Гепатомегалия и диффузные изменения печени – разбираем главное

Содержание

Гепатомегалия: диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Гепатомегалия и диффузные изменения печени – разбираем главное

Печень – очень важный и функциональный орган человеческого организма, миссия которого очистить тело от токсинов различного происхождения и нормализовать  обменные процессы.

Если по каким-то причинам работа данного органа начинает давать сбои, то в организме начинают происходить негативные процессы, которые иногда становятся необратимыми.

Заболевания печени можно распознать по разным признакам, основным из которых являются гепатомегалия — диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Сразу говорим, что гепатомегалия и другие диффузные строения этого и соседних с ним органов сами по себе не являются отдельными заболеваниями. Они представляют собой один из наиболее ярко выраженных симптомов, свидетельствующих о наличии серьезной опасности для здоровья человека и в некоторых случаях даже об угрозе жизни.

Дальше рассмотрим несколько важных вех, которые помогут раскрытию этой темы.

В этом подразделе мы раскроем вопрос о том, что же такое гепатомегалия и диффузные изменения паренхимы печени.

Как все мы знаем из школьных уроков анатомии, печень представляет собой железистый орган, толща которого (или паренхима) состоит из клеток пластинчатого и звездчатого вида, носящих название гепатоцитов. Сама печень состоит из двух долек – правой и левой, между которыми находится серповидная связка.

Правая доля больше левой и занимает пространство в правом подреберье.

К ней плотно прилегают такие внутренние органы, как поджелудочная железа и желчный пузырь, которые обычно работают в одной связке, и расстройство в функционировании одного из них непосредственным образом сказывается на работе прилежащих органов.

Какие же функции выполняет наша печень?

  • Помогает организму справиться с жирами – переваривает их и способствует скорейшему усвоению;
  • Избавляет организм от токсинов, которые образовались в ходе переваривания белков;
  • Также обезвреживает токсичные вещества, которые попадают в организм через кровь или кишечник.
  • Играет очень важную роль в гормональном синтезе.
  • Участвует в процессе образования крови, избавляясь от умерших эритроцитов и образуя некоторые виды фагоцитов.

Как мы понимаем, любые отклонения от нормы в работе нашей печени ни приносят ничего хорошего. Гепатомегалия как раз является именно таким отклонением и проявляется она в виде увеличения этого органа в размерах.

Увеличение может быть как незначительное, которое можно выявить только с помощью специальных обследований внутренних органов, так и достаточно ощутимым, видным невооруженным глазом.

В любом случае, гепатомегалия сигнализирует о серьезных нарушениях в функционировании печени и о необходимости  прямиком отправиться к соответствующему специалисту.

Полезно знать:  Ректоцеле прямой кишки, что это такое за болезнь у женщин

Причины развития гепатомегалии и диффузных изменений

Поскольку гепатомегалия не является отдельной болезнью, а представляет собой один из симптомов других заболеваний, стоит выяснить причины, по которым она может развиться.

Итак, гепатомегалия (код по мкб 10 — R16, R16.2, R16.0 – увеличение печенки, поджелудочной железы и селезенки соответственно) может развиться по нескольким причинам:

  • Различные патологии сердечно-сосудистой системы организма (например, лейкемия, непроходимость печеночных вен, гемангиомы, рак системы лимфотока, перикардит и прочее);
  • Патологии самой печенки – гепатиты разных классов, непроходимость желчных протоков, цирроз печени, жировая дистрофия, рак этого органа;
  • Сбои в обменных процессах (при синдроме Гоше или синдроме Вильсона, а также при амилоидозе);
  • Вирусные заболевания, которые сказываются на работе этого органа, мононуклеоз;
  • Паразиты и бактерии, появившиеся по разным причинам и развивающиеся в организме;
  • Интоксикация организма медикаментами, алкоголем, наркотическими веществами, продуктами питания и пр.

Выявив истинную причину увеличения печени, можно назначить соответствующее лечение и избавиться как от самой болезни, так и от гепатомегалии.

Умеренная гепатомегалия

По масштабу увеличения гепатомегалию обычно разделяют на умеренную и диффузную. Под умеренной гепатомегалией понимается незначительное увеличение печени в размерах, в пределах 20 мм. Под диффузной же гепатомегалией понимается увеличение метрических параметров печенки до 130 мм и выше, при этом поражается паренхима обоих отделов органа.

Если у вас диагностировали умеренную гепатомегалию, то советуем ни в коем случае не входить в заблуждение. В данном случае слово «умеренная» никак не является синонимом слова «нормальная».

Да, увеличение печени небольшое, но именно поэтому ее достаточно затруднительно диагностировать на ранней стадии, а впоследствии она может сильно прогрессировать и перерастать в более серьезные заболевания.

При умеренной гепатомегалии практически никогда не бывает болевых симптомов или ярко выраженного чувства тяжести в правом подреберье.  Но есть другие неявные проявления, которые стоит отслеживать и обращать на них внимание.

Так, вас должны насторожить беспричинная вялость, упадок сил, немотивированная усталость, изжога, запах изо рта и привкус, снижение аппетита. При первых же признаках этих явлений стоит тут же обратиться к врачу.

Если при пальпации увеличение печени не прощупывается, то настаивайте на проведении УЗИ или рентгена органов брюшной полости.

Полезно знать:  Какую мазь от геморроя при беременности можно применять

Только в одном случае умеренная гепатомегалия может не вызывать сильных опасений – если она диагностирована у ребенка 5-7 лет.

Умеренная гепатомегалия у ребенка в этом возрасте обычно носит временный физиологический характер, а также может быть связана с вакцинацией или нарушением режима питания.

Если же увеличение печени, даже умеренное, наблюдается у подростка, то стоит начинать бить тревогу.

Сопутствующие симптомы

Как мы уже говорили, гепатомегалия сама по себе не является заболевание, а представляет собой один из симптомов серьезных болезней печени, поджелудочной железы, селезенки или желчного пузыря. И, как правило, ей сопутствуют некоторые другие симптомы, которые вкупе могут дать представление о характере развивающейся болезни.

Какие же симптомы еще могут быть?

  1. Болевые ощущения, проявляющиеся в виде постоянных ноющих, но не сильных болей, а также более резких при изменении положении тела, резком вставании, наклонах. Также ощущается дискомфорт при пальпации (ощупывании) живота в печеночной области.
  2. Кожа, склеры глаз приобретают нездоровый желтоватый оттенок;
  3. Могут появиться высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  4. Ощущение вздувшегося живота, как будто он наполнен жидкостью;
  5. Нарушения стула как в ту, так и в другую сторону;
  6. Запах изо рта с душком, изжога с привкусом тухлых яиц;
  7. Чувство постоянной тошноты, беспричинная рвота;
  8. Появившиеся на разных участках кожи звездочки;
  9. Кровотечения, ярко выраженные следы крови в кале;
  10. Общее чувство усталости, слабости, быстрая утомляемость, апатия.

Любой из выше перечисленных признаков должен вас насторожить, а уж если вы наблюдаете сразу группу из них, тогда незамедлительно идите к доктору.

Методы диагностики

Как доктор сможет определить, что у вас наблюдается гепатомегалия и вообще проблемы в работе печени? Для этого есть несколько способов диагностирования, каждый из которых абсолютно доступен и оповестит о вашей проблеме практически со 100%-ной точностью.

  • Самый первый способ – ручная пальпация, которую проводит врач. Опытный врач сразу заметит увеличение размера органа, отвердевание кромки паренхимы, наличие уплотнений.
  • Биохимический анализ крови, который сможет многое рассказать о состоянии вашего организма, и в частности печени;
  • Анализ крови общего назначения;
  • УЗИ области живота и внутренних органов;
  • Магнитно-резонансная томография, или возможна еще компьютерная. Этот способ диагностики может быть не слишком дешевым, если брать его стоимость в денежном эквиваленте, но зато показывает высокую точность результатов;
  • Рентген брюшной полости;
  • Биопсия печени, сдача материала на онкомаркеры;
  • Иммуногематологическое обследование.

Полезно знать:  Какую мазь от геморроя при беременности можно применять

Все эти методы очень эффективны и покажут, что конкретно не так с вашей печенью. Каждый из них по отдельности, может, и не даст возможности поставить точный диагноз, но все в комплексе они дадут полную картину состояния вашего желудочно-кишечного тракта, включая и печень, и покажут, где конкретно локализуется проблема.

Лечение гепатомегалии

Когда говорят о лечении гепатомегалии (мкб 10 – за номерами R16, R16.2, R16.0), то обычно под этим понимают нахождение первопричины увеличения печени, на которую и должно быть непосредственно направлено лечение.

Если причиной гепатомегалии стал гепатит, то назначают противовирусные препараты вкупе с гепатопротекторами. Также прописывают и иммуномодулирующие препараты, наиболее известным из которых является  «Интерферон». При интоксикации организма теми или иными ядами или токсичными веществами проводят общую чистку организма.

Если гепатомегалия вызвана циррозом аутоиммунного характера, то в этом случае поможет иммуносупрессивная терапия, при которой обычно применяют «Имуран».

Если у пациента диагностировали цирроз печени, то, как правило, он не излечивается медикаментозным способом. Обычно спасти больного можно только с помощью трансплантации данного органа.

Во всех случаях для восстановления регенерации тканей печени пациентам назначают гепатопротекторы, такие как «Эссенциале форте», «Карсил», «Урсофальк», «ФанДетокс», «Овесол», «Фосфоглив», «Гепабене», «Гептрал» и другие.

Также нередко назначаются препараты для общего укрепления иммунитета больного.

Большое значение в лечении заболеваний печени имеет соблюдение строгой диеты, когда полностью противопоказана вся жирная и острая пища, исключен алкоголь.

Также необходим правильный режим дня и ограничение физических нагрузок. Все это вместе с правильно назначенным лечением и верой в лучшее приводит к абсолютному излечению.

Если говорить о народных методах лечения, то они также не будут лишними, но обязательно под наблюдением врача. Среди трав, которые применяют при болезнях печени, особой популярностью пользуются расторопша, чистотел, зверобой.

Еще для восстановления функционала этого органа очень полезно в пищу употреблять тыкву в сыром или запеченном виде.

Эта бахчевая культура содержит вещества, которые способны заменять гепатопротекторы, а также «кишит» различными витаминами и полезными микроэлементами.

Полезны и очищенные грецкие орешки, мелко порубленные и смешанные с медком. Это и очень вкусно, и крайне полезно для печенки и других органов вашей желудочно-кишечной системы.

Источник: https://medjenciklopedija.ru/gepatomegaliya-diffuznye-izmeneniya-pecheni-i-podzheludochnoj-zhelezy/

Причины

При диффузных изменениях печени, клетки-гепатоциты разрушаются и заменяются на нефункциональную соединительную ткань, которая со временем может разрастаться.

Основные причины – негативное влияние факторов окружающей среды:

  • Отравление ядовитыми веществами или токсинами;
  • Прием медикаментов;
  • Чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Также вызывать диффузные изменения в печени могут некоторые ее заболевания:

  • Воспалительные процессы – цирроз, гепатиты, холангит;
  • Поражение паразитами и глистами – лямблиоз, описторхоз.

Среди болезней других органов в образовании диффузных изменений значение играют следующие:

  • Инфекционные заболевания – тяжелые формы кишечных болезней, включая иерсиниоз, малярия, мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • Аутоиммунные болезни – красная волчанка;
  • Доброкачественные опухоли в печени — гемангиома, аденома;
  • Рак — злокачественные новообразования с метастазами в печень;
  • Непроходимость протоков для желчи и печеночных вен;
  • Лейкемия;
  • Амилоидоз — накопление в печени аномального белка;
  • Жировая дистрофия;
  • Возрастные изменения (старше 50 лет).

К причинам диффузных изменений в поджелудочной железе относятся эндокринные, воспалительные или обменные болезни:

  • Панкреатит;
  • Сахарный диабет;
  • Муковисцидоз.

Иногда изменения тканей обнаруживают в случае нарушения функционирования печени, желчевыводящих путей, при застоях крови в органе.

Сопутствующие возможные симптомы

Симптоматика диффузных изменений значительно зависит от причины нарушений.

На начальной стадии  (при умеренной гепатомегалии) увеличение органов в  размерах проходит бессимптомно. При выраженном увеличении размеров  пациент может ощущать.

  • Желтушность кожи;
  • Боль при пальпации;
  • Неприятное чувство в правом боку;
  • Сыпь;
  • Тошнота;
  • Изжога.

Обнаруживать проявления диффузных изменений очень важно. Часто отсутствие симптомов приводит к отсрочке проведения лечебных процедур и осложнениям заболевания.

О каких болезнях может свидетельствовать

Согласно медицинской практике в печени диффузные изменения выявляют при ряде заболеваний:

  • Хроническая сердечная недостаточность:
  • Цирроз:
  • Тяжелая интоксикация:
  • Гепатит:
  • Гликогеноз:
  • Гемохроматоз.

В поджелудочной железе диффузные изменения выявляются при болезнях:

  • Липоматоз:
  • Хронический или острый панкреатит:
  • Фиброз;
  • Сахарный диабет.

Лечение

Терапия гепатомегалии основана на лечении заболевания, которое стало первопричиной развития диффузных в поджелудочной железе и печени изменений.

Препараты

При лечении заболеваний печени наиболее часто применяются следующие медикаменты:

  • Гепатопротекторы – средства для уменьшения жирового слоя и восстановления поврежденных клеток-гепатоцитов печени;
  • Диуретики — мочегонные препараты, позволяющее эффективно снижать содержание жидкости в органах и тканях организма:

Эссенциале позволяет улучшить функции мембран, гепатоцитов внутриклеточного дыхания, способность к детоксикации. Принимают его  по 2 капсулы 3-кратно в сутки при приеме еды.

Гептрал — стимулирует детоксикацию, регенерацию гепатоцитов, имеет антиоксидантные свойства. Его доза в день — 800 — 1600 мг.

Гепа-Мерц позволяет более эффективно осуществлять детоксикацию. 1 пакет средства растворяют в стакане жидкости, принимают внутрь после еды 2–3-кратно в сутки.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

В некоторых случаях в зависимости от основного заболевания — первопричины диффузных изменений органов используют препараты следующих групп:

  • Противорвотные;
  • Спазмолитики;
  • Обезболивающие;
  • Антибиотики.

Необходимо помнить, что назначение любых лекарственных препаратов проводится только квалифицированным специалистом.

Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффективности терапевтических мероприятий или при наиболее тяжелых случаях:

  • Портальная гипертензия;
  • Кисты;
  • Опухоли;
  • Метастазы.

К наиболее сложным операциям относят пересадку печени.

Народные средства

Для профилактики и ослабления симптомов диффузных изменений нередко применяют народные средства.

  • Смешать по столовой ложке меда с лимоном в стакане теплой воды и употреблять вечером перед сном и утром после пробуждения;
  • Половину свеклы нарезают половину овоща, смешивают с оливковым маслом и кушают на завтрак и в течение дня;
  • Смешать по половине стакана сока томатов и рассола квашеной капусты и выпивать по 1 разу в день;
  • Между приемами еды съедать не меньше 14 можжевеловых ягод каждый день. Начать следует с 2 ягод, ежедневно увеличивая их количество.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного и правильного лечения может приводить к различным осложнениям.

Сдавливание печенью соседних органов (кишечника, сердца, легких) может негативно повлиять на их функционирование. В печени могут возникнуть:

  • Печеночная недостаточность;
  • Нарушение функционирования печени.

Отсутствие лечения может значительно усугубить заболевание, ставшее причиной развития диффузных изменений печени и поджелудочной железы.

В помощь к основному терапевтическому лечению необходимо соблюдение диеты, которая позволит снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу и способствовать восстановлению органов.

Основной принцип питания — здоровая пища. Рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов, необходимых для восстановления. Также необходимо:

  • Полностью отказаться от курения;
  • Воздержаться от приема алкоголя;
  • Исключение из рациона жирных продуктов, пряностей, консервов.

Гепатомегалия у детей

Диффузные изменения печени или поджелудочной железы у детей наблюдаются очень редко.

Обнаруживаемые же изменения и увеличение печени связаны с тем, что у детей данный орган выполняет функцию кроветворения. Такое состояние не требует проведения лечения и пропадает с возрастом, как правило, к 7 годам.

Также нежелательные процессы встречаются в ряде случаев:

  • Только врач может выявить причину гепатомегалии!При отравлениях;
  • В случае отдельных видов аутоиммунных процессов;
  • При поствакцинальном состоянии;
  • Нарушение режима питания;
  • При проблемах сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://progastromed.ru/simptomy/gepatomegaliya.html

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия

Гепатомегалия и диффузные изменения печени – разбираем главное

Гепатомегалия и диффузные изменения печени и поджелудочной железы явно свидетельствуют о заболевании этих органов. Но нередко выяснить причину проблематично, так как к подобным симптомам приводит несколько разных болезней.

Поэтому при первых признаках необходимо пройти развернутое обследование, внимательно отнестись к специфической клинической картине.

В противном случае лечение может не дать положительного результата, а состояние осложнится сопутствующими проблемами.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

Под гепатомегалией понимают увеличение печени. Диффузными изменениями называют явление, когда пострадали ткани всего органа полностью.

Гепатомегалия и диффузные изменения печени характерны для следующих заболеваний и проблем:

  • Накопление в тканях печени и поджелудочной железы токсических веществ. Причиной становятся курение, продолжительное лечение препаратами, употребление спиртных напитков. Если патология выявлена на ранней стадии, изменения обратимы и носят временный характер.
  • Причины диффузных патологий печени – воспалительные процессы, затрагивающие сам орган, заболевания поджелудочной и желчных протоков. К ним можно отнести цирроз, холангит, панкреатит, муковисцидоз, сахарный диабет, холецистит.
  • Нередко к гепатомегалии приводит наличие паразитов, которые заселяют паренхиму органа. Они попадают в ткани печени из кишечника с помощью кровотока.
  • Размеры печени увеличиваются, если присутствует хроническая сердечная патология, приводящая к закупорке печеночных вен, перикардиту, раку лимфосистемы, гемангиомам.
  • Аутоиммунные проблемы, например, красная волчанка.
  • Вирусные инфекции кишечника, ВИЧ.
  • Злокачественная опухоль любого органа, при которой метастазы распространяются в печень, либо рак самой печени.
  • Возрастные изменения у пациентов старше 50 лет.
  • Разрастание жирового слоя печени при стеатогепатозе.

У маленьких детей встречается гепатомегалия, вызванная физиологическими причинами. Увеличение печени связано с кроветворением – оно усиленное, пока малыш растет. Обычно к 7 годам размеры органа приходят в норму.

Сопутствующие тревожные симптомы

Особенностью диффузных изменений паренхимы печени считают признаки, которые не требуют аппаратной диагностики и выявляются уже при первичном осмотре пациента.

Больные жалуются на следующие симптомы:

  • Ощущение тяжести в зоне правого подреберья, эпигастрия.
  • При нажатии на этот участок появляется боль, которая усиливается при смене положения.
  • Характерны отрыжка, усиленный метеоризм.
  • Кожа приобретает желтоватый оттенок.
  • Присутствует тошнота.

Человек легко утомляется, рассеян. Порой при гепатомегалии наблюдается эмоциональное и физическое истощение.

При назначении подходящей терапии важно учитывать особенности протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

О конкретной болезни, в результате которой развилась гепатомегалия, можно судить по специфическим признакам:

  • Воспаление тканей печени (гепатит) часто сопровождается зудом, характерным для механической желтухи.
  • В случае гепатита боль в печени усиливается при пальпации.
  • При циррозе постоянная боль в зоне правого подреберья провоцируется заменой паренхимы печени соединительной тканью. При этом кожа становится землистой. Нередко присутствуют продолжительные кровотечения (носовые, кишечные).
  • Если причиной гепатомегалии является сердечно-сосудистая патология, одновременно с печенью увеличивается размер почек, селезенки и поджелудочной.
  • Гемохроматоз (избыточное накопление железа в организме) сопровождается кровохарканьем.

Однако для окончательного диагноза внешних проявлений недостаточно. Для уточнения причины гепатомегалии проводят обследование современными методами.

Дополнительная диагностика

Признаки гепатомегалии и диффузных изменений печени подтверждаются при помощи таких исследований:

  • Обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ. Ультразвуковым исследованием определяется структура органа. Необходима эта процедура и для уточнения размера железы. При патологии видна локализация пораженных участков.
  • Анализы мочи и крови для выявления особенностей биохимического состава жидкостей.

Для подтверждения диагноза рекомендуют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, рентгенографию. При подозрении на онкологию выполняют биопсию с дальнейшим изучением среза в лаборатории.

Диета

Умеренная гепатомегалия с диффузными изменениями печени проходит самостоятельно, если скорректировать рацион. Из меню исключают:

  • жирные продукты;
  • фаст-фуд и полуфабрикаты;
  • соленья, маринады и копчености;
  • спиртные либо газированные напитки;
  • жирное молоко и его производные;
  • наваристые мясные либо рыбные бульоны;
  • кремовые десерты, шоколад, сдобу;
  • яичные желтки;
  • чеснок, щавель и лук-репку;
  • крепкий чай и натуральный кофе;
  • бобовые культуры.

Питание при гепатомегалии предполагает употребление пищи по дробному принципу 5–6 раз в день. При этом объем порции не должен превышать 200 г. Если в воспалительный процесс включена и поджелудочная, лучше кушать протертые теплые блюда.

Медикаменты

Диффузное увеличение печени требует терапии фармакологическими средствами. Невозможно дать список эффективных лекарственных средств, не зная причины патологии. Но для улучшения состояния печени показан прием искусственных пищеварительных ферментов, которые восполняют дефицит естественных, а также гепатопротекторов.

В зависимости от состояния пациента и причины гепатомегалии назначают Эссенциале, Галстену, Лив 52, Орнитин, Урсодезоксихолевую кислоту.

Хирургическая помощь

Хирургическое лечение чаще применяют при наличии онкологического процесса либо цирроза печени. В этом случае прибегают к трансплантации органа или его части.

Что такое гепатомегалия печени на фоне диффузных изменений? Причины и признаки увеличения, диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Гепатомегалия и диффузные изменения печени – разбираем главное

Правильная работа печени и поджелудочной железы очень важна для организма. Печень выполняет очистительные функции и ее неправильная работа ведет к накоплению шлаков и токсинов.

Поджелудочная железа отвечает за верную работу органов пищеварения. Заболевания этих органов несут в себе опасность для организма.

Одна из таких болезней – гепатомегалия или диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Что такое гепатомегалия?

Так называется синдром, сигнализирующий о дисфункциональных проявлениях организма. При данном синдроме увеличивается размер печени.

Существует 3 формы заболевания:

  1. Невыраженное увеличение печени. Этот вид характеризуется только незначительным изменением печени в размерах. Может не иметь ярко выраженных симптомов.

  2. Умеренная гепатомегалия. Печень увеличивается еще сильнее. Нарушается пищеварение. На этом этапе возможны тянущие, резкие, распирающие боли в боку и в правом подреберье.

  3. Выраженная форма. Увеличенная печень изменяет кожный покров. Внутренние органы смещаются, по причине чего, их работа нарушается. Симптомы принимают более отчетливый характер.

Заболевание поджелудочной железы можно выявить на УЗИ. Ткань здорового органа должна быть одной плотности. Если плотность увеличена или уменьшена, то это признак диффузных изменений паренхимы органа. Различают 4 вида изменения плотности (эхоплотности или эхогенности):

  1. Повышение эхоплотности. Такое состояние характерно при остром панкреатите. Структура органа меняет свою однородность. Поджелудочная железа умеренно увеличивается в размерах.

  2. Понижение эхоплотности. Чаще всего наблюдается у больных хроническим панкреатитом. Происходит изменение в размерах поджелудочной железы.

  3. Повышение эхогенности. Бывает при липоматозе (железистая ткань поджелудочной заменяется жировыми клетками). Размеры органа в норме.

  4. Гиперэхогенность. Соединительная ткань медленно замещает здоровые клетки. Ткани органа сильно уплотняются, в то время как размеры могут оставаться в пределах нормы.

Причины диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Различают внешние и внутренние причины развития заболевания.

К внешним причинам относятся:

  • отравление ядовитыми веществами;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • употребление алкоголя и табака.

Внутренние причины диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы:

  • гепатит, цирроз и холангит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • желчнокаменная болезнь;
  • ВИЧ;
  • панкреатит и сахарный диабет;
  • вирусные кишечные инфекции.

Симптомы

На гепатомегалию и диффузные изменения поджелудочной железы указывают:

  • нарушение пищеварения;
  • тяжесть и боли в области желудка.

Приступы тошноты и рвоты наблюдаются у больных острым панкреатитом. Для этого заболевания так же характерны боли в левом подреберье, тахикардия, понижение артериального давления и интоксикация организма.

К признакам диффузных изменений ткани относятся головные боли, вялость, быстрая утомляемость, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи.

Если болезнь прогрессирует, то признаки становятся более заметными и проявляются в:

  • иктеричности склер и кожи;
  • темном цвете мочи;
  • неприятном привкусе во рту;
  • зуде и высыпаниях на коже;
  • тяжести после приема пищи.

На умеренную гепатомегалию указывают незначительные диффузные изменения. Причиной этого может быть частое употребление спиртного или несбалансированное питание.

Медикаментозное лечение

Назначение препаратов зависит от стадии и причин гепатомегалии.

Если изменения не выражены, то необходимо восстановление клеток печени. Для этого больному выписываются такие препараты, как Эссенциале и Гепабене.

При умеренной гепатомегалии назначают витамины, антибактериальные и антигистаминные препараты.

Если болезнь имеет вирусную природу, то требуется применение противовирусных препаратов. В тяжелых стадиях назначаются гормональные лекарства.

При глистной инвазии следует принимать антипаразитарные лекарства, витамины и гепатопротекторы.

Медикаментозное лечение диффузных изменений поджелудочной железы заключается в облегчении симптомов заболевания. Назначаются препараты, облегчающие работу органа – обезболивающие средства и ферменты.

Хирургическое лечение

Радикальные меры применяются в наиболее тяжелых случаях. Они назначаются при:

  • портальной гипертензии — повышенное давление в воротной вене;
  • при метастазах;
  • в случае обнаружения кисты или опухоли.

Профилактика и прогноз

Важно выявить причину сочетанной патологии печени и поджелудочной железы. Диагностика заболевания на ранних стадиях заметно увеличивает шансы на положительный исход. Подбор правильного лечения увеличивает вероятность выздоровления больного.

Если диффузное изменение печени привело к циррозу, то успех зависит от того, на сколько поражен орган и от общего состояния больного.

Осложнения гепатомагелии на фоне диффузных изменений печени и поджелудочной железы

Диагностика заболевания на поздних стадиях чревата осложнениями. Давление, оказываемое на другие органы, влияет на их функционирование. Гепатомегалия в этом случае может привести к нарушениям работы печени и печеночной недостаточности. При несоблюдение диеты возможно развитие острого панкреатита, панкреонекроза, кист печени и поджелудочной железы.

Лечение заболевания нуждается в комплексном подходе. Своевременное обращение к врачу, подходящее больному лечение и соблюдение диеты способствуют благоприятному исходу.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-na-fone-diffuzludochnoj-zhelezynyh-izmenenij

Диффузные изменения печени и поджелудочной(Гепатомегалия) – что это такое?

Гепатомегалия и диффузные изменения печени – разбираем главное

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы есть форма для доната. Спасибо за внимание!

При развитии гепатомегалии наблюдаются диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Симптомы бывают ярко-выраженные или смазанные. Диагностировать болезнь может только врач, который и назначает необходимое комплексное лечение.

Гепатомегалия: код по МКБ

Гепатомегалия Всемирной Организацией Здравоохранения внесена в нормативный документ МКБ 10. Болезнь приписана к группе R 16.

Симптомы гепатомегалии

Симптомы гепатомегалии связаны с причинами, которые вызвали это заболевание.

Главный признак – возможность легко ощутить при пальпации ее увеличение.

Во время проведения осмотра больной жалуется на болезненные ощущения.

Гепатомегалия также имеет такие признаки:

  • отечность;
  • увеличение почек;
  • тошноту или рвоту;
  • искажение вкуса;
  • отвращение к некоторым продуктам питания;
  • изжогу;
  • желтушность кожи;
  • повышенную утомляемость;
  • запах из полости рта;
  • зуд;
  • дискомфорт в животе;
  • диарею или запор;
  • появление пигментных пятен на лице.

Виды

Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:

  • Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
  • Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
  • Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.

Гепатомегалия левой доли

Гепатомегалия за счет левой доли встречается редко. Увеличение органа могут спровоцировать инфекции или проблемы с сердцем, селезенкой, почками. Из-за расположения левой доли вблизи от поджелудочной железы, развитие болезни может начаться из-за панкреатита или из-за диффузных изменений.

Гепатомегалия правой доли

Эта форма заболевания диагностируется часто. Увеличение происходит из-за генетических особенностей. Воспалительные болезни, токсины, злоупотребление некоторыми видами продуктов могут спровоцировать гепатомегалию. Гепатомегалия правой доли негативно отражается на всем организме, так как она на 60% выполняет все необходимые функции печени.

Диффузная

При данной форме орган увеличивает от 12 см и выше. Диффузные изменения затрагивают любую часть. Это повреждает нервные окончания, негативно отразжается на кровообращении и желчевыведении. Изменения возникают из-за инфекционных процессов. Для этой формы характерна следующая негативная симптоматика:

  • усиленное сердцебиение;
  • ощущаются ноющие боли;
  • боль иррадиирует в руку или лопатку;
  • если болезнь спровоцировал алкоголизм, наблюдается увеличение в размерах селезенки;
  • появляется сильный озноб.

Медикаментозное лечение при такой форме не помогает. Больным назначают хирургическую операцию.

Парциальная

Увеличение органа происходит неравномерно. Одна из долей может быть больше, а другая меньше. Могут наблюдаться неровности по нижнему краю печени. Во время пальпации чувствуется бугристость и неровность поверхности.

Гепатомегалия и спленомегалия

Болезни могут возникнуть одновременно. И если гепатомегалия характеризуется увеличение размера печени, то спленомегалия – увеличением размера селезенки. Эту форму болезни вызывают:

  • болезнь Гоше;
  • нарушение кровообращения вен этих органов;
  • паразиты и инфекции;
  • болезни желчного пузыря;
  • порок сердца;
  • перикардит;
  • туберкулез;
  • малярия.

Из-за жирового гепатоза

Заболевание, развившееся на фоне жирового гепатоза появляется, когда начинается перерождение здоровых клеток в жировые. Провоцируют болезнь алкоголизм, частый прием лекарств, регулярная диета или частое голодание, злоупотребление пробиотиками и жирной пищей. Жиры не перерабатываются, а накапливаются в клетках, что и провоцирует развитие гепатомегалии из-за жирового гепатоза.

Гепатомегалия у плода

У плода болезнь связана с сильным увеличением органа. Задача врача при диагностике – выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Чаще всего это связано:

  • с внутриутробной инфекцией;
  • из-за сбоя метаболизма;
  • если женщина переболела сифилисом.

У новорожденных

Гепатомегалия у новорожденных слабо выражена.

Увеличение составляет максимум 2 см. Вызвать заболевание может очень много факторов:

  • неправильное питание;
  • вакцинация;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции;
  • злокачественные образования;
  • закупорка или протоков;
  • синдром Дебре;
  • болезнь Гирке;
  • синдром Мориака;
  • эхинококкоз;
  • синдром Ворингера.

Определить гепатомегалию можно по следующим симптомам:

  • рвота или тошнота;
  • желтушность кожи;
  • появление пигментных пятен;
  • набухание пупка;
  • диарея;
  • анемия;
  • вялость.

Все симптомы характерны и для детей более старшего возраста.

Гепатомегалии при беременности

У женщин во время вынашивания ребенка диагностируется болезнь довольно часто. Из-за увеличения при беременности матки происходит смещение печени вверх. Она наполняется кровью, происходит ее увеличение в объеме. Оказывая давление на диафрагму, она затрудняет выведение желчи.

Гепатомегалия появляется если:

  • орган поражается из-за длительного токсикоза;
  • есть внутрипеченочный холестаз;
  • если произошло резкое смещение.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5ab2568700b3dd666a138a65

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.