Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно

Содержание

Сколько живут с циррозом печени при гепатите С

Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно

Сколько живут с циррозом печени при гепатите С? Первый вопрос, который возникает в уме каждого человека, услышавшего страшный диагноз. Ответить на него однозначно невозможно. На продолжительность жизни влияет ряд факторов, которые выявлены медиками. Это и серьезность патологии, стадия обнаружения, состояние больного, наличие сопутствующих болезней.

Вирус, попадая в кровь человека, вызывает защитную реакцию организма. Примерно 20% человек обладают возможность самоизлечения от патологического проникновения. Инфицированные продолжают жить, они могут не догадываться, что внутри происходит борьба за их состояние. Спровоцировать активность вируса может незначительный фактор или ослабленный иммунитет.

Какие факторы влияют на пациента, пораженного вирусом С:

  • увлеченность алкоголем;
  • количество вредных для здоровья привычек;
  • возраст;
  • наличие хронических типов заболеваний;
  • пол;
  • качество и режим приема и рациона питания;
  • образ поведения и жизни человека;
  • невнимание к мерам профилактики.

Течение заболевания у каждого пациента индивидуально. У одних поражение печени проходит медленными темпами, с постепенным разрушением клеток, распространяясь по тканям и внутренним системам. У других болезнь проявляется резко, как будто развилась за одно мгновение.

Она вызывает патологии и осложнения:

  • асцит;
  • рак (первичной стадии);
  • циррозные поражения;
  • энцефалопатия.

Врачи предупреждают, что вирус С – это не причина смертельного исхода. Заболевание активизирует попавшие в организм и проникшие в печень патологические образования, выводит их наружу.

По мнению врачей, вирус является провоцирующим фактором.

Основания для прогноза

Перетекание в хроническую стадию происходит на фоне снижения иммунитета. Организм не справляется, ждет помощи, когда его сигналов не замечают, вызывает необратимые последствия. У трети пациентов болезнь развивается медленно, состояние инфицирования длится до пятидесяти лет.

Ситуации, когда болезнь завершается смертью, наступают после достижения 25 или 30 лет проникновения инфекции в организм. Смертельные исходы чаще наблюдаются при отсутствии терапии. Своевременное вмешательство дает положительный результат. Человек доживает до естественного завершения земного пребывания, существует с типом С достаточно длительный период.

Современные технологии и медицинские достижения увеличили среднюю продолжительность носителя гепатита С, жить с ним реально до 20 лет.

Другие данные статистики ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), констатирующие последствия С гепатита:
  1. Цирроз – 57%.
  2. Карцинома – 43%.

Врачи предупреждают, что количество больных постоянно увеличивается, поэтому и летальных исходов будет больше.

Причины такого развития патологии:

  • образ жизни;
  • ослабление иммунитета.

Если рассматривать гепатит С и циррозы печени, сколько живут пациенты? Вопрос сложный. Даже используя современные технологии и методы, предсказать точное количество лет, месяцев или дней невозможно.

Одна стадия заболевания, но разный пол и образ жизни приводят к смене прогнозируемого результата.

Например, можно рассмотреть двух пациентов: мужчину и женщину. Диагноз один – вирус гепатита С, одной формы и времени заражения.

Прогноз в зависимости от условий может быть таким:

  1. Мужчина продолжает пить – прогноз составит несколько лет.
  2. Женщина не пьет – прогноз доходит до 10 — 20 лет.

Все зависит от осложнений, поведения человека, индивидуальных особенностей состояния внутренних органов и систем.

Другие факторы

Заболевание развивается с определенной скоростью.

Что влияет на его скорость:

  1. Возраст. Чем старше пациент, тем выше процент поражения недугом. Большинство диагнозов выявляется после 40 лет, развитие патологии продолжается до 18 лет.
  2. Пол. У мужской половины гепатит С проходит чаще с осложнениями. Тяжелая форма объясняется тем, что мужчина не обращает внимания на временные ухудшения состояния.
  3. Вес. Избыточная масса вызывает фиброз. Печень подвергается жировой дистрофии, теряет свои способности.
  4. Иммунитет. Защитная система играет важную роль при любом заболевании. Гепатит С – не исключение. При снижении иммунитета развиваются осложнения.
  5. Алкоголь. Цирроз печени, связанный с поражением организма из-за большого количества алкогольной продукции, применяемой пациентом, имеет свои особенности. Этанол, содержащийся в винах, проникает практически во все структуры организма. Печень страдает больше всего. Наблюдается отмирание клеток. На их месте появляются новообразования. Они создают фиброзную ткань с рубцами и узлами.

Женщины оказываются крепче, их печень медленнее разлагается.

Точных объяснений такого положения нет. Алкоголь и отказ от активности –    примерные причины.

Зависимости прогноза

Сколько проживет больной с развивающейся патологией, зависит от времени обращения к врачу, завершения диагностик. Врачи изучили связь между жизнью с вирусом и различными характеристиками болезни.

От стадий заболевания

Сколько живут с циррозом печени при гепатите, отвечают, установив стадию патологии.

Врачи распределяют патологию на 4 вида:

  1. Первая, или доклиническая. Повреждают капилляры.
  2. Вторая. Наблюдается дефицит выработки желчи.
  3. Третья. Развивается воспаление, отмирают клетки органа.
  4. Четвертая. Проявляются осложнения: увеличиваются очаги воспалительного процесса, узловые уплотнения.

Примерные прогнозы:

  1. 1-2 стадия. Лечение чаще успешное. Но после определения диагноза без вмешательства врача живут до 7 лет. Болезнь обязательна для лечебных мероприятий, оставлять ее без внимания опасно.
  2. 3 стадия. Грамотный курс терапии способен остановить разрастание фиброзных образований. Болезнь замедляется, здоровые ткани замещают больные, работают с двойной силой. Показатель жизни – до 7 лет, как в случае отсутствия лечения начальных стадий.
  3. 3 степени: не более 3-4 лет.
  4. Четвертый этап развития болезни, последний и самый опасный. Статистика говорит, что здесь срок жизни ограничен до 3 лет. Если гепатит прогрессирует, то пациент может надеяться только на год жизни.

Оптимизма терять нельзя: при правильном лечении прогноз увеличивается.

Зависимость от генотипа

Опасное заболевание печени постоянно изменяется. Классификация насчитывает множество подвидов и штаммов. Иммунная система не успевает подстроиться под все видоизменения опасной патологии. Этим объясняется частый переход в хроническое протекание.

Врачи делят вирус на генотипы по охвату географических территорий:

  • повсеместно встречаются 1, 2, 3;
  • развитые страны – самый популярный 2;
  • наркозависимое население – 3а.

Лечение строится после установления генотипа. Такой подход дает лучший результат, более продуктивен.

От него зависит, как долго ждать благоприятного прогноза:

  1. Быстрое лечение у 2, 3 типа.
  2. Медленнее и сложнее у 1b.

Можно ли излечиться от гепатита С? Конечно, да.

Своевременное проведение диагностических мероприятий, выбор правильного курса лечения, соблюдение всех рекомендаций специалиста избавят от недуга, который пугает своим названием.

Рекомендуемый комплекс лечения

Для больных разработан специальный комплекс лечебных мер.

Рекомендации касаются и образа жизни:

  • отказ от физического напряжения;
  • создание комфортного психического состояния.

Компенсированные формы неактивного развития не предполагают медикаментозного вмешательства, любые лекарства находятся под запретом.

Суб- или декомпенсированные формы, наоборот, лечатся фармацевтическими препаратами:

  1. Переливание плазмы и альбумина. Проводятся при снижении поступления белка в кровеносные сосуды.
  2. Препараты с железом. Назначение при анемических проявлениях.
  3. Уменьшение приема соли, препараты мочегонного характера, антагонисты альдостерона. При развитии отеков и асцита. Терапия проходит на основе обильного вывода жидкости.
  4. Гепатопротекторы. Укрепление внутренних систем и защитных функций.
  5. Гормональные средства. Терапия хронических форм.
  6. Иммунодепрессанты. Активизация патологии HCV и воспаления.

Специалисты контролируют курс и вносят в схему корректировки. Они пытаются устранить любые возможности ухудшения состояния, проникновения новых вирусов. Антибактериальные средства в это период наиболее часто применяемы, но помогают только на ранних стадиях и при легком протекании.

Гепатит С 4 стадии: сколько живут при обнаружении заболевания? Прогноз неутешителен. Важно вовремя выявить гепатит и начать его лечение. В таких случаях самое главное – быстрое обращение к специалисту, который сможет помочь остановить развитие опасных симптомов.

Источник: https://pechen1.ru/gepatit/c/skolko-zhivut-s-tsirrozom-pecheni.html

Гепатит С и цирроз: как жить и чем лечить

Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно

Цирроз печени – это последняя стадия различных хронических заболеваний, которые приводят к прогрессирующей гибели ее клеток. Этот диагноз ставят, когда изменения уже необратимы и затрагивают большую площадь.

Кратко процесс развития заболевания заключается в гибели гепатоцитов, организм замещает погибшие клетки печени соединительной тканью, которая не выполняет функции по очистке организма от различных токсинов и наступает тяжелая интоксикация.

Основные признаки, стадии и диагностика

Гибель клеток печени – это процесс не одного месяца, заболевание прогрессирует постепенно, захватывая новые участки здоровых тканей.

Длительное время патологические изменения могут никак себя не проявлять, особенно если развивается цирроз, причиной которого стал гепатит С. Клинически протекание гепатита и цирроза тесно взаимосвязано.

Цирроз печени – это осложнение после перенесенного гепатита С.

Причины и признаки

Наиболее распространенными причинами возникновения цирроза печени можно считать:

  • хронический вирусный гепатит С и В;
  • алкоголизм;
  • гепатоз (жировая болезнь печени);
  • бесконтрольный прием противоревматических медикаментов.

Гепатит С с исходом в цирроз печени – это причина более 27% случаев патологического изменения печени по всему миру.

Пациент при циррозе печени и гепатите С может жаловаться на:

  1. вялость, быструю утомляемость;
  2. снижение работоспособности;
  3. во рту появляется горечь и сухость, особенно по утрам;
  4. сонное состояние в дневное время суток, ощущение постоянного недосыпа;
  5. нарушение когнитивных функций – забывчивость, потеря концентрации при выполнении рабочих задач.
  6. расстройства пищеварения – диспепсия, боли и чувство тяжести в животе периодического характера, повышенное газообразование;
  7. потеря веса;
  8. бесцветные ногтевые пластины;
  9. субфебрильная температура.

Внешние проявления, симптомы цирроза:

  • покраснения кожных покровов на ладонях и стопах;
  • сосудистые звездочки;
  • наблюдается потеря волос в подмышечной и лобковой области;
  • фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки.

Гепатит и цирроз: диагностика

Диагноз цирроз ставиться на основании не только симптомов, но и после получения результатов исследований, при подозрении на вирусную инфекцию – хронический гепатит и цирроз печени, проводятся лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ. По показателям можно будет дать оценку общего состояния организма.
  2. Биохимия крови – помогает понять на какой стадии находится разрушение печени, помогают в этом показатели билирубина, фосфатазы, определение трансминаз (АЛТ, АСТ).
  3. Исследование уровня гамма-глобулина – повышенный уровень говорит о циррозе.
  4. Анти-HCV, анти-HBV – дает понимание о присутствии вируса гепатита Ц в организме.
  5. ПЦР – анализ полимеразной цепной реакции, помогает выявить присутствие РНК вируса гепатита С, который и стал причиной цирроза печени.

Кроме лабораторных анализов крови используются следующие аппаратные методики:

  • Компьютерная томография – дает наиболее точное представление о состоянии печени.
  • Биопсия – из печени берется небольшая ее часть, этот метод позволяет в полной мере оценить стадию развития заболевания (наличие некроза и фиброза), ее причины.
  • УЗИ – помогает оценить размеры печени и селезенки, увидеть есть ли фиброзная ткань.

Стадии

Принято выделять три основные стадии в прогрессировании цирроза печени и гепатита С:

  1. Компенсированная – яркая симптоматика цирроза отсутствует, уцелевшие клетки активно работают, стараясь заменить погибшие.
  2. Субкомпенсированная – появляются первые признаки цирроза, описанные выше.
  3. Декомпенсированная – поражены уже значительные области печени, компенсационные механизмы небольшого числа здоровых клеток уже не справляются со своей работой. На этой стадии печеночная недостаточность нарастает, сильнее проявляются признаки энцефалопатии, асцита, желтухи, анемии и атрофии мышц. Этой стадии присущи такие осложнения как: печеночная кома, тромбозы вен, кровотечения, инфекционные процессы, связка гепатит – цирроз – рак здесь проявляется в полной мере.

Основное отличие компенсированного от декомпенсированного цирроза печени и гепатита С – это то, что на первой стадии процесс разрушения печени можно довольно быстро повернуть вспять. Для этого нужно вначале полностью вылечить гепатит, а затем уже заниматься восстановлением функций печени.

Прогноз длительности жизни при компенсированном циррозе и гепатите С в стадии ремиссии обычно благоприятный.

Декомпенсированный цирроз отличает развитие осложнений, протекающих в тяжелой форме – гипертензия портальных вен, увеличение селезенки, как следствие, кровотечения, накопление лишней жидкости в брюшине.

Осложнения при гепатите С и циррозе

Последствия прогрессирующего цирроза, отягощенного гепатитом С могут проявляться как:

  • Острая печеночная недостаточность – необходима интенсивная терапия, внутривенное введение альбумина.
  • Асцит – жидкость просачивается в брюшину из-за портальной гипертензии.
  • Бактериальный перитонит – когда скопившаяся жидкость в брюшной полости инфицируется патогенной микрофлорой. Температура тела может подниматься до опасных 40 градусов, пациент ощущает сильный болевой синдром в абдоминальной области.
  • Печеночная энцефалопатия – вначале головная боль, усталость, заторможенность, затем может прогрессировать и закончиться комой.
  • Кровотечение варикозных вен пищевода.

Цирроз при наличии гепатита С можно скорректировать, но все зависит от стадии заболевания. Однако в любом случае нужно вылечить гепатит С, затем начинать восстановление работоспособности печени.

Интересно знать! В Шотландии с апреля 2014 по март 2017 было проведено исследование, которое нашло поддержку на государственном уровне.

Пациентам общим числом 4800 человек с хроническим гепатитом С и компенсированным циррозом было назначено лечение прямыми противовирусными препаратами. В итоге у 94% был зарегистрирован устойчивый вирусологический ответ.

И по сравнению со статистикой предыдущих лет на 29% снизилось число случаев развития декомпенсированного цирроза, среди больных с диагнозом – хронический гепатит С.

Полностью избавиться от присутствия в организме вирусных вирионов гепатита можно при помощи комбинированной терапии прямыми противовирусными препаратами – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледиспавир.

При компенсированном циррозе и гепатите С, в стадии ремиссии, используется следующее терапевтическое лечение:

  • назначение лекарственных средств на основе уродезоксихолевой кислоты;
  • применение фосфолипидных препаратов;
  • при асците используются диуретики;
  • энцефалопатия предполагает коррекцию состояния седативными и противосудорожными медикаментами.

Кроме медикаментозной терапии, назначается диета при циррозе и гепатите С. Ее основу составляет ограничение белка и соли. Чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки и крупяные продукты. Привычное меню – жареное, консервированное, жирное, бобовые, кислые ягоды и фрукты, кофе, чай, находятся под запретом.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни (прогулки, плавание), полностью отказаться от алкоголя и табачных изделий.

При декомпенсированном циррозе и гепатите 100% поможет трансплантация донорской печени, до проведения операции ее работу нужно поддерживать такими же методами как при компенсированной стадии.

Сколько живут при циррозе и гепатите С? Ответом на этот вопрос будет – долгие годы, при своевременном начале лечения прямыми противовирусными препаратами и соблюдении рекомендаций специалистов.

Как вылечиться от гепатита C навсегда?

Препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир, а также Велпатасвир, Ледипасвир способны с 98-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Современные лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийской фармкомпании Zydus Heptiza.

Получите бесплатную консультацию по применению новейших препаратов и узнайте о способах приобретения на официальном сайте поставщика Zydus в России. Читать далее… >>

Гепатит С и цирроз: как жить и чем лечить

https://www.youtube.com/watch?v=dOKQj6_GpIk

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник: https://gepatit-abc.ru/gepatit-c-i-cirroz-kak-zhit-i-chem-lechit/

Цирроз печени при гепатите С, симптомы, диагностика, лечение

Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Цирроз печени — одно из наиболее распространенных заболеваний, которое ежегодно уносит жизни около 40 млн человек. Чаще всего причиной развития патологии является длительная алкогольная интоксикация.

Вторую позицию в данном списке занимают вирусные гепатиты В, С и D. Отмечено, что у пациентов, страдающих гепатитом С и D, цирроз печени развивается в 97-99% случаев.

Кроме этого, причинами развития заболевания может стать застой венозной крови, а также наличие у пациента генетических нарушений иммуномодуляции.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что цирроз печени может быть вызван различными причинами, симптомы заболевания всех типов практически идентичны.

Симптомы цирроза печени

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. О развитии патологии свидетельствует снижение билирубина в крови, а также уменьшение протромбинового индекса. Симптомы появляются у пациента на второй стадии цирроза.

В этот период наиболее характерными признаками заболевания является общая слабость, снижение трудоспособности, повышение температуры тела, появление дискомфорта в правом подреберье.

Указанные симптомы могут сопровождаться диареей при употреблении жирной пищи, болью в суставах.

При отсутствии лечения и коррекции образа жизни цирроз прогрессирует и переходит в третью стадию, при которой у пациента появляется желтушность кожных покровов, развиваются анемия и мышечная атрофия. На данном этапе возможно развитие серьезных осложнений, которые нередко приводят к смерти.

Цирроз печени и гепатит С

Долгое время о взаимосвязи между наличием у пациента гепатита С и развитием цирроза печени не было известно практически ничего. Сегодня тот факт, что пациенты, страдающие гепатитом С, относятся к группе риска в данном вопросе, уже ни у кого не вызывает сомнений. На фоне ВГС развивается ряд серьезных осложнений.

К ним относится застой крови, появление асцита, нарушение баланса соли и жидкости в организме. Сочетание гепатита С и цирроза печени становится причиной нервных расстройств, снижения иммунитета, ухудшения показателей свертываемости крови, что приводит к появлению кровоточивости десен, носовым и внутренним кровотечениям.

Диагностика цирроза печени

При подозрении на цирроз печени пациенту назначается комплексная диагностика, так как только в этом случае можно гарантировать получение полной клинической картины.

Инструментальные методы диагностики

В настоящее время для диагностики цирроза печени используется несколько методов. Наиболее востребованным является ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При помощи УЗИ удается определить контуры и размеры печени и селезенки, а также структуру печеночной ткани. На третьей стадии заболевания определяется неравномерность долей.

Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено МРТ-исследование, допплерография, компьютерная томография и биопсия печени.

Анализ крови

Диагностика начинается с назначения пациенту общего анализа крови. Свидетельством цирроза печени в данном случае может стать снижение уровня гемоглобина, концентрации эритроцитов в сыворотке крови, увеличение лейкоцитов и СОЭ.

Максимальной информативностью обладает биохимический анализ крови, в ходе проведения которого изучается содержание ферментов АЛТ и АСТ, щелочной фосфотазы и билирубина.

Кроме этого, пациенту назначается анализ на гепатит С, благодаря которому удается установить причину развития цирроза и назначить комбинированную схему лечения.

Лечение цирроза печени при гепатите С

Печень по праву считается одним из наиболее удивительных органов человеческого организма, так как она способна самовосстанавливаться. Этот фактор дает шанс многим пациентам достичь длительной ремиссии.

Тем не менее, исход лечения в большинстве случаев зависит от стадии заболевания, а также выбранной схемы лечения как самого заболевания, так и вызвавшего его гепатита С. Основой лечения любых стадий цирроза является диета. Индивидуальное меню разрабатывает диетолог, опирающийся на данные исследований и состояние пациента.

В активной стадии заболевания используется медикаментозная терапия, включающая применение гормональных препаратов, иммунодепрессантов, гепатопротекторов и т.д.

При вирусном циррозе печени залогом результативного лечения является устранение причины заболевания – гепатита С.

Для этого рекомендуется использовать препараты нового поколения, к которым относятся софосбувир и даклатасвир, или их аналогов, обладающих высокой эффективностью и гораздо более низкой ценой.

Продукция индийских фирм, получивших патент на производство дженериков, прошла все стадии медицинских исследований и международной сертификации. Эффективность препаратов доказана в лабораторных условиях, подтверждена мнением специалистов и пациентов, избавившихся от страшного заболевания навсегда!

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.gepatitanet.com/tsirroz-pri-gepatite-c

Можно ли вылечить цирроз печени при гепатите С?

Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно

Понятия «гепатит С» и «цирроз» часто объединяют потому, что оба этих заболевания печени считаются плохо излечимыми.

Хронический вирусный гепатит часто протекает в латентной форме, а через несколько лет нередко осложняется циррозом.

Узнав о патологиях, больные и родственники сразу интересуются, можно ли вылечить цирроза печени, возникшем на фоне гепатита С. Однозначный ответ дать сложно.

Прогноз продолжительности жизни человека зависит от ряда факторов: времени выявления заболевания, сопутствующих патологий, состояния иммунной системы.

На развитие патологии влияет поведение больного, его вкусовые пристрастия, вредные привычки. В 20% случаях организм перебарывает гепатит С, цирроз излечим на стадии компенсации.

Для борьбы с патологией применяются хирургические методы, народная медицина. Нельзя отчаиваться при диагностировании гепатита С, осложненного циррозом.

Группы риска

Гепатит С часто называют предвестником цирроза, для этого есть основания. Когда пораженные вирусом гепатоциты погибают, их место занимает соединительная ткань, на паренхиме образуются рубцы. Циррозом заболевают не все инфицированные гепатитом С, а только каждый четвертый. Одновременно гепатит С и цирроз чаще диагностируют:

  • у мужчин, это связано с физиологическим особенностями и образом жизни;
  • людей, старше 45 лет, когда начинаются гормональные сбои возрастного характера;
  • лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркоманов – токсическое поражение этанолом приводит к поражению функциональной ткани печени;
  • ВИЧ-инфицированных, иммунитет не справляется с вирусом гепатита С, поэтому болезнь переходит в цирроз;
  • больных с повышенным уровня железа в крови.

Гепатит С и цирроз печени: одно и тоже или нет?

Почему-то люди, далекие от медицины, считают, что гепатит С это вид цирроза печени. По причинам возникновения, морфологической форме, последствиям они различны. Вирус гепатита С передается гематогенным путем. Хватит небольшого количества компонентов зараженной крови, чтобы заболеть. Заразиться им можно:

  • при пользовании общими предметами быта, которые способны травмировать кожу (бритва, ножницы;
  • когда не обработаны инструменты в стоматологических кабинетах, салонах, оказывающих услуги, связанные с возможными повреждениями кожных покровов;
  • через один шприц при инъекции;
  • при незащищенном половом контакте;
  • при случайном попадании зараженной крови на травмированные участки кожных покровов.

:  Отек ног при циррозе печени: причины, лечение и профилактика

Вирус гепатита С, попав в кровоток через стенки кишечника, размножается в тканях печени. Для гепатита С свойственен инкубационный период. Заболевание проходит в острой или хронической форме. Выздоровление наступает, когда организм вырабатывает антитела к вирусу. Поражения паренхимы обратимые, со временем поврежденные гепатоциты восстанавливаются.

Цирроз – необратимое патологическое изменение печени, когда здоровая функциональная ткань повреждается, на ее месте образуются рубцы. Пораженные участки убирают хирургическим путем. Они не восстанавливаются. Цирроз неизлечим, его только приостанавливают. Он возникает на фоне поражений, вызванных гепатитом С и по другим причинам.

Симптомы цирроза печени на фоне гепатита С

Вначале заболевание протекает бессимптомно, очаги поражения уже есть, но функции паренхимы угасают постепенно. Когда нарастает интоксикация, появляется:

  • общая слабость;
  • повышенная усталость;
  • раздражительность;
  • иногда возникает дискомфорт с правой стороны живота;
  • возникают расстройства пищеварения, метеоризм;
  • головная боль.

На следующей стадии цирроза болезнь становится узнаваема. Специфические признаки печеночной патологии:

  • пожелтение кожи;
  • потеря мышечной массы;
  • кожный зуд из-за избытка билирубина в крови;
  • кровоточивость назальной слизистой и десен;
  • болевой синдром.

На стадии декомпенсации больной меняется внешне:

  • изменяются верхние фаланги пальцев рук и ног, это называется эффектом барабанных палочек;
  • возникает водянка (асцит);
  • на животе проступает венозный рисунок (голова медузы);
  • кожа истончается, становится прозрачной.

Лечится ли цирроз печени при гепатите С?

При раннем выявлении цирроз приостанавливают. Больной обязан изменить образ жизни, чтобы не провоцировать рост очагов поражения. При дальнейшем развитии некротического процесса возможно лечение хирургическими способами, кардинальный – трансплантация части здорового органа.

:  Цирроз печени: что это такое, как проявляется и чем лечить

При плохом состоянии здоровья больного поддерживают медикаментами в условиях стационара, проводят физиотерапевтические процедуры.

Дома больные лечатся с применением методов народной медицины, придерживаются лечебного питания, здорового образа жизни. Нужны физические нагрузки: умеренные, но регулярные.

От вредных привычек придется отказаться до конца жизни.

Медикаментозное лечение

Больному назначаются препараты различных фармакологических групп:

  • Интерферон и его аналоги для стимуляции организма в борьбе с вирусом;
  • противовирусные средства нового поколения Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, их принимают комплексно, в зависимости от генотипа вируса гепатита;
  • мочегонные для снятия отеков и улучшения микроциркуляции крови;
  • желчегонные для лучшей эвакуации желчи;
  • витаминные комплексы;
  • гепатопротекторы, поддерживающие здоровые гепатоциты;
  • кортикостероиды группы кортизонов, они останавливают образование рубцов на паренхиме;
  • блокаторы выработки гистамина, чтобы избежать аллергических реакций;
  • альбумин содержащие препараты для восстановления уровня белка в крови назначаются при асците;
  • противоварикозные средства нужны, если у больного диагностируется портальная гипертензия.

Диета

Больным рекомендуется стол № 5 по Певзнеру, в тяжелых случаях – № 5 а. Запрещена вредная пища:

  • жареная;
  • копченая;
  • жирная (нельзя субпродукты, гусятину, жирную свинину и говядину);
  • с красителями, консервантами, другой пищевой химией;
  • вызывающая газообразование (бобовые, грубая клетчатка);
  • нельзя пить алкоголь, газированные напитки, есть сладости, сдобу.

В сутки потребляют до 2600 калорий. Дневной рацион делят на пять частей: завтрак, ланч, обед, полдник, ужин. В еде должно быть много белка, витаминов и микроэлементов. Рекомендуется напиток шиповника, он обладает комплексным оздоровительным действием, прекрасно пополняет рацион. Нужны молочные продукты, яйца разрешается в сыром виде, всмятку, можно омлеты.

Народные средства

Фитолечение основано на применении витаминных компонентов, мочегонных, желчегонных трав. Расторопша, Пол пала содержат вещества, используемые при производстве гепатопротекторов. Допустимы сборы с антисептическими противовоспалительными растительными средствами.

Самолечение народными средствами недопустимо, нужно принимать водные настойки, отвары, порошки только по рекомендации врача. Некоторые травы, используемые для лечения печеночных заболеваний, содержат яды. При некротической патологии их принимать не рекомендуют.

Инвалидность при циррозе печени и гепатите С

Состояние больного не позволяет ему полноценно трудиться, он оформляет группу инвалидности. Степень нетрудоспособности зависит от нескольких факторов:

  • лечится ли цирроз печени при гепатите на стадии выявления или больного просто поддерживают медикаментозно;
  • в каком объеме поражена паренхима;
  • как быстро развивается процесс некротического перерождения;
  • общее состояние организма;
  • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

На стадии компенсации делаются ограничения трудоспособности (III группа), больному противопоказаны:

  • сидячая работа;
  • большие физические нагрузки.

Ежегодно пациенты проходят обследование для подтверждения группы. Пожизненная дается только при серьезных осложнениях, когда нагрузка приводит к летальному исходу.

Можно ли полностью вылечить цирроз печени при гепатите С?

Тяжесть некротического перерождения печени зависит от разновидности штамма вируса. Чаще всего встречаются генотипы 2,3, они быстро поддаются лечению. Генотип 1в более устойчивый к противовирусным препаратам.

Гепатоциты быстрее восстанавливаются у людей, не имеющих хронических заболеваний. С возрастом патологию лечить труднее. Если поражено более 50% паренхимы, возможна трансплантация. В этом случае от цирроза, сопровождаемого вирусом, удается избавиться. Шансы на выздоровление при раннем выявлении патологии. Во всех других случаях перерождение печени необратимо.

Осложнения и прогноз

Прогрессирующая патология сопровождается следующими осложнениями:

  • кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода;
  • энцефалопатией – поражением головного мозга и центральной нервной системы;
  • асцитом или водянкой, когда в животе скапливается жидкость.
  • Все эти осложнения становятся причиной летального исхода в течение от года до трех лет. Шансы благоприятного прогноза продолжительности жизни для людей с патологией печени зависят:
  • от возраста пациента;
  • стадии развития заболевания;
  • хронических заболеваний.

На 1 стадии при лечении живут минимум 10 лет. На второй пятилетний порог преодолевают не более 50% пациентов. На последней средняя продолжительность 1–3 года. При осложнения она уменьшается.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/tsirroz-pecheni-i-gepatit-s

Цирроз печени при гепатите С – осложнения, симптомы, лечение

Цирроз печени гепатит с – рассматриваем тщательно

Цирроз печени при гепатите С значительно усложняет течение самого гепатита. Мало того, что сама по себе инфекция угнетает такой важный орган, как печень, так его ткани начинают перерождаться в фиброзную. Не секрет, что фиброзная ткань не в состоянии выполнять функции печеночной.

Последствия развития цирроза печени при гепатите С могут быть в большинстве случаев неблагоприятными. Иначе, чем трансплантацией ситуацию не поправить. Совершенно точно стоимость такой операции не по карману большинству людей из группы риска. То есть из группы активно потребляющих в неумеренных количествах алкоголь.

Гепатит С и цирроз печени – одно и тоже или нет

Цирроз печени и гепатит С – это не одно и тоже. Цирроз печени при гепатите С развивается примерно в 15-20% случаев и является исходом тяжелого фиброза.

При начальных стадиях гепатита С в печени наблюдаются изменения неспецифического характера, не являющиеся циррозом. Вначале отмечается:

  • лимфоидное инфильтрирование портального тракта и долек с образованием фолликулов лимфоидного характера;
  • развитие ступенчатого некроза;
  • жировая трансформация печени;
  • повреждение мелких желчных протоков;
  • фиброзное перерождение печени и т.д.

В дальнейшем, фиброзное поражение печени прогрессирует и трансформируется в цирроз.

Справочно. Скорость развития цирроза печени при гепатите С обуславливается стадией гепатита и его гистологической активностью, и формой гепатита (острая или хроническая).

При своевременном лечении гепатит С протекает доброкачественно и не приводит к развитию цирроза печени.

Цирроз печени и гепатит с хроническим течением

Цирроз печени при гепатите с хроническим течением развивается чаще, чем при остром течение заболевания.

При хронических формах гепатита С, даже при низкой степени гистологической активности заболевания часто отмечается выраженный фиброз печеночных тканей.

Опасность фиброза заключается в том, что при разрастании соединительной ткани она замещает собой полноценные ткани печени, значительно нарушая ее функцию.

При фиброзе на фоне хронического гепатита отмечается поражение портальных и перипортальных долек.

При развитии цирроза на фоне гепатита С, тяжелый фиброз приводит к образованию ложных долек печени, состоящих из соединительной ткани.

Справочно. Лечение цирроза печени при гепатите С зависит от стадии заболевания и индекса ИГА, оценивающего активность некротически-воспалительных процессов в печеночных тканях.

Основным фактором риска является отсутствие своевременного лечения и переход заболевания в хроническую форму с развитием тяжелого и прогрессирующего фиброза.

Также риск развития цирроза печени на фоне гепатита С значительно возрастает при
употреблении спиртных напитков (при гепатитах, употребление даже минимальных доз спиртных напитков значительно утяжеляет течение воспалительного процесса и ухудшает дальнейший прогноз).

Вероятность тяжелого течения заболевания возрастает и при наличии у пациента сопутствующих патологий, способствующих развитию цирроза:

  • наличие у пациента синдромов синусоидальных обструкций (веноокклюзивных заболеваний);
  • хронических гепатитов В и Д;
  • острых инфекционных патологий, сопровождающихся поражением тканей печени (третичные формы сифилитической инфекции, бруцеллез, эхинококкоз и т.д.);
  • метаболических заболеваний (Коновалова-Вильсона, наследственных гемохроматозов, недостаточности альфа1-антитрипсинов, нарушений углеводных и липидных обменов, порфрии, нарушений обмена желчных кислот и аминокислот);
  • наличие у пациента сосудистых патологий (хронического венозного застоя, наследственной геморрагической телеангиоэктазии);
  • билиарных обструкций (врожденных билиарных кист, муковисцидоза);
  • неалкогольного или алкогольного стеатогепатита;
  • поликистоза печени т.д.

Симптомы цирроза при гепатите С

Развитие печеночного цирроза сопровождается появлением:

  • желтушного окрашивания кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости и склер;
  • увеличения объема живота;
  • отеков ног;
  • выраженного снижения работоспособности, способности к концентрации внимания, постоянной утомляемости;
  • дневной сонливости и ночной бессонницы;
  • светлого кала и мочи цвета темного пива;
  • кровоточивости десен, носовых кровотечений;
  • нарушений менструального цикла, отсутствия месячных или появления межцикловых кровотечений;
  • сосудистых звездочек на коже;
  • гиперемии ладоней (пальмарная эритема или печеночные ладони);
  • ярко-красного цвета языка (печеночный язык);
  • повышения температуры, резистентного к антибактериальной терапии;
  • появление «головы медузы» на передней брюшной стенке за счет перенаполнения вен;
  • диспепсических расстройств;
  • тяжести в животе;
  • одышки;
  • болей в правом подреберье;
  • потери веса;
  • увеличения размеров селезенки;
  • белого цвета ногтей;
  • отсутствия полового влечения, импотенции;
  • гинекомастии (увеличения молочных желез) у мужчин;
  • изменения пальцев по типу «барабанных палочек»;
  • выпадения волос и т.д.

Осложнения цирроза печени при гепатите С

Цирроз печени может приводить к развитию:

  • асцита;
  • спонтанного бактериального перитонита;
  • печеночной энцефалопатии;
  • варикозных расширений пищеводных вен;
  • кровотечений;
  • тромбозов в системе портальной вены;
  • гепатоцеллюлярной карциномы и т.д.

Лечится ли цирроз печени при гепатите С

Несмотря на высокие регенераторные способности печени цирроз необратим. Полностью вылечить пациента можно только при успешном проведении трансплантации печени.

Устранить цирротическое перерождение печени без ее трансплантации невозможно. Однако противовирусная терапия, направленная на уничтожение вируса гепатита С, и медикаментозная поддержка печеночных функций способны значительно улучшить качество жизни пациента и продлить показатель выживаемости.

Внимание. Чем лечить цирроз печени при гепатите С решает лечащий врач. Самолечение категорически недопустимо.

Необходимо понимать, что все медикаменты при циррозе печени назначаются по строжайшим показаниям (для обеспечения минимальной нагрузки на печень).

Применение народной медицины и лечение травами также недопустимо.

Лечение заболевания включает в себя:

  • противовирусную терапию, направленную на уничтожение вируса гепатита С;
  • полный отказ от приема любых спиртных напитков;
  • отказ от приема гепатотоксичных лекарственных средств;
  • строгую диету;
  • применение гепатопротекторов и урсодезоксихолевой кислоты.

Также пациентам рекомендовано:

  • полноценно отдыхать и нормализировать режим сна и отдыха;
  • не поднимать тяжести и исключить тяжелые физические нагрузки;
  • следить за частотой опорожнения кишечника (один-два раза в сутки);
  • ограничить употребление жидкости и поваренной соли при отеках;
  • каждый день проводить измерение массы тела и объема окружности живота для раннего выявления асцита;
  • ежедневно контролировать показатели диуреза (количество выделяемой жидкости должно превышать количество употребляемой жидкости на триста-пятьсот миллилитров);
  • для раннего выявления признаков поражения нервной системы следует каждый день записывать несколько коротких фраз в тетрадь (для контроля ровности почерка, дрожания рук и т.д.).

Диета при циррозе печени

Питание при цирротическом поражении печени должно быть полноценным. Пациентам следует употреблять не менее семидесяти-ста грамм белков (около 1-1.5 грамм на каждый килограмм массы тела пациента), восьмидесяти-девяноста грамм жиров (при этом, пятьдесят процентов жиров должно быть растительного происхождения) и четыреста-пятьсот граммов углеводов.

Справочно. При этом исключаются такие углеводы как макароны, большое количество картофеля, сладости и т.д.

Рекомендован отказ от приема жирных, острых и жареных продуктов, сладостей, газировки и т.д.

Наиболее эффективно соблюдение принципов диеты №5.

Медикаментозное лечение гепатита С

Важнейшую роль в профилактике развития цирроза, а также снижения скорости его прогрессирования играет уничтожение вируса гепатита С.

Для этиотропного лечения острых форм гепатита С используют стандартные альфа-2-интерфероны.

Основными схемами лечения гепатита С интерферонами являются:

  • внутримышечные ежедневные инъекции альфа-2-интерферонов в дозировке по пять миллионов МЕ в течение четырех недель. Далее назначают по пять миллионов три раза в неделю на протяжении двадцати недель.
  • внутримышечные ежедневные инъекции альфа-2-интерферонов в дозировке по десять миллионов МЕ под контролем лабораторных показателей (до нормализации уровней трансаминаз). Как правило, нормализация уровней трансаминаз регистрируется к третьей-шестой неделе лечения.

Также может назначаться монотерапия пегилированными альфа-2-интерферонами на протяжении двадцати четырех недель.

Дополнительно назначают базисную терапию, направленную на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта и активности печеночных клеток.

Справочно. Могут применяться препараты панкреатических энзимов, гепатопротекторных средств, препаратов, направленных на восстановление кишечной микрофлоры и т.д.

Для лечения хронических форм вирусного гепатита С применяют комбинированные схемы лечения, основанные на сочетании препаратов рибавирина и пегилированных или стандартных альфа-2- интерферонов. В зависимости от тяжести состояния больного и генотипов вируса гепатита С, лечение может занимать от шести до двенадцати месяцев.

Источник: https://klinikanz.ru/cirroz-pecheni-pri-gepatite-s/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.