Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: освещаем по полочкам

Содержание

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: освещаем по полочкам

Никогда не задумывались о том, насколько сложно устроен человеческий организм? Такое количество органов, и каждый из них отвечает за определенные жизненные показатели! И вот порой почувствуешь себя плохо, что-то заболит внутри, а как разобраться, в чем проблема, не знаешь. Хорошо, что есть современная медицинская техника, которая и обследоваться поможет, и диагноз установить. К примеру, кто из нас не делал УЗИ внутренних органов?

Бывает, выйдешь из кабинета УЗИ и долго потом ходишь, переваривая услышанный диагноз. Скажем, результаты показали, что в организме произошли диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Сразу и не выговоришь. А волнует один вопрос: что это за диагноз?

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – что это такое?

Слышали такое выражение: «Люблю красивые и непонятные слова»? Это о нашем диагнозе. Но обо всем по порядку, а сначала выясним, что такое паренхима.

С точки зрения медицины, паренхима — это набор функциональных элементов, объединенных одним органом. Она вырабатывает поджелудочный сок, являющийся основой расщепления пищи.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы — только симптом наличия патологии, но не само заболевание. Изменения паренхимы — свидетельство замещения здоровых клеток ткани железы жировыми.

Факторы развития болезни

Диффузные изменения могут быть вызваны такими факторами:

  • неправильным питанием, обильным употреблением жирной пищи, острой, сладкой или соленой;
  • чрезмерными нервными напряжениями, стрессами;
  • алкоголизмом;
  • табакокурением;
  • панкреатитом разной степени обострения, в том числе и хроническим;
  • продолжительным применением токсических препаратов;
  • заболеваниями желчевыводящих путей, печени;
  • генетической предрасположенностью.

Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы Диффузные изменения имеют определенные признаки проявления:

  • чувство тяжести в желудке;
  • слабый аппетит;
  • частые расстройства желудка или запор.

Определяющим для симптоматики таких изменений является основное заболевание:

  • острый панкреатит — чувство тошноты, рвота, сильные левосторонние боли в подреберье, нарушение сердечного ритма, гипотония;
  • хронический панкреатит — болевые ощущения нарастают с прогрессированием болезни;
  • фиброзное воспаление — аллергические реакции, сахарный диабет;
  • липоматоз — процесс необратимый, протекает практически бессимптомно. В запущенном состоянии сдавливается паренхима и, как следствие, боль с левой стороны подреберья.

Диагностирование

Диффузные процессы сигнализируют о нарушениях в функции поджелудочной железы. Наша задача — выяснить степень опасности для организма этих процессов.

Основной метод диагностирования диффузных изменений – это УЗИ. Оно позволяет определить степень изменения плотности тканей железы, установить область воспалительного очага.

Повышенная эхогенность на УЗИ означает, что ткани уплотнены, а это и есть признак отклонения от нормы.

Наличие изменений в паренхиме является причиной более тщательного обследования и выяснения степени диффузии, а также определения ее источника.

С этой целью проводят эндоскопию, лабораторный анализ состава крови, проверку мочи на наличие панкреатических ферментов. Также делают томографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

В общем, врач, используя весь арсенал современной медицинской техники, наблюдает пациента и формирует анамнез.

лечение

Как это ни цинично прозвучит, но произошедшие диффузные изменения в паренхиме не подлежат лечению. Процесс замены нормальной ткани паренхимы жировой необратим. Однако не стоит сразу впадать в отчаяние: лечению подлежит заболевание — источник диффузных процессов при наличии патологии.

Начать нужно с кардинального изменения образа жизни и питания. Собственно и лечение в первую очередь направлено на качественное улучшение жизни пациента.

Методы лечения

По сути методов лечения всего два — диета и медикаментозная терапия. Сюда можно еще добавить здоровое отношение к жизни, которое предполагает, прежде всего, отказ от алкоголя и курения.

Терапия призвана устранить симптомы заболевания. Так, при нарушении пищеварения больному прописывают ферментосодержащие препараты. При хроническом панкреатите кроме диеты назначают физиотерапевтические процедуры. Если диффузия вызвана сахарным диабетом, то назначаются препараты для выравнивания уровня сахара в крови. Лишним не будет и лечение травами.

Диета при диффузных изменениях паренхимы

Правильное питание при заболеваниях печени и поджелудочной железы очень важно. Ведь мы знаем, что многие продукты не только обеспечивают организм энергией, но и обладают лечебным эффектом.

В первую очередь больному рекомендуют дробное и сбалансированное питание. Нужно убрать из меню продукты, которые раздражают слизистую оболочку и вызывают выделение желудочного сока. Необходимо забыть о любых спиртосодержащих напитках, особенно о пиве, острых приправах и специях. Никаких чипсов, хот-догов и т. п.

Можно смело включить в меню такие продукты:

  • хлеб пшеничный (вчерашний или слегка подсушенный);
  • нежирные сорта мяса и птицу;
  • нежирную рыбу;
  • одно-два яйца в день;
  • молочные продукты;
  • масло сливочное и растительное только в готовых продуктах;
  • овощи отварные;
  • каши из круп;
  • супы из круп, но не на бульоне;
  • фрукты и ягоды некислых сортов, яблоки печеные;
  • можно пить слабо заваренный чай, а лучше отвар шиповника.

Подведем итог. Сами по себе умеренные диффузные изменения паренхимы есть у любого человека, тем более они появляются с возрастом. Главное, чтобы такие изменения не повлекли за собой необратимые последствия. Наша с вами задача — предупредить появление такого заболевания. Помните, что у многих людей с диффузными изменениями поджелудочной железы причиной заболевания стал алкоголь. Поэтому избавляйтесь от вредных привычек, правильно питайтесь и следите за своим здоровьем!

Интересные новости:

Источник: http://healthyorgans.ru/podzheludochnaya-zheleza/diffuznye-izmeneniya/6482-diffuznye-izmeneniya-parenkhimy-podzheludochnoj-zhelezy

Повышенная эхогенность паренхимы

С помощью эхогенности выявляется плотность органа. Каждый орган имеет свою плотность ткани, из которой он состоит. Причем разные его части, в зависимости от функций, которые они выполняют, и вида ткани, могут иметь разную плотность. Повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, означает, что плотность тканей паренхимы поджелудочной выше, чем должна быть у здорового органа.

Причиной повышения, или понижения, эхогенности тканей железы могут служить некоторые болезни. Например, образование фиброза, развитие которого проходит при нарушенном обмене веществ, или развитие острого панкреатита. Обострение хронического панкреатита, или преобразование здоровых тканей на жировые в паренхиме поджелудочной, также могут привести к изменению эхогенности железы.

Эхогенность тканей паренхимы поджелудочной выявляется с помощью ультразвукового излучения. Коэффициент поглощения последнего разнится, например, у доброкачественной и злокачественной опухоли, что помогает при диагностике органа подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз врача.

Сам принцип эхогенности построен на отражении звуковых волн тканью, и чем больше ткань содержит жидкости, тем меньшая ее эхогенность.

Уплотнение паренхимы

Согласно вышеуказанному, повышенная эхогенность обозначает повышенную плотность органа. А уплотнение органа, в данном случае паренхимы поджелудочной железы, означает понижение количества жидкости, содержащейся в любой ткани, то есть усыхания.

Диффузные изменения паренхимы в виде увеличения ее плотности могут происходить по множеству причин. Этому могут способствовать развитие болезней, таких как фиброз, панкреатит, диабет. Некоторое влияние также имеют болезни других внутренних органов и характер питания больного.

Неоднородная структура паренхимы

Здоровый орган имеет однородную структуру тканей. При изменении однородности железы, можно подозревать развитие какой-либо болезни.

Неоднородная структура железы может обнаружиться при наличии отека, возникшем при воспалительном процессе, который могло спровоцировать развитие хронического панкреатита.

При этом поджелудочная приобретает несколько увеличенный размер, а контуры становятся немного размытыми.

Острый панкреатит может спровоцировать развитие псевдокист, которые заполнены отмершей кровью и клетками. Такие псевдокисты на УЗИ придают паренхиме диффузную неоднородность, поскольку ткани могут увеличиться в размере из-за отечности.

Диффузную неоднородность паренхиме поджелудочной железы может придать развитие опухолей, кист, а также гнойных очагов при воспалительном процессе.

В любом случае, чтобы установить точный диагноз, необходимо проведение дополнительных обследований.

Реактивные изменения паренхимы

Причиной реактивного изменения паренхимы служит агрессивное воздействие на орган желчным пузырем и печенью, вследствие чего происходит воспаление железы, носящее реактивный характер.

Выработка гормонов и панкреатического сока поджелудочной железой снижается, из-за чего уровень сахара в крови начинает повышаться, возникает диспепсия. У больного возникают болезненные ощущения.

Причиной реактивного изменения паренхимы также может служить аллергические реакции организма, что случается достаточно часто.

Реактивные диффузные изменения паренхимы происходят равномерно по всему органу, при этом отсутствуют локальные очаги, которые могли бы указывать на формирование камней или опухолей.

Поскольку желчевыводящие пути желчного пузыря и поджелудочная железа обладают общим протоком, рассматривать их отдельно нет смысла, поскольку именно нарушения протока из желчевыводящих путей приводит к реактивным изменениям в поджелудочной железе. При исследовании УЗИ часто можно увидеть, что реактивные изменения, в таком случае, охватывают и печень.

Реактивные изменения железы в результате агрессивного воздействия печени и желчного пузыря позволяют установить развитие реактивного панкреатита, вызванного острым или хроническим гепатитом.

Развитие реактивного панкреатита, и соответственно, реактивные изменения железы, могут быть также вызваны хроническим холециститом, обострением язвы в двенадцатиперстной кишке, болезнями пищевода, вызванными рефлюксом, распространением на головку железы язвенной болезни, развитием язвенного колита.

Помните, что диффузные изменения не говорят о болезни. Если во врем обследования УЗИ врач увидит диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, это не значит что у пациента какое-то сложное заболевание.

Диагностика лишь показывает наличие изменений в органе, следовательно, не стоит бояться. Следует пройти комплексное обследование, которое порекомендует врач и, если это будет необходимо, провести профилактическое лечение поджелудочной.

Автор: Рева Владимир,
специально для сайта Moizhivot.ru

о поджелудочной железе

Источник: https://zhkt.ru/podzheludochnaya/diffuznye-izmeneniya-parenximy.html

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: освещаем по полочкам

Пищеварительная система включает в себя сразу несколько органов, каждый из которых выполняет свои функции.

Но больше всего «ответственности» возлагается на поджелудочную железу, ведь она отвечает не только за синтез ферментов, способствующих расщеплению и усвоению белков и жиров, но и инсулина, обеспечивающего поддержание оптимального уровня глюкозы в крови и нормализацию углеводного обмена. Функций много, а орган один. И зачастую он просто не справляется со своей задачей, что становится причиной нарушения его функциональности и, как следствие, развития различных заболеваний. Чтобы дать оценку работе железы, врачи назначают своим пациентам ультразвуковое обследование, в ходе которого нередко выявляются диффузные изменения поджелудочной железы. Несут ли они опасность для здоровья и как с ними бороться? Сейчас вы все узнаете.

Общие сведения

Диффузное изменение поджелудочной железы – это не патология, а состояние, свидетельствующее об отклонениях, которые могут «перерасти» в различные заболевания.

В данном случае отклонения наблюдаются в тканях железы. Они могут быть как значительными, так и нет.

Иногда такие изменения являются следствием уже имеющихся у человека патологий, например, внутренних кровоизлияний, опухолей или каменистых отложений.

Диффузные изменения в поджелудочной железе фиксируются на фоне уплотнения ее тканей или, наоборот, об их дистрофии. Иными словами, при выявлении подобных отклонений человеку требуется более детальное обследование, чтобы своевременно начать лечение имеющихся патологий или провести ряд мероприятий, которые помогут ему предотвратить их развитие.

Важным показателем нормальной работы органа, на который в первую очередь обращают внимание врачи при проведении ультразвукового исследования, являются эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной.

Пониженная или повышенная эхогенность всегда является признаком развития патологических состояний, которые требуют проведения специального лечения. Так, например, если во время УЗИ отмечается повышение плотности паренхимы, то это говорит об увеличенной эхогенности.

Если выявляется уменьшение плотности – о сниженной эхогенности.

Эхографические признаки могут свидетельствовать о следующем:

  • скоплении жидкостей в тканях железы;
  • воспалении структурных отделов поджелудочной;
  • развитии острого или хронического панкреатита.

Выявленные эхопризнаки на УЗИ помогают в постановке диагноза и назначении последующего лечения, так как при помощи них удается выявить наличие у человека:

  • панкреатита как в острой, так и хронической вялотекущей форме;
  • сахарного диабета;
  • абсцессов;
  • разрастание фиброзных тканей, свидетельствующих о формировании опухолей.

Снимки УЗ-исследования поджелудочной

Однако чтобы поставить точный диагноз, недостаточно просто выявить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Потребуется также провести дополнительное обследование, чтобы выявить точный характер отклонений и их масштабность.

Рассказывая о том, что такое диффузные изменения поджелудочной железы, нужно отметить, что подобные структурные отклонения не всегда являются следствием развития серьезных заболеваний. В данном случае во многом зависит и возраст человека.

В медицинской практике умеренные диффузные изменения поджелудочной железы часто фиксируются у маленьких детей, что не относится к серьезным отклонениям и в 90% случаев проходит самостоятельно после полного окончания формирования органов пищеварительного тракта (ближе к 2-3 годам), а также у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями в организме. И если умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы не сопровождаются расстройствами со стороны пищеварительного тракта, то проведение специальной терапии не требуется.

Причины

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы могут наблюдаться по разным причинам. Среди них самыми распространенными являются:

  • наследственность;
  • возраст (у 70% пациентов старше 60 лет обнаруживается уплотнение поджелудочной);
  • воздействие внешних неблагоприятных факторов;
  • неправильное питание.

Считается, что самой главной причиной возникновения диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы является введение неправильного образа жизни, а точное злоупотребление алкогольными напитками и курением. Табак и этиловый спирт оказывают сильное раздражающее действие на структуры железы. А если ткани органа раздражаются постоянно, то это приводит к нарушению их функциональности и воспалению.

Даже редкое употребление спиртных напитков может привести к серьезным проблемам с поджелудочной

Ткани поджелудочной железы также часто изменяются по причине неправильного питания. Употребление «тяжелых» продуктов (жирных, жареных, острых, копченых) провоцируют в органе некоторые нарушения, следствием которых зачастую являются воспалительные процессы и структурные изменения.

Кроме того, диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы могут являться следствием частых нервных перенапряжений, стрессов и депрессий. Психологические расстройства приводят к нарушению синтеза гормонов и обмена веществ, что негативным образом сказывается на функциональности органа и вызывает патологические процессы в его тканях.

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут наблюдаться и после длительного лечения медикаментами или их нецелесообразного применения, а также на фоне сахарного диабета, который приводит к фиброзным нарушениям в тканях железы. И чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и нарушение функциональности поджелудочной, рекомендуется постоянно придерживаться лечебной диеты, которая позволит снизить нагрузку на орган и сохранить его работоспособность.

Диффузия бывает различных типов, в том числе и хронической. В данном случае она может на протяжении долгих лет никак себя не проявлять и выявляться совершенно случайно во время профилактического ультразвукового исследования. Хронические изменения поджелудочной железы у ребенка или взрослого зачастую наблюдаются на фоне разрастания фиброзной ткани, роста жировых клеток или воспаления.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза уже являются патологическим состоянием, так как в данном случае они характеризуются замещением здоровых функционирующих клеток на жировые, которые не могут синтезировать гормоны и пищеварительные ферменты. Как правило, такое явление отмечается в двух случаях – на фоне ожирения или диабета.

Разрастание жировой ткани на поджелудочной (липоматоз)

В тех случаях, когда такое структурное изменение дополняется повышенной эхогенностью, но при этом объем железы находится в пределах нормы, то это означает развитие фиброза, возникающего в результате патологических процессов в соединительных тканях органа или местного нарушения обмена веществ.

Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера считаются наиболее опасными, так как когда железа реактивная, ее продуктивность снижается, из-за чего нарушается липидно-углеводный обмен, уменьшается выработка панкреатического сока и наблюдаются серьезные проблемы с пищеварением.

Как правило, такие изменения выявляются тогда, когда у человека развивается реактивный панкреатит. Возникать он может на фоне язвенного колита, холецистита, язвы двенадцатиперстной кишки и т.д.

Чтобы установить точную причину таких нарушений, потребуется пройти полное исследование органов пищеварительного тракта, которое может включать в себя не только УЗИ, но и КТ, а также МРТ.

Возможные проявления

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут проявлять себя по-разному. Если говорить о первичных проявлениях, то можно выделить следующие симптомы:

  • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение массы тела;
  • тошнота, отрыжка, изжога;
  • расстройства кишечника (проявляются запорами, диареей, вздутием живота и т.д.);
  • ощущение тяжести в эпигастральной области.

Неприятные ощущения в эпигастральной области – главный признак нарушенной функциональности поджелудочной

Если у пациента отмечаются выраженные диффузные изменения, то клиническая картина имеет острый характер. То есть, у человека наблюдается постоянная тошнота, диарея, болезненные ощущения, отвращение от пищи и т.д. В данном случае больного необходимо незамедлительно госпитализировать и обеспечить его комплексным лечением.

Что делать?

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы зависит от причины возникновения данных нарушений. Для ее выявления лечащему врачу необходимо полностью обследовать пациента.

Если развитие диффузионных изменений связано с сахарным диабетом, пациенту назначается прием специальных лекарственных препаратов, обеспечивающих нормализацию уровня сахара в крови, улучшающих обмен веществ и пищеварительные процессы, а также диету, способствующую профилактике развития осложнений на фоне диабета.

В случае с панкреатитом пациентам также назначается диета и медикаментозное лечение, включающее в себя препараты болеутоляющего, антиферментного, спазмолитического и детоксикационного действия.

В тех ситуациях, когда изменения строения железы связаны с воспалительными процессами, развивающимися в 12-перстной кишке, лечение подразумевает под собой применение таких средств:

  • антибактериальных препаратов;
  • медикаментов, обеспечивающих снижение кислотности желудка;
  • препаратов нетрадиционной медицины.

Принимать какие-либо лекарственные препараты без ведома врача нельзя!

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы является одним из самых ключевых моментов терапии, поэтому ее прописывают абсолютно всем пациентам, у которых отмечаются подобные отклонения, в том числе и при холецистите. Только в этом случае лечебная терапия также включает в себя прием препаратов:

  • противовоспалительных средств;
  • спазмолитиков;
  • антибиотиков;
  • желчегонных средств.

Как лечить диффузию поджелудочной, должен решать только врач в зависимости от причины их возникновения. Но в любом случае, чтобы вылечить изменившуюся поджелудочную, больному потребуется откорректировать свое питание и образ жизни. А именно:

  • исключить из рациона все жирные, жареные, острые и копченые блюда;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • питаться маленькими порциями, но часто и через равные промежутки времени;
  • оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • спать не менее 8 часов в сутки.

Более подробно о том, как нужно питаться и какие лекарства принимать, расскажет врач. Без него осуществлять прием каких-либо препаратов или прибегать к помощи нетрадиционной медицины нельзя, так как это может привести к еще большему изменению структур поджелудочной железы и развитию серьезных заболеваний, требующих более серьезного лечения.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/chto-takoe-diffuznye-izmeneniya

Что такое диффузные изменения ткани поджелудочной железы?

Поджелудочная железа устроена таким образом, что структура ее тканей неоднородна. Эхоструктура – возможность отражать звук во время УЗИ-обследования.

Если в железе есть какие-то нарушения, эхоструктура изменяется вместе с плотностью тканей.

А потому диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это всего лишь заключение ультразвукового исследования, а не устрашающий и очень опасный диагноз, как считают многие.

Поджелудочная железа тесно связана со многими другими органами, поэтому изменения ее тканей могут свидетельствовать о наличии разных проблем в различных участках организма. Изменения паренхимы могут быть диффузными и очаговыми.

И если последний тип может свидетельствовать о наличии опухолей или камней в организме, то диффузные уплотнения поджелудочной железы – просто констатация того, что изменения равномерно распределились по органу. Чтобы получить больше информации о проблеме, одного УЗИ недостаточно.

А истинную причину диффузных уплотнений поможет определить целый комплекс исследований:

  1. Для начала следует сдать биохимический анализ крови. Это позволит выявить воспаление в организме, если таковое имеется.
  2. Не будет лишним и эндоскопическое исследование, которое продемонстрирует состояние выводного протока поджелудочной.

Конечно же, бить тревогу, прочитав данное заключение, не следует, но даже умеренные диффузные изменения поджелудочной железы должны стать поводом для основательного обследования. Высока вероятность того, что в организме есть проблема, которая хоть больного и не беспокоит, но внимания требует.

Почему поджелудочная железа может быть диффузно неоднородной?

Причин изменений тканей поджелудочной железы может быть очень много. Вот основные проблемы:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • стрессы;
  • наследственность;
  • нарушение правильного рациона питания;
  • злоупотребление лекарствами, самолечение.

Кроме того, от проблем с изменениями паренхимы поджелудочной железы очень часто страдают пожилые люди, диабетики. А также проблема может быть последствием перенесенных ранее заболеваний.

Признаки и симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Зачастую человек даже не догадывается о том, что в его поджелудочной железе произошли какие-то изменения, узнавая о проблеме только после УЗИ. Если же изменение паренхимы – проявление какой-то болезни, то и симптомы будут соответствующими. Так, например, при панкреатите человек может ощущать общее недомогание. Больного могут мучить тошнота, рвота, сильные боли в животе.

При хроническом панкреатите наблюдаются боли в левом боку, проявляющиеся в основном после еды, горечь во рту, несварение желудка.

Если причины изменений тканей связаны с заболеваниями, то пациенту полагается серьезное лечение, вплоть до госпитализации. Но в случае если диффузные изменения поджелудочной железы не беспокоят человека, лечение не требуется. И конечно же, регулярные профилактические осмотры не повредят никому.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом Колоноскопия – обследование кишечника, а это значит, что готовиться к процедуре нужно ответственно и тщательно. Фортранс – знаменитый препарат, о котором вам, скорее всего, придется услышать перед колоноскопией. Что это за медикамент, и как его следует принимать, читайте в этой статье.Из нашей статьи вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза и выработки им гормонов, о показаниях для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастом, а также о подготовительном процессе к МРТ и порядке проведения процедуры.
Острый бронхит – симптомы Острый бронхит имеет особые симптомы, по которым можно определить степень проявления заболевания. Его развитие может быть спровоцировано попаданием инфекций в дыхательные пути, а также воздействием неблагоприятных факторов извне. Синегнойная палочка – симптомы Синегнойная палочка – бактерия, получившая свое название за характерный сине-зеленый цвет, в который она окрашивается при помещении в специальную питательную среду. О том, какие симптомы свидетельствуют о заражении синегнойной палочкой, и каковы пути ее передачи, читайте в статье.

Источник: https://womanadvice.ru/diffuznye-izmeneniya-parenhimy-podzheludochnoy-zhelezy

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: как правильно расшифровать заключение УЗИ

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: освещаем по полочкам

Ультразвуковое сканирование – это достаточно современный метод диагностики, который основан на способности тканей человека отражать высокочастотные ультразвуковые волны. Поджелудочная железа (ПЖ) входит в группу органов, исследуемых во время УЗД брюшной полости и представляет собой удлиненное образование вблизи печени и селезенки.

В заключительном протоколе УЗИ довольно часто встречается такая фраза — эхопризнаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, которую можно трактовать совершенно по-разному.

Имея в своем строении головку, тело и хвост, поджелудочная железа располагается сразу в брюшном и забрюшинном пространстве, что создает некие трудности во время сонографического обследования.

Нормальная ультразвуковая анатомия ПЖ

В норме паренхима поджелудочной железы такой же эхогенности (яркость УЗ-изображения при стандартном двумерном сканировании), как и у печени (то есть средней). Они имеют однородную мелкозернистую структуру, без каких-либо включений и образований.

В ходе ультразвукового обследования можно визуализировать головку органа, перешеек, его тело и хвостатую часть. Каждая из перечисленных структур имеет свои определенные размеры, соответствующие нормативам.

У взрослого человека головка в норме имеет толщину до 30-32 мм, размеры тела поджелудочной в среднем составляют 20-21 мм, хвост же достигает 35 мм.

Вблизи органа также хорошо визуализируется нижняя полая и селезеночная вены, чревной ствол, верхняя брыжеечная артерия. Оценить состояние их просвета и скорость кровотока можно с помощью дуплексного цветового картирования, которым оснащены практически все современные УЗ-аппараты. Контуры органа четкие и ровные.

Сложнее определить Вирсунгов проток, имеющий вид тонкого анэхогенного тяжа. Наличие в нем патологических изменений и повышение внутрипротокового давления – важные диагностические эхо признаки, помогающие подтвердить наличие панкреатита или опухолевого процесса в ткани железа.

Причины изменения структуры паренхимы органа

Умеренные диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы могут встречаться при:

  • хроническом реактивном и остром, панкреатите;
  • распространенном опухолевом процессе, метастазировании;
  • кистозном фиброзе;

Ультразвуковая картина при панкреатитах

Острый панкреатит – это тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы, имеющее многофакторную природу. Патология имеет свои стадии, для которых характерна определенная картина на УЗИ.

В первую фазу болезни можно обнаружить умеренно выраженные изменения со стороны паренхимы органа, а именно ее неоднородность и гиперэхогенность.

Вследствие отека панкреатической ткани контуры становятся нечеткими, а размеры головки, хвоста и тела превышают норму.

В режиме дуплексного сканирования регистрируется усиленный кровоток в поджелудочной, что указывает на наличие в ней активного воспаления.

Как выглядит острый панкреатит на УЗИ

При переходе заболевания в гнойно-некротическую стадию в толще паренхимы образуется большое количество мелких абсцессов и кист. В данном случае неоднородная структура органа обусловлена за счет наличия диффузных анэхогенных включений округлой формы.

При реактивном панкреатите наблюдается:

  • незначительное увеличение исследуемой структуры в объеме;
  • уплотнение стенок сосудов, что еще называют врачи-УЗД – периваскулярной инфильтрацией;
  • диффузное снижение эхогенности паренхимы.

Для хронического панкреатита характерно наоборот – некоторое уменьшение размеров поджелудочной вследствие фиброзныхизменений (патологический процесс, при котором нормальная ткань железы замещается соединительной тканью).

На УЗИ орган имеет меньшие размеры, отмечается диффузное повышение эхогенности паренхимы, ее неоднородность. Контуры теряют свою четкость, становятся бугристыми.

По сравнению с печенью поджелудочная железа выглядит более пестрой.

Опухоль и метастазы в железе

При распространенном опухолевом процессе и наличии большого количества метастазов также будут выявляться диффузные изменения в эхоструктуре органа.

Диффузный злокачественный процесс в ПЖ

При мультицентрическом росте новообразования ткань ПЖ выглядит отечной, диффузно неоднородной за счет наличия в ней множества гипоэхогенных включений разных по форме и размерам. В пользу опухолевого процесса говорит расширенный Вирсунгов проток и обилие дополнительных мелких сосудов в режиме ЦДК.

Метастазы также имеют неправильно округлую форму, гипо- либо гиперэхогенную структуру.

Множественные кисты

Кистозный фиброз характеризуется образованием в ткани поджелудочной большого количества кист и замещением нормальной ткани на соединительную – это значит, что функционально значимых участков органа остается крайне мало.

В данном случае ткань железы также диффузно и неоднородна изменена. Кисты определяются в виде округлых анэхогенных образований с четкими контурами и дистальным усилением ультразвука. Фиброзная трансформация приводит к повышению эхогенности и уменьшению размеров.

Каждая из приведенных патологий требует более детальной диагностики и лечения в специализированных отделениях. В случае хронического или острого панкреатита допускается консервативная терапия. Оперативно лечить патологию целесообразно при развитии деструктивных осложнений. К хирургическому вмешательству также прибегают при диагностировании опухолевого процесса.

Не допускается лечение народными средствами, поскольку они могут изменить клинические проявления болезни и привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/diagnostika/exopriznaki-diffuznyx-izmenenij-parenximy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.