Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

Содержание

Что такое взвесь в желчном пузыре — симптомы и лечение. Повышение эхоплотности стенок желчного пузыря

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

Явление, когда при проведении  УЗИ в просвете желчного пузыря выявляются взвесь и хлопья, носит название билиарный сладж. Наличие взвеси становится причиной нарушения нормального функционирования билиарного тракта.

Данное заболевание может протекать в двух формах: латентной (бессимптомной) и с клиническими симптомами. Латентная форма выявляется случайно при УЗИ органов брюшной полости.

Симптомы билиарного сладжа проявляются следующим образом:

  • ощущается тяжесть и болезненность в правом боку, усиливающаяся после тяжёлой жирной пищи;
  • во рту привкус горечи;
  • ухудшается аппетит;
  • больного тошнит, появляется рвота, в тяжёлых случаях с желчью;
  • нарушается стул: появляются запоры, диарея.

Симптомы нарастают по мере сгущения содержимого жёлчного пузыря.

При продвижении сгущенной желчи по общему желчному протоку больной испытывает колики, для которых характерна кратковременная схваткообразная боль в подреберье справа.

При большом количестве взвеси в полости жёлчного пузыря у человека наблюдается постоянная ноющая боль. Густая желчь с консистенцией замазки может вызвать закупорку желчного протока и механическую желтуху.

Типы и состав взвеси

Взвесь различается по происхождению, консистенции, химическому составу. Неоднородное содержимое жёлчного пузыря классифицируется по степени эхогенности, определяемой в ходе ультразвукового исследования.

С точки зрения химического состава взвесь может быть образована:

  • холестерином (это один из компонентов желчи);
  • жёлчным пигментом;
  • солями кальция.

По консистенции взвесь делится на песок, хлопья и сладж. Данные включения в зависимости от положения тела человека и его состояния (покой, физическая активность) меняют свою локацию в органе, перемещаясь в пузыре (пристеночная взвесь и т. д.). Быстрее всего оседают песчинки, медленное перемещение – характерная особенность хлопьевидного осадка и сладжа.

В зависимости от степени эхогенности взвесь может быть:

  • эхопозитивной;
  • гиперэхогенной;
  • билиарным сладжем.

Эхо-взвесь на экране УЗИ-монитора серая. Чем плотнее содержимое, тем оно светлее на УЗИ (при жёлчнокаменной болезни на экране видны белые конкременты).

Эхопозитивная взвесь содержит хлопья, она образовывается в начале болезни. Этот вид осадка не имеет большой плотности.

Хлопья могут распадаться, в таком виде выходить по желчевыводящим протокам в кишечный тракт. Осадок окрашен в тёмные серые оттенки.

Гиперэхогенная взвесь указывает на то, что хлопья собираются в желеобразные сгустки, более объёмные и плотные (они светлее на УЗИ). Эти сгустки носят название сладж. Подобную консистенцию медики ещё сравнивают с замазкой.

Важно! Хлопьевидная взвесь не представляет особой опасности для здоровья и её можно вывести из жёлчного пузыря консервативными методами. Но её наличие значительно ухудшает состояние больного.

Под общим названием билиарный сладж подразумеваются все виды эхо-взвеси, независимо от происхождения, размера и консистенции. В зависимости от размера, она бывает:

  • мелкодисперсная;
  • крупнодисперсная (6 мм и более).

Мелкодисперсная взвесь не производит акустической тени.

Билиарный сладж может быть начальной стадией камнеобразования в жёлчном пузыре. Сладжированная желчь представляет собой смесь различных элементов, по своей плотности превосходящих чистую желчь. Её появление означает прогрессирование застойных явлений. Наличие таких включений является предпосылкой для обязательного лечения, чтобы предотвратить холелитиаз.

Причины образования

Главные причины заболевания – застой желчи и её сгущение. Это может быть следствием:

  • печёночных патологий (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия);
  • патологий жёлчных протоков (сужение, обструкция);
  • воспаления поджелудочной железы и жёлчного пузыря (холецистопанкреатит);
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • медикаментозного лечения с применением препаратов, способствующих образованию включений в желчи;
  • пересадки тканей и органов;
  • анатомических особенностей билиарного тракта (перегиб пузыря, сужение протоков и др.);
  • неправильного питания с преобладанием животных жиров и простых углеводов;
  • злоупотребления алкоголем.

Чаще всего в анамнезе комбинированный фактор. Особенное внимание нужно уделять пациентам, перенесшим операцию камнедробления либо прошедшим курс лечения препаратами по растворению холелитов. Остаточные явления при этом – мелкие конкременты, образующие небольшое количество взвеси и раздражающие стенки органа и протоков.

Влияют на возникновение заболевания и другие факторы – возраст, пол, образ жизни. Большинство больных – женщины старше 50, хотя болезнь может быть диагностирована и у ребёнка. Причина заболевания у детей доподлинно не известна.

Риск заболеть повышен у беременных и людей, ведущих малоактивный образ жизни. Есть опасность образования билиарного сладжа и у лежачих больных. Приверженцы строгих диет подвергают себя таким же рискам, так как резкое ограничение приёма пищи и уменьшение её объёма приводит к нарушению выработки желчи и изменению её состава.

Диагностика

Для диагностирования необходимо собрать анамнез на основе опроса больного, произвести физикальное обследование (пальпация для выяснения локализации боли, обнаружения уплотнения органов, напряжения брюшной стенки и т. д.). После этого клиническая картина уточняется с помощью:

  • лабораторного анализа крови, мочи, в некоторых случаях кала;
  • ультразвукового исследования;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • дуоденального зондирования.

Анализы обязательны, они определяют холестерин, билирубин, общий белок, печёночные ферменты. Инструментальные и аппаратные методы применяются по мере необходимости.

Обычно достаточно УЗИ, чтобы выявить неоднородное содержимое и его характер, размер частиц, их количество, а также изменения жёлчного пузыря.

Пациента при обследовании просят переворачиваться, чтобы взвешенные частицы перемещались в просвете жёлчного и врач более точно определил характер взвеси.

Для уточнения картины используют томографию, она выявляет тканевые изменения в билиарной системе. Забор желчи из двенадцатиперстной кишки для лабораторного исследования делают с помощью дуоденального зонда.

Интересно! Может быть использована методика эндоскопической панкреатохолангиографии: инструмент (эндоскоп) вводят контрастное вещество в протоки жёлчного пузыря и поджелудочной железы, после чего делается рентгеноскопия.

Диета при взвеси в жёлчном

Обязательное условие успешного лечения – диета. На начальных стадиях заболевания достаточно коррекции рациона, чтобы избавиться от хлопьев и осадка. Основополагающий принцип диетического питания в данном случае – снижение нагрузки на билиарную систему.

Способствует этому дробное питание: суточный рацион делится на небольшие порции, которые принимаются через равные промежутки времени. Есть нужно не менее четырёх раз в день. Врач-диетолог подскажет, что делать и как готовить блюда из разрешённых продуктов.

Разрешённые продукты:

  • постное мясо (куриное, телятина, кролик);
  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • крупы;
  • качественные макаронные изделия.

Меню должно состоять из супов, каш и запеканок из круп и макарон, отварных макаронных изделий, мяса отварного и запечённого. Приветствуются блюда на пару.

Суточный рацион должен включать кисломолочные продукты, 50 г сливочного и растительного масла (суммарно), одно куриное яйцо, ржаной и подсушенный пшеничный хлеб или галеты. Выбирая ягоды и фрукты, нужно исключить кислые.

Обязательно большое количество жидкости – 2 л воды плюс жидкость в супах и напитках.

Запрещены:

  • жирное мясо;
  • животные жиры;
  • жареная острая пища;
  • соления, консервации;
  • кондитерские изделия и сдобная выпечка;
  • лук, редька, хрен;
  • специи.

Запрет распространяется на крепкие наваристые мясные бульоны: супы и другие первые блюда готовят на овощном отваре. Категорически запрещён алкоголь.

Важно! Еда должна быть тёплой: холодная или слишком горячая пища, в том числе напитки, приводят к повышению продуцирования желчи.

Лечение

Нарушение диеты нивелирует медикаментозное лечение и приводит к ухудшению состояния, увеличению количества осадка и укрупнению конкрементов. Это грозит закупоркой жёлчных протоков.

Медикаментозное лечение

Основные правила:

  1. Лекарства для курса лечения подбирает только врач. Он же может в случае необходимости корректировать список препаратов. Пациенту нельзя самостоятельно принимать какие-либо средства (таблетки, которые, по мнению пациентов, для них лучше, могут на самом деле ухудшить состояние).
  2. Препараты для лечения принимаются строго в прописанной дозировке и на протяжении курса лечения, назначенного врачом.
  3. Если больной чувствует резкое изменение состояния, нужно немедленно вызывать врача и прекратить приём медикаментов.

Для лечения используются желчегонные препараты (Урсосан, Аллохол, Урсофальк), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Назначают лечение только после обследования на предмет закупорки крупными конкрементами и пониженного тонуса стенок жёлчного и протоков. Опасно принимать желчегонное при большом количестве крупнодисперсной взвеси. А спазмолитики – при отсутствии тонуса усилят застой желчи.

Важно! Если можно лечить больного только диетой и физиотерапией, медикаменты не назначают.

Методы народной медицины

Убрать взвесь из жёлчного пузыря поможет народная медицина. Для этого готовят фитопрепараты, отвары и настои, которые не только выводят взвешенные частицы, но и препятствуют их формированию.

Важно! Лечение народными средствами всегда должно быть согласовано с лечащим врачом, а лучше всего – рекомендовано им. Советы друзей и знакомых не всегда полезны, даже если им какое-либо средство действительно помогло.

Минеральная вода

Очень популярна такая процедура, как тюбаж (чистка протоков) минеральной водой (Боржоми, Ессентуки и подобные им). Принимать минералку нужно подогретой до 40°С, суточный объём – 1 л. Половину этого количества пьется после пробуждения, остальное делится поровну и употребляется перед каждым приёмом пищи. Лечатся водой 7 дней, после чего следует пауза 14 дней.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pechen/vzves-v-zhyolchnom-puzyre.html

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре: почему возникает и что делать

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

При обследовании на ультразвуковом оборудовании специалисты находят гиперэхогенные образования, плотные участки ткани, которые не пропускают волну. Рассмотрим, как появляется это образование, какое оно бывает, как его выявить и лечить.

Что такое эхогенность образования?

Часто при исследовании на УЗИ специалисты сталкиваются с гиперэхогенными образованиями, которые не являются самостоятельным заболеванием, а указывают на развитие патологии и необходимость дополнительного обследования. Как правило, это ткани с кальцинированной структурой, жир, камень или кость.

На мониторе УЗИ-оборудования эхогенность всегда отличается светлым или белым пятном, по которому делается вывод о наличии уплотнения в данной области. Структуры могут быть линейными или точечными, а также довольно объемными в полости исследуемого органа. При затемнении участка специалист отмечает гипоэхогенность структуры.

Почему возникают гиперэхогенные образования?

Причин образования эхопозитивных уплотнений в органе может быть довольно много и зависят они от общего состояния организма, размера и места локализации образования. Как правило, УЗИ обнаруживает кальцифицированные структуры  в множественном числе или единичные, которые обладают акустической тенью.

Патологии, при которых образуются гиперэхогенные кальцификаты:

  • заболевания билиарной системы, конкременты в полости желчного пузыря;
  • инфекции в легочной системе – бронхиты, туберкулез, грипп или пневмония;
  • простатит и другие патологии в предстательной железе или заболевания венерической этиологии;
  • диффузное поражение щитовидной железы, узлового типа, гипотиреоз или токсический зоб;
  • сердечно-сосудистые болезни – перикардиты, эндокардиты или инфаркт миокарда;
  • патологии печени – гепатиты вирусного происхождения, малярия или амебиаз;
  • болезни эндокринологических органов, болезнь Вагнера или дерматомиозиты.
  • патологии в сердечно-сосудистой системе – перикардит, инфаркт миокарда, эндокардит,.

Если кальцификаты выявлены микроскопических размеров, то это обычно злокачественные опухоли. Такие патологии возникают при нефрите в хронической стадии, травмировании и других болезнях. Жидкости внутри таких уплотнений нет, но плотность акустически очень высока, а звук проводится очень плохо. Иногда такие структуры могут быть элементами каркасного типа в тканях органов.

Кто входит в группу риска?

Образование нетипичных тканей в органе при УЗИ считается эхопозитивными структурами. В группу риска по выявлению таких уплотнений можно отнести пациентов со следующими состояниями:

  • острые инфекции в организме;
  • воспаления систем жизнедеятельности;
  • длительной химическое или термическое действие на орган (вредные условия работы и пр.);
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • вредные привычки и неправильный рацион;
  • недостаточная двигательная активность;
  • травмирование механического характера органов.

Все эти факторы приводят к развитию патологии, поэтому необходимо вовремя провести диагностики и начать профилактические процедуры.

Взвесь в желчном пузыре (УЗИ)

Симптомы гиперэхогенных образований

Эхопозитивные образования находятся внутри органов, поэтому общая картинка поражения зависит от количества и качества повреждения слизистых оболочек.

Гиперэхогенность проявляется следующими общими признаками:

№Полезная информация
1слабость и рост температуры, головная боль, характерные для хронических воспалительных процессов
2проблемы со сном и снижение общей мышечной массы
3неврология в виде постоянной раздражительности и головокружения

Локальная симптоматика отличается от общей в зависимости от органа или системы:

  • легочная система – учащение дыхания и одышка, цианозы специфического вида;
  • печеночная система – боли справа под ребрами, тошнота и рвота, отеки из-за задержки влаги в организме;
  • почечная система – неприятный запах урины и изменение её цвета, почечная недостаточность;
  • в предстательной железе – возникают симптомы эректильной дисфункции, проблемы с выделением мочи;
  • в щитовидной железе – нехватка тиреодиных гормонов, слабость и повышенная сонливость, увеличение органа;
  • в сердечно-сосудистой системе – сбой сердечного ритма, посинение губ, конечностей и ушей, боли возле сердца.

По этим симптомам врачом назначается детальное обследование на УЗИ, после чего начинается лечение и комплексная терапия.

Локализация гиперэхогенных образований

Уплотнения тканей органов, обладающие гиперэхогенностью, могут быть обнаружены у пациентов любого пола и возраста. Как правило, эхоположительные участки находят в ЖКТ, печени, почечной системе, яичниках и матке.

Желчный пузырь

Выявленное в ходе ультразвукового обследования гиперэхогенное образование в желчном пузыре означает уплотнение в тканях. Это возникает при следующих состояниях:

  • образование камня в органе – плотность фокуса локализуется в просвете желчного пузыря, при этом обнаруживается акустическая тень. Такая структура подвижна при дыхании пациента или при его изменении положения тела. Специалисты отмечают, что камни могут быть и закрепленными к дну или стенкам органа;
  • полип холестеринового типа, вырастающий на стенках желчного пузыря. Плотность такого образования повышена, по диаметру оно от 2 до 4 мм, с широким основанием и ровный контуром;
  • билиарный сладж на дне желчного пузыря. Осадок состоит из вязкой желчи, обладает высокой эхогенностью и не отбрасывает тень. Форма меняется при изменении положения пациента. В некоторых случаях гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре настолько плотная, что напоминает печень. В таком случае пациенту дают желчегонное и повторяют УЗИ желчного пузыря.

Читать также: Чем растворить камни в желчном пузыре?

Матка

Эхопозитивный участок в матке оказывается при диагностике сгустком крови, который выйдет при менструации. Также это может быть полип. Чтобы отличить полип от других структур, необходимо сделать повторное УЗИ матки в течение 5-10 дня цикла.

В мышечной части матки уплотнение сигнализирует о миоме или опухоли, в таком случае орган увеличен и контуры изменены. Так же проявляется и липома матки. При акустическом уплотнении в толще матки диагностируется миометрия, которая бывает при сахарном диабете и менопаузе, после выскабливания в эндометрии матки.

После этого на стенках образуются рубцы, или же могло остаться часть плода.

Уплотнения гиперэхогенного типа в матке указывают на следующие факторы:

  • установленный внутри матки контрацептив, тогда образование имеет четкий контур;
  • эндометрит хронической стадии – образование довольно четкие, имеют диаметр 1-2 мм, полость органа расширена;
  • дегенерация миоматозного узла жирового типа;
  • образованный кальцификат в миомном узле;
  • полип или развитие опухоли в эндометрии, гиперплазия кистозного типа.

Грудные железы

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Повышенная плотность тканей в молочных железах при УЗИ обследовании указывает на:

  • образование кальцината;
  • мастит узлового типа при отторжении воспаленных тканей;
  • гиперплазии – участки с гиперэхогенностью чередуются со средней эхогенностью;
  • фиброзы при воспалениях хронической формы в железистых тканях.

Мочевой пузырь

Обнаружение гиперэхогенного участка в мочевом пузыре является свидетельством камня в полости. В таком случае акустическая тень перемещается при смене положения тела пациента. При развитии некоторых опухолей или шистосомозе стенки мочевого пузыря на УЗИ также отмечаются зоны с высокой эхогенностью, но у них нет акустической тени и фокус не меняется.

Почки

Эхопозитивные образования в почках указывают на развитии следующих заболеваний:

Читать также: Из-за чего появляется желчный камень в протоке?

  • почечно-каменная патология;
  • образование кальцификатов;
  • рубцевание участков тканей;
  • полип или развитие опухолей различной этиологии.

Для максимальной достоверности результата у специалиста на УЗИ пациенту необходимо тщательно и по правилам подготовиться к проведению процедуры.

Уплотнения с положительной эхогенностью в щитовидке указывают на:

  • аденому предстательной железы
  • образованные кальцинаты в опухоли или узле;
  • при качественной подготовке к УЗИ возможен папиллярный рак щитовидной железы без инкапсуляции
  • в некоторых случаях гиперэхогенное образование может быть хрящевым кольцом трахеи.

Яичники

УЗИ яичников обнаруживает эхоположительные участки в следующих случаях:

  • повышенное образование ульцинатов;
  • наличие опухоли с костями, жиром и тератомами;
  • злокачественные новообразования.

Печень

Гиперэхогенные участки в печеночной системе могут быть при гемангиомах или доброкачественных опухолях. Также встречается рак органа.

При достаточной подготовке к прохождению процедуры и профессионализму диагноста структуры могут быть метастазами любого злокачественного образования в паренхиме печени.

По результатам УЗИ не выносят диагноз, поскольку дополнительно необходимо подтверждение возникших подозрений на гистологии.

Прогноз

Выявление при обследовании ультразвуком гиперэхогенных участков  – не диагноз. Но обязательно следует пройти диагностику повторно или прибегнуть к дополнительным инструментальным методам. Прогноз напрямую зависит от результатов обследования.

В случае, когда уплотненные участки небольшого размера и не оказывают воздействие на другие органы и ткани, то можно наблюдать под контролем врача. Если выявлены кальцинаты и камни, опухоли доброкачественной природы или раковые, то нужно начинать терапию, план которой назначит лечащий доктор.

Лечение может быть оперативным или консервативным. Как правило, эхоположительные образования на УЗИ требуют комплексных исследований.

Как растворить Камни в Желчном Пузыре и Печени без операции!

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/chto-takoe-giperehogennaya-vzves-v-zhelchnom-puzyre.html

Взвесь в желчном пузыре – что это такое, почему образуется сладж

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

Взвесь в желчном пузыре появляется перед развитием серьезной патологии. Обнаружить хлопья можно с помощью УЗИ и некоторых других исследований. При выявлении проблемы назначают терапию и специальную диету. Только комплекс лечебных мероприятий избавит от патологии.

Что такое взвесь в желчном пузыре

Желчь – это жидкость, которая синтезируется в желчном пузыре. Назначение – расщепление жиров, которые выделяются во время переваривания еды. Если возникают проблемы с деятельностью желчного пузыря, желчь густеет. В итоге образуется взвесь.

Основное исследование, которое назначают при возникновении подозрений на патологии желчного пузыря – УЗИ. Оно помогает оценить состояние желчи. Во время проведения УЗИ специалист видит:

  • Чистую жидкость, в которой отсутствуют какие-либо включения. Это гсвидетельсвует о том, что в желчном пузыре не происходит патологического процесса. Такую жидкость называют анаэхогенной, и во время проведения исследования они отражаются черным цветом;
  • Желчь неоднородная, на УЗИ имеет серый или темно-серый цвет. Такую жидкость называют эхогенной. Это значит, в желчи начался процесс формирования хлопьев, значит, произошел сбой деятельности желчного пузыря;
  • Жидкость, в которой при исследовании обнаруживается белый осадок, называют гиперэхогенной взвесью или желчью повышенной эхогенности. Это и есть взвесь, которая имеет большую плотность, чем хлопья. Белый осадок называется сладж желчи. В желчи образуются сгустки. Без проведения соответствующей терапии из взвеси формируется песок, и в результате развивается желчекаменная патология.

Сам по себе сладж в желчном пузыре не представляет опасности для человека. Однако при отсутствии соответствующей терапии из осадка могут сформироваться камни. По этой причине взвесь не оставляют без внимания. При обнаружении сладжа назначается прием медикаментозных средств и специальная диета. При соблюдении предписаний врача от взвеси можно быстро избавиться.

Осадок в желчном пузыре формируется из следующих элементов:

  • Соли кальция;
  • Холестерин;
  • Пигменты, которые синтезируются в результате деятельности печени.

Причины возникновения взвеси

Взвеси в желчном пузыре формируются по следующим причинам:

  1. Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  2. Воспалительный процесс, происходящий в печени на фоне цирроза или гепатита;
  3. Сахарный диабет;
  4. Воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе на фоне панкреатита в острой или хронической форме;
  5. Нарушение метаболизма;
  6. Сахарный диабет;
  7. Сидячий образ жизни;
  8. Операция на органах пищеварительной системы;
  9. Длительное медикаментозное лечение с употреблением препаратов, способствующих выработке желчи;
  10. Введение питательных веществ в кровяное русло через вену, минуя ЖКТ в течение длительного времени;
  11. Трансплантация тканей и органов.

Хлопья в желчном пузыре с последующим формированием взвеси появляются также по причинам, которые не имеют отношения к патологиям:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Преклонный возраст;
  • Нестабильный эмоциональный фон;
  • Ожирение;
  • Прием противозачаточных средств на гормональной основе в течение продолжительного периода;
  • Неправильное питание, когда в меню преобладают простые углеводы и жиры;
  • Употребление спиртных напитков в больших количествах.

Выделяют также так называемые женские причины возникновения взвеси:

  • Период вынашивания малыша;
  • Климакс.

Обычно появление сладжа в желчи провоцируют сразу несколько факторов.

Симптомы

Взвесь в желчном пузыре в большинстве случаев не имеет симптоматики. Осадок дает о себе знать, когда становится более плотным и объемным. В этом случае появляется такая симптоматика:

  • Распирающее чувство с правой стороны живота ближе к ребрам;
  • Тошнота со рвотными позывами, при этом в рвотных массах может присутствовать желчь;
  • Чувство тяжести в животе, которое возникает, как правило, после приема пищи;
  • Горечь в ротовой полости;
  • Болевой синдром в правом подреберье, который характеризуется приступами;
  • Изжога, возникающая после приема пищи;
  • Повышенное газообразование;
  • Проблемы со стулом, которые могут выражаться как в запоре, так и в диарее;
  • Потеря аппетита;
  • Уменьшение массы тела без изменения системы питания и физической активности;
  • На языке возникает налет, который имеет желтый оттенок.

Классификация

Взвесь классифицируют по величине и форме частиц, из которых осадок состоит:

  1. Мелкодисперсный сладж – в этом случае взвесь образуют частицы, габариты которых не превышают 5 мм;
  2. Частицы собираются в сгустки, имеющие желеобразную консистенцию, – такие образования также являются желчью, которые свободно перемещаются в желчном пузыре;
  3. Сладжированная желчь – это взвесь вместе с мелкодисперсными частицами.

Чем грозит появление взвеси

Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, рекомендуется обратиться к специалисту. Если этого не сделать, такое состояние будет иметь следующие последствия:

  • Ухудшение оттока желчи, в результате чего происходит блокировка желчевыводящих путей;
  • Образование камней в желчном пузыре;
  • Движение камней по желчевыводящим путям с возможной блокировкой протоков;
  • Воспалительный процесс в желчном пузыре с дальнейшим развитием холецистита.

Чтобы этого не произошло, рекомендуется предпринимать соответствующие меры по устранению проблемы.

Взвесь в желчном пузыре у ребенка

Осадок в желчном пузыре может появляться и у ребенка. Зафиксированы случаи, когда взвесь обнаруживалась у новорожденного младенца при проведении соответствующего исследования. В этом случае причиной образования сладжа является врожденное аномальное строение желчного пузыря или проблемы с ферментами.

У детей более старшего возраста взвесь в желчном пузыре образуется по следующим причинам:

  1. Употребление мамой некоторых медикаментозных препаратов в период беременности и лактации;
  2. Неправильное питание;
  3. Раннее введение прикорма;
  4. Несоблюдение режима принятия пищи;
  5. Нестабильный эмоциональный фон;
  6. Гормональный сбой, который возникает в пубертатном периоде;
  7. Операция на органы пищеварения;
  8. Трансплантация органов и тканей;
  9. Употребление лекарств, способствующих выработке желчи.

Понять, что у ребенка появилась взвесь в желчном пузыре, можно по следующим признакам:

  • Проблемы со стулом;
  • Частый плач и капризы, в подростковом возрасте развивается депрессия;
  • Болевой синдром в правом подреберье;
  • Нарушение стула;
  • Отсутствие аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается такая симптоматика:

  • Хроническое расстройство пищеварения 1 и 2 степени;
  • Плохая прибавка в весе.

Способы терапии

Если появилась взвесь в желчном пузыре необходимо обратиться к врачу за назначением лечения. Врач определяет терапию исходя из вида осадка и субъективных особенностей пациента.

Диета

Соблюдение определенных правил питания – основа успешного лечения. Диета помогает снизить нагрузку на желчный пузырь и восстановить нормальную деятельность органа. При возникновении такой проблемы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил питания:

  • Пищу принимают маленькими порциями 6-7 раз в день;
  • Кушают в одно и то же время;
  • Из рациона убирают острое, жирное, жареное, копченое, соленое, а также сырые овощи и фрукты;
  • Соблюдают питьевой режим – суточная норма употребления напитков – 1,5-2 литра;
  • Отказываются от распития спиртных напитков.

Народные средства

Для усиления медикаментозной терапии врачи часто советуют использовать средства народной медицины.

Настой на основе кукурузных рыльцев

Для приготовления средства потребуется:

  • Высушенные кукурузные рыльца – 40 гр;
  • Вода – 1 литр.

Растение заливают кипящей водой и оставляют до остывания. Напиток фильтруют, и полученное средство употребляют в течение дня равными порциями. Продолжительность терапии – 2 месяца.

Настойка на основе полыни

Ингредиенты:

  • Высушенная полынь – 2 большие ложки;
  • Водка – 1 стакан.

Растение помещают в емкость из темного стекла и добавляют водку. Средство настаивают 28 дней и фильтруют. Употребляют по 5 капель, разведенных в воде, перед приемом пищи 3 раза в день. Период терапии – 2 месяца.

Физические нагрузки

Чтобы избавиться от взвеси в желчном пузыре рекомендуется увеличить физическую нагрузку, но при этом она не должна быть силовой. Врачи советуют кардиотренировки.

Такие занятия улучшают метаболизм, способствуют нормализации массы тела и способствуют нормализации деятельность внутренних органов, в том числе желчного пузыря.

Если нет возможности посещать спортивный зал, рекомендуется совершать ежедневные пешие прогулки в течение получаса. Это также принесет пользу для организма.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаем при обнаружении взвеси в желчном пузыре врачи дают положительный прогноз, но только в том случае, если проведена соответствующая терапия и пациент придерживается правильного питания. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные патологии, что значительно ухудшает прогноз.

Чтобы избежать появления осадка в желчном пузыре, придерживаются следующих профилактических мероприятий:

  • Соблюдают правильное питание;
  • Ведут здоровый образ жизни;
  • Регулярно посещают врача;
  • Своевременно лечат патологи пищеварительной системы;
  • Употребляют лекарственные препараты только по назначению врача.

Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, не следует игнорировать проблему. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к развитию серьезных патологий.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/vzves-v-zhelchnom-puzyre.html

Взвесь в желчном пузыре: причины, симптомы, лечение

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

› Желчный пузырь

Вторую неделю беспокоит тошнота и дискомфорт в животе? На УЗИ органов брюшной полости выявлена взвесь в желчном пузыре в виде хлопьевидного осадка. Как быть?

Готовиться к операции? Удалять? Или можно попытаться сохранить орган? Появление осадка в желчном пузыре может быть начальным признаком серьезного заболевания

Что такое взвесь в желчном пузыре?

В современном мире треть населения страдает желчнокаменной болезнью. Благодаря научным достижениям, хирургии и фармакологии, процент осложнений, угрожающих жизни, неуклонно снижается.

Одновременно с этим расширяются возможности неинвазивной диагностики. Своевременное обследование органов желчевыводящей системы позволяет избежать проведения ранних операций.

Решающим диагностическим приемом выступает ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ). Высокая разрешающая способность этого метода позволяет обнаружить отклонения от нормы на самых ранних стадиях. Первыми патологическими признаками, какие можно обнаружить на УЗИ, являются взвеси в желчном пузыре. В норме никаких взвесей быть не должно.

Эхогенная взвесь в желчном пузыре

На первых стадиях застоя в желчевыводящей системе при ультразвуковом сканировании определяется эхогенная взвесь в желчном пузыре. Теряя свою естественную гомогенность, она становится «хлопьевидной», неоднородной, и в результате этого меняется ее акустическое сопротивление, появляются хлопья в желчном пузыре.

Если в норме однородное содержимое поглощает ультразвуковой сигнал, то при возникновении «осадка» или «хлопьев» происходит отражение ультразвуковой волны, или появляется так называемая «эхогенность».

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

В дальнейшем при склеивании компонентов осадка в желчном пузыре происходит появление билиарных сладж-сгустков. Содержимое становится более плотным и менее однородным, и на УЗИ это визуализируется как гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре.

Билиарный сладж в желчном пузыре

У здорового человека орган заполнен вязкой, концентрированной желчью, гомогенной по своим физическим свойствам.

На начальных этапах желчнокаменной болезни происходит застой желчи, в результате чего формируется осадок или взвесь состоящая из компонентов желчи – кристаллов желчных пигментов, холестерина и солей кальция.

Это состояние называется билиарным сладжем, от biliaris (лат.) – «желчный пузырь» и sludge (англ.) – «тина», которое, по сути, является начальным проявлением желчнокаменной болезни.

Осадок в желчном пузыре называется билиарный сладж

Теряя свою однородную физическую структуру, патологически измененная желчь обретает новые свойства. Чем плотнее становятся ее компоненты, тем интенсивнее будет обратный сигнал ультразвукового сканера. По характеру изменений в билиарном сладже при УЗ-исследовании выделяют три группы.

Мелкодисперсная взвесь

Когда прилипание частичек осадка желчи (билиарного сладжа) становится интенсивным, в просвете формируются мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре. Что это? Это такой осадок, который состоит из микролитов – мелких – до 4-5 мм гиперэхогенных включений без акустической тени, что удается хорошо визуализировать при смене положения тела пациента во время исследования.

Сладж

При сладже содержимое органа, депонирующего желчь, может быть плотно заполнено сгустками замазкоподобной, «илистой» консистенции, т.н. сладжированной желчью. Сканирование этих изменений также выявляет гиперэхогенную взвесь, с горизонтальным уровнем без акустической тени, медленно изменяющимся в соответствии с переменой положения тела пациента.

Сладжированная желчь

Когда компоненты сладжированной желчи кристаллизируются, возможно наблюдать сочетание мелкодисперсной взвеси – микролитов с густой сладжированной желчью. Сладж синдром желчного пузыря является началом желчнокаменной болезни.

Причины образования взвеси

Замечено, что взвесь в желчном пузыре формируется не только из-за патологических, но и физиологических факторов, которые можно выделить в группы:

  1. Причины, обусловленные наличием заболеваний печени и других сопутствующих болезней:
  • проведение ударно-волновой литотрипсии, направленной на разрушение билиарных конкрементов;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • длительный прием некоторых групп антибиотиков (цефалоспоринов), цитостатиков, препаратов кальция;
  • механическая желтуха (обтурация желчевыводящего протока);
  • водянка желчного пузыря;
  • сахарный диабет;
  • жировая дистрофия печени;
  • прием таблетированных контрацептивов и пр.
  • диеты с ограничением углеводов, жиров;
  • чрезмерное употребление в пищу жирной жареной пищи, копченостей, «быстрой еды»;
  • резкое похудение или набор веса.
  • аномалии развития гепатобилиарной системы, затрудняющие отток желчи;
  • серповидно-клеточная анемия и т. д.
  1. Предрасполагающие факторы:
  • женский пол;
  • беременность;
  • пожилой и старческий возраст;
  • менопауза;
  • гиподинамия и пр.

Когда осадок возник без очевидной и понятной причины, то принято говорить об идиопатической взвеси, симптомы которой мы рассмотрим ниже.

Механизм образования осадка

В механизме образования взвеси главную роль играет застой в билиарной системе в целом, а также нарушение в системе динамического баланса между факторами, препятствующими агрегации компонентов желчи и факторами, к ней располагающими.

Желчь – пищеварительный сок, вырабатываемый печенью.

Поступая из печени в желчный пузырь, для обеспечения резервной пищеварительной функции, она многократно концентрируется, приобретая свойства вязкой тягучей субстанции.

При замедленном ее оттоке, при повышенном содержании холестерина происходит склеивание и кристаллизация желчных пигментов и холестерина в микролиты и их последующее увеличение.

Каковы симптомы при наличии взвеси?

Достаточно часто наличие мелкодисперсной взвеси долгое время не проявляет себя никакими симптомами и билиарный сладж выявляется случайно при прохождении УЗИ. В остальных случаях взвесь в желчном пузыре, ее симптоматическое проявление связано, как правило, с функционированием пищеварительного тракта.

Чаще всего первыми симптомами будут болезненный дискомфорт и ощущение «тяжести» в проекции правого подреберья. Употребление в пищу жирной пищи, молока, как правило, является провоцирующим фактором.

Особенности болевого симптома при осадке в желчном пузыре:

  • продолжительность болевых ощущений в желчном пузыре может варьировать от нескольких минут до нескольких часов;
  • характер – от приступообразной боли до постоянной, ноющей;
  • интенсивность болевых ощущений редко бывает высокой.

Другие симптомы присутствия хлопьев в желчном пузыре:

  • тошнота, иногда рвота;
  • снижается аппетит, иногда – до полной его потери;
  • расстройства стула, возникающие периодически, могут проявляться как запорами, так и диареей, иногда их чередованием (неустойчивый стул).

Осадок у ребенка

В медицине описаны случаи желчнокаменной болезни у детей, начиная с первого года жизни, но такие случаи встречаются исключительно редко. Тем не менее билиарный сладж у детей – явление довольно распространенное в наше время. В литературе описаны наблюдения визуализации осадка у ребенка первых месяцев жизни при ультрасонографии. Причин такого «омоложения» болезни может быть множество:

  • недостаточное питание ребенка, несбалансированное кормление, потеря в весе;
  • несостоятельность ферментных систем печени, и, как следствие, недостаточная утилизация некоторых групп медикаментов, особенно у детей младшего возраста;
  • дети после оперативных вмешательств по пересадке органов и тканей – вынужденный системный прием препаратов, препятствующих отторжению донорских тканей, нарушает обмен желчных кислот;
  • врожденные состояния, препятствующие адекватному оттоку желчи;
  • заболевания матери, необходимость системного использования медикаментозных средств во время беременности и грудного вскармливания;
  • стрессовые факторы, способные вызывать длительные спазмы гладкой мускулатуры, в т.ч. желчевыводящих протоков, актуально для детей подросткового возраста;
  • другие факторы, встречающиеся у взрослого населения.

Постановка диагноза в детском возрасте не составляет сложностей, при условии тщательно собранного анамнеза и своевременного обследования ребенка.

Лечение сладжа (взвеси, хлопьев) в желчном пузыре

К лечению сладжа желчного пузыря можно приступать лишь после тщательного обследования и только под руководством врача! Для постановки диагноза не всегда бывает достаточным сделать УЗИ. Иногда билиарный сладж сопутствует другим заболеваниям, о которых мы упоминали выше. Тогда может понадобиться проведение полного комплекса диагностических мероприятий.

Так, например, если у пациента имеется механическое препятствие оттока желчи, назначение желчегонных средств может усугубить проблему, и, наоборот, назначение спазмолитиков при атоническом состоянии желчевыводящих протоков будет неэффективным.

Хирургическое лечение билиарного сладжа бывает необходимо лишь в тех случаях, когда есть объективные причины для нарушенного оттока желчи или (и) имеются органические поражения билиарной системы. В подавляющем большинстве случаев преобладает консервативный подход к лечению.

Следует помнить, что регулярным сбалансированным питанием можно достичь гораздо более значительных успехов, чем использованием лекарственных средств. Вот несколько советов:

  1. Питаться следует регулярно, по возможности, 4 раза в день.
  2. Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам.
  3. Предпочтение следует отдавать растительным жирам, клетчатке, фруктам (особенно цитрусовым).
  4. На вязкость пищеварительных соков влияет объем потребляемой в течение суток жидкости. Чем больше жидкости в рационе – тем менее вязкой будет желчь. Объем выпитого за день должен составлять не менее 2 л.
  5. Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, копчености, майонез, соусы, газированные напитки, цельное молоко, черный кофе, какао, алкоголь.

Медикаментозное лечение осадка в желчном пузыре ориентировано, прежде всего, на обеспечение адекватного оттока желчи, синхронизацию работы билиарной системы с желудком, 12-типерстной кишкой, поджелудочной железой. Часто к лечению добавляют ферментные средства, спазмолитики, а также препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Лечение народными средствами

Проблемы пищеварительной системы – тот случай, когда лечение народными средствами может быть эффективным. Оно предусматривает использование лекарственных трав в виде настоев, отваров, чаев, как противовоспалительных, так и желчегонных:

  • отвар ромашки аптечной;
  • настои из кукурузных рылец, полыни;
  • чай из облепихи, чабреца, шиповника;
  • ягодные морсы.

Лечение народными средствами обычно проводится 2-х месячным курсом один раз в полгода.

Заключение

  1. Эховзвесь – это изменение консистенции желчи (загустение), образование хлопьев, осадка, ведущие к отражению ультразвуковой волны при проведении УЗИ.
  2. Загустение желчи предваряет желчнокаменную болезнь.

  3. При комплексном подходе к проблеме, квалифицированной диагностике, системном лечении, довольно скоро можно избавиться от болезненных симптомов, сопровождающих взвесь в желчном пузыре.

Взвесь в желчном пузыре: причины, симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pechenka.online/zhelchnyy/vzves.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.