Эрозивный бульбит что это такое: разбираемся в вопросе

Содержание

Бульбит: 5 специфических симптомов и 4 редких признаков, причины, методы лечения

Эрозивный бульбит что это такое: разбираемся в вопросе

Человек ежедневно подвергает опасности свою нежную слизистую оболочку ЖКТ. Чрезмерно острая или твёрдая, не полностью перемолотая пища, агрессивные вещества в продуктах питания и медикаментах, алкоголь, патогены и другие раздражители могут сильно повредить оболочку пищеварительного тракта. Такое негативное воздействие может привести к образованию эрозий и язв.

Когда возникает поражение внутренней поверхности желудка, диагностируется гастрит, а когда поражена слизистая двенадцатиперстной кишки (ДПК), диагностируют дуоденит.

Если воспалительный процесс сосредотачивается лишь в начальной (бульбарной, луковичной) части ДПК, гастроэнтерологи указывают на возникновение бульбита (бульбодуоденит).

Бульбит — это одно из наиболее распространённых типов дуоденита.

Причины

Причины возникновения бульбита сходны с этиологией гастрита. Это детерминировано тем, что луковица ДПК – это продолжение сфинктера привратника (мышечное кольцо в нижнем отделе желудка). Поэтому патология неофициально называется бульбит желудка.

Бактериальная инфекция – популярнейшая причина бульбита. Подобно любому патогенному организму бактерия Helicobacter pylori, проникнув в ЖКТ, может за короткое время вызвать воспаление в любой его части, включая бульбарный отдел.

Helicobacter pylori живёт и развивается в кислой среде. У здорового человека поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые снижают кислотность пищи в желудке, транспортирующейся в ДПК.

Когда в работе ЖКТ происходит сбой, смоченная кислотой из желудочного сока пища, агрессивные секреты поджелудочной железы и печени, необходимые для пищеварения, без коррекции уровня кислотности проникают в бульбарный отдел.

В результате создаётся благоприятная среда для жизни и развития Helicobacter pylori.

Воспалительный процесс развивается в местах, где застаивается пища, смоченная желудочным соком, который раздражает слизистую. Когда пища долгое время находится в луковице ДПК, из-за нарушения кишечной моторики, бактерии в ней начинают расти и развиваться.

Некоторые хронические болезни пищеварительного тракта системы (гастрит, панкреатит, колит, язва), вызванные бактериальной инфекцией, могут привести к бульбиту.

Бульбит двенадцатиперстной кишки может развиваться в результате нарушений в других органах (желчном пузыре, поджелудочной железе, почках, печени).

Причиной возникновения бульбита могут послужить аномалии в их строении и нарушение их функционирования.

Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вызывающие кислородное голодание тканей и нарушение в них обменного процесса также приводят к воспалению в ЖКТ.

Существуют определённые условия, которые необязательно приводят к болезни, но могут увеличивать риск его возникновения.

Эмоциональная неустойчивость, частые стрессы, истощающие нервную систему и приводящие к сосудистому спазму, нарушающему циркуляцию крови.

В результате сосуды разрываются, а вокруг кровоизлияний в луковице развивается воспаление. Также стрессовое состояние усиливает секрецию медиаторов воспаления, катехоламинов.

К тому же стресс стимулирует продуцирование катехоламинов, медиаторов воспаления.

Иногда бульбит развивается в условиях сниженного иммунитета, так как существует большая возможность для активизации инфекционно-воспалительного процесса.

Тяжёлые расстройства, понижающие иммунитет и требующие применения медикаментов, которые могут раздражать желудочную слизистую. Частое употребление алкоголя, твёрдых продуктов, антибиотикотерапия, могут привести к острым приступам бульбита.

Воспаление луковицы бывает иногда при сальмонеллёзе и дизентерии. Спровоцировать развитие патологии может и гепатит А.

Редкие причины бульбита:

  • наследственная целиакия;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • болезнь Крона;
  • гельминтоз;
  • лямблиоз;
  • инородное тело в полости ДПК;
  • переедание;
  • операции в брюшной полости;
  • нарушение характера и режима питания.

Бульбит — симптомы

У бульбита есть симптоматика, свойственная всем заболеваниям ЖКТ:

  • боль и тяжесть в животе;
  • тошнота, иногда сопровождается рвотой;
  • диспептические расстройства (вздутие живота, отрыжка, изжога);
  • нарушение стула;
  • нестабильный аппетит (от ухудшения до неконтролируемого чувства голода).

Также имеются специфические проявления, отличающие бульбит от других пищеварительных расстройств. Первый признак – боль в эпигастрии («под ложечкой»).

Болезненные ощущения могут появиться в любое время суток, но нередко они мучают пациентов ночью.

Болевой синдром развивается через 1,5 — 3 часа после еды, но при наличии на слизистой эрозии, он может возникнуть спустя 15 — 20 минут после приёма пищи или натощак.

В начале развития болезни боль имеет ноющий характер и локализируется вверху живота. Затем она начинает отдавать в правое подреберье (реже левое) или концентрируется вокруг пупка.

Болевой синдром по-разному может проявляться.

У одних пациентов он острый или приступообразный, у других наблюдается слабовыраженная тянущая боль. В хронической стадии она исчезает, и пациент её ощущает только при пальпации.

У пострадавших лиц не обязательно будут присутствовать все симптомы.

Клиническая картина расстройства зависит от сопутствующих патологий. Если желудочный сок имеет высокую кислотность, обязательными будут изжога и кислая отрыжка.

Иногда изжога может отсутствовать, но отрыжка становится горьковатой.

У отдельных пациентов есть привкус горечи во рту, не обусловленный приёмом пищи, у других отмечается неприятный запах из ротовой полости.

Другие признаки бульбита:

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • гипергидроз (высокое потоотделение);
  • дрожь рук и всего тела.

Формы

НаименованиеПроявления
ПоверхностныйНе поражаются воспалением глубокие слои слизистой, нет сильной боли, а общее состояние заметно не ухудшается.
Катаральный бульбитСхваткообразные абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, слабость, иногда приступы головной боли.
ОчаговыйВоспаление охватывает только отдельные части луковицы ДПК. Клиническая картина схожа с разлитой формой. Может сдвинуться локализация боли.
Эритематозная бульбопатияФормирование на слизистой ДПК красных отёчных пятен, усыпанных мелкими кровоточащими язвочками. Наблюдаются следы крови в кале и рвотной массе.
ЭрозивныйХарактерно тяжёлое течение. На воспалившейся слизистой имеются неглубокие ранки (царапины, трещины), окружённые отёчной собирающейся в складки тканью.Боль более интенсивная в утренние и вечерние часы. Тошнота может сопровождаться рвотой и приступом головокружения. Возможна изжога и отрыжка непереваренной едой.
Эрозивно-язвенныйНа месте ран образуются язвы, из-за которых возникает сильная боль натощак и после еды. Есть риск возникновения в ДПК кровотечения, тогда фекалии и рвотная масса приобретают тёмно-красный или чёрный цвет.
Рубцовый (рубцово-язвенная деформация)Результат неграмотного лечения язвы ДПК. На месте изъязвления формируются рубцы, приводящие к ухудшению перистальтики и проходимости.
ГиперпластическийРазвивается на фоне долгого воспаления, приобретающего бугристый вид, что указывает на разрастание тканей. Может быть спровоцирован онкологическим заболеванием.
АтрофическийСлизистая ДПК истончается, что нарушает работу органа.Наблюдается частая кислая отрыжка, содержащая кусочки непереваренной пищи, тяжесть и урчание в желудке и кишечнике, боли в эпигастрии, нарушение стула.
ФолликулярныйНа слизистой ДПК образуется много пузырьков, которые впоследствии лопаются и преобразуются в некрупные изъязвления.

Когда патология сочетает в себе проявления разных типов бульбита, она носит название смешанный бульбит.

Последствия и осложнения

Любой воспалительный процесс вызывает сбой в работе органа, что приводит к нарушению пищеварения: в организм не поступает необходимый уровень питательных элементов, зато он наполняется токсинами из-за застоя и гниения пищи, понижается иммунитет. Ослабление защитной системы приводит к активации в организме бактериально-инфекционного процесса, также раковые клетки получают возможность развиваться.

Если отсутствует надлежащее лечение, патология любой разновидности при воздействии агрессивных факторов может трансформироваться в эрозивную форму, что, в конечном счёте, приведёт к язве ДПК.

Жизни пациента угрожают кровотечения при эрозивной форме, а также прободение (перфорация) язвы.

Диагностика

Диагностика бульбита затруднительна, так как его клиническая картина характерна для многих воспалительных расстройств ЖКТ.

Зачастую хронический бульбит выявляется во время УЗИ, рентгеновского обследования или гастроскопии, назначенных по-другому поводу.

Боль в эпигастрии во время обострения патологии при обострении бульбита имеет непостоянный характер и локализацию. Причина болезненного ощущения быстро выявляется при пальпации по напряжению мышц в области расположения ДПК.

Для подтверждения наличия воспалительного процесса назначаются анализы крови.

В общем анализе крови выявляется повышение лейкоцитов, а в биохимическом – увеличение числа реактивного белка, вырабатываемого печенью, изменение уровня ферментов пищеварения, продуцируемых поджелудочной железой.

Анализ кала при эрозивном и эрозивно-язвенном бульбите выявляет наличие эритроцитов в фекалиях.

Когда подозревается бактериальная инфекция, а именно Helicobacter pylori, требуются анализы на выявление возбудителя. Этот анализ выполняется во время проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Здесь же определяется уровень кислотности желудочного сока и, если необходимо, выполняется биопсия для исключения онкологии.

Для идентификации возбудителя болезни могут выполняться дополнительные исследования: дыхательный тест, ПЦР-анализ, ИФА-анализ на антитела к патогену.

Кроме ФГДС, основного метода диагностики расстройств ЖКТ, применяются рентгенография, проводимая с использованием контрастного вещества, и УЗИ. Рентгеноскопия позволит обнаружить нарушение перистальтики, спастические и застойные явления, увеличение размеров органа.

При помощи УЗИ можно определить состояние ДПК, локализацию воспаления, обнаружить его хроническое течение.

Во время ФГДС при бульбите выявляются маленькие узелки беловатого цвета на фоне отёчного покрасневшего участка слизистой.

Лечение

Лечение бульбита должно проводиться комплексно. При лёгкой форме патологии, если отсутствует бактериальная инфекция, оно подразумевает отказ от вредных привычек (переедания, употребления алкоголя, курения), налаживание характера и режима питания, нормализация психоэмоционального состояния.

Когда воспаление ярко выражено, в лечение необходимо включить приём лекарств и физиотерапию.

Лечение медикаментами

Лекарственная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. Назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) для снижения кислотности и ферментные препараты (Вобэнзим, Серокс, Энзистал) для облегчения работы органов ЖКТ.

Антибактериальная терапия назначается при обнаружении Helicobacter pylori. С этой целью применяются антибиотики разных групп: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин и пр. Чаще всего терапия подразумевает сочетание 2 антибиотиков и регулирующих кислотность препаратов (Омез, Ранитидин, Пантопразол и пр).

При эрозивной форме назначаются болеутоляющие средства. (Баралгин, Но-шпа, Дротаверин и пр).

Диета

Диета при бульбите нежёсткая, но имеются ограничения. Необходимо исключить продукты, оказывающие раздражающий эффект на слизистую желудка и ДПК или стимулирующие выработку соляной кислоты (консервированные продукты, жареные и острые блюда, крепкий чай, кофе, приправы, алкоголь, копчёности кислые фрукты). Минимизировать потребление соли.

Питание должно быть дробным, 5 – 6 в день маленькими порциями.

Предпочитаются жидкие блюда, кисель, слизистые отвары (овса, риса). Фрукты и компоты из них насыщают витаминами организм, но они не должны быть сильно кислыми.

Другие разрешённые продукты:

  • нежирные творог и сметана;
  • вчерашний хлеб из пшеничной муки;
  • диетическое мясо и рыба;
  • макаронные изделия.

При бульбите полезно пить кипячёное молоко, до 5 стаканов в сутки, так как оно улучшает функционирование кишечника.

Заключение

Прогноз зависит от своевременности обращения пациента за помощью специалиста. Определяющим фактором является точность исполнения назначений врача.

Наименее благоприятный прогноз имеет эрозивная форма, когда есть риск развития язвы луковицы ДПК.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(10 4,50 из 5)
Загрузка…Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/gastroenterologiya/bulbit

Что такое эрозивный бульбит – симптомы и лечение заболевания двенадцатиперстной кишки – БольВЖелудке

Эрозивный бульбит что это такое: разбираемся в вопросе

Среди воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта в медицинской практике часто встречаются разновидности дуоденита — патологии, поражающей двенадцатиперстную кишку (ДПК).

Изъязвление слизистой очень опасно, так как без должного лечения приводит к таким тяжелым последствиям, как внутренние кровотечения и язвенная болезнь.

Эрозивный бульбит желудка — что это такое

Заболевание представляет собой воспаление луковицы ДПК — отдела, расположенного наиболее близко к желудку. Кроме того, поражаться могут и желчевыводящие протоки. Патология встречается в острой и хронической формах и характеризуется появлением на слизистой кровоточащих эрозий.

Провоцирует появление дефектов повышенный уровень кислотности пищеварительного сока, который, как правило, связан с хеликобактерной инфекцией и хроническим гастритом.

В нормальном состоянии в луковице происходит ощелачивание пищи, перемешивание ее с желчью и ферментами и продвижение пищевого комка в нижние отделы кишечника.

В случае, когда бульбарному отделу ДПК не удается нейтрализовать повышенную кислотность желудочной среды, стенки органа воспаляются, перестают справляться со своими функциями, непереваренная пища застаивается, усугубляя воспалительный процесс. С появлением ранок на слизистой поверхностный бульбит переходит в эрозивный.

Помимо нарушения рН-баланса, причинами развития патологии могут стать:

  • нарушение правил здорового питания: нерегулярные приемы пищи, переедания, злоупотребление продуктами быстрого питания, газировками, крепким кофе, жареной и острой едой, алкоголем;
  • курение;
  • общее снижение защитных сил организма;
  • болезнетворная деятельность бактерий и паразитов (лямблий, аскарид, гельминтов);
  • инфицирование кишечника (сальмонеллез, дизентерия); болезнь Крона;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальные особенности организма, связанные с высокой подвижностью ДПК. Кишка, изгибаясь, образует дополнительные петли, в которых накапливается непереваренная пища, представляющая собой питательную среду для патогенных микроорганизмов;
  • воспалительный процесс на фоне попадания в пищеварительный тракт инородных тел;
  • пищевые отравления;
  • химические и термические ожоги, травмы органов ЖКТ;
  • продолжительное лечение нестероидными противовоспалительными и гормональными препаратами;
  • длительные стрессы.

Классификация заболевания

Различают несколько форм протекания патологии:

  • эрозивно-очаговая — на слизистой луковицы наблюдаются единичные очаги пораженных участков;
  • катарально-эрозивная, при которой воспалительный процесс затрагивает клетки верхнего слоя эпителия;
  • эрозивно-язвенная — дефекты становятся глубже, поражается мышечный слой внутренних органов;
  • эрозивно-геморрагическая — повреждаются кровеносные сосуды, то есть воспаление затрагивает еще более глубокие слои;
  • сливная эрозивная, когда отдельные очаги сливаются, слизистая покрывается пленчатым налетом.

Специфического возраста “риска” для развития данного заболевания не существует. Оно одинаково поражает как мужчин, так и женщин.

Клиническая картина

Патология способна прогрессировать не один год. В самом начале болезнь никак не проявляет себя либо имеет слабовыраженные признаки. В дальнейшем симптомы становятся более яркими:

  • боли в области желудка (+ отдающие в спину), появляющиеся на голодный желудок (рано утром или ночью) и через час-два после еды. Интенсивность неприятных ощущений разная. Дискомфорт, даже несильный, очень неприятен. Из-за него могут появиться проблемы со сном, что в свою очередь сказывается на работоспособности человека;
  • тошнота, изжога;
  • отрыжка с горьким или кисловатым привкусом;
  • горечь во рту;
  • желтоватый налет на языке;
  • быстрая утомляемость, слабость, головные боли. Нередко отмечаются головокружения. Общее состояние ухудшается;
  • неотступные ноющие боли в пупочной области (в связи с раздражением слизистой двенадцатиперстной кишки);
  • повышенное газообразование, вздутие живота, нарушение стула (запоры);
  • рвота, на некоторое время приносящая облегчение; в рвотных массах могут обнаруживаться желчь или кровь;
  • в случае внутреннего кровотечения стул приобретает черный оттенок.

Чтобы заболевание не осложнилось кровотечением и не перешло в язвенную болезнь, важно при обнаружении первых симптомов обратиться в поликлинику.

Внимание! содержит реалистичные материалы! 

Лечение эрозивного бульбита

После подтверждение диагноза гастроэнтеролог проконсультирует, как лечить выявленное заболевание.

Обычно терапия включает: при острой форме патологии — круглосуточное наблюдение в стационаре; соблюдение специальной диеты, изменение режима и образа питания, нормализацию трудового распорядка дня, отказ от пагубных привычек, прием медикаментов, назначение которых зависит от индивидуальной причины, вызвавшей недомогание.

Хирургическое вмешательство показано при внутреннем кровотечении или серьезном язвенном поражении органов.

Лекарственные средства

Как правило, прописывается несколько препаратов, действие которых направлено на: снижение болевого синдрома, устранение бактерий или паразитов, снижение уровня кислотности, заживление поврежденных участков слизистой оболочки:

  • антибактериальная терапия антибиотиками проводится в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. Если причиной воспаления стала деятельность паразитов, рекомендован антигельминтный курс;
  • наряду с антибиотиками назначают пробиотики, благотворно влияющие на кишечную микрофлору (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин);
  • снять острые боли помогают спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Баралгин);
  • антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту, тем самым защищая воспаленные стенки органов (Маалокс, Ренни);
  • для нормализации рН-баланса назначают Омез, Ранитидин, Метоклопрамид;
  • обволакивающее действие оказывают Алмагель, Смекта;
  • заживляющим эффектом обладает Метилурацил;
  • гастропротекторы используют для защиты слизистой от различных негативных факторов (щелочи, кислоты, химические вещества). К ним относят Вентер, Анкрусал;
  • ферментные средства применяют при нарушении процесса пищеварения и недостатке в системе собственных ферментов;
  • в комплексе используют Вобэнзим — препарат широкого действия, защищающий печень;
  • для промывания желудка и предотвращении интоксикации органа может быть назначен раствор марганца или физраствор (вводимый с помощью капельницы);
  • препараты, способствующие восстановлению нормальной перистальтики внутренних органов;
  • седативные средства (настойки пустырника, валерианы) показаны в качестве успокоительных при неврозах, психологических расстройствах;
  • витаминные комплексы необходимы для насыщения ослабленного организма микроэлементами и полезными веществами.

Рекомендации по питанию

В первый день придется воздержаться от пищи, чтобы позволить желудку и кишечнику отдохнуть и очиститься. Затем назначается диета.

Прежде всего, необходимо позаботиться о том, чтобы поступающая пища не травмировала слизистую органов пищеварения. При этом не стоит забывать о том, что рацион должен быть сбалансированным. При затруднениях в составлении меню лучше обратиться к диетологу.

Общие советы:

  • откажитесь от чрезмерно острых и соленых блюд; из рациона должна быть исключена жирная, жареная еда, наваристые мясные бульоны, консервированные, маринованные продукты, разнообразные соусы, майонез и кетчуп;
  • копчености, сладости (особенно шоколад), хлебобулочные изделия, газированные напитки, кофе — также под запретом;
  • необходимо строго соблюдать режим питания: кушать следует часто небольшими порциями в одно и то же время;
  • всю еду необходимо измельчать или перетирать и тщательно пережевывать;
  • принимать пищу лучше в теплом виде: чересчур холодное или горячее только навредит;
  • рекомендованы слабые мясные и овощные бульоны, отварное мясо нежирных сортов (говядина, телятина) и птица, запеченная или отварная рыба;
  • каши предпочтительнее варить из круп, выделяющих слизь: манка, рис, овес;
  • необходимо разнообразить меню кисломолочными продуктами, овощными запеканками и рагу (сырые овощи — слишком грубая пища для поврежденной слизистой); фруктовыми компотами и киселями.

Такие вредные привычки, как табакокурение и употребление алкогольных напитков, должны быть забыты раз и навсегда!

Лечение эрозивного бульбита двенадцатиперстной кишки народными средствами

Народная медицина способна стать эффективным помощником в борьбе с патологией. Однако все рецепты, которые Вы намерены применять, должны быть одобрены Вашим лечащим врачом:

  • сок подорожника, смешанный с медом, обладает антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием;
  • свежевыжатый морковный сок насыщает организм витаминами и способствует восстановлению поврежденной слизистой. Рекомендуется пить по стакану сока натощак;
  • травяные отвары (зверобой, корень солодки, алтей лекарственный) снимают боль и имеют антибактериальный эффект;
  • благотворное влияние при лечении бульбита 12-перстной кишки оказывает настой подорожника с ромашкой. Высушенные растения смешивают в равных пропорциях, столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка. Держат на медленном огне в течение одной трети часа. Затем еще около часа настаивают. После процеживания отвар употребляют трижды в сутки по ⅓ стакана;
  • минеральная вода. При рассматриваемом диагнозе показана вода Ессентуки №4. Воду пьют натощак по 1 стакану ежедневно.

Профилактика

Как продолжительность выздоровления, так и риск развития патологии зависит в основном от поведения самого человека. Забота о своем здоровье должна начинаться задолго до появления признаков заболевания.

Профилактические меры, которые способны предотвратить желудочно-кишечные патологии:

  • Придерживайтесь основ здорового питания: питайтесь полноценно и вовремя, хорошо пережевывайте пищу;
  • Соблюдайте правила личной гигиены. Такие простые действия, как мытье рук, регулярная смена зубной щетки и посещение стоматолога, тщательная обработка пищевых продуктов перед приготовлением, уберегут Вас от заражения инфекциями;
  • Не забывайте об отдыхе: это и полноценный сон, и достаточная для Вашего возраста физическая активность;
  • Своевременно обращайтесь за помощью к специалисту и следуйте его рекомендациям. Не прерывайте курс лечения самостоятельно без повторной консультации;
  • Не увлекайтесь самолечением и особенно приемом медикаментозных препаратов. Легче один раз посетить доктора, чем потом лечить последствия побочных эффектов;
  • По возможности необходимо проходить санаторно-курортное лечение. Эффективно восстанавливают силы минеральные воды, грязевые ванны, физиопроцедуры, проводимые медицинским персоналом. Ежегодное посещение санатория позволит надолго забыть о многих серьезных заболеваниях.

Источник: https://bolvzheludke.ru/zabolevanija/jerozivnyj-bulbit/

Эрозивный бульбит: что это такое, причины и лечение

Эрозивный бульбит что это такое: разбираемся в вопросе

Эрозивным бульбитом называют дефекты, образовавшиеся на поверхности слизистой оболочки 12-типерстного отростка в области бульбуса.

Заболевание также характеризуется болевыми ощущениями в области кишечника и желудка в промежутках между приёмами пищи. Нередко симптомы возникают перед едой, из-за чего болезнь называют также «голодными болями».

Из-за отсутствия чёткой клинической картины диагностировать эрозивный бульбит непросто, особенно, в самом начале его развития.

Что такое эрозивный бульбит

Рассматривая проблему подробнее, можно отметить, что она представляет собой поражение «луковицы» («ампулы») 12-перстного отростка, при котором наблюдаются поражения слизистой оболочки и минимально выраженное перфокальное воспаление. Болезнь диагностируют у 1-3 % больных, которым была назначена процедура гастроскопии из-за болей в верхней части живота. Однако медики считают, что на самом деле патология появляется значительно чаще.

Среди страдающих от такого бульбита пациентов примерно одинаковое количество мужчин и женщин. Вероятность развития болезни значительно выше у пациентов старше 40 лет, которые обычно страдают хронической формой. В то же время бульбит нельзя считать привязанным к определённой возрастной категории – патология диагностируется и у детей, включая дошкольников и младенцев.

Симптоматика

Симптомы патологии, так же как и её причины, напоминают признаки других заболеваний органов пищеварения. Из-за этого проблему часто можно спутать с дуоденитом или язвой 12-перстного отростка. Для уточнения может потребоваться проведение дополнительных обследований.

В большинстве случаев заболевание сопровождает такая симптоматика:

  • тошнота;
  • рвота;
  • горечь во рту;
  • боли в области живота;
  • изжога;
  • отрыжка.

Болевые ощущения чаще всего появляются натощак, в течение дня, но иногда наблюдаются и ночью. После приёма пищи симптомы затихают, однако в течение ближайших 2 часов начинаются рвота и тошнота. Через некоторое время неприятные ощущения обычно прекращаются, а пациенту становится лучше.

Разновидности болезни

Эрозивный бульбит может быть острым или хроническим. Первая форма характеризуется быстрым повреждением слизистой, вторая – медленным протеканием с обострениями и затиханием. Разделяют заболевание и по особенностям распространения:

  1. эрозивно-язвенная разновидность характеризуется глубокой эрозией и поражением не только поверхностного слоя эпителия, но и мышечной пластины оболочки бульбуса;
  2. каторально-эрозивным называют бульбит, развитие которого приводит к поражению бокаловидных этероцитов верхнего слоя эпителия отростка и его цитоплазматических выростов;
  3. эрозивно-геморрагический вид бульбита поражает кровеносные сосуды, из-за чего в кале пациента может появляться кровь;
  4. эрозивным очаговым заболевание называют, если на слизистой кишки появляются ограниченные очаги поражения.

Самыми опасными разновидностями бульбитов считаются эрозивно-язвенный и эрозивно-геморрагический. Их развитие приводит к язвенной болезни 12-перстной кишки. Если язва дуоденальная, кроме обычных её признаков, к симптомам добавляются ещё и кровотечения.

Методы лечения

Лёгкую форму заболевания лечат с помощью медикаментов в домашних условиях. Хотя в большинстве случаев врачи назначают терапию в условиях гастроэнтерологического отделения.

Пациентам с кровотечением требуется хирургическое вмешательство с продолжением лечения в стационаре.

В качестве дополнения к основным методикам применяются и народные рецепты, диета, предполагающая отказ от всех вредных для органов ЖКТ продуктов, и профилактика.

Медикаментозная терапия

При обнаружении у пациентов Helicobacter pylori следует начать лечение с помощью антибактериальных препаратов – Амоксициллина и Азитромицина. Лекарства принимают в течение 3 дней по 1 г в сутки. Если в качестве основного средства выбран Кларитромицин, терапия длится в течение 14 дней дважды в день по 0,5 г.

Используют для решения проблемы и другие препараты:

  1. Средства, которые относятся к фармакологической группе антагонистов Н2-рецепторов гистамина, уменьшающие выработку в желудке соляной кислоты. Врачи назначают пациентам приём Фамотидина, Циметедина, Ранитидина и других подобных препаратов, которые следует принимать 2-3 раза в сутки по 0,2-0,4 г. Иногда их приём приводит к появлению побочных эффектов – утомляемости, головной боли, головокружений и снижению частоты пульса.
  2. Если печень работает нормально, врачи обычно назначают средства, которые подавляют кислотообразование – ингибиторы протонной помпы типа Омепразола, Пантопрозола и Ребепразола. Дозировку и время лечения назначают в зависимости от тяжести и проявлений болезни. К побочным действиям лекарств относят появление головной боли, крапивницы и нарушений сна, иногда наблюдается повышение в крови уровня липидов.
  3. Приём антисекреторных препаратов типа Мизопростола тоже помогает в лечении заболевания. Средство принимается трижды в день – по 0,2 мг или по 1 таблетке. Список побочных действий включает отёки, диспепсию, повышение давления и болевые ощущения в области желудка.
  4. Антацидный препарат Релцер, активными веществами которого являются гидроксид алюминия, экстракт корня солодки и симетикон, назначают пациентам возрастом больше 12 лет. Периодичность приёма – 1-2 таблетки 2 раза в день на протяжении 2 недель. К побочным эффектам относят диарею, тошноту и изменение вкуса пищи.
  5. Применяют для лечения и Но-шпу (а также Спазмол или Дротаверин), которые помогают избавиться от болей. Средства принимают 3 раза в сутки по 40 мг (1 таблетка). Не рекомендуется приём препарата беременным и пациентам, страдающим от глаукомы и атеросклероза.
  6. Для заживления очагов поражения 12-перстного отростка могут использоваться витамины – в первую очередь, B12, B6, C, E и PP.

Лечат эрозивный бульбит и гомеопатическими средствами – например, сублигвальными таблетками Гастрикумель.

Препарат принимается 3 раза в день, избавляя пациента от изжоги, отрыжки и повышенного газообразования. Ещё одно похожее средство, Дуоденохель, позволяет решить проблему с болями, но может вызывать аллергию.

На стадии ремиссии для лечения применяется природная гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода.

Рецепты народной медицины

Применение народных средств не может полностью вылечить эрозивный бульбит, однако может стать неплохим дополнением для основной терапии. Рецепты, которыми пользуются для решения проблем с органами пищеварения на протяжении уже десятков лет, ускоряют влияние обычных лекарств. Однако перед тем как их принимать, пациенту рекомендуется посоветоваться с врачом.

Народная медицина предлагает для лечения эрозивного бульбита такие средства:

  • Настойку из корня алтея и льняного семени. Оба ингредиента в равных пропорциях измельчают и смешивают с таким же количеством исландского мха. Одну ст. л. получившейся смеси заливают 1 ст. холодной воды и настаивается в течение 12 ч. Жидкость кипятят в течение 5 минут и настаивают ещё 2 часа. Настой принимают трижды в сутки, выпивая по 100 мл перед едой.
  • Лекарство, в состав которого входит лекарственная ромашка и исландский мох. Для приготовления берут по 2 ст. л. каждого вещества и заливают 2,5 ст. кипятка. Жидкость доводят до готовности на «водяной бане», а перед приёмом процеживают. Принимают её по 0,5 ст. за 30 минут до еды.
  • Настойка из полыни и пижмы (по 1 ст. л. каждого препарата заливают кипятком и настаивают). Действие будет максимально эффективным, если причиной заболевания стали паразиты.

Использования для лечения бульбита народных средств позволяет пациентам избавиться от спазмов и боли. Ингредиенты для таких рецептов легко найти практически в любой аптеке или специализированном магазине. При самостоятельной заготовке сырья следует убедиться в том, что оно достаточно просушено и измельчено.

Рацион питания

Не получится вылечить эрозивный бульбит и без перехода пациента на особую диету. Лечение заболевания требует отказа от жирной, острой, жареной и копчёной пищи. Не рекомендуется употреблять в пищу и консервацию, маринады и алкоголь. Исключаются из списка разрешённых продуктов чеснок и лук, кислые фрукты и сделанные из них соки.

Пациентам с эрозивным бульбитом следует питаться:

  • супами с крупами;
  • кашами полужидкой консистенции;
  • киселями и компотами;
  • овощными супами;
  • отварным нежирным мясом;
  • нежирной рыбой.

Пациенту следует увеличить количество приёмов пищи с 3-4 до 6 раз в день, уменьшая размеры порций. А из-за того что его желудку не рекомендованы ни горячие, ни холодные блюда, еду рекомендуется немного подогревать. Крупные куски пищи стоит протирать через сито или измельчать.

Прогноз и профилактические мероприятия

Если начать лечение эрозивного бульбита вовремя, прогноз достаточно благоприятный. И, хотя ремиссия может оказаться достаточно длительной, поражения 12-перстного отростка со временем исчезают. Однако если заболевание перешло в хроническую форму, терапия проводится в амбулаторных условиях.

Профилактика патологии включает правильный рацион, соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Также следует вылечить все болезни, которые привели к появлению эрозий в двенадцатиперстной кишке. Больным с хронической формой бульбита рекомендовано профилактическое лечение 2 раза в год.

Эрозивный бульбит часто характеризуется болями в желудке, рвотой и тошнотой через несколько часов после приёма пищи. Для его диагностики понадобится целый комплекс исследований. А для лечения – медикаменты, диета и средства народной медицины.

Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/erozivnyy-bulbit.html

Что такое эрозивный бульбит и как его лечить?

Эрозивный бульбит что это такое: разбираемся в вопросе

Острый эрозивный бульбит (гатстродуоденит) – язвенное воспаление верхней части двенадцатипёрстной кишки (луковицы). Является обострением основного заболевания.

Луковица расположена сразу за привратником и принимает участие в ощелачивании кислого химуса (пищевых масс) и в его дальнейшем продвижении в кишечник.

По этиологии и патогенезу пептического (пищеварительного) процесса эрозии слизистой луковицы не отличаются от язвы желудка.

Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.

Причины возникновения болезни

В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.

Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.

Причины местного возникновения заболевания:

  • нарушение кровообращения, тромбоз стенки слизистой;
  • глистные инвазии;
  • употребление алкоголя, курение;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесённые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Эрозивный бульбит – не местная болезнь, а своеобразный диатез. В его происхождении конституция и наследственность играют значительную роль. Наблюдаются семьи, где большинство членов болеет гастродуоденитом.

Гастроэнтерологи уверенны, что большая часть пациентов, это лица с особой невропатической конституцией, у которых можно обнаружить отклонения в телосложении и положении внутренних органов, а главное, нарушения функций вегетативной нервной системы.

У них имеется явно выраженная наклонность к спазмам мускулатуры желудка и двенадцатипёрстной кишки, что зависит от рефлексов, возникающих в различных частях брюшной полости, в органах ЖКТ (аппендициты, холециститы).

! По мнению современных учёных одной из причин образования эрозий на слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки – поражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая сосуществует с человеком многие тысячелетия и только при возникновении благоприятных условий увеличивается в количествах, превращаясь в патогенный микроорганизм.

Симптомы и осложнения заболевания

Эрозивный бульбит может протекать бессимптомно и при этом больные не теряют аппетита, а наоборот, он у них повышен. При хроническом эрозивном бульбите возникает тошнота, и боли между приёмами пищи, которые прекращаются после еды — это так называемые голодные боли.

Многие больные знают это и кладут на ночь возле постели кусочек хлеба, сухарик или чашку молока – даже небольшое количество еды успокаивает ночные болевые приступы. Боль локализуется в подложечной части и обычно «отдаёт» в спину, позвоночник.

Рвота является вторым основным симптомом и бывает двух видов:

  • возникающая в результате раздражения — необильная, повторяется несколько раз в день и приносит некоторое облегчение больному;
  • механическая – наступает редко, обычно во второй половине дня, большими массами.

Кровотечение – третий большой симптом эрозивного бульбита, который требует незамедлительного лечения. Возникает в виде кровавой рвоты или кровавого стула. Это основной признак эрозивного геморрагического бульбита. Признаком язвенного кровотечения является его периодичность, в отличие от ракового, при котором кровь сочится постоянно.

У пациентов нередко возникает вопрос, бывает ли температура, при эрозивном бульбите? Повышение температуры тела происходит, на фоне пищевой интоксикации – в результате застоя пищи.

Диагностика заболевания

Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).

При осмотре и пальпации живота отмечают втянутость брюшных мышц(перфорация) живот твёрдый, как дерево. Общее состояние больного и качество пульса меняется после возникновения перфорации. Пульс начинает прогрессивно учащаться и слабеть. Пациента мучает икота, отрыжка и рвота.

Врач проводит следующие исследования для постановки точного диагноза:

  • исследование желудочного сока – подтверждает повышенную секрецию;
  • эндоскопический осмотр слизистой с помощью зонда – позволяет увидеть эрозивное поражение и деформацию луковицы;
  • эндоскопическая биопсия – забор ткани слизистой, для морфологического исследования на наличие инфекции, бактерий и изменение тканей.

Важно, чтобы специалист не перепутал и не поставил обычную диспепсию, колит и холецистит, как диагноз эрозивного бульбита. Дифференциальный диагноз между холециститом, язвенной болезнью желудка и эрозивного бульбита не всегда лёгок. При каменных холециститах бывают болевые колики с наличием желтухи.

Присутствие крови в рвотных массах и стуле пациента, подтверждает наличие эрозий. Рентгеновское исследование эрозивного бульбита показывает изменения формы луковицы двенадцатипёрстной кишки в виде ниши.

Лечение заболевания

Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.

В него входят:

  1. Постельный режим.
  2. Специальная диета.
  3. Применение тепла на подложечную область.
  4. Медикаментозное лечение.

При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:

  • не возбуждать секреторную деятельность желудка;
  • уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
  • устранять спазмы пищеварительной системе;
  • обеспечить потребность витаминов.

Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.

При эрозивном бульбите двенадцатипёрстной кишки важное место в диете занимают жиры и углеводы – продукты, не повышающие секреторную деятельность. При хронической форме, а также в период обострения заболеваний желудка и двенадцатипёрстной кишки на неделю назначают специальное меню:

Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.

Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.

! Диета для лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, которую применяют сегодня, была разработана ещё в шестидесятые годы институтом питания АМН СССР.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами – эффективное дополнение к традиционной терапии эрозивного бульбита. Но прежде чем применять природные средства, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты, входящих в состав рецептов.

При приготовлении отваров и настоек для лечения эрозивного бульбита важно с точностью соблюдать схему количества и дозировки ингредиентов. В период ремиссий терапию природными способами важно продолжать в целях профилактики заболевания.

Существует немало способов лечения эрозивного бульбита:

  • прополис – 50 гр прополиса настаивают в 200 гр спирта в течение недели, перед применением чайную ложку настойки разводят в 100 граммах тёплой кипячёной воды и принимают за 30 минут до приёма пищи;
  • морковный сок – непосредственно перед едой выпивают по 3–4 столовые ложки свежего морковного сока;
  • мёд и сок подорожника – один из лучших вспомогательных рецептов при лечении эрозивного бульбита. Одну чайную ложку мёда смешивают со 1 столовой ложкой сока подорожника (можно приобрести в аптеке) и принимают смесь по 1 столовой ложке за 15 минут до приёма пищи;
  • настой травы зверобоя – успокаивающее средство, усиливает действие при приёме противовоспалительных препаратов. Две столовые ложки сухой травы зверобоя заливают 1 стаканом кипячёной воды и настаивают до полного остывания. Принимают по 50 мл за 15 минут до приёма пищи;
  • отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, антисептическое народное средство от эрозивного бульбита. Чайную ложку коры дуба заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания и принимают по полстакана за полчаса до приёма пищи.

Течение заболевания разнообразно. В некоторых случаях при своевременной диагностике и лечении уже после первого курса наступает полное выздоровление.

Иногда процесс затягивается на многие годы, то обостряясь, то периодически затухая.

Более тяжёлые течения, частые осложнения и рецидивы наблюдаются в тех случаях, когда пациенты не соблюдают диеты и общего режима, а также под действием инфекций и психических травм.

При несложной эрозивной форме заболевания прогноз можно считать благоприятным. В значительной степени все зависит от того, как больной будет соблюдать предписанные ему рекомендации во время ремиссии или после выздоровления.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Можно ли при гастрите сливочное масло?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/erozivnyj-bulbit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.