкнуться с серьезными последствиями — атрофией слизистой желудка, возникновением желудочных кровотечений и перерождением доброкачественных образований в злокачественные. Взять недуг под контроль и не допустить развития такого негативного сценария можно, если научиться распознавать опасные симптомы и вовремя обратиться к врачу.

Это самая коварная форма гастрита

Боль в эпигастральной области, изжога, тошнота по утрам — от таких симптомов многие отмахиваются. Вовремя не поел или вовсе привык питаться второпях и по большей части всухомятку, в очередной раз перенервничал — вот и появились характерные признаки гастрита.

Пациенты терпят такие симптомы достаточно долго и к врачу идут только после того, как появляются действительно пугающие признаки — изжога беспокоит уже не только по утрам или после обильной трапезы, а не прекращается на протяжении двух суток, утром натощак возникает рвота с примесями крови.

Многие пропускают еще один тревожный признак, который может свидетельствовать о более серьезной патологии — резкая и беспричинная, на первый взгляд, потеря веса. Если к характерным признакам гастрита добавился такой симптом, затягивать с визитом к специалисту попросту опасно. Речь может идти о гипертрофическом гастрите, когда слизистая оболочка желудка претерпевает выраженные изменения.

Ее естественная способность к регенерации снижается, на поверхности разрастается соединительная ткань и приобретает форму всевозможных образований: складки, кисты, полипы. Сначала доброкачественных, но при прогрессировании патологического процесса увеличивается риск их перерождения в злокачественные. В этом и заключается главная опасность гипертрофического гастрита.

Как деформируется слизистая

При гипертрофическом гастрите на слизистой оболочке желудка формируются различные образования. Вид заболевания определяют в зависимости от того, как именно и насколько обширно поражена слизистая органа. Выводы делают на основании результатов эндоскопической оценки. Выделяют следующие виды гипертрофического гастрита:

  • зернистый ㅡ обнаружены видоизмененные очаги, присутствуют кисты;
  • бородавчатый ㅡ разрастания эпителия носят единичный характер, образования напоминают бородавки;
  • полипозный ㅡ слизистая органа практически полностью атрофируется, ее поверхность покрывается складками, покрытыми множественными полипами;
  • гигантский ㅡ речь идет о распространенной форме болезни Менетрие, складки на слизистой настолько внушительны, что не расправляются при раздувании желудка воздухом, продуцирующие соляную кислоту железы избыточно разрастаются и перестают выполнять свои основные функции.

Если у пациента уже имеется следующая патология ㅡ гастринома поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки (гастринпродуцирующая опухоль), присутствует риск развития еще одного вида гипертрофического гастрита — синдрома Золлингера-Эллисона.

При такой патологии слизистая желудка разрастается за счет париетальных клеток. Именно они отвечают за продуцирование соляной кислоты. Когда ее становится слишком много, это неизбежно приводит к травмированию оболочки — в результате на ней образуются эрозии и пептические язвы.

Еще реже, но все же диагностируют другой вид гастрита ㅡ гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Изменение слизистой оболочки происходит путем железистой гиперплазии (из увеличивающихся в размерах желез образуются кисты) или эпителиальной гиперплазии.

Почему желудок дает сбой

Причины развития гипертрофического гастрита до конца не изучены. К настоящему времени по результатам исследований известно, что развитию патологии способствуют следующие факторы:

  • наследственность;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori, ответственной за подавляющее число случаев развития различных форм гастритов;
  • отсутствие культуры питания, привычка питаться не при ощущении чувства голода, а когда для этого появилось время, многочасовые перерывы между приемами пищи и любые кардинальные изменения режима питания (особенно, монодиеты) без согласования с диетологом;
  • интоксикация ㅡ речь идет не только о плохой экологии или работе на вредном производстве, но и о вредных привычках — курении и злоупотреблении алкоголем;
  • проблемы с метаболизмом;
  • наличие хронических эндокринных патологий.

В развитии гипертрофического гастрита чаще имеет значение не один из факторов, а их совокупность.

Как распознать опасные симптомы

Бить тревогу следует, если помимо «классических» симптомов гастрита (боли в области солнечного сплетения, изжоги, отрыжки, тяжести в желудке после еды) стали появляться следующие признаки:

  • после еды беспокоит выраженная боль в области эпигастрия;
  • появляется отрыжка;
  • возникает чувство тяжести, распирания даже при умеренном и малом объеме пищи;
  • за приступом сильной боли в области желудка следует рвота, а затем может возникнуть диарея;
  • сильное похудение на протяжении короткого периода времени;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • при неизменном рабочем ритме человек быстрее устает, чаще беспокоит сонливость, слабость;
  • отекают конечности (выраженные периферические отеки).

При наличии вышеперечисленных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу, который совместно с эндоскопистом после проведения всестороннего обследования уточнит вид гастрита и назначит адекватное лечение.

Даже если по результатам обследования гипертрофический гастрит не будет подтвержден (а на ранних стадиях выраженной симптоматики может и не быть), игнорировать «классические» симптомы заболевания не менее опасно. Его хроническое течение так или иначе чревато серьезными осложнениями.

Особенности диагностики

Определить характер изменений слизистой оболочки желудка при гипертрофическом гастрите позволяет эзофагогастродуоденоскопия — при помощи специального оборудования (гастроскоп, представляет собой гибкий зонд) врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастроскоп позволяет получить детальную информацию о состоянии слизистой органов пищеварения. Дополнительно проводят эндоскопическую биопсию. По ее результатам оценивают степень и вид изменений слизистой оболочки.

Дифференцировать такой вид гастрита от других также позволяет еще один вид обследования — внутри органа раздувают воздух. При наличии патологии складки и другие образования на поверхности слизистой не расправляются и не исчезают даже при нагнетании значительного давления.

Дополнительно лечащий врач назначает:

  • анализ крови и кала;
  • рентгенографию;
  • фиброгастроскопию;
  • внутрижелудочную рН-метрию.

При исследовании крови речь идет о клиническом анализе и биохимии. Исследование кала необходимо для выявления антигенов бактерии Helicobacter pylori, а также на наличие скрытой крови. Фиброгастроскопию часто назначают при болезни Менетрие.

Профилактика проблем с желудком и главные табу в меню

Важно понимать, что при обнаружении гипертрофического гастрита лечение заболевания не завершается назначенным врачом курсом. Пациент будет состоять на диспансерном учете и регулярно посещать лечащего врача даже с целью контроля течения болезни в том числе при отсутствии негативной симптоматики. Это важно для контроля риска возможного развития онкопатологии.

С целью предупреждения возможных осложнений при уже имеющемся диагнозе следует отказаться от вредных привычек. Важно наладить режим питания. Его принципы:

  • принимать пищу в одно и то же время небольшими порциями, ни в коем случае не допускать сильного чувства голода;
  • питаться разнообразно, предпочитая простые блюда, приготовленные на пару, запеченные (в фольге и без образования жареной корочки) и вареные, в списке табу ㅡ обилие острых специй, жира, сдобы и кофеина;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы после согласования с лечащим врачом при наличии того или иного хронического заболевания (в первую очередь органов пищеварения, эндокринной системы и при других патологиях) и при отсутствии серьезных патологий после консультации диетолога;
  • при возникновении частых приступов изжоги и нарушениях стула (регулярные запоры, диарея) обязательно посетить гастроэнтеролога и по направлению врача пройти обследование на наличие Helicobacter pylori;
  • оперативно решать проблемы с очагами инфекции в организме, не допускать ситуации, когда процесс становится хроническим;
  • не злоупотреблять антибиотиками, принимать лекарства только в рамках лечебного курса;
  • научиться противостоять стрессу, освоить с этой целью элементарные техники расслабления ㅡ дыхательную гимнастику, медитацию, йогу.

Не менее важно обеспечивать водный баланс как в период обострения заболевания, так и во время ремиссии. Стандартная норма ㅡ не менее 40 мл жидкости на 1 кг массы тела.

Точно рассчитать суточную норму жидкости поможет лечащий врач, поскольку от стандартного значения этот показатель может отличаться не только в зависимости от веса, пола и возраста, но и наличия хронических заболеваний. Пить чистой воды слишком много, так же опасно, как и слишком мало.

Универсальные принципы диеты

Помимо «золотых правил» питания (умеренные порции, регулярные приемы пищи, простые блюда из натуральных продуктов) при гипертрофическом гастрите лечебное меню составляют с учетом уровня кислотности желудка. Универсальные принципы следующие.

При повышенной кислотности следует отказаться от:

  • свежих фруктов и овощей;
  • кисломолочных продуктов;
  • свежей сдобы, кондитерских изделий с кремом;
  • кислых супов (рассольник, щи) и наваристых бульонов.

Выбор лучше сделать в пользу: запеченных, тушеных, вареных овощных блюд, молока (в умеренных количествах и при отсутствии непереносимости лактозы), подсушенного пшеничного хлеба, легких овощных супов и супов-пюре.

При пониженной кислотности следует ограничить:

  • слишком горячие или холодные блюда;
  • жирную морскую и речную рыбу, жирное мясо, гусятину;
  • бобовые и свежую капусту;
  • молоко.

Отдавать предпочтение следует пище умеренной температуры, легкой для пережевывания, при необходимости протертой, легкому мясу птицы, кролика, а также приготовленным на пару, отварным, тушеным овощам и кисломолочным продуктам в умеренных количествах.

Следование таким универсальным принципам питания позволит избежать обострений гастрита. Детализированный рацион оставляют в индивидуальном порядке по результатам обследований и совместно с диетологом.

Гипертрофический гастрит опасен риском перерождения в раковые опухоли. Заболевание может протекать с минимальными симптомами. Главное правило профилактики гастрита ㅡ не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами, когда проблемы с органами пищеварения можно выявить на ранней стадии и не допустить осложнений.

Важно выявить нарушения в работе желудка на ранних стадиях и уже в этот момент пройти полноценное лечение. Подробно о первых симптомах гастрита и схемах лечения можно прочитать в этой статье: «Гастрит — все о болезни. Как не допустить образования язвы».

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/gipertroficheskij-gastrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.