Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Содержание

Гепатомегалия: Причины, Характерные Симптомы, Лечение

Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Печень представляет собой жизненно важный орган, который выполняет множественную функцию в организме. Он нейтрализует токсины, как внутренние, так и попавшие экзогенным путем. Производит желчные кислоты, холестерин, билирубин, а также некоторые ферменты и даже гормоны.

Активно участвует в обмене веществ, процессах свертывания крови и т. д. Если углубляться в функциональную деятельность этого органа, потребуется много времени. Именно поэтому неудивительно, что любое отклонение (в нашем случае метрическое) от стандартной нормы тут же сказывается на нормальной работе многих систем.

Увеличение печени, или в медицинской терминологии гепатомегалия, является патологическим нарушением в результате первичного или вторичного поражения. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Суть патологии и формы ее развития

Печень – это самая большая железа, которая находится в диафрагмальной области и состоит из двух долей. Одной из ее главных задач является барьерная функция. Чтобы понять этот момент наглядно, давайте представим фильтр, очищающий воду.

Так вот наш «универсальный солдат» также выводит все вредные вещества и токсины из организма. В физиологическом состоянии на ультразвуковом исследовании визуализируются острые края, мягкая консистенция, ровный рельеф и правильные очертания.

Размеры зависят от особенностей конкретного человека, но не существенно отклоняются от нормы:

Метрические данныеРазмер
ШиринаОт 11 см до 15 см
ДлинаОт 20 см до 22,5 см
Плоскость саггитальнаяОт 9 см до 12 см

Гепатомегалия может наблюдаться у представителей обоих полов и всех возрастов. Небольшие воспаления провоцируют незначительное увеличение печени, которое быстро купируется посредством приема медикаментов.

Метрические изменения железы зависят от скорости развития патологического процесса, вследствие чего различаются и формы нарушения:

  1. Форма невыраженная. Превышение стандартных размеров происходит на 1-2 см. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Выявляется подобное состояние только на УЗИ. Диетическое питание и полный отказ от алкогольных напитков возвращает печень в прежнее состояние.
  2. Форма умеренная. Незначительные изменения можно определить при пальпации органа или же при помощи использования инструментальных методов исследования. Чаще всего причиной этой стадии является алиментарное ожирение. В данном случае назначаются гепатопротекторы, а также более детальное обследование для своевременного выявления имеющихся патологий.
  3. Форма выраженная. Провоцирует обширный обратимый процесс, в результате которого происходит значительное разрастание паренхимы. Назначается медикаментозный курс, после чего с соблюдением всех рекомендаций железа восстанавливается. Ускоренное образование раковых клеток ведет к неблагоприятному прогнозу.
  4. Форма парциальная. Увеличиваются лишь отдельные доли, чаще правая часть, т. к. является более функциональной. В этой ситуации есть нарушения в структурной однородности печени. Это состояние считается предвестником факторов, которые могут спровоцировать онкологические образования или гнойные экссудаты.
  5. Форма диффузная. Метрические данные превышают стандартные более чем на 12-13 см с поражением всех отделов. Формируются множественные патологические процессы. Больной испытывает выраженную симптоматику. Лекарственная терапия здесь неэффективна, показано лишь хирургическое вмешательство.

Внимание: гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует лишь об имеющихся нарушениях в организме.

Анатомическое расположение органа

В чем причины увеличения размеров печени

При неясной этиологии гепатомегалии назначается комплексное обследование, в основе которого лежат аппаратные методы, дополняемые лабораторными данными.

Основными провоцирующими факторами являются такие деструктивные изменения в организме:

  1. Непосредственно сами нарушения в печени. Сюда можно отнести цирроз, гепатиты, отравления токсическими веществами, интоксикацию органа спиртным. В этой ситуации железа воспаляется и отекает. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит отмирание гепатоцитов (клеток печени), после чего орган достигает прежних размеров. Но затем на месте погибших клеток происходит фиброзное замещение и при последующем коллагеновом разрастании печень, вновь, увеличивается.
  2. Метаболические нарушения наследственного характера. Нарушение синтеза гликогена сказывается на сбое обмена железа, в результате чего это ведет к скапливанию этого микроэлемента в паренхиме и ее отеканию. В этой ситуации увеличивается селезенка и почки.
  3. Патологии в сердечно-сосудистой деятельности. В частности, венозный застой в сосудах печени провоцирует увеличение органа.

Также среди возможных причин можно выделить следующее:

  • дистрофия жировая;
  • нарушения в обменных процессах;
  • опухолевидные новообразования;
  • эндокринопатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные инфекционные заболевания;
  • травматическое повреждение тканей печени и т. д.

Все причины условно делятся на несколько категорий. Все они вызывают отечность тканей и поражение клеток.

Но если в случае воспаления медикаментозное вмешательство позволяет вернуть орган в прежнее состояние, то при дегенеративных изменениях и активном росте соединительных тканей происходит быстрое замещение погибших гепатоцитов, вследствие чего орган существенно увеличивается в размере и приобретает бугристую поверхность.

На какие симптомы предъявляются жалобы

Клиническая картина гепатомегалии определяется провоцирующим фактором, а, значит, здесь присутствует ряд дополнительных симптомов, указывающих на первопричину проблемы.

Провоцирующая патологияСимптоматика
Острые вирусные инфекцииГорький привкус во рту, нарушенное пищеварение, беспричинная слабость, быстрая утомляемость.Достижение печени значительных размеров может выражаться в появлении боли в правом подреберье и дискомфорте при осуществлении движений
Вирусный гепатитУплотненная паренхима печени, хорошо выявляемая при пальпации, желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация организма
ЦиррозУплотнение органа значительное, ощущается сильная боль в правом подреберье, кожа приобретает землистый оттенок, возможна склонность к появлению кровотечений
Неопластические пораженияЖелтушность кожи, отечность, асцит, диспептические нарушения, болевой синдром, гепатоспленомегалия (увеличение в размерах селезенки и печени).
Дегенеративные измененияСимптоматика скудная, а само нарушение выявляется на обследовании
Токсические поврежденияЧаще увеличивается только печень, реже могут дополняться симптомы в виде желтушности кожных покровов и склер, а также зуд
Сердечно-сосудистые патологииПостепенное увеличение органа в размерах и боль в подреберье с правой стороны
Травма железыСостояние больного тяжелое, имеются симптомы геморрагического шока и внутрибрюшного кровотечения. Давление понижено, есть тахикардия, гипоксия. Пальпация печени очень болезненна

Диагностика

Предъявляемые жалобы становятся поводом для дальнейшего обследования больного.

В данном случае могут быть предложены такие методы диагностики:

  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мочи (общий и биохимический);
  • коагулограмма;
  • биопсия;
  • анализ на полимеразную-цепную реакцию (ПЦР);
  • радиоизотопное сканирование;
  • вирусологическое исследование;
  • УЗИ органов в брюшной полости;
  • допплерография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • иммунологическое исследование.

Это позволяет выявить причину гепатомегалии, определить точный размер органа и его состояние, а также спрогнозировать риск возможных осложнений. Вся диагностика строится в несколько этапов.

Вначале собирается анамнез, затем опровергается или подтверждается вирусная этиология происхождения нарушения, а затем, назначаются определенные виды исследования согласно подозрениям на ту или иную патологию.

Методы лечения

Лечение обязательно комплексное. Мало устранить симптомы нарушения, важно предотвратить повторное его проявление. Для этого подбираются еще лекарственные препараты для избавления от провоцирующей причины гепатомегалии.

В этом случае подбираются курсы совместно с иммуностимулирующей и витаминизированной поддержкой:

  1. Воспалительные процессы – антибактериальные и противовирусные средства.
  2. Токсические и алкогольные необратимые поражения – препараты для поддержания деятельности печени и восполнения недостатка продуцирующих ферментов.
  3. Аутоиммунные заболевания – кортикостероиды.
  4. Метаболические нарушения – лекарственные препараты для замещения или же восстановления синтеза необходимого гормона.

Для снижения размеров самого органа используется такая терапия:

  • медикаментозная поддержка;
  • народные средства;
  • диетическое питание;
  • регулирование физической активности.

Внимание: при выраженной форме и сильном разрастании печени ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Медикаментозная поддержка

Назначаются препараты, защищающие печеночные клетки и предотвращающие дальнейшее разрастание органа.

С этой целью могут быть предложены различные лекарственные средства, некоторые из которых представим ниже:

НазваниеОсобенности
ЭссливерУскоряет регенерацию гепатоцитов
ЛегалонИспользуется почти во всех случаях гепатомегалии, т. к. оказывает защитную функцию. Аналогами данного лекарства являются Силибор, Карсил
Лив 52Препарат на основе природных компонентов предназначен для лечения токсических и вирусных поражениях железы
ГепатаминЕще один защитный медикамент
ЦиквалонСинтетический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом
ОвесолНормализует функциональное и анатомическое состояние печени
УрсофалькСтимулирует работу желчных протоков в результате токсического или вирусного поражения

Медикаментозная терапия достаточно эффективна в случае негативного вирусного, токсического или бактериального воздействия и помогает больному справиться с неприятными симптомами.

Внимание: при серьезных повреждениях печени и тяжелой гепатомегалии возможна трансплантация органа, но только при соблюдении всех необходимых на то условий.

Народная медицина

В «закромах» народной медицины есть несколько действующих рецептов, помогающих при увеличенной печени:

  1. Утром и перед сном выпивать напиток, сделанный из 200 мл чистой воды, 2 ч. л. меда и столько же лимонного сока.
  2. Натереть тыкву на терке. Скушать в этом виде или же сделать сок или приготовить кашу. В этом же рецепте подойдет мякоть свеклы или моркови.
  3. Смешать свежий капустный рассол с любым из овощных соков.
  4. Употреблять ягоды можжевельника, земляники.

Но при нетрадиционной технике лечения всегда нужно помнить об осторожности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Диетическое питание

Постановка диагноза предусматривает обязательный пересмотр режима питания. Диета резко ограничивает присутствие в рационе тяжелоусваяемую пищу и жиры животного происхождения. Питание должно быть обязательно полезным и сбалансированным. Рекомендуются частые маленькие порции.

Пищу можно варить, тушить или обрабатывать паровым способом. Не допускается жареная, острая, копченая, соленая, маринованная еда.

Один из основных принципов питания – это деление продуктов на разрешенные и запрещенные:

РазрешеноЗапрещено
Масла растительныеМасло сливочное и маргарин
КрупыБобовые
СупыЯйца (не более 1 в неделю)
Нежирные сорта мяса и рыбыКондитерские изделия
Зелень, овощи и фруктыСок томатный
Из сладкого – сухофрукты медЛук
Молочные продукты с пониженным процентом жирностиГазированные напитки
Молочные кашиАлкоголь
Кофе

Более подробно о правильном питании при гепатомегалии можно узнать из рекомендаций к диете № 5.

Прогноз гепатомегалии определяется причиной нарушения, степенью повреждения печеночных клеток и обратимостью патологического процесса. При этом стоит уточнить, что во время беременности печень может разрастаться из-за токсикоза, момент это вполне физиологичный и полностью устраняется уже на 5 месяце вынашивания ребенка.



Это же касается и новорожденных детей, у которых вес печени составляет 4% от всей массы тела. Превышение нормы метрических данных на 1-2 см не считается патологией, однако эта ситуация обязательно контролируется врачом.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/uvelichenie-pecheni/gepatomegaliya-231

Гепатомегалия печени: что это такое, причины, признаки, медикаментозное лечение препаратами, диета и прогноз

Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Гепатомегалия печени характеризуется увеличением размера и массы органа. Она опасна тем, что на ранних стадиях протекает без характерных признаков, а на поздних уже чревата необратимыми осложнениями, в том числе циррозом. Провоцируют гепатомегалию разные причины – от воспалений до онкообразований. Однако фактически она не болезнь, а признак патологии, требующей диагностики и лечения.

Гепатомегалия – что это за болезнь?

Гепатомегалия – процесс увеличения размеров печени вследствие болезней. Изменения возможны диффузные и очаговые, но они всегда патологические. В результате орган увеличивается до таких больших размеров, которые не характерны даже для периодов, когда резко возрастает функциональная нагрузка.

Печень располагается под диафрагмой, имеет 2 доли. Она выступает естественным фильтром организма, выводящим вредные элементы и очищающим кровь.

В норме у нее гладкая структура, при прощупывании нет неприятных ощущений. Размеры печени здорового взрослого человека определяются при УЗИ, правая доля – 12,5 см, левая – 7 см.

Факт ее увеличения не говорит о конкретной болезни, но четко указывает на наличие патологии.

Печень имеет выраженную способность к саморегенерации. Вот почему увеличение печени может долго протекать без очевидных признаков. В то же время орган продолжает выполнять функции, даже когда поражен более чем наполовину. Умеренная гепатомегалия порой сохраняется долгие годы и никак не беспокоит.

Виды гепатомегалии

Синдром гепатомегалии развивается по-разному. Существуют следующие формы патологии с учетом изменяющегося размера органа:

  1. Невыраженная гепатомегалия. Печень увеличена на 1-2 см, признаков патологии пока нет, а выявить ее может только УЗИ.
  2. Умеренная. Орган становится незначительно больше, внешних признаков все еще нет. Возможные причины – частое распитие алкоголя, погрешности в питании. Часто умеренная гепатомегалия обнаруживается у младенцев.
  3. Выраженная. Наблюдается чрезмерное изменение размеров и структуры вследствие онкопроцесса. Появляются признаки патологии, говорящие о ее стремительном развитии. При дальнейшем прогрессировании без лечения поражение может распространиться на всю область брюшины.
  4. Парциальная. Увеличиваются отдельные участки – например, только левая или только правая доля, возможно нарушение однородной структуры. Это создает риск развития онкоопухолей, кист, нагноений.
  5. Диффузная. Орган увеличивается на 12 см и больше, образуются множественные абсцессы. Причины – цирроз, застарелый гепатит, рак. Патология уже необратима, продлить жизнь может только операция.

:  Причины, симптомы, лечение и профилактика спленомегалии

Причины заболевания

Патогенез гепатомегалии обуславливается органической патологией печени. При расстроенном метаболизме в ней скапливаются жиры и продукты обмена, из-за чего она увеличивается.

Точные причины гепатомегалии устанавливаются только после диагностики, но вероятны:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • инфекционные болезни;
  • онкологические опухоли;
  • метастазы с жидкостью;
  • жировая дистрофия;
  • алкогольное или лекарственное отравление;
  • неправильное питание;
  • метаболические нарушения;
  • перенасыщение печени жирами;
  • чрезмерное отложение меди;
  • закупорка печеночных вен;
  • доброкачественные опухоли.

Эти причины приводят к тому, что работа органа ухудшается. Он перестает функционировать как положено, метаболизм нарушается – как следствие, печень разрастается.

Изменения могут быть обратимыми при болезнях крови и опухолях. Быстрее всего орган восстанавливается в размерах после перенесенного жирового гепатоза, заболеваний сердца и сосудов.

Признаки гепатомегалии

При незначительном увеличении органа признаки гепатомегалии отсутствуют, но по мере прогрессирования патологии они появляются. Общая симптоматика такая:

  • тошнота, рвота независимо от еды;
  • запоры и диарея;
  • вздутие живота;
  • отрыжка и изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • кожные высыпания и зуд;
  • выпячивание живота, которое сильнее заметно справа.

Не всегда проявляются сразу все эти симптомы. Могут добавляться другие признаки в зависимости от первоначального заболевания.

Симптоматика при разных причинах поражения печени
ГепатомегалияСопутствующие признаки
При вирусном гепатите· тошнота, рвота;· желтушность;· общее недомогание;· повышенная температура;· головная боль;· боль при надавливании на область ребер справа.
При циррозе· внутренние кровотечения;· землистый цвет кожи;· вялость;· тошнота;· повышенная температура;· головная боль;· постоянное покалывание в районе печени;· сильная боль при надавливании.
При гепатозе· желтушность кожи;· признаки отравления;· слабость;· различные боли.
При гемахроматозе· пониженное давление;· общая слабость;· быстрая утомляемость;· сильное похудение;· суставные боли;· гиперпигментация кожи.
Механические повреждения печени· сильная боль с развитием шока;· обильное кровотечение;· скачки давления;· тахикардия.
Сердечно-сосудистые патологиивыраженные признаки отсутствуют

Лечение гепатомегалии

Лечение гепатомегалии призвано устранить причину патологии. Оно включает прием медикаментов, диету, меры по укреплению иммунитета, отказ от вредных привычек, ограничение физических нагрузок.

Когда абсцесс очень велик, проводят пункцию, выводя наружный дренаж. При кровотечениях вследствие травмирования печеночных тканей перевязывают сосуды. Если первопричина увеличения органа – рак, назначается курс химиотерапии и облучения. В запущенных и тяжелых случаях онкообразование удаляют хирургическим методом.

При значительном увеличении печени и осложнениях, когда лекарства не дают эффекта, проводят трансплантацию донорского органа.

Медикаментозное лечение

Для устранения признаков патологии и восстановления функций печени подбирают медикаментозное лечение. Обычно назначают:

  • гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, фитопрепараты с расторопшей, витамины);
  • при хроническом гепатите – иммуномодуляторы и интерфероны;
  • при остром гепатите – средства противовирусные и для дезинтоксикации;
  • при проблемах с сердцем и сосудами – антикоагулянты, приводящее в норму кровообращение;
  • при абсцессах, вызванных бактериями и паразитами, – антибиотики и антипаразитарные препараты.

Лекарства подбирает врач, исходя из результатов лабораторных анализов.

Лечение народными средствами

Если выявлена гепатомегалия, лечение с помощью медикаментов обязательно. Однако с разрешения врача можно дополнительно применять народные лекарства. Некоторые из них:

  1. Стакан теплой воды с 2 ч. л меда и лимонного сока. Пить утром и перед сном. Средство улучшит работу ЖКТ, укрепит весь организм.
  2. Тыква – сырая, в виде каши, сока.
  3. Сок из свеклы и моркови в пропорции 3:10. Пить по полстакана в день.
  4. Клюквенный сок.

Диета

При гепатомегалии назначают стол №5. Это щадящее питание, призванное разгрузить печень. Такая диета показана при циррозе, гепатите, желчнокаменной болезни.

Основы диеты:

  1. Сбалансированный рацион.
  2. Питание 5-6 раз в день понемногу.
  3. Блюда отваривают, готовят на пару, жареное нельзя.

Разрешенные продукты и напитки:

  • макароны, крупы (перловая, овсянка, гречка, рис);
  • овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
  • нежирное мясо, рыба;
  • обезжиренные молокопродукты;
  • белковый омлет;
  • молочные супы;
  • сухофрукты;
  • масло;
  • подсохший хлеб;
  • мед, желе, суфле;
  • шиповниковый отвар.

Запрещенные продукты и напитки:

  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • кулинарные жиры;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • сдоба;
  • бобовые, лук с чесноком, грибы, редька, редис, шпинат, щавель;
  • соленья, маринады;
  • кетчуп, майонез, уксус, хрен, горчица, перец;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладкие газировки.

Яйца всмятку следует ограничить до трех в неделю.

Осложнения гепатомегалии

Без лечения гепатомегалия чревата серьезными осложнениями:

  • переходом в хроническую стадию, требующую пожизненного использования медикаментов и соблюдения диеты;
  • почечной недостаточностью;
  • внутренними кровотечениями.

Также усугубляется первопричина патологии, на почве чего возникает диффузная форма увеличения печени. Она неизлечима, поскольку ее вызывают цирроз, последние стадии рака.

Профилактика и прогноз

На ранних стадиях гепатомегалия обратима. Можно не только устранить признаки, но и полностью вылечиться, вернуть исходные размеры органа. На поздних стадиях, при циррозе, онкообразованиях, токсических поражениях прогноз неблагоприятный. Может потребоваться пересадка органа.

Для профилактики гепатомегалии нужно отказаться от алкоголя, табака, контролировать количество жирной, жареной и вредной пищи, лечить сопутствующие недуги.

Это те факторы, что вызывают перегрузку печени и провоцируют проблемы с ее функционированием.

Важны регулярные медобследования – хотя бы 1 раз в год, ведь часто болезни не дают о себе знать характерными признаками на ранних стадиях, когда их еще не так сложно вылечить.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-pecheni

Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Многие заболевания печени сказываются на внешнем виде, состоянии и размере органа.

Ее увеличение, что на языке медицины называется гепатомегалией, может быть вызвано относительно безопасным жировым гепатозом или свидетельствовать о сердечной недостаточности.

Причин изменения размера печени существуют очень много. Подробнее о том, что такое гепатомегалия, и что с ней делать, разбираем в данной статье.

Гепатомегалия – что это значит?

Гепатомегалия – это увеличение размеров печени, обусловленное такими заболеваниями, как: жировой гепатоз, гепатит, хроническими инфекциями и так далее.

Заболевание диагностируют, если размер органа по правой среднеключичной линии превосходит 12 см. Другой критерий – возможность прощупать левую долю в области под мечевидным отростком.

Тут важно отличать наличие печени и других тканей в месте пальпирования. Такой метод диагностики не всегда позволяет точно узнать границы печени, если присутствует хроническая обструктивная патология легких или увеличение желчного пузыря.

Кроме того, увеличение можно спутать с участками опухолей, которые отличаются по консистенции от основных тканей органа.

О том, какие размеры печени считаются нормой у взрослых и детей, читайте в этой статье.

Причины увеличения у взрослых

Гепатомегалия печени является симптомом, а не самостоятельной болезнью. Она проявляется из-за множества патологий. Рассмотрим основные из них:

  • Инфекционные поражения. Сюда входят вирусные, острые и хронические гепатиты, малярия, поражение тифом, мононуклеоз.
  • Паразиты. Самым часто встречающимся возбудителем является эхиноккок, встречающийся у охотничьих собак, сельскохозяйственных животных, лошадей и др. Попадают в организм через пищу и начинают размножаться в печени и кишечнике.
  • Интоксикация. Может быть вызвана нарушением режима приема сильных медикаментов, влиянием ядов и токсинов, различных биологических добавок.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.
  • Генетические болезни, провоцирующие нарушение обменных процессов веществ в организме.
  • Дистрофия и диффузные изменения. Под влиянием алкоголя или неправильного питания, развивается жировой гепатоз, который в последствии может перерасти в цирроз.
  • Проблемы с оттоком желчи из-за воспалительных процессов желчных протоков.
  • Застои в воротной и полой венах, обусловленные синдромом Киари и другими. Патология сосудов может привести к возникновению гипертензии.
  • Злоупотребление спиртным. При длительном воздействии спиртов на клетки паренхимы, они перестают справляться с избытком тяжелых соединений и начинают отмирать и воспаляться.
  • Раковые заболевания в других органах и рак крови могут способствовать увеличению размера печени.

Почему увеличена печень у ребенка?

У детей в возрасте от 5 до 7 лет, небольшое увеличение печени может быть вполне нормальным явлением, не требующим лечения. Однако, если это состояние не проходит в более старшем возрасте, существует риск наличия патологии.

Причины гепатомегалии у детей такие же, как и у взрослых:

  • воспалительные процессы (у новорожденных и грудничков бывают врожденные инфекции);
  • проблемы с обменом веществ, особенно заметны в возрасте 1 года;
  • нарушения оттока жидкостей (желчи и крови), застой;
  • инфильтрация, обусловленная новообразованиями и онкологией;
  • перерождение вследствие врожденных кистозов или фиброзов;
  • гиперплазия.

Иногда встречается псевдо гепатомегалия, вызванная выталкиванием печени дыхательными органами при патологиях легких. У новорожденных детей, в большинстве случаев, гепатомегалия в скором времени проходит сама.

Гепатомегалия у беременных

У женщин существует риск развития увеличения печени на 3-м триместре беременности, вызванное изменением размера матки и выталкиванием печени в верхний правый квадрат живота.

Это состояние усугубляется насыщением паренхимы кровью и уменьшением подвижности диафрагмы, что в совокупности негативно влияет на отток желчи.

Кроме того, на размер печени всегда оказывает влияние наследственный холестаз, проявляющийся примерно у 1/5 беременных женщин. Состояние полностью обратимо и размеры органа возвращаются в норму в районе 20й недели вынашивания плода.

Симптомы

К сожалению, отсутствие каких-либо болей и внешних признаков в области печени еще не показатель ее здоровья. В органе отсутствуют нервные окончания, поэтому пациенты не чувствуют каких-либо болевых ощущений, пока не станет слишком поздно.

В подавляющем большинстве случаев, болезни обнаруживаются уже в терминальной стадии развития или после смерти. Однако, существуют косвенные признаки, которые могут вас насторожить:

  • Общее подавленное состояние и нервозность, слабость и быстрая утомляемость, проблемы с аппетитом и тошнота;
  • Дискомфорт, тяжесть, тянущие ощущения или болевые синдромы в области печени.

Вышеперечисленные признаки присущи умеренной гепатомегалии, в данном состоянии увеличение печени незначительно – до 2 см, и функция органа не нарушена. Но, состояние может прогрессировать до сильно увеличенного, что заметнее сказывается на здоровье:

  • Дистрофия и частая рвота;
  • Желтизна кожных покровов (см. фото ниже), белков глаз, сопровождающаяся зудом.

Среди других побочных признаков, можно заметить неприятный запах изо рта, изжогу, изменения стула, изменение интенсивности неприятных ощущений при движении в области печени.

Поскольку, гепатомегалия сама является симптомом других заболеваний, то могут наблюдаться и другие признаки, присущие этим патологиям.

Проявление любых из описанных выше симптомов служит индикатором, на который стоит обратить внимание и посетить врача. Чем раньше диагностирована болезнь, тем больше шансов ее полностью вылечить.

Эхопризнаки

При прохождении ультразвукового обследования, врач обращает внимание не только на размерные показатели органа, но и на эхографические признаки.

Применение УЗИ оправдано его информативностью и низкой себестоимостью. В результате осмотра, оценивается структура и однородность печени, активность кровотока и очагов диффузных и прочих изменений.

Диффузные изменения при гепатомегалии свидетельствуют о стеатогепатозе, гепатите или циррозе. Очаговые повреждения могут быть вызваны опухолями злокачественными или доброкачественными.

Отдельно просматриваются не только правая и левая доли и их размеры, но и каждый сегмент органа по отдельности.

На УЗИ, поврежденная печень выглядит более ярко, чем здоровая. Могут присутствовать отдельные гиперэхогенные участки воспалений или фиброзов.

Но, что бы не показало данное исследование, все данные необходимо оценивать в совокупности с клинической картиной и результатами лабораторных тестов.

Лечение

Как лечить гепатомегалию становится понятно после прохождения всех диагностических процедур и анализа полученных данных. В каждом конкретном случае, тактика лечения назначается индивидуально для каждого пациента.

Причина этому довольно простая: увеличение размера печени – это не болезнь, а симптом какого-либо заболевания, которое и нужно устранить. Какие лекарства нужно принимать, чтобы уменьшить размеры органа, можно сказать только после полной диагностики.

Тяжесть течения болезни также напрямую влияет на методику лечения: в самых простых случаях, на ранних стадиях болезней, может быть назначено лишь правильное питание и соблюдение режима дня. В обратной ситуации, нередко применяется сильная медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Если причина гепатомегалии кроется в инфекционном поражении органа, то врач назначает антибактериальные препараты и противогельминтозы. Заболевания наследственного характера, связанные с нарушением обмена веществ, лечатся восполнением недостатка ферментов и витаминной терапией.

Онкологические новообразования подвергаются химиотерапии, лучевому воздействию или оперативному вмешательству. В особо тяжелых случаях, когда регенерация функции органа невозможна, может потребоваться трансплантация от донора.

по теме

Смотрите видео сюжет о том, как быстро восстановить клетки печени:

Источник: https://gastrit.club/pechen/gepatomegaliya-chto-eto-takoe

Гепатомегалия печени: симптомы и лучшие методы лечения

Что такое гепатомегалия и чем она опасна для нашей печени?

Увеличение печени в медицинской практике носит название гепатомегалия. Появляется вследствие патологических процессов, оказывающих непосредственное влияние на функции печени. Нарушения в работе печени требуют незамедлительного лечения.

Симптомы гепатомегалии печени

Гепатомегалия печения – это патологическое увеличение размеров органа

Печень мягкая и ее можно легко прощупать под реберной дугой. Если функции этого органа нарушены, то накапливаются продукты распада, в результате чего появляется отек.

На фоне этого печень становится плотной и увеличивается в размерах, что можно определить при пальпации. Больной может обнаружить выпячивание живот под правым ребром.

Симптомы гепатомегалии зависят от причины возникновения патологических процессов в печени. Гепатомегалия сопровождается следующими симптомами:

  • Боль в правом подреберье
  • Тошнота
  • Изжога
  • Желтушность кожи
  • Интоксикация

Эти признаки выражаются ярче по мере увеличения печени. Кроме того, может появиться запах изо рта, патехиальная сыпь, сопровождающаяся зудом.

При увеличенной печени повышается плотность паренхимы, что позволяет ее легко прощупать. Во время пальпации больной жалуется на неприятные болезненные ощущения, дискомфорт. В тяжелых случаях при гепатомегалии скапливается жидкость в брюшной полости.

Печень – один из важных органов, который выполняет различные функции и его работа связана с кровеносной системой.

Чтобы не допустить появления гепатомегалии и других проблем с печенью, следует выполнять следующие профилактические мероприятия:
  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Отказаться от употребления алкогольных напитков.
  3. Отказаться от курения.
  4. Вести здоровый образ жизни.
  5. Правильно питаться.
  6. Своевременно лечить заболевания.
  7. Следить за весом.
  8. Не злоупотреблять лекарственными препаратами.

При выполнении профилактических мероприятий можно предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе патологий печени.

Причины развития и формы патология

Гепатомегалия печения это нарушение, которое чаще всего возникает как осложнение других заболеваний

Причины увеличения печени могут быть различные. Этот симптом может наблюдаться при многих заболеваниях.

Распространенные заболевания и патологии, при которых развивается гепатомегалия:

  • Поражение сосудистого русла печени.
  • Инфекционно-вирусные заболевания (вирусный гепатит, цирроз печени, мононуклеоз, абсцесс, тромбофлебит воротной вены).
  • Онкологические заболевания.
  • Токсическое поражение организма.
  • Гемохроматоз.
  • Амилоидоз.
  • Стеатоз.

Спровоцировать развитие гепатомегалии могут нарушения обменных процессов в организме, из-за чего происходит избыточное накопление продуктов обмена веществ.

Отек органа наблюдается при недостаточности кровообращения, констриктивном перикардите. Эти патологии приводят к застоям крови и кислородному голоданию. На фоне этого разрушаются гепатоциты и на их месте образуется соединительная ткань. 

Подробнее о симптомах, которые возникают при заболеваниях печени можно узнать из видео:

Читайте:  Почему возникают и как проявляются колики у новорожденных?

Ожирение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, бесконтрольное применение лекарственных препаратов – все это также может стать причиной увеличения печени.

Выделяют несколько форм гепатомегалии:

  • Невыраженная форма. Печень увеличивается в размере незначительно, всего на 1-2 см. При этом отсутствуют яркие признаки гепатомегалии. Человек утомляется, появляется слабость, тошнота. При пальпации невыраженное увеличение печени диагностировать трудно, поэтому прибегают к УЗИ.
  • Умеренная форма. Развивается у людей злоупотребляющих алкоголем и при употреблении в большом количестве копченых продуктов, жирной пищи, газированных напитков. Форма и структура печени изменяется незначительно, но симптомы проявляются более выражено.
  • Выраженная форма. Печень изменяется и значительно увеличивается в размерах, занимая большое пространство в брюшной полости. Функции других органов при этом нарушаются. Выраженная гепатомегалия может наблюдаться при лейкозах. Здоровая ткань замещается на рубцовую, появляется небольшая опухоль.
  • Диффузная форма. Орган сильно увеличивается и его размер превышает 12 см. В печени развивается абсцесс, и лечение медикаментозными средствами не принесет положительного эффекта. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Гепатомегалия требует незамедлительного лечения, но прежде чем его начать, следует выявить причину возникновения этого симптома.

Возможные осложнения

Гепатомегалия печени – это очень серьезная и опасная патология, лечение которой игнорировать нельзя!

Увеличение печени обычно связывают с заболеваниями данного органа, и несвоевременное обращение к врачу грозит серьезными осложнениями, такими как:

  • Печеночная недостаточность. Гепатомегалия может стать причиной печеночной недостаточности. При этом повреждаются клетки печени, что препятствует нормальному функционированию органа. Данная патология очень опасна и при прогрессировании может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать медицинскую помощь.
  • Кровотечение. Печень не в состоянии пропускать допустимые объемы крови, поэтому повышается давление в воротной вене, что приводит к кровотечению.
  • Распространение инфекции по всему организму. Если отек печени спровоцирован инфекцией, то велика вероятность распространения воспалительного процесса по всему организму.

Читайте:  Желчный пузырь увеличен – что это значит и что делать?

Чтобы не допустить развитие опасных осложнений, необходимо при первых признаках гепатомегалии обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Гепатомегалия при беременности

Гепатомегалия во время беременности возникает довольно часто, особенно в последнем триместре

Гепатомегалия может наблюдаться в период беременности и чаще всего в третьем триместре. Из-за роста матки печень смещается вверх. Двигательная функция диафрагмы уменьшается, на фоне чего отток желчи затрудняется.

Такое редкое заболевание, как внутрипеченочный холестаз, встречающееся у женщин в период беременности, также может спровоцировать появление гепатомегалии. Это наследственная патология, при которой наблюдается неправильная холестатическая реакция на эстрогены и прогестероны.

При обследовании органа необходимо учитывать некоторые изменения, а именно: повышение триглицеридов и холестерина в крови, сосудистые звездочки на коже.

В первом триместре увеличение печени является физиологическим процессом из-за развития токсикоза. Это встречается только у 2% беременных женщин. Обычно данное явление наблюдается в промежутке между 4 и 10 неделей беременности.

Патология у новорожденных

Увеличение печени у новорожденных могут вызвать как физиологические, так и патологические факторы

У грудных детей незначительное увеличение печени может быть на фоне желтухи. Лечение в этом случае не требуется, желтуха проходит в течение месяца. Повлиять на это могут родовые травмы, сахарный диабет или эндокринные нарушения у матери.

Невыраженная гепатомегалия у детей является нормой, если выявляется увеличение органа не более чем на 2 см. Если же размер органа превышает 2 см, то указывает на патологию.

Распространенные причины гепатомегалии у грудничков:

  • Инфекционные заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Холангит.
  • Эхинококкоз.
  • Синдром Дебре.
  • Синдром Мориака.
  • Болезнь Гирке.
  • Нарушение обмена липидов.

У новорожденных увеличение печени может иметь физиологическую природу. Данный симптом может появиться на фоне аутоиммунных процессов, после вакцинации или нарушения режима питания.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/gepatomegaliya-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.